TAF初治CHB合并脂肪肝患者病毒应答时间差异性分析

目的分析富马酸丙酚替诺福韦(TAF)治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并脂肪肝患者与治疗单纯CHB患者病毒应答时间的差异性。方法73例使用TAF治疗的CHB患者,均获得病毒应答。其中33例CHB合并脂肪肝患者作为观察组,40例单纯CHB患者作为对照组。比较两组患者的基线资料及病毒应答时间。结果两组患者的性别、年龄、谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)(lg)、乙型肝炎表面抗原(lg)、乙型肝炎e抗原阳性率、肝硬度(FS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组整体的病毒应答时间均值为30.329周,中位数为25周;观察组病毒应答时间的均值为36.667周,中位数为34周;对照组病毒应答时间的均值为25.100周,中位数为23周;两组病毒应答时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TAF治疗CHB合并脂肪肝患者至病毒应答所需的时间大于单纯CHB。临床上治疗CHB时,需关注代谢相关脂肪性肝病(MAFLD),并对其进行同步治疗,以提高病毒应答效果。     

替诺福韦酯对恩替卡韦经治失败的慢性乙型肝炎患者的临床疗效及其安全性评价

目的:评价替诺福韦酯(TDF)对恩替卡韦(ETV)耐药的慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效与安全性。方法:选取2015年1月—2016年6月间门诊收治的ETV经治失败的CHB患者40例资料,分析CHB患者对ETV疗效不佳的原因,并采用TDF治疗第12、24、48周,评价其HBV-DNA阴转率、病毒学突破率、ALT复常率、HBe Ag血清学转换率及用药期间不良反应发生率的变化情况。结果:ETV经治失败患者治疗前和治疗第12、24、48周的HBV-DNA阴转率分别为0.00%、40.00%、72.50%和92.50%(各时间点病毒学突破率均为0),ALT复常率分别为10.00%、37.50%、62.50%和90.00%,治疗前后各时间点HBV-DNA阴转率和ALT复常率经组间比较其差异均有统计学意义(P<0.05);而治疗第12、24、48周时的HBe Ag血清学转换率分别为0.00%、6.30%和15.62%;治疗期间均未发生明显不良反应症状;治疗48周时血肌酐测得值为(81.5±10.5)μmol/L略高于治疗前为(79.2±11.2)μmol/L,经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用TDF挽救治疗方法治疗ETV经治失败的CHB患者的疗效较为确切,是1种有效、安全的优化治疗方案。     

瑞舒伐他汀对血脂正常的早期糖尿病肾病患者肾脏保护作用观察

目的 观察瑞舒伐他汀对血脂正常的早期糖尿病肾病(DN)患者肾脏的作用.方法 62例早期DN患者完全随机分为研究组和对照组,各31例.对照组给予常规降糖治疗及厄贝沙坦150 nmg,2次/d.研究组在对照组治疗基础上,给予瑞舒伐他汀10 mg/d,口服,共12周.治疗前及治疗12周后测定2组患者空腹血清TC、HDL-C、LDL-C、TG、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、BUN、Cr、尿酸、ALT、AST及肌酸激酶(CK)水平,检测24h尿白蛋白排泄率(UEAR)和尿β2微球蛋白(β2MG).结果 2组治疗前后TC、HDL-C、LDL-C、TG、HbAlc、ALT、AST及CK水平差异均无统计学意义;与治疗前比较,2组治疗后尿β2 MG、UEAR均明显下降[(o.3±0.1) mg/L比(0.6±0.2) mg/L,(0.4士0.1)mg/L比(0.6±0.2) mg/L;( 132.6±14.2) mg/24 h比(206.1±19.7)mg/24 h,(162.2±18.5) mg/24 h比(203.2±21.4) mg/24 h,均P＜0.05],研究组hs-CRP水平也明显降低[(3.6±1.6)mg/L比(4.5±1.5) mg/L,P＜0.05],但研究组尿β2MG、UEAR及hs-CRP下降幅度较对照组明显(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀具有非依赖降脂的肾保护作用机制.     

