24例右肺中叶病变纤维支气管镜检查结果分析

右肺中叶病变在临床常见,由于解剖上的特点,易致肺不张或阻塞性肺炎,病因诊断,误诊率高。通过纤维支气管镜(以下简称纤支镜)检查可提高对中叶病变的病因诊断。报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组24例均系2000年10月～2005年我院纤支镜检查的中叶病变患者。其中男15例,女9例。年龄19～71岁,平均48岁。主要症状:发热伴咳嗽或咳痰11例,咳嗽咳痰6例,咳嗽伴咯血3例,发热伴胸痛2例,发热伴胸闷1例,无症状体检发现1例。1.2影像学资料全部病例均有X线胸平片,右侧位胸片,7例有胸部CT。平片显示:右心缘旁,右肺门,右下肺野内带病变;右侧位片显示:全…     

肺不张纤维支气管镜检查120例临床分析

目的　探讨不明原因肺不张纤支镜检查的形态及应用价值。方法　X线、CT诊断肺不张 12 0例 ,经纤支镜观察、活检、刷检等明确诊断。结果　恶性肿瘤引起肺不张 6 9例 ,炎症 2 8例 ,结核 17例 ,气道烧伤 4例 ,痰栓 2例。右上叶不张 33例 ,右中叶不张 35例 ,右下叶不张 15例 ;左上叶不张 2 3例 ,左下叶不张 14例。结论　纤支镜对肺不张的诊断有重要价值。     

纤支镜检查支气管内膜结核41例分析

近年来,随着肺结核病的发病率增高,支气管内膜结核发病率有明显上升趋势,而支气管内膜结核的诊断主要依靠纤支镜检查,获得结核病的组织学或细菌学而确诊。1临床资料1.1一般资料本组41例,男21例,女20例,年龄14～70岁,平均34.2岁。病史2月～3年。咳嗽、咳痰22例,咯血或痰中带血丝15例,胸痛及发热14例,肺不张12例,胸部闻及局限性喘鸣音9例,抗炎效果欠佳7例。1.2胸部影像团块或斑片状高密度影21例,右上叶肺不张7例,左上叶肺不张4例,右左下叶肺不张各5例,占位8例,阻塞性肺炎7例。2纤支镜检结果2.1病变部位右中叶受累12例,右中下叶6例,右中上叶4例…     

纤支镜诊断支气管肺结石2例

纤支镜诊断支气管肺结石２例张琪琳例１男，３５岁。因间断咳嗽、咯血一年余，当日咯血２００ｍｌ来诊。查体无阳性体征。胸片：在心缘旁三角状阴影，其中可见小圆形钙化灶。纤支镜：中叶内段开口后壁有米粒大小白色肿块，边缘锐利。临床诊断为右中叶支气管结石，行右中叶...     

肺癌致膈神经麻痹1例

病史摘要患者男性 ,40岁。反复咳嗽、右胸部不适 4月。入院查体一般情况尚可 ,浅表淋巴结未扪及 ,胸廓对称 ,右下肺稍叩浊 ,双肺未闻及干湿性罗音 ,心率 72次 /min,律齐 ,腹部平软 ,肝脾未扪及。院外 PPD强阳性。入院摄 X光胸片 ,正位示右心缘旁浅淡斑片影 ,右侧伴示右中叶片状密度增高影 ,双膈未见异常。2周后复查胸片 ,正位示右肺病灶无变化 ,右膈略上移 ,膈顶外移 ,右肺门影未见异常 ,疑右肺底积液。反复查痰结核菌和脱落细胞均未见异常。超声 :右侧胸膜腔低回声区。纤支镜检查右中叶支气管内膜增厚 ,病理诊断为右肺中叶低分化腺癌。再…     

肺中舌叶不张117例支气管镜检查结果分析

肺中舌叶不张１１７例支气管镜检查结果分析高志，李志玲，牛向东一、确诊方法：１１７例均经胸部正侧位片和部分断层片诊断，其中右肺中叶不张１０１例，左舌叶不张１６例。纤支镜检查，对中舌叶支气管行活检或深部刷检涂片，并培养找抗酸杆菌。对少数纤支镜检查后不能确...     

