永存原始玻璃体增生症1例报告

患儿女,11个月,因发现右眼瞳仁区发白3个月于2010年10月10日就诊。入院查体：一般情况可,心肺检查无异常。眼部检查：双眼视力可追随灯光,右眼比左眼差。眼压：双眼指测正常。右眼角膜透明,前房深浅适中。瞳孔圆,直径约2mm,对光反射存在;晶状体呈灰白色不均匀性混浊,玻璃体及眼底均窥不清。左眼检查未见异常。     

儿童颅内成熟性囊性畸胎瘤1例

患者女,14岁,先天性左侧面瘫,3岁前开始出现左耳根部间歇性疼痛,近1个月疼痛加重入院。查体：神清,语利,头颅无畸形,双侧视力减退,双瞳孔等大、等圆,对光反射灵敏,左侧面瘫,左眼睑闭合不全,左眼睑以下浅感觉减退,左耳根部间歇性疼痛,伸舌偏右侧,咽反射减弱,     

多发性硬化症1例报告

患者女,52岁。因右侧上、下肢活动不灵,言语不清1个月,于2009年6月12日入院。2009年5月10日,患者曾因无明显诱因出现右侧上、下肢活动不灵活,言语不清,在我院诊断为脑梗死,行抗血小板等治疗好转出院;出院后其睡眠、饮食、大小便正常,体质量无明显变化。为进一步巩固疗效,患者再次入院。查体：体温36．5℃,脉搏68次／min,呼吸160次／min,血压120／70mmHg。神志清晰,不完全运动性失语;瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,视力正常,眼球活动自如,眼底检查见视乳头界线清晰,     

单纯疱疹病毒感染性脑炎1例报告

患儿男，1岁7个月，因“间断呻吟、呕吐、懒动、精神不振半个月，抽风2次”，于2007年4月19日入院。患儿入院前半个月出现呕吐（呈非喷射性，呕吐物为胃内容物），吐后出现呻吟，精神差、懒动，无腹泻、腹胀，无发热。按“胃炎”予“思连康、醒脾养儿颗粒”等药物治疗无效，症状加重，步态不稳，入院日出现抽风2次，伴小便失禁，缓解后呈嗜睡状态。患儿平素体健，预防接种随当地，无不良反应。入院查体：T36．4℃，P950次／min，BP80／58mmHg，体质量11kg，嗜睡状态，呼吸平稳，母抱俯卧屁股微撅体位。头颅无畸形，前囟已闭，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口角不歪，咽充血，扁桃体大，无脓性分泌物。颈无抵抗，气管居中。     

肝性脑病并发皮质盲1例报告

患者男性,56岁,农民。因头晕、双眼视物不清半月于2006年9月3日入院。患者原有乙型肝炎病史10年,无眼病史。入院查体:神志清楚,计算力减退,皮肤、巩膜轻度黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。腹膨隆,肝剑突下2cm,质中等,无触痛,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性,肌张力正常。实验室检查:肝功能AST290U/L、ALT98u/L、TBIL94.50μmol/L、DBIL48.00μmol/L、白蛋白35.1g/L;凝血酶原时间19s;HBsAg( )、HBeAg( )、抗-HBc( )。腹部彩色超声检查示脾肿大,中等量腹水。颅脑CT示脑实质饱满,黑白质分界清,脑沟无增宽,脑室无扩大…     

特发性血小板减少性紫癜并发脑脓肿1例

特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者因需要较长期接受激素和（或）免疫抑制剂治疗，使得患者机体免疫力受到一定程度抑制，极易产生机会性感染。中枢神经系统感染不常见。本文报道1例ITP并发脑脓肿病例。     

颞浅动脉额支额部岛状皮瓣修复疤痕性下睑外翻6例

疤痕性下睑外翻多由烧伤、外伤炎症引起．不仅影响美观,且由于睑结膜向外翻转,睑裂闭合不全,可导致暴露性睑结膜炎,严重者可造成视力障碍。1998年5月～2005年10月,我们采用颞浅动脉额支岛状额部皮瓣修复6例下睑外翻患者,效果满意。现报告如下。     