依普沙坦治疗冠心病合并高血压的临床观察

目的:观察依普沙坦治疗冠心病合并高血压患者的疗效和安全性。方法:160例冠心病合并高血压患者随机均分为观察组和对照组。两组患者均给予阿司匹林、硝酸甘油、低分子肝素、他汀类药物等常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予氯沙坦钾片50 mg,口服,每日1次;观察组患者在常规治疗的基础上给予依普沙坦片600 mg,口服,每日1次。两组疗程均为6个月。观察两组患者的临床疗效,治疗前后坐位收缩压、坐位舒张压、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素(UREA)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及不良反应发生情况。结果:两组患者总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者坐位收缩压、坐位舒张压、MMSE评分、ADL评分均显著低于同组治疗前,且观察组坐位收缩压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者坐位舒张压、MMSE评分、ADL评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后ALT、AST、UREA、Cr、UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:依普沙坦可有效降低冠心病合并高血压患者坐位收缩压,改善认知功能,安全性较好。     

冠心病患者AIP与生化指标的关系评估

目的 评估冠心病患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与生化指标的关系。方法 采用回顾性研究方法 ,选取120例冠心病患者作为冠心病组,另选取137例体检健康者作为对照组。收集两组的一般临床资料、血脂指标、生化指标及冠状动脉造影结果等,并计算AIP。比较两组生化指标[空腹血糖(FPG)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、血尿酸(UA)]水平、AIP和相关血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平;并分析冠心病患者AIP影响因素。结果 冠心病组患者的FPG(5.93±2.21)mmol/L、UA(316.46±90.66)μmol/L均显著高于对照组的(5.09±0.68)mmol/L、(277.85±88.62)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的AST、ALT、TBil水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组患者的TC(5.02±0.82)mmol/L、TG(0.99±0.42)mmol/L、LDL-C(2.48±0.66)mmol/L均...     

慢性乙肝患者停药后复发再次应用恩替卡韦治疗的疗效及安全性

目的探讨慢性乙肝(CHB)患者停药后复发再次应用恩替卡韦治疗的疗效和安全性。方法选取我院2013年1月～2019年1月停用恩替卡韦后复发的60例CHB患者为观察组,同期选取初治的60例CHB患者作为对照组,均在护肝、降酶药物的治疗基础上给予恩替卡韦片治疗,观察两组患者的治疗前和治疗24周后的ALT、AST水平,对两组患者治疗24周后的HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、临床总有效率和不良反应发生率进行比较。结果治疗前,两组的ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗24周后,两组的ALT、AST水平均明显下降,对照组的ALT水平显著低于观察组,差异有统计学意义(P 0.05);而两组AST水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗24周后,两组的HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、临床总有效率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论恩替卡韦对停药后再次复发的CHB患者具有较好的有效性和安全性,但肝功能恢复较为缓慢,患者仍需加强护肝意识,规范合理用药。     

合并非酒精性脂肪性肝病慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的疗效分析

【搞要】目的探讨合并非酒精性脂肪性肝病的慢性乙型肝炎患者抗病毒的疗效分析。方法通过对30例合并非酒精性脂肪性肝病的慢性乙型肝炎患者抗病毒的疗效及30例单纯性慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的疗效分析。结果纯性CHB抗病毒治疗效果明显高于合并HAFLD的CHB患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者的ALT、AST、GGT均较治疗前明显改善,且与单纯性CHB患者的对照组相比,观察组的改善程度较为明显(P<0.05);经治疗8周、12周、24周时,两组患者的HBVDNA阴转率均不断升高,且在24周时,观察组患者的HBVDNA阴转率明显高于对照组(P<0.05);经治疗8周、12周、24周时,两组的HBVDNA较基线下降水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并NAFLD的CHB患者抗病毒治疗疗效明显低于单纯性CHB患者的抗病毒治疗疗效。     

阿托伐他汀序贯疗法在急性心肌梗死患者中的应用

目的 探讨阿托伐他汀序贯疗法在急性心肌梗死（AMI）患者中的应用效果.方法 按照随机对照原则将132例AMI患者分为观察组和对照组各66例,观察组患者给予阿托伐他汀序贯疗法,对照组患者给予口服阿托伐他汀20 ng/d治疗.观察两组患者入院后24 h、4周、8周的早晨空腹血脂变化,包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）.结果 观察组患者治疗4周后的血TC、TG、LDL-C水平分别为（4.09±0.68）、（1.52±0.39）、（2.68±0.90）mmol/L,均低于对照组患者的（4.81±0.97）、（1.62±0.47）、（2.93±0.83）mmol/L,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者治疗8周后的血TC、TG、LDL-C水平分别为（3.64±0.19）、（1.31±0.64）、（1.60±0.33） mmol/L,均低于对照组患者的（4.19±0.28）、（1.44±0.82）、（2.53±0.66） mmol/L,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的血ALT、AST、CK、HDL-C水平与对照组相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 阿托伐他汀序贯疗法对AMI患者具有较好的调脂效果,值得临床推广使用.     

