有上消化道症状者幽门螺旋杆菌感染情况及与胃食管反流病的关系

目的:研究有上消化道症状的患者幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染状况及其与胃食管反流病(GERD)的相关性。方法:抽取南京军区福州总医院消化内科门诊病人中有上消化道症状者进行问卷调查并进行14C-尿素呼气试验检测Hp感染,用中文版反流性疾病问卷(reflux diagnostic questionnaires,RDQ)调查GERD患病情况,分析Hp感染与GERD患病的关系。结果:共调查219例,Hp感染率63.01%,男女比例1:1.607,各年龄组感染率比较差异无统计学意义(P>0.05),吸烟组与非吸烟组、饮酒组与非饮酒组Hp感染率差异亦无统计学意义(P>0.05),Hp阳性调查者GERD患病率低于Hp阴性调查者(P<0.05)。结论:Hp在有上消化道症状的人群中感染率高,Hp阳性者GERD患病率较低。     

有上消化道症状者幽门螺旋杆菌感染情况与胃食管反流病的关系

目的 探讨有上消化道症状的幽门螺旋杆菌感染与并发胃食管反流病的相关性。方法 该次共选择453例有腹痛、反酸、腹胀等上消化道症状的患者作研究对象,均于2012年9月-2013年9月收集于安宁市人民医院消化内科,调查胃食管反流病发病情况,幽门螺旋杆菌检测结果 ,分析二者相关性。结果 选择病例中,Hp阳性289例,感染率为63.7%;男189例,女264例,其中男性 Hp 感染123例,感染率为65.07%;女性 Hp 阳性166例,感染率62.87%,差异无统计学意义（P〉0.05）。16～40岁组Hp感染率最高,≥61岁组最低,但感染率各组间差异无统计学意义（P〉0.05）。患者中吸烟饮酒组与非吸烟饮酒组Hp感染率差异无统计学意义（P〉0.05）。 Hp阳性组和Hp阴性组共453例,Hp阳性组中共289例,其中有GERD例数42例,患病率为14.53%,Hp阴性组中共164例,其中有GERD例数56例,患病率为34.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 人群中有较高的Hp感染率,且可能在胃食管反流病中起保护作用,但尚存有争议,故需加强Hp检测的研究,为临床疾病诊治提供准确的参考依据。     

柳州地区人群幽门螺杆菌感染状况分析

目的 了解柳州地区人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染状况,分析Hp感染相关因素,为预防Hp感染提供理论依据.方法 采用双抗原夹心法(胶体金法)检测血清Hp抗体.分别按性别、年龄、不良生活习惯(吸烟、饮酒、嗜酸辣)及消化道基础疾病(胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胆汁反流性胃炎)进行分组,统计各组Hp感染率.将近年来其他地区报道的Hp感染率与柳州地区做比较.结果 柳州地区Hp总感染率为37.34%,男性感染率(40.04%)明显高于女性(33.36%),差异有统计学意义(P<0.05);与青年组(28.74%)比较,中老年组(39.60%)、老年组(39.60%) Hp感染率明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05);吸烟、饮酒、嗜酸辣各组Hp感染率相应高于非吸烟、非饮酒、非嗜酸辣组,差异均有统计学意义(P<0.05);有消化道基础疾病(胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胆汁反流性胃炎)各组Hp感染率高于无消化道基础疾病组,差异均有统计学意义(P<0.05);柳州地区Hp感染率高于大连、广州、重庆,低于东台(P<0.05).结论 柳州地区Hp感染率与相关地区相比处于中上水平.Hp感染与男性、年龄、不良生活习惯(吸烟、饮酒和嗜酸辣)、消化道基础疾病(胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎和胆汁反流性胃炎)呈正相关.     

