深圳市龙岗区沙门菌感染状况研究

目的了解和掌握深圳市龙岗区腹泻患者中沙门菌感染状况及菌型分布。方法采集2009-2012年在哨点监测医院(龙岗区人民医院)就诊的腹泻患者粪便标本3 014份,对致病菌进行分离、培养和鉴定,并对阳性菌株进行分子生物学特征分析。结果 3 014份标本共分离到107株沙门菌,阳性率为3.55%,阳性率以10岁以下的年龄组最高;沙门菌的发病率在秋季达高峰,共分离出29种血清型,其中鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌最多,构成比均占29.7%(各30株)。结论深圳市龙岗区腹泻患者主要以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌感染引起的腹泻为主。通过加强对腹泻门诊腹泻患者沙门菌的监测,追踪传播来源,提高暴发流行的预警能力。     

丰台区2013年水产品及腹泻患者中副溶血性弧菌脉冲场凝胶电泳分型

目的 分析丰台区2013年水产品和腹泻患者分离的副溶血性弧菌分子生物学特征及其两者之间的遗传相关性,建立丰台区副溶血性弧菌分子分型数据库。 方法 对水产品及腹泻患者中分离到的72株副溶血弧菌进行PFGE分子分型,利用BioNumerics 5.10分析软件对图谱进行聚类分析。 结果 50株水产品来源的菌株分成48个PFGE型、22株腹泻患者来源的菌株分成13个PFGE型、对菌株间的相似性进行比较发现8个100%同源的PFGE型,其他菌株的分子特征的同源性均大于50%,水产品和腹泻患者来源的菌株分子特征同源性小于80%。 结论 丰台区2013年腹泻患者分离株与水产品分离株间PFGE带型具有相似性,但是两者间的关联需要进一步流行病学证据支持。水产品来源菌株基因型呈多态分布,腹泻患者菌株整体没有发现明显优势菌群。     

莱州市2010—2012年腹泻病原菌监测报告

目的了解莱州市腹泻病原菌谱构成情况,为感染性腹泻防制提供依据。方法采集腹泻患者粪便标本,按GB/T 4789微生物学标准检验法进行细菌分离培养。结果共检测腹泻患者粪便标本231份,分离病原菌63株。其中副溶血弧菌13株（20.6%）、志贺菌12株（19.0%）、致泻性大肠埃希菌11株（17.5%）、气单胞菌10株（15.9%）、沙门菌6株（9.5%）、类志贺邻单胞菌3株（4.8%）、河弧菌、拟态弧菌、小肠结肠炎耶尔森菌和非脱羧莱克勒菌各2株（各3.2%）。结论莱州市感染性腹泻病原菌种类较多,除检测到常见腹泻病原菌外,还检测到2株罕见的腹泻病原菌非脱羧莱克勒菌。     

儿童感染性腹泻中沙门菌血清型及耐药性分析

目的探讨腹泻患儿感染沙门菌的血清型分布及耐药性。方法收集2017年1至12月在郑州大学附属儿童医院消化内科就诊的门诊及住院患儿腹泻粪便标本进行分离培养,对分离的沙门菌进行血清学分型和药物敏感试验。分析患儿腹泻季节性差异及不同血清型对抗菌药物的敏感性差异。结果在检测的2 037例标本中,分离到124株沙门菌,阳性率为6.09%;共检测有12种血清型,其中以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主,分别占24.19%(30/124)和20.97%(26/124)。冬季沙门菌分离率最低(2.03%),夏季最高(7.83%),不同季节沙门菌分离率比较差异有统计学意义(χ2=15.902,P <0.05)。沙门菌对三、四代头孢菌素的耐药率较高,其中头孢噻肟的耐药率高达31.45%、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率均>20.00%,喹诺酮类抗生素中对左氧氟沙星耐药率为72.58%,环丙沙星耐药率高达93.55%。不同血清型对抗菌药物的耐药率不同,肠炎沙门菌对喹诺酮类抗菌药物耐药率高于其他沙门菌,而氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦和派拉西林/他唑巴坦的耐药率均低于其他沙门菌。结论沙门菌血清群可被认为是儿童急性腹泻的重要病原体之一,引起感染性腹泻的沙门菌主要为肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌,各血清型沙门菌对抗菌药物的耐药性有所不同,头孢类抗菌药物仍可作为治疗儿童腹泻沙门菌感染的首选。     