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者临床疗效观察

目的：观察不同剂量恩替卡韦（ETV）联合阿德福韦酯（ADV）治疗拉米夫定（LAM）耐药慢性乙型肝炎患者（CHB）的临床疗效和安全性。方法将161例 LAM 耐药 CHB 患者随机分成3组：对照组53例应用 LAM 联合ADV 挽救治疗,观察1组56例应用0．5 mgETV 联合 ADV 治疗,观察2组52例应用1．0 mg ETV 联合 ADV 治疗。观察治疗前及治疗12、24、48周后3组患者血清肝功能指标（ALT 和 AST）、HBeAg 和 HBV DNA 水平的变化。结果治疗后12、24、48周,两个观察组 ALT 和 AST 改善情况明显优于对照组（P ＜0．05）;两个观察组 HBeAg 阳性患者阴转率与对照组比较无统计学意义;两个观察组 HBV DNA 转阴（低于检测下限）率与对照组比较,具有统计学意义（P ＜0．05）。两个观察组之间比较,治疗12、24、48周后 ALT 和 AST、HBeAg 阳性患者阴转率和 HBV DNA 转阴率均无显著性差异。结论0．5 mg ETV 联合 ADV 治疗 LAM 耐药的 CHB 患者的疗效确切而且能够减轻患者经济负担。     

阿托伐他汀与辅酶Q10联用对冠状动脉硬化性心脏病患者血浆脂蛋白和血清酶的影响

目的研究阿托伐他汀与辅酶Q10联用对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血浆脂蛋白和血清酶水平的影响,以及辅酶Q10对阿托伐他汀导致不良反应的改善作用。方法将169例冠心病早期心功能减退患者随机分成阿托伐他汀治疗组(对照组,86例)和阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗组(联用组,83例),分别于治疗前和治疗后4周测定血浆脂蛋白(TC、TG、HDL-C、LDL-C)和血清酶(ALT、AST、CK)的水平。结果治疗4周后,联用组血浆HDL-C水平升高,且高于对照组(P<0.05),LDL-C水平降低(P<0.05),但两组血清酶AST、ALT、CK水平及血浆脂蛋白TC、TG、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,对照组血清酶、血浆脂蛋白水平略有下降,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论外源性补充辅酶Q10可提高HDL-C水平,并且可提高阿托伐他汀对LDL-C的改善作用,但不能降低ALT、AST及CK的水平,提示临床通过辅助使用辅酶Q10来减轻阿托伐他汀治疗过程中导致的不良反应还需进一步研究与验证。     

还原型谷胱甘肽对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标和细胞因子的影响

目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对慢性乙型肝炎(CHB)患者血清肝纤维化指标及细胞因子的影响。方法:96例CHB患者随机分为对照组和治疗组(GSH组),治疗前后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法和放射免疫分析法(RIA)测定血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、玻璃酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层黏连蛋白(LN)以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门氡氨酸氨基转移酶(AST);另设30例健康体检者为健康组。结果:CHB患者血清ALT、AST、HA、C-Ⅳ、LN和TGF-β1、TNF-α水平较健康组显著升高(P<0.01)。采用GSH治疗8周后ALT、AST、HA、C-Ⅳ、LN和TGF-β1、TNF-α水平较治疗前及对照组均有显著降低(P<0.01)。结论:GSH能够降低CHB患者血清TGF-β1、TNF-α水平,具有抗炎及抗肝纤维化作用。     

富马酸丙酚替诺福韦对阿德福韦酯经治肾功能损伤慢乙肝患者疗效及肾功能影响观察

摘要：目的:观察富马酸丙酚替诺福韦（TAF）对阿德福韦酯（ADV）经治慢性乙型肝炎（CHB）患者的抗病毒疗效及对肾功能的影响作用。方法:服用ADV治疗并出现轻度肾功能异常的CHB患者38例,换用TAF片(25 mg·d-1)抗病毒治疗,观察调整后的抗病毒疗效及患者肾功能指标变化。结果:调整前、调整治疗后24周及48周,所有患者的ALT水平均在正常范围内,未出现肝生化指标异常;HBV DNA均低于检测下限,未出现病毒反弹。调整治疗24周及48周,患者的SCr水平下降,肾小球滤过率（eGFR）升高,与调整前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论:TAF可维持ADV经治出现轻度肾功能异常CHB患者的抗病毒效果,且换用后SCr水平及eGFR均有所改善。     