功能性消化不良与幽门螺旋杆菌感染状况分析

目的探讨功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)与幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)的感染关系。方法经过胃镜检查的有FD症状535例患者纳入本研究,14C呼气试验(14C-UBT)用于诊断Hp感染。结果不同年龄组差异无统计学意义(P>0.05),以51~60岁组感染率最高,性别之间的差异有显著统计学意义(P<0.05),不同民族间无显著地统计学意义(P>0.05),吸烟组与未吸烟组Hp阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染与FD有一定的关系,Hp感染与民族之间无明确关系,与年龄段、性别、吸烟与否有一定的关系。     

广西玉林市门诊病人幽门螺杆菌感染流行病学调查

目的 了解玉林市门诊病人幽门螺杆菌(Hp)感染状况,探讨Hp感染的流行病学特征.方法 用14C尿素呼气试验检查Hp感染情况,Hp感染率用百分数表示,并用人口年龄构成比例调整.结果 玉林市门诊病人中Hp总感染率为43.89%,稍低于全国各地平均感染水平(59%).男性人群中Hp感染率为44.95%(841/1 871),女性为42.51%(607/1 428),男女性别间Hp感染差异无统计学意义(P=0.161 4).从年龄上看,71岁以上组感染率最高(62.93%),其次为51～60岁组(47.02%),61～70岁组(45.13%).结论 Hp感染随着年龄的增加而呈增高趋势,且与性别无关.农村Hp感染率高于市区.防治Hp感染应从儿童期开始.     

胃息肉与幽门螺杆菌感染关系的研究

目的 探讨胃息肉与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法 对2000年至2007年胃镜检查确诊的110例胃息肉患者(胃息肉组)和273例慢性胃炎患者(慢性胃炎组)分别进行Hp感染检测.同时对110例胃息肉患者不同部位的Hp感染情况进行比较分析.结果 胃息肉组的Hp感染率为10.9%,慢性胃炎组为41.4%,差异有统计学意义(P＜0.01);胃体部分别与胃底贲门、胃窦部比较,Hp感染率差异均无统计学意义(P均＞0.05),而胃底贲门与胃窦部比较,Hp感染率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染与胃息肉发生相关性不明显,Hp感染不是息肉发生的唯一因素.     

生活习惯与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的探讨生活饮食习惯与幽门螺杆菌感染的关系.方法对650例健康人采用13C-尿素呼吸试验(13C-UBT)检测幽门螺杆菌(Hp)感染情况,采用问卷调查吸烟、饮酒、饮食习惯(包括36种食品的日常使用情况)、消化道症状及工作状况.结果调查的650例中Hp阳性率为51.08%,吸烟组Hp阳性率为62.93%,与非吸烟组Hp感染率比较差异有显著性(P＜0.05);常食用甜食Hp阳性384例、食用烧烤者Hp阳性375例,与不食用甜食和烧烤者比较差异有显著性(P＜0.05);生活不规律Hp阳性373例、工作劳累紧张Hp阳性371例,与生活规律者比较差异有显著性(P＜0.05).结论吸烟、劳累、常食用甜食和烧烤可增加Hp感染机会,Hp感染是一多因素、多环节导致微生物和病理生理变化的复杂过程.     

健康人群幽门螺杆菌感染率调查分析

目的:了解蚌埠市健康人群体检中幽门螺杆菌(Hp)的感染状况。方法:免疫胶体金法检测2 283名蚌埠市健康者的血清Hp尿素酶抗体。结果:2 283名体检者中总Hp感染率为16.1%,其中男性Hp感染率为16.9%,女性Hp感染率为14.2%,差异无统计学意义(P0.05);男性不同年龄组Hp感染率差异有统计学意义(P0.01);女性不同年龄组Hp感染率差异无统计学意义(P0.05)。男性50～59年龄组和≥70岁年龄组Hp感染率均高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健康人群中Hp感染率较高,故在健康人群体检中开展Hp普查,有利于早期根治,减少相关疾病的发生。     

老年消化性溃疡发病的相关因素分析

目的:探讨老年消化性溃疡发病的相关危险因素.方法:对入住本院消化内科784例60岁及以上的消化性溃疡病人及261例60岁及以上的慢性胃炎病人的临床资料进行回顾性比较分析.结果:老年消化性溃疡病人中文化程度低、吸烟、饮酒、患抑郁症的百分率高于对照组.研究组幽门螺杆菌(Hp)感染率为77.4%,显著高于对照组的45.6%(P＜0.01).研究组服用非甾体类消炎药(NSAIDs)的百分率为14.5%,显著高于对照组的6.1%,差异有统计学意义(P＜0.01);研究组使用抗凝血药物和激素分别为2.4%和1.3%,高于对照组的1.9%和0.8%,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:老年消化性渍疡的发病与Hp感染及服用NSAIDs密切相关,吸烟、饮酒及患抑郁症也是危险因素.     

