老年钙化性心脏瓣膜病的超声诊断价值分析

目的探究超声诊断在老年钙化性心脏瓣膜病的临床应用价值。方法选择我院2014年3月至2016年月8月收治的30例老年钙化性心脏瓣膜病患者,回顾性分析患者临床及超声诊断资料,根据不同年龄进行分组,探究不同年龄患者的超声心动图病变检出率及影响因素。结果 50~60岁组患者的检出率为40.00%,61~70岁组检出率为60.00%,71~80岁组检出率为80.00%,三组患者的病变检出率存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义;30例患者中不同性别和基础病情况与检出率存在相关性,男性患者的检出率显著高于女性患者(P<0.05),合并有高血压、糖尿病、冠心病患者的检出率显著高于无高血压、糖尿病、冠心病患者(P<0.05),具有统计学意义。结论超声心动图可较好反应钙化性心脏瓣膜病的钙化情况,不同年龄、性别与高血压情况均与患者的钙化程度密切相关,临床要加强高龄高血压、糖尿病、冠心病男性患者的常规超声心动图检查,及早诊断及早治疗,值得在临床上推广应用。     

老年钙化性心脏瓣膜病应用超声诊断的价值分析

目的:分析老年钙化性心脏瓣膜病应用超声诊断的应用价值.方法:选取2016年7月—2018年9月于我院诊治的老年钙化性心脏瓣膜病变患者45例作为观察组,另选取同期在我院进行体检的45例健康者作为对照组,所有参检人员均给予彩色多普勒超声诊断仪对心脏瓣膜情况进行检查.分析观察组心脏瓣膜病变超声表现及心脏形态变化、对比两组参检...     

超声心动图在钙化性心瓣膜病中的诊断价值

目的 探讨超声心动图在钙化性心瓣膜病(CVHD)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析郑州人民医院2017年10月-2019年12月收治的89例CVHD患者的临床病历资料,所有患者均接受超声心动图检查,统计各年龄段检出率、发病部位、心脏瓣膜功能障碍等具体情况,并对超声心动图特征进行分析.结果 共检出37例CVHD患者,占比...     

超声心动图诊断老年退行性心脏瓣膜病的价值

目的 对超声心动图在老年退行性心脏瓣膜病诊断上的运用与价值进行探讨.方法 对118例老年退行性心脏瓣膜病患者的临床彩色多普勒超声心动图资料进行回顾性分析.结果 运用超声心动图诊断出的118例患者中,主动脉单独受累55例(46.6%),二尖瓣单独受累36例(30.5%),主动脉瓣和二尖瓣同时受累27例(22.9%),同时表现出相应的瓣膜功能和心脏功能受损症状.结论 超声心电图能够准确地诊断心脏瓣膜病,是诊断老年退行性心脏瓣膜病的重要方式.     

彩超对老年钙化心脏瓣膜病的诊断分析

老年钙化性心脏瓣膜病是老年人常见的一种疾病。以往对心脏瓣膜病的临床认识，仅指获得性风湿性心脏瓣膜病。近年来，已认识到除风湿热遗留的心脏瓣膜病外，非风湿性尤其是老年退行性心脏改变已构成重要临床意义的获得性心脏瓣膜病的新类型，临床缺乏特异性诊断方法。而彩色多普勒超声心动图可提高诊断的敏感性和特异性。 1 资料与方法 本组收集我院自1998年以来门诊住院患者182例，均排除风湿性或其它感染性心脏瓣膜病而确诊的瓣膜疾患。男124例，女58例，年龄50~82岁，平均66岁。应用美国ATL-超9DP型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2.5…     

老年钙化性瓣膜病的超声诊断及血流动力学变化

老年钙化性瓣膜病是老年性退行性瓣膜病,因其临床表现及心电图、X 线检查无特异性,故临床诊断有一定困难,而彩超 Doppler 检查有着独特的价值。资料与方法     

超声心动图在老年退行性瓣膜病中的应用价值

目的 探讨超声心动图在老年退行性瓣膜病中的应用价值.方法 通过超声观察心脏瓣膜的形态、回声、厚度及活动度,室间隔、左室后壁厚度,心腔大小及左心功能.结果 受检人数214例,检出退行性瓣膜病74例,总患病率34.6%.其中男性检出率40例(54.1%),女性检出率34例(45.9%).结论 老年退行性瓣膜病,早期症状不明显,晚期常可引起心脏形态、结构等一系列变化,最终可导致左心衰.随着年龄的增长,老年退行性瓣膜病呈递增趋势,超声心动图可及早发现,为临床早期治疗提供诊断依据.     

