检测胸水肺癌相关抗原对癌性胸腔积液的诊断价值

1996年 7月～ 1998年 9月 ,我院对 4 5例胸腔积液患者进行了胸水肺癌相关抗原 (ＬＣＡ)检测的研究 ,以探讨其对恶性胸腔积液的诊断价值。临床资料一、研究对象1.癌性组 :男 15例 ,女 10例。年龄 34～ 92岁 ,平均年龄 60 92± 16 2 3岁。其中腺癌 16例 ,鳞癌 2例 ,小细胞未分化癌 2例 ,未分型 5例。左侧胸腔积液 9例 ,右侧胸腔积液 16例。大量胸腔积液 5例 ,中等量积液 15例 ,少量胸腔积液 5例。2 .对照组 :男 17例 ,女 3例。年龄 2 3～ 84岁 ,平均年龄 54 10± 18 0 5岁。左侧胸腔积液 7例 ,右侧胸腔积液 13例。大量胸腔积液 3例 ,中等量积…     

胸腔闭式引流后注入榄香烯顺铂治疗癌性胸腔积液疗效观察

我科采用套管插管胸腔闭式引流后胸膜腔内注入榄香烯、顺铂治疗癌性胸腔积液34例，报道如下。临床资料一、对象34例均经组织学或细胞学证实并有胸片或B超显示有中至大量癌性胸腔积液。随机分为加榄香烯组（A组）及单顺钻组（B组）。A组17例，其中男14例，女3例；年龄40～72例，中位年龄59岁；肺腺癌10例，肺鳞癌3例，肺小细胞癌1例，食道癌2例，恶性淋巴瘤1例。B组17例，男14例，女3例，年龄44～71岁，中位年龄60岁，肺腺癌11例，肺鳞癌2例，肺小细胞切1例，乳腺癌1例，食道癌1例，未定型癌1例。二、方法先经胸膜腔套管插管法闭式引流至胸…     

癌性胸腔积液中心静脉导管引流治疗患者的护理

肺癌恶性胸腔积液(简称MPE)多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并发症。其胸液生长迅速且持续存在,常因大量胸水的压迫引起严重呼吸困难,甚至导致病死。故需反复胸腔穿刺抽液,才能提高治愈率,减少并发症。2004～2006年笔者所在科采用中心静脉导管(CVC)胸腔内置入持续引流治疗肺癌MPE患者40例。现护理情况报告如下。1临床资料1.1一般资料本组40例均为肺癌患者。男24例,女16例;年龄38～69岁,平均57.8岁。病理确诊鳞癌10例,腺癌27例,小细胞癌3例。所有患者治疗前经胸片及B超提示有中等以上的胸腔积液。经中心静脉导管引流肺癌MPE的…     

卡介菌多糖核酸与氟尿嘧啶胸腔注射治疗癌性胸腔积液17例

我院从１９９９年１２月～２００１年１２月采用卡介菌多糖核酸(湖南九芝堂公司)、氟尿嘧啶 (５ -Ｆｕ)联合胸腔注入或单纯注入５ -Ｆｕ治疗癌性胸腔积液 ,并对两者的疗效进行了比较 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :同期共收治癌性胸腔积液患者３４例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组１７例 ,男１４例 ,女３例 ,年龄２９～７０岁 ,中位年龄５４岁。大量胸腔积液 (胸部Ｘ线示液面高出第四后肋间 )者８例 ,小量积液 (外侧肋隔角消失 )者２例 ,中量(介于大、小之间 )者７例。对照组１７例 ,男１２例 ,女５例 ,年龄２５～８０岁 ,中位…     

血性胸腔积液58例临床分析

我院1987年～1994年间,收治血性胸腔积液58例,确诊为结核性胸膜炎38例,癌性胸膜炎20例,兹报告如下。临床资料一、一般资料　结核组38例,男25例,女13例。年龄13～77岁,平均325岁。占同期结核性胸膜炎143%,占同期血性胸腔积液的655%。癌性组20例,男12例,女8例。年龄47～74岁,平均613岁。占同期癌性胸膜炎的513%,占同期血性胸腔积液的345%。二、诊断依据　结核组除痰找到结核杆菌2例及胸膜活检3例证实外,均经抗结核治疗胸腔积液吸收确诊。癌性组经痰液、胸液、纤支镜活检或刷检、胸膜活检及锁骨上淋巴结活检等病理细胞学证实。腺癌13例,未定型3…     