南昌市健康体检人群幽门螺杆菌感染情况调查

目的调查江西省南昌市健康体检人群幽门螺旋杆菌(Hp)的感染情况及特点。方法选择2014年6月至2015年4月在江西省人民医院健康体检者4513例,采用14 C呼气试验检测其Hp感染状况,按性别和年龄分组,统计不同组别Hp感染率。结果 4513例健康体检者,Hp阳性2167例,总感染率为48.02%。男性Hp感染率为47.79%,女性为48.38%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);12~20岁组Hp感染率最高(49.28%),31~40岁组最低(47.01%),但是各年龄组Hp感染率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论南昌市健康体检人群有较高的Hp感染率,与其他城市相比处于中等水平,与全国平均感染率相当。 更多还原     

不同疗程三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的 观察不同疗程的泮托拉唑、可莫西林、克拉霉素的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori,HP）阳性的消化性溃疡的疗效.方法 将120例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者,随机分为7日、10日、14日治疗三组.均采用泮托拉唑40 mg,阿莫西林1.0,克拉霉素0.5标准三联方案,每天服药两次.治疗后满4周,观察幽门螺旋杆菌根除情况、溃疡愈合情况及药物不良反应等.结果 有114例患者完成全部治疗方案.在HP根除率及溃疡愈合率方面,按意图治疗分析（ITT）和符合方案集分析（PP）.HP根除率：10日组和14日组显著高于7日组（89.7％,94.6％,71.1％,P＜0.05）,而10日组和14日组之间差异无统计学意义（P＞0.05）.溃疡愈合率：各组之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.不良反应发生率：7日组和10日组不良反应发生率均低于14日组（5.3％,5.1％,24.3％,P＜0.05）;7日组和10组之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 10日疗法可作为本地区治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的较为理想方案.     

激素联合根除幽门螺杆菌与单独应用强的松治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效比较

目的：探讨比较激素联合根除幽门螺杆菌与单独应用强的松在治疗特发性血小板减少性紫癜（rrP）方面的临床疗效。方法：选择106例Hp阳性的ITP患者,随机平均分为两组,研究组（53例）给予激素联合根除幽门螺杆菌治疗,对照组（53例）单独给予强的松治疗,比较两组治疗的临床疗效和复发率,并评价安全性。结果：研究组治疗的总有效率为90．6％,显著高于对照组60．4％,统计学有显著性差异（P〈0．05）。随访1年,研究组复发率为11．4％,显著低于对照组37．8％,统计学有显著性差异（P〈0．05）。结论：激素联合根除幽门螺杆菌在治疗ITP方面临床疗效确切,安全可靠,远期复发率低,值得临床推广和普及。     

煤矿工人幽门螺杆菌感染状况临床分析

目的了解煤矿工人幽门螺杆菌（HP）感染状况,探讨HP感染的流行病学特征及对策。方法用14C-呼气试验检查HP感染情况,部分患者行14C-呼气试验检查前行胃镜和/或上消化道钡餐造影检查。HP感染率用百分数表示,分析方法采用χ2检验。结果煤矿工人幽门螺杆菌HP总感染率为62.12%,高于全国平均感染水平（55%）;HP感染随年龄增长呈上升趋势（P〈0.05）,HP感染与消化性溃疡、慢性胃炎、十二指肠炎密切相关（P〈0.05）,HP感染与饮食不规律、吸烟饮酒、焦虑抑郁情绪有关（P〈0.05）。结论煤矿工人HP感染水平偏高,属于易感人群,防治HP感染十分迫切。     