纤维支气管镜检查对不典型肺结核的诊断价值

肺结核发病率呈上升趋势 ,胸部 X线不典型痰菌阴性的肺结核简称不典型肺结核 ,诊断仍有很大困难。我科经纤支镜检查而确诊的不典型肺结核 4 1例 ,报告如下 :1　临床资料及方法1.1　病例选择　 4 1例均为 1997年 9月～ 2 0 0 1年 1月我科住院或门诊病人。男性 31例 ,女性 10例 ,年龄32～ 78岁 ,平均年龄 5 6岁。所有病人在纤支镜检查前均按正规方法留取 3～ 6次晨痰检查 ,其抗酸杆菌均阴性。1.2　方法　采用 olympus BF30 型纤支镜 ,按常规局麻和镜检 ,观察各肺段支气管粘膜情况 ,在病变明显的支气管活检或刷片 3张 ,然后 ,将纤支镜嵌入上…     

右肺中叶综合征30例报告

1991～ 1999年 ,我院收治右肺中叶综合征患者 30例 ,现报告如下。临床资料 :本组男 2 2例、女 8例 ,年龄 2 9～ 40岁、平均 34岁。均经 X线、CT、纤支镜检查确诊。其主要临床表现为发热、胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰及痰中带血 ,9例有呼吸音减低及 (或 )局部肺部罗音 ,2 1例无异常体征。影像学检查示典型中叶不张 2 1例 ,肿块型 5例 ,片状模糊阴影 4例。其中病因为炎症 18例 (经抗炎治疗痊愈 10例 ,好转 8例 ) ,恶性肿瘤 8例 (术后病理证实为小细胞未分化癌 1例 ,鳞癌 2例 ,腺癌 3例 ) ,结核 3例 (经抗痨治疗后好转 ) ,病因不明 1例。讨论 :右…     

42例右中叶肺不张的纤维支气管镜检查分析

目的 探讨右中叶肺不张的病因及纤维支气管镜检查对其诊断价值.方法 对诊断为右中叶肺不张的42例患者进行纤支镜及病理检查,并结合手术结果对患者的病因、镜下特点及年龄进行综合分析.结果 经纤支镜及手术综合诊断非特异性炎症27例,肺癌11例,支气管结核5例,异物1例.其中经纤支镜诊断非特异性炎症23例,肺癌10例,结核5例,异物1例,纤支镜诊断符合率分别为85.2％、90.9％、100％及100％,总诊断符合率为92.9％.结论 纤支镜是明确右中叶肺不张病因安全有效的手段,对原因不明的中叶肺不张应及时行纤支镜检查.     

纤支镜与经皮针吸肺活检对恶性肺病诊断的评价

本文统计分析了我院 1987年 7月至 2 0 0 0年 7月间 2 0 48例纤维支气管镜检查病人的临床资料 ,对其中高度怀疑肺部肿瘤的 6 1例患者经纤支镜检查后 ,其中 12例因镜检时肉眼未见明显异常或感到取材不满意 ,49例因纤支镜检查结果阴性而进一步作经皮细针吸肺活检术。1　资料和方法1.1　病例　 6 1例中男 42例 ,女 19例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均5 1.6岁。入选病人需符合如下标准 :(1)有详细病史、体检、常规实验室检查资料 ;(2 )纤支镜检查前均有痰细胞学和痰细菌学检查 ;(3)术前常规胸片或 CT显示为肺部段叶以远的外周性病变 ,(4)病灶 X线胸…     

呼吸系统疾病

931813老年纤维支气管镜检查的特征/惠光鹏…//’山东医药一1992.32(12)一12~13 673例60岁以上患者,均因咯血、肺不张或肺部x线阴影性质不明而行纤支镜检查。其中诊为慢性炎症3洲例占朽卜2写,肺癌312例占朽.4%,结核11例,转移癌3例,支气管粘膜正常招例。右肺上叶肺不中国医学文摘内科学1993年第14卷第3期·203·张者以肺癌居多,右肺中叶多系炎症所致。肺癌检出率(46.刁%)高于60岁以下肺癌病人的检出率(3 3.刁写,刁既/1222)。认为纤支镜检查对诊断肺癌及支气管结核有重要价值.纤支镜检查对老年患者虽比较安全,但必须严格掌握适应症。参3(周璐)…     

63例右中叶肺不张的纤维支气管镜检查结果分析

2000年1月～2006年5月,我院对63例右中叶肺不张患者进行了纤维支气管镜检查,现将结果分析并报告如下. 临床资料:本组男53例、女10例,年龄21～72(47.2±12.8)岁,其中≥40岁50例.全部病例均有胸部正、侧位X线片,其中49例有胸部CT扫描资料,临床无特征性.63例患者从临床诊断右中叶肺不张至进行纤支镜镜检时间1 d～ 2周.     

成人支气管硬质异物12例分析

我院7年半中在接受纤维支气管镜(纤支镜)检查的3000例患者中发现12例支气管硬质异物,男性7例,女性5例。报告如下。例1　男性,54岁。反复咳嗽、咯黄白痰6年,诊断慢性支气管炎、肺气肿。近期胸片示右中叶肺不张入院。体检:双肺无罗音。纤支镜检发现右总至右中叶支气管管口异物阻塞,遮盖右下肺支气管管口,钳出1.5×2.0cm2不规则形猪骨。例2　女性,58岁。反复咳嗽、咯痰4年,间有咯血痰一年。双肺可闻干、湿性罗音,诊断支气管扩张。本次胸片示右中肺、左下肺感染,支气管扩张?纤支镜检见右中叶支气管硬质异物嵌入,并有肉芽肿形成,由于大量脓性分泌…     