秦皇岛市山海关区副溶血弧菌污染分布及耐药性

目的通过对水产品、外环境和腹泻便中副溶血弧菌的分离鉴定,掌握副溶血弧菌的污染分布状况,有效预警食源性疾病的发生,同时对分离出的副溶血弧菌进行耐药性分析,为临床用药提供科学依据。方法水产品按GB 4789.7-2013检验,外环境参照海水中副溶血弧菌检验方法的优化第一法,腹泻便检验依据WS 271-2007附录B,分离鉴定出副溶血弧菌,并对分离出的副溶血弧菌进行耐药性试验。结果水产品、外环境和腹泻便中副溶血弧菌检出率分别为21.72%、1.61%和12.38%,其中水产品中鱼、虾、蟹、贝和软体动物的检出率分别为16.56%、27.27%、20.41%、29.46%和10.00%。外环境中水体、泥沙、水生植物和水生动物检出率分别为2.16%、1.71%、0.76%和1.33%。腹泻便中检出率为12.38%。结论山海关区腹泻便中副溶血弧菌耐药日趋严重,推荐环丙沙星和左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素作为治疗副溶血弧菌感染的首选药物。     

惠州市饮服从业人员与腹泻患者沙门氏菌感染状况调查

目的 了解惠州市饮服从业人员及腹泻患者沙门氏菌携带情况和特点,及时发现带菌者并给予治疗与管理,并为沙门氏菌病防治工作提供指导意见.方法 采用肛拭子法采样,细菌常规培养分离方法分离沙门氏菌,然后进行血清学鉴定和分型.结果 惠州市饮服从业人员与腹泻患者沙门氏荫的感染率为2.47‰,其中饮服从业人员感染率为0.22%,腹泻患...     

琼脂稀释法评估住院腹泻患者艰难梭菌分离株的耐药性

目的了解嘉兴市第二医院住院腹泻患者艰难梭菌分离株的药敏情况,为临床合理用药提供依据。方法收集本院2015年-2016年住院腹泻患者粪便,经厌氧培养获得108株艰难梭菌,用琼脂稀释法测定艰难梭菌对不同抗生素的MIC值。结果住院腹泻患者所有分离株对万古霉素、甲硝唑、替加环素、美罗培南全部敏感,对利福平只呈低水平的耐药(2.8%);对喹诺酮类药物呈现不同的耐药率,其中环丙沙星的耐药率(94.4%)明显高于左氧氟沙星耐药率(30.6%);对克林霉素和红霉素耐药率也较高,分别为98.1%和50.0%。结论本地区住院腹泻患者艰难梭菌分离株对甲硝唑、万古霉素、美罗培南、替加环素、利福平表现出非常高的敏感性,但对克林霉素、红霉素、环丙沙星和左氧氟沙星呈现不同水平的耐药,需引起临床的重视。     

嘉定地区副溶血性弧菌溶血毒素基因特征的研究

目的了解嘉定地区从患者肛拭和食品中分离的副溶血性弧菌菌株的溶血毒素基因特征。方法收集近年来嘉定地区从腹泻患者肛拭和食品中分离到的282株副溶血性弧菌菌株,应用PCR技术进行tdh基因、trh基因、tlh基因的检测。结果肛拭来源的226株副溶血性弧菌,其tdh基因携带率为96.90%,而分离自食品的56株菌株未见有tdh基因携带;肛拭和食品分离到的菌株trh基因携带率分别为2.21%、5.36%;肛拭和食品分离到的菌株tlh基因携带率分别为99.56%、98.21%。结论引起嘉定地区食物中毒及散发腹泻的副溶血性弧菌主要为tdh阳性、trh阴性菌株,而食品中主要是tdh阴性、trh阴性菌株。     