胃肠外疾病患者幽门螺旋杆菌感染治疗探析

目的：对胃肠外疾病患者幽门螺旋杆菌感染的治疗进行探析。方法：选取2010年1月量2012年1月合并幽门螺旋杆茵阳性的78例特发性血小板减少性紫癜患者,58例缺铁性贫血患者和50例心绞痛患者作为研究对象,分别将其分为特发性血小板减少性紫癜实验组（A1组）、特发性血小扳减少性紫癜对照组（A2组）、缺铁性贫血实验组（B1组）、缺铁性贫血对照组（B2组）、心绞痛实验组（C1组）、心绞痛对照组（c2组）,各实验组患者采用对症治疗加抗HP治疗,各对照组则采用单纯对症治疗,对各病证患者治疗后的临床疗效进行比较分析。结果：各类病证实验组患者其临床疗效和转阴有效率均明显高于同类病证对照组患者,且P〈0．05,具有统计学意义。结论：对合并幽门螺杆菌感染的胃肠外疾病患者进行抗HP加对症治疗在根除幽门螺旋杆菌的同时能有效提高其疾病的临床疗圣,     

乙型肝炎病毒及幽门螺杆菌感染对慢性乙型肝炎患者胃粘膜病变的影响

目的：探讨乙型肝炎病毒及幽门螺杆菌感染对慢性乙型肝炎患者胃粘膜病情变化的影响。方法：对60例感染慢性乙型肝炎病毒的感染者用酶联免疫吸附法（ ELISA ）检测血清中乙型肝炎病毒表面抗原和乙型肝炎病毒核心抗原及幽门螺旋杆菌抗原;免疫组织化学法（ Envision ）检测胃粘膜组织中三者抗原,同时联合快速尿素酶。分为慢性乙型肝炎组和肝硬化组两组,每组30例,肝硬化组再分为食管静脉曲张组和无食管静脉曲张组,每组15例。同时选择30例无肝病的胃炎患者为对照组。结果：29例经胃镜检测发现乙型肝炎病毒,且其中20例患者胃粘膜组织有异常病变,病变主要以中、重度为主,占患者总数的68．97％。31例患者的胃部粘膜组织中组织异常,其炎性病变以轻、中度为主,占70．97％。差别具有统计学意义（ P＜0．05）。慢性乙型肝炎病毒感染者胃粘膜组织中乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒核心抗原均为阳性的胃粘膜病变的程度较重。胃粘膜有炎症表达的幽门螺旋杆菌的感染率在慢性乙型肝炎组和肝硬化组分别为77．78％和79．31％,无肝病的胃炎组的感染率为56．70％,各组间无显著性的差别,且差别无统计学意义（ P＞0．05）。结论：乙型肝炎病毒是感染者胃粘膜病变的主要诱因之一,且与胃粘膜病变程度有关;幽门螺旋杆菌感染和慢性乙型肝炎患者胃粘膜病变程度之间无显著关联性。     

幽门螺杆菌感染与ABO血型及胃肠激素的相关性

目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染性消化性溃疡(peptic ulcer,PU)与ABO血型及胃肠激素的相关关系。方法随机选择217例消化性溃疡患者为研究组(PU组)和236例健康志愿者为对照组,分别采用放射免疫法和微柱凝胶法检测胃泌素、生长抑素水平和ABO血型,比较ABO血型胃泌素、生长抑素水平和H.pylori感染的差异。结果PU组O型血者占48.85%,明显高于O型血在正常人群中的分布(32.20%,P0.05);无论是消化性溃疡患者还是健康者,O型血人群的H.pylori感染率均显著高于非O血型(P0.05-0.01);O型对照组胃泌素水平比非O型各组高,但无显著性差异(P0.05);对照各组生长抑素水平无差异(P0.05);而PU组O型胃泌素水平升高,与各对照组相比有显著性差异(P0.05);PU组O型生长抑素水平则下降,与其他各组相比有显著性差异(P0.05)。结论 ABO血型中O型血者易患消化性溃疡,幽门螺杆菌的易感性及胃肠激素分泌紊乱是关键因素.     