彩色多普勒超声心动图在不同年龄段老年钙化性心脏瓣膜病临床诊断中的应用

钙化性心脏瓣膜病(CVHD)是指心脏瓣膜形态与功能发生病变的疾病,为老年患者十分常见的心脏瓣膜的退行性疾病,主要是由心脏瓣膜纤维层与松质层发生钙盐沉积或退行性病变引起[1]。相关系统性观察研究表示[2],CVHD能够单独存在或者与其他各类心脏疾病共同存在,且患者年龄越大,心脏瓣膜钙化或者退行性病变的发生率越高,除了对瓣膜功能造成不良影响之外,还对心脏功能影响颇大。     

彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用

目的分析彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病患者中的应用效果。方法在我院2018年2月至2019年2月收治的疑似老年退行性心脏瓣膜病患者中选取340例,均采用彩色多普勒超声进行诊断,观察对比患者不同年龄阶段超声结果和瓣膜受损情况。结果 340例疑似退行性心脏瓣膜病患者中,60～69岁检出率为24.57%,70～79岁检出率为43.33%,≥80岁检出率为71.11%,单纯主动脉瓣钙化为70.08%,单纯二尖瓣钙化患者为10.24%,主动脉瓣合并二尖瓣钙化患者为19.68%,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声应用于老年退行性心脏瓣膜病患者中具有较高的诊断价值,及时了解患者瓣膜受损情况,值得推广。     

胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用

目的探讨胎儿先天性心脏病在心脏超声心动图中的诊断效果。方法通过超声心动图对2300例孕妇进行产前筛查,观察胎儿四腔心切面、大动脉交叉切面、三血管切面、动脉弓长轴切面、动脉导管弓的长轴切面。结果 2300例胎儿产前检查中共发现胎儿心脏心态异常69例,其中检出23例先天性心脏病,有3例漏诊,1例误诊。结论心脏超声心动图可以有效诊断出胎儿先天性心脏病,对提高出生人口素质,降低出生婴儿病死率起重要的作用。     

重症心脏瓣膜疾病的外科治疗

目的：总结重症心脏瓣膜病的外科治疗效果,探讨提高术后早期存活率的措施。方法：为148例重症心脏瓣膜病患者施行瓣膜置换术,其中116例二尖瓣置换者保留二尖瓣装置。结果：术后早期死亡率4％（6例）;治愈出院142例,心功能较术前均有不同程度提高,其中提高Ⅰ级者87例、Ⅱ级者55例。结论：对重症心脏瓣膜病外科治疗的患者需要合理的综合治疗,注重术前心功能改善,恰当选择手术时机,术中加强心肌保护,合理纠正病变,术后严密监护,加强术后并发症的防治,可提高术后早期存活率。     

不同年龄冠心病慢性心衰患者临床特征和出院医嘱用药分析

目的探讨不同年龄段冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)慢性心力衰竭患者的临床特征,并分析出院医嘱用药情况。方法选取海南省安宁医院2017年12月至2018年12月出院的冠心病慢性心力衰竭患者200例,回顾性分析其临床资料,比较药物应用与年龄、性别、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)的关系。结果男性多于女性;60~74岁年龄段发病率较高;排名前3的合并症分别为高血压(64. 50%)、糖尿病(50. 50%)、心肌梗死(39. 00%);他汀类、硝酸酯类、阿司匹林、利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂(MRA)、中成药、地高辛使用率较高,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)使用率较低;利尿剂女性使用率高于男性(P <0. 05);阿司匹林在60~74岁年龄段的使用率较高,氯吡格雷、利尿剂、钙离子拮抗剂(CCB)、ARB在> 74岁年龄段使用率高于60~74岁及<60岁(P <0. 05);Ⅰ/Ⅱ级的阿司匹林、他汀类使用率高于Ⅲ/Ⅳ级,而氯吡格雷、地高辛、利尿剂、MRA使用率低于Ⅲ/Ⅳ级(P <0. 05);地高辛、MRA在LVEF减低组使用率高于正常组,而ARB及CCB在正常组使用率高于减低组(P <0. 05);单用药物在LVEF减低组中占比低于正常组(P <0. 05);3种合用药物在NYHA分级Ⅲ/Ⅳ级中占比高于Ⅰ/Ⅱ级(P <0. 05)。结论 60~74岁的冠心病慢性心力衰竭患者中阿司匹林使用率较高,> 74岁时氯吡格雷、利尿剂、CCB、ARB使用率较高。应规范他汀类、硝酸酯类、阿司匹林、利尿剂在不同年龄段患者的使用,对于使用率较低且与指南有差距的药物应根据患者疾病状况合理选用。     

心脏瓣膜疾病再次手术的临床研究

目的分析因二尖瓣闭式扩张、瓣膜成形术、瓣周漏患者再次瓣膜手术的方法和疗效。方法实施心脏瓣膜再次手术182例。其中二尖瓣闭式扩张手术再狭窄130例,瓣周漏24例,机械瓣功能障碍12例,人工瓣膜心内膜炎16例。再次手术方式有二尖瓣置换、二尖瓣和主动脉瓣双瓣膜置换、主动脉瓣置换。两次手术间隔时间2~23年。结果全组手术后死亡17例,占9.3%。早期死亡主要原因为术后低心排、恶性心律失常、多脏器功能衰竭和肾功能衰竭。结论瓣膜再次手术风险包括急症手术、术前心功能差、合并其他脏器功能不全、体外循环时间长等。针对以上因素采取积极措施可以进一步降低这类患者的手术死亡率。     