郁南县城区居民主要腹泻病原菌现状分析

目的了解郁南县城区居民的主要腹泻病原菌,为建立食源性疾病主动监测体系提供必要的监测数据。方法采集监测点腹泻门诊腹泻患者粪便（或肛拭）标本,分离沙门菌、志贺菌、肠出血性大肠杆菌EHEC O157：H7和副溶血性弧菌。结果 121份标本共分离病原菌15株（12.40%）,沙门菌检出率最高（46.67%）;女性患者病原菌检出率明显高于男性患者（P〈0.01）;患者年龄集中在21-40岁（P〈0.01）;检出的7株沙门菌分属4个血清群,以德尔卑沙门菌为主（57.14%）。结论郁南县城区居民主要腹泻病原菌为沙门菌,患者主要为中青年。     

基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱检测广州地区感染性腹泻病原菌

目的了解广州地区感染性腹泻细菌性病原谱和流行特征,为本地区细菌性腹泻防治提供依据。方法收集2012年11月-2013年5月本院腹泻患者的粪便标本300份,首先按照传染病监测技术平台的要求用肠道病原菌选择平板分离培养,再利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪鉴定腹泻病原菌。结果 300份腹泻病人粪便中共分离到7个菌属67株致病菌,检出率22.33%。67株病原菌中居首位的是沙门菌,占44.78%(30/67),其次为弯曲菌,占28.36%(24/67)和气单胞菌,占14.93%(10/67)。病原菌的检出率随着气温的变化而变化。沙门菌是成人组和儿童组最常见的腹泻病原菌,空肠弯曲菌仅在儿童组中检出,两者检出率差异有统计学意义(P0.05),性别间检出率差异无统计学意义(P0.05)。结论除沙门菌之外,人和动物共患的弯曲菌和气单胞菌是重要的腹泻病原菌之一,建议在儿童腹泻中开展弯曲菌的检测。     

双色实时荧光PCR法快速检测感染性腹泻人群中的沙门菌和志贺菌

目的调查沙门菌和志贺菌在南京市腹泻人群中的分布情况,为做好防治工作提供资料。方法对监测哨点医院腹泻患者的粪便样本提取核酸,采用双色实时荧光PCR方法对携带SsaR毒力基因的沙门菌属和携带Ipah毒力基因的志贺菌属进行检测,阳性样本再采用传统分离培养方法进行分离,获得的可疑菌株采用ATB生化鉴定,血清凝集确认血清型,从而了解这2种病原菌在腹泻人群中的检出率和相应菌型的分布情况。结果在检测的1 558份样本中,检出沙门菌25株,检出率为1.60%;志贺菌9株,检出率为0.58%。结论本市2012年-2013年肠道门诊腹泻中,分离志贺菌属以福氏志贺菌为主,宋内志贺菌次之,无鲍氏志贺菌和痢疾志贺菌。沙门菌属以D群和C1群血清型为相对优势血清型,血清型分布较广。     

广州部队医院腹泻病原菌耐药性分析

目的调查2011-2012年广州部队医院腹泻病原菌耐药性特征,为指导本地区临床合理用药提供参考。方法对腹泻标本进行细菌学培养,利用生化、血清学方法对分离菌株进行特异性鉴定。在此基础上,利用K-B纸片扩散法检测病原菌的耐药性。结果收集腹泻标本314份,分离出致病菌56株,分离率为17.83%,其中沙门菌22株(39.29%);致泻大肠菌11株(19.64%);志贺菌10株(17.86%),变形杆菌13株(23.22%)。4种病原菌对11种抗菌药物均有不同程度的耐药性,对氨苄西林的耐药率最高,达到60.71%,其次为磺胺甲二唑(55.36%)、甲氧苄啶(39.29%)、氯霉素(33.93%),对头孢菌素类、氨基糖苷类和喹诺酮类耐药性较低。结论沙门菌是广州部队腹泻患者的主要病原菌,耐药问题突出。     

嗜水气单胞菌自腹泻患者分离鉴定及其病原性意义的探讨

1982~84年,徐州市卫生防疫站在市内两所职工医院建立腹泻监测点,对肠道门诊1,415例腹泻患者的检材,进行多种肠道致病菌的分离培养及流行病学调查,从中检出嗜水气单胞菌54株,检出率为3.81%。并对本菌的形态、生化反应、肠毒素测定,药敏试验作了实验研究。有81.81%的菌株能使小白鼠迅速发病致死,有73.07%的菌株能产生LT肠毒素。作者认为本菌所致腹泻,在临床上不易与别种腹泻相鉴别,因此,在腹泻病原学检验时,应对本菌进行特异性检验。     