恩替卡韦对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者肝脏瞬时弹性的影响

目的探讨恩替卡韦对HBe Ag阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者肝脏瞬时弹性值(LSM)的影响及临床意义。方法 72例HBe Ag阴性CHB患者随机分为对照组和治疗组。对照组32例予以拉米夫定100 mg·d-1,po,治疗组40例予以恩替卡韦0.5 mg·d-1,po,疗程48周。检测两组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、玻璃酸(HA)及HBV-DNA水平,同时运用肝脏瞬时弹性超声成像(FS)测量LSM值。结果恩替卡韦治疗48周后,患者血清ALT、HA较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),治疗组治疗前后LSM分别为(14.5±9.2),(8.9±3.3)k Pa,对照组分别为(15.1±8.5),(11.5±3.1)k Pa;治疗组HBV-DNA阴转患者LSM显著低于HBV-DNA阳性患者(P<0.05),但HBVDNA水平与LSM无显著相关性(r=0.501,P=0.140)。结论 LSM下降是恩替卡韦抗病毒治疗有效的表现之一,LSM可作为恩替卡韦治疗HBe Ag阴性CHB患者疗效评估及随访观察的新指标。     

依折麦布联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效

目的 探究依折麦布联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效.方法 选取2014年4月到2015年4月期间在我院接受治疗的86例2型糖尿病合并高脂血症患者,采用随机数表法随机分组的方式,分成对照组43例和实验组43例,对照组采用依折麦布治疗,实验组在对照组基础上加服阿托伐他汀.治疗12周后观察记录两组患者的血脂水平、血浆浓度、肌酸激酶、肝功能、血糖及胰岛素等的变化及总有效率进行比较.结果 两组患者体质指数(BMI)、AST(谷草转氨酶)等数据进行比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).两组治疗后三酰甘油(TG)、LDL-C、总胆固醇(TC)是下降的各项指标较之前相比含量水平有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).4周后、12周后实验组TC、LDL-C、TG水平较对照组有非常显著下降(WTBXP<0.01).两组患者在治疗后ALT谷丙转氨酶、AST谷草转氨酶、胃肠道等不良反应进行比较,差异无统计学意义(P均>0.05);实验组患者和对照组患者的总有效率分别为93.0%、81.4%,实验组高于对照组,数据差异有统计学意义(WTBXP<0.05).结论 依折麦布联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症有较好的效果,且降脂疗效显著,安全可靠.     

研究显示 TDF 对中国 CHB 患者的病毒学抑制明显优于 ADV

近期发表在《J Viral Hepat》的一项研究旨在通过48周的治疗,评估 TDF 对中国 CHB 人群的疗效和安全性,并与阿德福韦酯（ADV）进行比较。研究已证实富马酸替诺福韦酯（TDF）对中国以外的多种慢性乙肝（CHB）人群具有长期疗效和较高的耐药阈值。研究人员进行了一项3期、多中心、随机、双盲、对照试验,比较了 TDF 及 ADV 对中国 CHB 患者的疗效和安全性。主要终点指标是48周时,每个治疗组 HBV DNA ＜400 copies∕ mL 患者的比例,使用 UNpOOLED Z_检测进行优效性分析。次要终点指标包括抑制病毒,血清学反应,组织学改善,丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平正常化和耐药突变的出现。     

依折麦布对高脂血症合并肝损伤患者的治疗效果

目的 观察依折麦布对高脂血症合并肝损伤患者的疗效.方法 单纯高胆固醇血症合并肝损伤(A组,30例)和混合型高脂血症合并肝损伤(B组,35例)患者服用依折麦布10mg/d;用酶法测定治疗前及治疗4、8周时的血清AST、ALT、肌酸激酶(CK)、血LDL-C、TC和TG水平.结果 与治疗前比较,依折麦布治疗8周时,B组AST、ALT、CK明显下降(P＜0.05),两组LDL-C、TC、TG水平均明显下降,B组下降更明显(P＜0.05).结论 依折麦布单药治疗高脂血症合并肝损伤患者安全、有效.     