实时三维超声心动图在室间隔缺损诊断中的价值

目的:探讨实时三维超声心动图(RT3DE)诊断室间隔缺损(VSD)的准确性和可靠性。方法:102例VSD患者应用RT3DE及二维超声心动图(2DE)观察其VSD的解剖特征,并测量缺损的最大径,比较超声检查结果与手术观察结果。结果:RT3DE能从多个视角甚至模拟手术路径视野立体地显示VSD的全貌,包括缺损的解剖形态、部位、大小和毗邻关系。RT3DE、2DE和手术测量VSD最大径分别为(1.02±0.14)cm、(0.86±0.28)cm和(1.05±0.36)cm。RT3DE测量值与手术测量值比较差异无统计学意义,2DE测量值与手术、RT3DE测量值比较差异均有统计学意义。RT3DE、2DE测量值均与手术测量值呈正相关(r分别为0.952、0.675,均P<0.01)。结论:相较2DE而言,RT3DE能够直接显示VSD的三维全貌,直接测量出缺损的最大径,为外科手术及内科介入治疗提供更为可靠的解剖及病理信息。     

32例重症心脏瓣膜病的外科治疗

目的总结32例重症心瓣膜病患者的外科治疗经验。方法回顾分析2009年7月至2011年12月,32例重症心脏瓣膜病患者接受心瓣膜置换术治疗的临床资料。结果32例患者均治愈出院。随访时间2～30个月(11.28士4.54个月)。术后心脏功能均明显改善(1.89±1.37vs3.23±1.53),左心房内径(43.62士7.78 mm vs.58.64士18.39 mm,P<0.001)和右心房内径(40.66士5.67 mm vs.50.65±9.63 mm,P<0.01)较术前明显缩小。结论只要适当把握手术指征和手术时机,注重术前准备及围术期处理,重症瓣膜病患者行心瓣膜置换术后效果良好。     

重症心脏瓣膜病围手术期处理

目的通过对34例重症心脏瓣膜病患者的治疗分析,找到重症心脏瓣膜病的诊治规律,提高诊治水平。方法对我院自1995年7月至2002年12月收治的34例重症心脏瓣膜病病例进行回顾性分析,并结合国内外相关文献进行对比分析。结果术后共有23例出现并发症,治愈30例,死亡4例。结论围手术期I必须使用洋地黄、极化液等强心、利尿治疗。开放阻断时要用洋地黄、速尿并补钾。对术前患有脑梗塞的病人,体外循环转流需要平稳。     

冠心病慢性心力衰竭患者贫血与心功能关系的研究

目的:探讨冠心病慢性心力衰竭住院患者贫血与心功能之间的相互关系。方法:整理我科2005年12月—2007年1月所有冠心病慢性心力衰竭住院患者的临床资料,根据血红蛋白(Hb)水平将患者分为贫血组和非贫血组并进行相关研究。结果:入选患者1816例,男女患者贫血的比例分别为16.34%(151/925)和17.28%(154/891)。贫血组患者的平均年龄高于非贫血组(t=6.823,P<0.01),贫血组中≥60岁的患者所占的比例高于非贫血组(χ2=13.312,P<0.01)。随着心功能分级的增高,血红蛋白水平逐渐降低,贫血的比例逐渐增高,患者心功能分级与血红蛋白之间呈负相关(r=-0.192,P<0.05)。贫血组患者的左室舒张末期内径(LVEDD)大于非贫血组,室间隔厚度(IVS)则小于非贫血组,贫血组左室射血分数(LVEF)以≤0.45的比例居多,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组E/A≤1患者所占的比例均高于E/A>1者。结论:治疗慢性心力衰竭的同时应积极纠正贫血,可明显改善心力衰竭患者的预后。     

高血压性心脏病临床诊断及早期治疗价值的探讨

目的探讨高血压性心脏病的临床诊断及早期的治疗价值。方法选取高血压性心脏病患者43例,其中治疗组25例,长期进行系统降压治疗;对照组18例,长期以来未接受系统降压治疗,两组进行对照分析。结果对照组与治疗组比较,治疗组血压得到有效降低,心室肥厚以及心房扩大得到控制;治疗组出现头痛、心悸以及劳累后呼吸困难等临床症状的病例也远小于对照组,两组之间的比较有显著差异(P<0.05)。结论长期系统、正规的降压治疗对早期高血压性心脏病具有重要的临床价值。     

二尖瓣病变患者运动负荷测验通气功能特点

二尖瓣病变患者多有活动后呼吸困难,探讨其运动时通气功能特点,方法：２３例女性患者采用踏车运动测验,以１０例正常女性作为对照。结果ＭＶＤ组ＶＯ２ａｘ／ｋｇ、ＶＯ２ＡＴ／ｋｇ、ＶＥｍａｘ、ＶＴｍａｘ、ＲＲｍａｘ、ＶＣＯ２ｍａｘ与ＤＩｍａｘ均低于对照组。