不同病原体导致感染性腹泻的症状特征与差异研究

目的 了解不同病原体导致感染性腹泻相关症状的特征与区别。方法 基于2010-2016年我国20个省份的腹泻症候群感染性腹泻病原学监测,收集因急性腹泻就诊的门急诊病例,调查病例基本信息、采集粪便标本,进行共22种常见致泻病原体的病原学检测,分析不同病原体导致患者腹泻的临床症状模式特征。结果 共收集腹泻就诊病例38 950例。分别对5种致泻病毒核酸检测,轮状病毒阳性率最高（18.29%）,其次为诺如病毒（13.06%）;对17种致泻细菌分离培养,致泻性大肠埃希菌分离率最高（6.25%）。细菌性与病毒性腹泻的临床特征差异主要体现在粪便性状与便常规检验结果,但致病性弧菌感染与病毒性腹泻较为相似。结论 不同病原体导致感染性腹泻的症状存在不同的特征,可为临床诊断提供依据。     

2011年大连市感染性腹泻病原监测结果分析

目的了解大连地区2011年感染性腹泻病原菌的种类和流行特征,为感染性腹泻的预防控制和临床治疗提供依据。方法采用常规粪便培养方法,对分离菌做血清学分型,用MicroScan WalkAway-40全自动细菌生化鉴定仪对分离菌做生化鉴定。结果监测80例腹泻患者样本,检出感染性腹泻病原菌12株,阳性率15%,其中志贺氏菌所占比例最大,其次为副溶血弧菌。结论志贺氏菌是2011年大连地区感染性腹泻的首要病原菌,副溶血弧菌次之,应依据此监测结果做好2012年大连地区腹泻病的防治工作。     

攀枝花市腹泻病原学分布及耐药特征分析

目的 了解攀枝花市腹泻相关病原学分布及耐药特征,为流行病学调查和临床诊治提供依据。方法 收集2019年10月至2020年10月期间攀枝花市779例腹泻患者粪便标本,对腹泻病原菌进行分离及药敏测定,对腹泻发生的年龄、季节等流行病学资料进行分析总结。结果 结果：779份腹泻病例粪便标本中分离到病原菌阳性检出率为22.46%(175/779),腹泻病毒检测阳性检出率为15.53%(121/779)。腹泻病原菌和病毒阳性样本共296份,0～14岁组的阳性率最高(P<0.05,χ²=7.915);腹泻病原菌检出具有明显的季节性,第三季度(7-9月)的阳性检出率最高(P<0.05);腹泻相关病毒在第一季度(1～3月)和第四季度(10～12月)的阳性检出率最高(P<0.05);耐药试验结果显示,致泻性大肠埃希菌和沙门菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、亚胺培南、头孢噻肟的耐药率较低(<30.00%)。结论 攀枝花市引起腹泻的主要病原菌是克雷伯菌、沙门氏菌、变形杆菌等,且多重耐药严重,病原分布存在明显的季节性和年龄差异,应该加强病原监测,采取有效措施防控耐药...     

玉溪市5岁以下儿童急性腹泻病原菌监测结果分析

目的了解云南省玉溪市5岁以下急性腹泻病例的致病菌病原谱及其季节变化规律,为完善腹泻病防制策略提供依据。方法在云南省玉溪市开展了为期1年的腹泻病监测,综合运用分离培养和核酸检测方法对腹泻病例粪便标本进行肠道致病菌多病原检测。结果共对382名急性腹泻患儿进行了调查和采样,共分离到常见肠道致病菌51株(致泻性大肠杆菌26株,志贺菌9株,沙门菌8株,气单胞菌8株),致病菌总检出率为13.4%。夏季(5—7月)肠道致病菌检出率为38.9%,高于冬季(11月—次年1月)的7.3%,农村病例的检出率(17.6%)高于城区病例(7.7%)。2岁以上儿童的检出率(31.8%)高于2岁以内儿童(10.9%)。粪便标本的阳性率(23.1%)高于肛门拭子(6.0%)。结论致泻性大肠杆菌、志贺菌、沙门菌和气单胞菌是玉溪市5岁以下腹泻儿童的主要病原菌。     