急性全植物神经功能不全1例报告

患儿男,9岁.因腹痛、腹胀8 d,四肢无力4 d入院.既往有水痘史半月余.入院查体:口腔黏膜多发点状溃疡.双肺呼吸音粗,闻及少许痰鸣音.心率88次/min,律不齐,心音低钝.腹部膨隆,肝于右肋下触及,脾稍大,肠鸣音弱.双上肢肌力Ⅵ级,下肢Ⅲ级,腱反射消失.ECG示窦速,脑脊液压力100 mmH2O,WBC 6×106/L,蛋白0.7 g/L.诊断为格林-巴利综合征.予抗感染、营养神经及激素等治疗,入院当日下午3∶ 00出现呼吸困难、鼻翼煽动,双肺干湿罗音及痰鸣音,血氧饱和度(SpO2)70%,瞳孔不等大.     

伴骨肉瘤成分的胶质肉瘤1例

患者男,47岁.因头痛1个月、加重5d,于2013年4月4日收入院.患者1个月前无明显诱因出现头痛,无呕吐、抽搐等,近5d感觉头痛加重来我院就诊.患者幼时有头部外伤史,现左侧额部可见长约5 mm瘢痕,无其他病史.入院查体：患者神志清楚,头颅无畸形,双瞳等大等圆,对光反射灵敏,颅神经征阴性,病理征阴性.     

传染性单核细胞增多症1例

患儿男,4岁。因发热、咽痛5 d,于2011年3月28日在当地镇医院就诊,查体发现咽部充血,扁桃体肿大并有脓性分泌物,诊断为化脓性扁桃体炎。给予青霉素静滴治疗5 d,患儿仍有低热、咽痛,伴有恶心、腹部不适。血常规：WBC16.67×10^9/L,N 0.41,L 0.59;肝功能：ALT 236 U/L,AST171 U/L,TBIL 34 mmol/L,TP 68 g/L,A 40 g/L。遂转入我院,入院查体：T 38.0℃,P 90次/min,R 21次/min,Bp 105/70 mmHg。全身皮肤黏膜无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结无肿大。     

结核性中耳炎1例报告

患者男,26岁.因右耳流脓性分泌物9个月于2007年10月12日来我院就诊.9个月前曾在滨州地区人民医院予以抗炎治疗,无效,症状反复.因工作地点变动到我院就诊.查体:T37.5℃,HR100次/min.血象正常,胸部X线示双侧肺结核.     

热射病合并多器官功能不全1例报告

患者男,40岁。因意识模糊,言语混乱伴发热半小时余入院。患者半小时前参加5 000米长跑比赛,当时气温35℃左右,接近终点时出现意识模糊、言语混乱,伴发热、乏力、寒战。入院查体：T38.3℃,BP 110/70 mmHg,神志清,精神差,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,无干湿性罗音,心率160次/min,律齐,各瓣膜区无杂音,腹软,肝脾未触及肿大,四肢肌力、肌张力正常,双下肢无水肿。既往体健,     

细支气管肺泡癌误诊为粟粒性肺结核1例报告

患,女性,63岁,退休工人,住院号：3400,因阵发性咳嗽、咳痰、喘憋7d,于2004年4月2日收住入院。患7d前因其母病逝,加之受凉后出现咳嗽、咳痰,呈阵发性,晨起为,痰少不易咳出,无咳血及血丝痰,无异味,伴乏加,喘憋,活动后明显,无夜间平卧受限。近5日喘憋逐渐加重,无发热及盗汗,无胸痛,无明显体重减轻。于京煤集团总医院静滴“利复星、克林霉素、鱼腥草、喘定”等,未见明显好转,摄胸片提示：“双肺粟粒性肺结核”,故收入我科。患自发病以来,食欲差,睡眠差．二便无异常。既往史：1999年患脑梗塞,未遗有后遗症。否认有药物过敏史。入院查体：T37．1℃ P85次／分 R22次／分BP 140／90mmHe体重56kg发育正常,[第一段]     