临床分析中心静脉导管置管引流治疗危重胸腔积液对应激及并发症的影响

目的分析中心静脉导管置管引流治疗危重胸腔积液对应激及并发症的影响。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2011年12月至2013年12月我院收治的63例危重胸腔积液患者的临床资料,随机将其分为对照组(31例)和观察组(32例),对照组给予普通硅胶管穿刺治疗,观察组给予中心静脉导管置管引流治疗,比较两组治疗效果。结果两组患者在CRP水平上有差异(P<0.05);观察组并发症发生率(11.76%)明显低于对照组(29.03%),具有统计学意义(P<0.05)。结论危重胸腔积液患者采用中心静脉导管置管引流治疗具有较轻的应激反应和较少的并发症,值得推广推广应用。     

中心静脉导管应用于胸腔积液的护理体会

2004年1月—2007年12月对62例胸腔积液患者应用中心静脉导管经皮穿刺置入胸膜腔闭式引流,取代传统的穿刺抽液,效果满意,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组62例均为中等量以上胸腔积液患者,男37例,女25例,年龄18~72岁。结核性胸腔积液47例,癌性15例。1.2方法经B     

中心静脉导管引流胸腔积液22例

我院从2002年3月开始,采用中心静脉导管经皮穿刺胸腔闭式引流治疗胸腔积液22例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料:2002年3月~2005年3月收治22例大量胸腔积液住院患者,均有明显呼吸困难症状,其中男14例,女8例,年龄27~79岁,中位年龄58岁,其中有15例属首次穿刺者,7例曾有常规胸     

中心静脉置管穿刺包行恶性胸水引流治疗的体会

2007年9月至2010年5月我院共收治了98例恶性胸水的患者,我们分别采用中心静脉导管进行胸腔置管引流及常规胸腔穿刺,以了解何种方式更具有操作简便、安全、疗效好等特点。1临床资料1.1一般资料随机分为2组A组(治疗组)52例,男34例、女28例,年龄42～73岁,B组(对照组)46例,男29例,女17例,年龄45～78岁。所有患者均为肺癌合并大量胸水,且均以呼吸困难,不能平卧被家人送入我院。两组在性别、年龄、病程长     

中心静脉导管胸腔引流治疗恶性胸腔积液30例

自1999年1月开始采用中心静脉导管胸腔持续引流,结合化疗治疗恶性胸腔积液30例,现报道如下:1对象与方法1.1 对象:1999年1月～2002年1月住院患者,经B超及病理组织学确诊为恶性胸腔积液。男20例,女10例,年龄42～76岁,原发病肺癌22例,恶性间皮瘤2例,肺外肿瘤5例。     

静脉导管替代胸腔导管治疗气胸

常规的胸腔引流导管粗而硬,用以治疗气胸患者常来来痛苦和不舒服。1996年以来我们改用静脉导管治疗气胸32例,取得较好效果,现报告如下: 1 材料和方法 1.1 对象 本组32例均为自发性气胸患者(男20例,女12例,年龄15～68岁,平均年龄32岁)。 1.2 方法 行经皮穿刺胸腔置管术。常规地在锁骨中线第2肋间为穿刺点。局部麻醉后钢丝引导,以     

大量及分隔状胸腔积液25例治疗体会

胸膜炎并胸腔积液在临床上经常遇到 ,对于大量胸腔积液及分隔状胸腔积液临床上治疗多行胸腔穿刺抽液 ,既费时又费力 ,并行多次穿刺且胸水排放不彻底 ,病人耐受差。使用单腔中心静脉导管盒引流胸腔积液方法安全、实用、副作用少。本文通过 2 5例因各种病因引起的大量及分隔状胸腔积液采用单腔中心静脉导管留置引流均取得了较好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ;年龄 2 3～ 74岁 ,平均 ( 5 6± 13 .4)岁。其中结核性 8例 ,肺癌 6例 ,胃癌 2例 ,食管癌 1例 ,胸膜间皮瘤 2例 ,部位不明腺癌 2…     

改良中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液

目的观察改良中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将85例经病理或细胞学证实为恶性胸腔积液患者随机分为两组：治疗组（55例）行改良中心静脉导管置管引流,对照组（30例）行常规胸腔穿刺引流。观察两组治疗前后胸水吸收情况。结果治疗组胸水吸收有效率为78．1％,较对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论改良中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液具有创伤小,易于操作,胸水吸收率高的特点。     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液临床分析