医院职工11项常见生化检验项目结果分析

目的分析医院职工11项常见生化检验项目的测定结果,了解医务工作人员的健康状况。方法将调查对象按照年龄不同分为20～、30～、40～、50～四组,测定各年龄组人群空腹12h血液中ALT、AST、TBiL、r-GT、BUN、Cr、UA、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C的含量,分析各指标在不同年龄人群中的差异,并探讨各指标异常检出率在性别间的差异。结果不同年龄人群中,ALT、AST、r-GT、UA、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C差异无统计学意义（P〈0.05或〈0.01）,TBiL、BUN、Cr,差异无统计学意义（P〉0.05）;不同性别人群中,肝功异常、血脂异常、血糖升高、尿酸升高检出率差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论医务人员的健康状况不容忽视,尤其是40～50岁的男性,各项指标异常率较高,应提高警惕,加强锻炼,改善不良生活方式,预防疾病的发生。     

垂体后叶素治疗肺结核咯血患者的效果

目的 探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血患者的临床效果与安全性.方法 收集2015年2月至2016年2月入院的80例肺结核咯血患者,随机分为对照组与实验组.对照组酚妥拉明治疗,实验组则在对照组基础上加用垂体后叶素治疗,比较两组总体治疗效果与复发率、治疗前后肝、肾功能与治疗期间不良反应.结果 实验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组复发率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,ALT、AST、BUN、Cr与UA水平组间比较均无统计学意义(均P＞0.05);两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 垂体后叶素治疗肺结核咯血患者临床效果显著,安全性较高,具有借鉴意义.     

观察恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效和安全性

目的探究拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者采用恩替卡韦联合阿德福韦酯的治疗效果。方法选取本院2015年8月至2017年4月收治的70例拉米夫定耐药CHB患者,并抽签分为2组,对照组予以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,观察组予以恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗,并对两组患者的肝功能水平、HBV-DNA、HBeAg转阴情况、耐药基因变异率与不良反应进行比较。结果观察组患者治疗12周后ALT、AST、TBIL水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗48周后ALT、AST水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗12、48周后HBV-DNA转阴率分别为84.21%、92.11%,明显高于对照组患者的60%、80%(P<0.05);观察组患者非rtM204I位点变异率2.63%,明显低于对照组的21.87%(P<0.05);两组患者不良反应发生率的对比无明显差异(P>0.05)。结论拉米夫定耐药CHB患者采用恩替卡韦联合阿德福韦酯的治疗效果显著,安全性较好。     

依帕司他对早期糖尿病肾病患者尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶与β2微球蛋白水平的影响

目的 观察依帕司他对早期糖尿病肾病患者尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及β2微球蛋白(β2-MG)水平的影响,评价其对肾小管损伤的疗效.方法 将60例早期糖尿病肾病患者完全随机分为治疗组及对照组,各30例.对照组常规饮食控制、口服降糖药或胰岛素处理,治疗组在此基础上加用依帕司他50 mg,3次/d,治疗前和治疗12周后应用终点比色法测定尿NAG,免疫透射比浊法测β2-MG,苦味酸法测定尿Cr的变化.对2组各项检测结果进行对比与分析.结果 2组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者治疗12周后较治疗前尿NAG/Cr、β2-MG/Cr、mALB/Cr均明显降低,分别为(2.0B±0.79)U/mmol比(3.69±1.35)U/mmol、(0.098±0.070)ms/nunol比(0.179±0.101)mg/mmol、(6.00±2.20)mg/mmol比(7.93±2.01)mg/mmol,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依帕司他可明显降低早期糖尿病肾病患者尿NAG及β2-MG水平,提示其能早期干预肾小管损伤,保护肾脏.

Abstract：

Objective To investigate the effect of epalrestat on urinary N-aeetyl-β-Glucosaminidase(NAG)and β2-Micmglobulin(β2-MG)excretion in patients at early stage of diabetic nephropathies.Methods Sixty patients were divided randomly into two groups;the control group and the treatment group were both treated witll dietary control and oral hypoglycemic drugs or insulin,meanwhile,the treatment group were treated with epalrestat 50 mg three times a day.Results There were no significant difference between control group and treatment group(P>0.05).Urinary NAG/Cr,β2-MG/Cr and mALB/Cr were decreased significantly in epalrestat treatment group after 12 weeks,which were(2.03±0.79)U/mmol vs (3.69±1.35)U/mmol,(0.098±0.070)mg/mmol vs(0.179±0.101)mg/mmol,(6.00±2.20)mg/mmol vs (7.93±2.01)mg/mmol(P<0.05).Condusion Epalrestat can decrease the levels of urinary NAG and β2-MG significantly,which showes that epalrestat can alleviate renal tubular injury.