多发囊性肝细胞癌1例报告

患者男,70岁。查体发现肝囊肿2个月,于2008年3月513入院。入院查体：巩膜无黄染。腹部稍膨隆,壁软。肝肋缘下可触及5cm,质稍硬,表面光滑,无触痛。腹部移动性浊音（-）,肠呜音正常。     

糖尿病合并中枢性部分性尿崩症1例报告

患者女,44岁。因口干、多饮、多尿20余天人院。曾在外院查空腹血糖7．1mmol／L,予口服二甲双胍治疗,症状无好转。近10d来自觉口干较前明显加重,每日饮水量为6—10L,以夜间饮水量增多为著。患者父亲有糖尿病病史。入院查体：T36．7℃,P750／nan,R20次／min,BP130,／70mmHg。体质量指数28．58kg／m2,双眼视野粗测正常,     

Brugada综合征1例

患者男性,43岁。因午睡后意识不清8h入院。患者既往体健,无高血压及冠心病史,家属无猝死史。入院体检：血压98/70mmHg,心率100次/min,体温34.2℃,呼吸23次/min,深度昏迷,瞳孔左右等大3mm,对光反射无,疼痛刺激无,无心界扩大,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查心肌酶及电解质正常,心脏彩超及头颅MRI均正常。急诊心电图（图1）示：心率97次/min,V1~V3呈下斜型抬高,J波或ST段顶点≥2 mm,T波倒置伴右束支传导阻滞图形,呈典型的Ⅰ型Brugada样波。     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎误诊1例报告

患者男,12岁。以“间断腹痛2a余,加重半月余”于2007年9月3日入住浙江省人民医院。患者于2a前因腹痛多次入住多个医院,分别诊断为急性阑尾炎、麦克尔憩室,胃窦炎、胃窦浅表溃疡、糖尿病等疾病,给予手术及对症处理后,患者仍反复腹痛。入院查体：腹部剑突下约10cm处压痛,无反跳痛。两次查血常规示嗜酸性粒细胞分别为：65％、     

哌拉西林/他唑巴坦钠致可逆性血小板减少1例报告

1病例资料 患者,女,81岁,因＂腹胀、腹痛、腹泻2月,反复便血2月＂于2012年12月11日收入院。患者既往有高血压、慢性支气管炎病史多年,有慢性肾功能不全病史2月,定期透析治疗。入院查体：体温36.5℃,呼吸21次/min,脉搏98次/min,血压155/76mmHg,全身浅表淋巴结不肿大,舌红,肥大,活动不灵活,     

男童淋菌性尿道炎1例报告

患儿男，6岁。因阴茎前端及包皮头肿胀伴尿道脓性分泌物2d就诊。患儿发病前未到公共浴池洗浴，睡眠时单人单床。患儿父母否认其有淋菌感染及类似病史。入院前2d患儿自述排尿及阴茎不适，家长发现其包皮头端及阴茎前段皮肤稍肿胀、稍红，症状渐加重。次13见尿道口流出乳白色脓样分泌物。发病后患儿体温正常，排尿稍痛，大便正常。体格检查：T37．1℃，P96次／min，R24次／min。患儿精神、意识正常。阴囊未见异常，阴茎头端及前半段肿胀，包皮长，龟头及尿道口、包皮头部明显肿胀，稍红。轻轻按压阴茎体中部，尿道口见有数滴乳白色分泌物溢出。尿道口红肿。双睾丸、精索等未见异常。     

绞窄性股疝致肠坏死肠瘘1例报告

患者女,47岁。因右侧腹股沟区肿块15d伴肿块流液3d,于2008年10月20日入院。入院查体：体温37．5℃。右腹股沟区有一6cm×3cm×3cm肿物,边界清,质硬,活动差,表面红肿;肿块顶部有一0．5cm×．5cm破损口并有肠液流出,基底部似有蒂,有压痛;肠鸣音正常。外周血WBC1．5×10^9／L。入院当天在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见回肠部分肠管嵌入股管内,肠管通畅,因粘连致密无法拖出疝内容物,肠管坏死并与疝囊粘连致密,行部分肠管切除、肠吻合术。切开腹股沟韧带及破溃皮肤,