纤支镜检查150例肺不张的诊断价值

肺不张是由多种原因引起的肺组织含气减少、肺容积缩小的并发症 ,也是呼吸内科的一种常见病。其诊断主要依据体检及影像学发现 ,鉴别诊断尤为重要。本文就我科 1986～ 2 0 0 2年对明确诊断肺不张 15 1例经纤支镜检查的病因及纤支镜检查的应用价值等做一讨论。1　临床资料1.1　对象　 1986～ 2 0 0 2年住院及急诊患者 15 1例。其中男 96例 (6 3% ) ,女 5 5例 (36 % ) ;年龄 17～ 80岁 ,≥ 6 0岁以上 5 1例(2 9.3% ) ,4 0岁以上 12 2例 (81% ) ,≥ 4 0岁 2 9例 (19% )。就诊时主要表现为咳嗽、咳痰、咯血及痰中带血。其中发热胸痛者 4 1例 ,还…     

纤支镜检查对X线胸片正常咯血患者的诊断价值

纤维支气管镜 (纤支镜 )检查是诊断咯血病因的重要方法之一。 1995～ 2 0 0 0年 ,我们对 12 6例 X线胸片正常的咯血患者进行纤支镜检查 ,现将检查结果报告并分析如下。临床资料 :本组 12 6例中 ,男 92例 ,女 34例 ;平均年龄42 .4岁 ;咯血史最短 2天 ,最长 18年 ;12 0例为小量咯血 ,6例为中量或大量咯血。X线胸片示正常或轻度肺纹理增粗 ,或轻度肺气肿。采用 Olympus BF- P30纤支镜对肺段及亚段以上各级支气管逐次进行检查。所有患者均无手术本身所致的支气管粘膜损伤出血。大咯血患者均于咯血停止 48小时后进行纤支镜检查 ,余者检查时间…     

X线表现不典型结核病10例分析

结核病目前仍是临床常见病之一,由于其X线表现多样,有时造成诊断困难甚至误诊。本文报告X线表现不典型,经手术,支纤镜细胞学或经皮肺穿证实,资料完整者10例(依次编为例1～10)报告如下: 一、支气管内膜结核引起右上肺不张二例,其中例1、女,31岁。后前位胸片可见除右上病变外,余肺清晰,无明显钙化灶,右上纵隔呈弧形向外略凸,上叶不见肺血管影。断层片见右上叶不张,高纤伏断层片可见不张的右上叶。造影片中有呈三角形的致密     

145例老年人肺不张纤维支气管镜检查分析

近10年来经我院纤支镜检查老年(≥60岁)肺不张145例(老年组),青年(<35岁)肺不张66例(对照组)。本文就两组资料进行对比分析。老年组(60～81岁)男119例,女26例,男女比为4.6:1。对照组(19～34岁)男43例,女23例,男女比为1.9:1。本文肺不张包括:左或右全肺不张,肺叶或双肺叶不张,固有上叶或舌叶不张。 一、肺不张病理因素 1.肺癌肺不张     

纵隔增宽患者的支气管镜检查

纵隔增宽患者的支气管镜检查王孝养，叶秀玲为了提高纵隔影增宽患者的诊断水平，本文探讨了纤维支气管镜（简称纤支镜）对该类患者的诊断价值。一般资料：从１９８２年９月至１９９３年１１月我院在１６００例纤支镜检查中，收集了１４例资料较完整的胸片提示纵隔影增宽的...     

纤维支气管镜对孤立性肺肿块的诊断研究

肺肿块 (solitary pulmonary nodules,SPNs)临床诊断较难 ,如果属恶性肿瘤则应早期切除 ,如果是良性的又应避免做不必要的手术切除。但即使使用了先进的图像技术 ,要进行准确区分良、恶性肿块是很困难的[1 ] 。故我们将 1996年 5月至 2 0 0 2年6月行纤维支气镜检查 5 4例孤立性肺肿块分析如下 ,以提高纤支镜检查对孤立性肿块的诊断价值。资料和方法1.一般资料　从 1996年 5月至 2 0 0 2年 6月对经胸部 X片及 CT片显示肺内孤立肿块病灶直径 1～ 7.5 cm,经痰结核菌涂片及病理检查 3次均阴性 ,不能明确诊断患者 5 4例行纤支镜检查。 5 4例孤…     

小儿支气管镜检查

小儿支气管镜检查秦铭，章银宝纤维支气管镜（简称纤支镜）已广泛用于肺部疾患的诊治中。我院近年来开展小儿纤支镜检查，现报告如下。一、资料与方法１．本组１０例，其中男６例，女４例；年龄３～１１岁，平均７．５岁。其中支气管哮喘３例；右中叶肺不张５例；另２例拟...