乐清市成人幽门螺杆菌感染调查分析

目的 了解乐清市成人幽门螺杆菌感染状况及相关因素。方法采用分层整群抽样的方法,用14C-呼气试验检测幽门螺杆菌感染。结果成人幽门螺杆菌感染率在40％～70％,幽门螺杆菌感染率外来务工人员明显高于当地常住人口,两者差异有显著性（X2=15．11,P〈0．01）。幽门螺杆菌感染人群比无幽门螺杆菌感染人群的消化性溃疡患病率高。结论良好的卫生生活习惯和卫生饮食习惯是预防幽门螺杆菌感染的重要措施,继而减少消化性溃疡的发生率。     

根治幽门螺杆菌对非甾体消炎药致消化性溃疡治疗效果的影响

目的：研究幽门螺杆菌（Hp）的根除对长期服用非甾体消炎药（NSAID）致消化性溃疡愈合和复发的影响方法：将71例长期服用NSAID的消化性溃疡患者分为Hp阳性奥美拉唑组26例,Hp阳性奥美拉唑加阿莫西林组24例,Hp阴性奥美拉唑组21例,3组的用药时间均为6周。追踪溃疡愈合者43例,并分为Hp根除组13例,Hp持续阳性组16例,Hp持续阴性组14例。均停用抗溃疡药物,继服用NSAID6个月后复查.结果：3组溃疡愈合率依次为A组65．4％,B组75．0％,C组71．4％,3组比较差异无显著性（P〉0．05）Hp根除组、Hp持续阳性组、Hp持续阴性组累计溃疡复发率分别为30．8％,43．8％,28．6％,3组比较差异无显著性（P〉0．05）,结论：根除Hp不能提高NSAID相关消化性溃疡的愈合率,亦不能降低其复发率．     

幽门螺杆菌感染与胃食管反流患者夜间酸突破的相关性研究

目的：研究幽门螺杆菌（Hp）感染与胃食管反流病（GERD）患者夜间酸突破（NAB）的相关性。方法选择2012年9月～2013年5月我院收治的胃食管反流病患者,使用活检胃窦组织快速尿素酶法及14C呼气试验法进行幽门螺杆菌感染监测,对监测确诊为Hp阳性的90例GERSD患者以数字法随机分为对照组45例和观察组45例。观察组进行根除Hp治疗,对照组服用泮托拉唑钠治疗。比较两组患者治疗前后的反流诊断问卷评分（RDQ）、NAB发生率以及夜间22 h至次日8 h内pH＜4.0占比情况。结果观察组患者夜间酸突破的发生率为62.2%,明显高于对照组患者的发生率35.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,两组RDQ评分无明显差异（P〈0.05）,治疗后,观察组RDQ评分为（12.43±3.79）分,明显高于对照组的（9.21±2.93）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。且Hp感染与NAB呈正相关（r=0.812,P＜0.05）。结论 Hp感染能在一定程度上减少NAB的发生,且Hp感染对GERD的发生和发展有着较大的保护作用。     

三联疗法与序贯疗法在肝硬化高氨血症患者中根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 探讨肝硬化高氨血症患者采用三联疗法与序贯疗法根除Hp的效果观察。方法 选择肝硬化高氨血症并Hp感染阳性的患者共68例,随机分为三联根除组和序贯根除组。结果 两组的Hp根除率分别为79.4%（27/34）和85.3%（29/34）,差异无统计学意义（χ2=0.41,P〉0.05）。三联根除组治疗前与治疗后、治疗后1个月相比,血氨浓度下降显著（t分别为4.02、5.11,P均〈0.01）;序贯根除组治疗前与治疗后、治疗后1个月相比,血氨浓度亦下降显著（t=4.68、5.83,P均〈0.01）,但两组间血氨浓度同步下降的幅度均无统计学差异（P〉0.05）。结论 肝硬化高氨血症患者采用三联疗法与序贯疗法根除Hp的疗效无显著差异。