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流与常规胸穿抽液在胸腔积液治疗中的应用对比。方法以112例结核性胸腔积液患者为研究对象,各56例患者为观察组和对照组。结果观察组患者均一次性置管成功,所有患者经4～14d置管胸液引流彻底。结论中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸膜炎胸腔积液的疗效及安全性均优于胸腔穿刺抽液术。     

中心静脉导管与静脉留置针引流胸腔积液的效果比较

目的：比较中心静脉导管与静脉留置针引流胸腔积液的临床效果。方法选取本院2013年6月~2014年6月收治的62例胸腔积液患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各31例。对照组采用传统的静脉留置针,研究组采用中心静脉导管。比较两组的置管次数、胸腔积液控制时间以及穿刺置管期间和术后的并发症发生率。结果研究组的置管次数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的胸腔积液控制时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的堵管和脱管发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管引流胸腔积液的效果明显优于静脉留置针,值得临床推广应用。     

恶性胸腔积液20例置管生物化疗的护理

恶生胸腔积液是癌症患者晚期的常见并发症及主要致死因素之一。以往多采用反复胸腔穿刺抽水后注入化疗药物治疗,但此方法因多次穿刺,痛苦大,患者不易接受。生物化疗,即将传统的化疗与免疫生物调节剂联合应用的一种方法[1]。2000年3月～2002年3月,我科对20例恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管(plcc)进行胸腔留置,引流胸水后注入生物化疗药物,取得了满意疗效,现将置管生物化疗中的护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料:本组20例,男12例,女8例,年龄38～70岁。所有病例均经B超或X线胸片检查,均为大量胸腔积液;胸水细胞学检查均查到癌细胞。…     

胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

我科从 1998年 9月行胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液 ,取得较满意的效果 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择 1998年 9月至 2 0 0 2年 6月在我院已确诊的结核性包裹性胸腔积液患者 40例 ,其血小板计数、出凝血时间和肝功能均正常 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ,年龄17～ 60岁 ,中位年龄 42岁 ,用信封抽签法随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 18～ 60岁 ,中位年龄 44岁 ,对照组 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄 17～5 8岁 ,中位年龄 40岁。两组年龄、性别做统计学处理 ,差异无统计学意义…     

中心静脉导管置管引流治疗胸腔积液的体会

目的探讨经中心静脉导管引流治疗胸腔积液的临床疗效。方法回顾性分析我院96例胸腔积液患者,按时间先后随机分成两组,引流组(48例)和胸穿组(48例),观察其疗效及不良反应。结果胸腔置管组患者疗效好、不良反应少、生存质量相对较高。结论中心静脉导管胸腔置管引流术较传统胸腔穿刺术在胸腔积液的治疗中更安全、有效,值得临床推广。     

中心静脉导管闭式引流术治疗胸腔积液的临床体会

目的探讨使用中心静脉导管闭式引流治疗胸腔积液的临床体会。方法以38例不同病因的胸腔积液患者为研究对象,所有患者均应用中心静脉导管行胸腔闭式引流。结果所有患者均一次置管成功,其中2例导管脱落重新置管,2例导管阻塞用导丝或生理盐水冲管后复通,1例置管后胸痛3d经对症处理后缓解。所有患者经5～28d置管胸液引流彻底。恶性胸液患者经导管胸腔内注入药物。治疗后38例患者症状均缓解,未见感染和并发症发生。结论与常规胸穿抽液相比,中心静脉导管胸腔闭式引流是一种安全、可靠、损伤小的方法,具有可行性、安全性能高,医疗风险小并可提高胸腔积液的病因诊断率,值得临床推广应用。     

胸腔内置管引流治疗胸腔积液

胸腔积液是临床上常见的病症。我科用一次性中心静脉导管置入胸膜腔 ,外接闭式引流袋 ,持续引流胸腔积液 ,经 5 0例临床应用 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 (1)已确诊的初治结核性胸膜炎 　30例。男性 2 1例 ,女性 9例 ,平均年龄 35岁。 (2 )经病理学和细胞学证实为肺癌恶性胸腔积液 2 0例。男性11例 ,女性 9例 ,平均年龄 5 8岁。其中腺癌 16例 ,鳞癌 3例 ,小细胞未分化癌 1例。1 2　方法　采用一次性中心静脉导管。经Ｂ超定位 ,局部消毒、铺巾、2 %利多卡因局麻后 ,用穿刺针头行胸腔穿刺 ,进入胸膜腔抽出胸腔积液…