2011-2012年宁波市江东区感染性腹泻病原监测分析

目的了解宁波市江东区感染性腹泻病原构成情况及流行季节性特点。方法对全区所有腹泻门诊肛拭子或粪便样品采用直接划线分离、增菌培养,生化鉴定、血清分型等方法,检测霍乱弧菌、副溶血性弧菌、沙门菌、志贺菌和出血性大肠杆菌O157:H7等肠道致病菌,对其中的61份样品进行病毒核酸检测;分离到的副溶血性弧菌进行血清分型和药物敏感试验。结果 335份腹泻样品病原菌检出率为11.9%(40/335),其中副溶血性弧菌占85.0%(34/40),志贺菌占7.50%(3/40)。副溶血性弧菌优势血清型为O3群,占73.5%(25/34),未检出霍乱弧菌和出血性大肠杆菌O157:H7。61份检测轮状和诺如病毒核酸样品,病毒核酸阳性27例,检出率44.3%(27/61),其中诺如病毒Ⅱ型阳性63.0%(17/27),轮状病毒核酸A组型阳占33.3%(9/27)。结论江东区夏秋季散发感染性腹泻的主要致病菌为副溶血性弧菌;在冬秋春季腹泻样品中诺如病毒、轮状病毒分离率高。     

甘肃省2005年-2011年志贺菌菌型变迁及耐药性监测分析

目的:为了解志贺菌属腹泻在甘肃省的流行、变迁及耐药状况。方法:于2005年-2011年对兰州市、武威市细菌性痢疾监测点分离菌株和2起幼儿园食物中毒分离的宋内氏志贺菌株进行了血清型分型及菌株耐药性分析。结果:7年共采样4546份,分离到志贺菌773株,阳性率为17.00%。血清型以福氏志贺菌(B群)居优势514株,占66.49%,其次为宋内氏志贺菌(D群)256株,占33.12%。分离菌株对10种抗生素耐药率增高,为多重耐药,耐药种类达10种。结论:甘肃省细菌性痢疾菌群仍然是腹泻的首要病原,不同年份血清型、菌株的耐药率有所差异。     

福建鼠伤寒沙门菌耐药谱特征分析

目的了解福建鼠伤寒沙门菌的整体耐药情况,为沙门菌耐药防控提供依据。方法对分离于临床腹泻患者及食品从业者鼠伤寒沙门菌株共83株,使用肉汤稀释法(MIC法)进行28种药物敏感性试验并计算耐药率。结果两类不同来源的83株鼠伤寒沙门菌对四环类、氨苄西林和链霉素的耐药率最高,其中腹泻患者分离株对3种四环素类耐药率均超过80%,食品从业分离株对氨苄西林和链霉素耐药率超过80%。两类菌株对三代头孢类、三代喹诺酮类、碳青霉烯类、多粘菌素E和阿奇霉素的耐药率较低;对头孢西丁、吉米沙星、阿米卡星和多粘菌素B全部敏感。83株鼠伤寒沙门菌总体多重耐药率高达86.75%,其中以6、7和8耐为主,其耐药率分别为10.05%、18.07%和14.46%,占总数的44.58%。腹泻患者分离株中检出10株ESBLs阳性菌株,检出率为16.39%(10/61),ESBLs菌株和非ESBLs菌株对头孢菌素的耐药率差异有统计学意义(P 0.05)。腹泻患者分离株2012～2014年到2015～2016年头孢菌素类的耐药率有较大提高,卡那霉素、链霉素和庆大霉素等均有不同程度的下降,其中卡那霉素、复方新诺明、阿莫西林-克拉维酸、头孢噻肟和萘啶酸两个不同年份段耐药率差异有统计学意义(P 0.05)。腹泻患者分离株5岁以下组除庆大霉素、卡那霉素、氨曲南和萘啶酸的耐药率低于5岁以上组,其余抗生素的耐药率均高于5岁以上组。结论福建鼠伤寒沙门菌耐药严重,特别是ESBLs多重耐药尤其严重,近年来三代头孢的耐药率有上升趋势。