谈氨苄青霉素迟缓反应的观察处理及护理

我科近年来，在用氨苄青霉素时，发现有12例患者应用氨苄青霉素后约7-10d，或0．5mo后出现心悸、全身广泛性皮疹伴奇痒，皮疹呈腥红色，隆起皮肤表面，个别患者在停药后3～4d，出现大面积皮疹，皮疹首发前臂伸侧，继而躯干、四肢，最后出现在面部，因奇痒，患者出现烦躁不安，影响食欲和睡眠。     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征误诊为丘疹性荨麻疹

1病例资料 女，5岁。因口周脓疱5d，全身皮肤皮疹3d入院。患儿5d前口周出现4或5个米粒大小脓疱，伴瘙痒，家长给予红霉素软膏涂抹患处后脓疱破溃结痂。入院前3d口周出现皮疹，逐渐蔓延至颜面、颈部、躯干、四肢及肛周，皮疹表现为大小不等红色风团，呈圆形或不规则形，开始孤立，逐渐融合成片，     

阿奇霉素过敏致末梢神经炎1例

1 病例 患者，女性，50岁，已婚。无糖尿病、高血压病史。2006年2月16日因咳嗽半月就诊，给予注射用阿奇霉素0．5g入5％葡萄糖注射液500mL静点，2小时后自感双侧乳房皮肤搔痒，可见乳房部皮肤有少量散在风团疹，未行重视。2月17日，再次静点上述药品，半小时后出现皮肤搔痒，胸腹部可见红色风团疹，皮肤呈紫红色，并在阴部及手指和脚趾处出现散在水疱疹，皮肤科诊断为：药物过敏性皮炎，收住院治疗，皮损逐渐加重，全身均出现皮疹、水疱，抗过敏对症治疗15天后，皮疹消退，全身皮肤出现脱皮，以双手和双脚处皮肤为明显，1月后，全身表皮皮肤基本恢复，但患者双手及双脚皮肤出现蚁走感，麻痛、感觉异常。     

水痘的护理体会

水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性传染病，以小儿时期常见，原发感染为水痘，潜伏期再发则表现为带状疱疹。水痘的临床特征是全身症状轻微和分批出现的皮肤黏膜皮疹，疱疹和结痂并存。此病好发于2岁至10岁的学龄前儿童，6个月以下的小婴儿很少见。婴幼儿常无症状或症状轻微，皮疹和全身表现多同时出现。     

头孢唑啉钠迟发过敏反应1例报告

1病例患者，男，25岁。慢性支气管炎急性发作。静滴注射用头孢唑啉钠第5天，输液后约10分钟出现胸闷，全身皮肤搔痒。查体：意识清楚，心率90次／分，胸前皮肤可见散在小红皮疹，吸氧，肌注异丙嗪25mg，10分钟后恢复正常。     

急性荨麻疹并过敏性休克1例

患者男 ,18岁 ,学生。 2 0 0 1年 9月 6日中午 12时在学校食堂进食油炸虾后 ,下午 3时许出现面色潮红象喝醉酒一样 ,全身皮肤发红 ,出现风团状高出皮肤的大片状荨麻疹 ,大小不等 ,形状不规则 ,有的融合成片 ,以胸腹部皮肤皮疹最多 ,四肢也有散在皮疹 ,伴心慌 ,全身搔痒。在同学     

Ⅱ期复发梅毒误诊1例

病例报告男，３５岁。因头、手、足部皮疹８个月就诊。患者于１０个月前肛周出现一个黄豆大皮下硬结，无明显疼痛，２周后自然消失。６周后出现低热，全身关节酸痛，继之全身皮肤出现散在淡红色之斑丘疹伴轻度瘙痒。在当地按“急性荨麻疹”治疗，１周后症状体征消失。８个...     

藿香正气颗粒致荨麻疹1例

1 病历要 女，25岁。主因头晕、恶心1d，全身皮疹1h就诊。患于1d来出现头晕、恶心，自服藿香正气颗粒2次后出现全身皮疹、瘙痒急来诊。查体：生命体征平稳，意识清楚，全身皮肤黏膜潮红，呈大片状高出皮肤的斑丘疹，部分连成片状，瘙痒，压之褪色，尤以上肢及躯干为主。其余未见异常。临床诊断：药物过敏。处理：停用药物，并给予地塞米松10mg静脉点滴、维生素C2．0及葡萄糖酸钙20ml静脉点滴，并给予扑尔敏4mg，3次／d口服。经治疗病情好转。     

强的松致皮肤过敏1例

患儿男,10岁。1986年8月13日因右侧胸痛伴发热、干咳1周而入院。确诊为右侧渗出性胸膜炎,右侧肺门淋巴结核。给予异烟肼、链霉索及利福平治疗。两周后加服强的松10毫克,每日2次。第5次服强的松后约2小时,突感全身瘙痒,查体即见腰部以上皮肤散在分布大小不等的风团,呈淡红色,有的融合成片。即服用扑尔敏4毫克,半小时后皮疹徐徐消退。第6～8次服用强的松,均于服后30～60分钟出现同前相同的皮疹,潜伏期1次较1次为短,并发展至全身皮肤。除全身皮肤瘙痒外,无其它不适。皮肤划痕试验阴性。每当出现皮肤过敏时服用扑尔敏后均缓解。停用强的松后,未再有皮疹出现。     

带状疱疹误诊为皮肤烫伤1例分析

对带状疤疹误诊为皮肤烫伤1例分析如下。 1病历摘要 女．35岁。主因右肋皮肤水疱疼痛1d入院，患者缘于1d前出现全身不适，右肋皮肤疼痛，末见皮疹，自行应用热水袋局部热敷，疼痛缓解．2h后发现患处出现片状红斑水疱，术做处理，于2007—09—06就诊我科。     

烟酸缺乏症1例

患者男，45岁，因“全身皮肤发红，脱屑2月余”就诊。数月前无明显诱因面部、躯干、四肢陆续出现红斑丘疹，伴瘙痒。皮疹渐扩展，融合成斑片，继之全身弥漫潮红斑、肿胀。曾按过敏治疗，效果欠佳，周身皮肤渐出现干燥、脱屑。数日前日晒后双下肢皮疹加重，遂来就诊。详细追问病史，嗜酒10余年，100～200mL／d，饮酒时进食少。近一年来，经常腹胀，无规律腹泻，大便多时6～8次／d，稀水样便，无里急后重及脓血便等。四肢无力，     

六神丸加绿药膏外用治疗面部带状疱疹的护理

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的急性炎症性疾病.各年龄组均易感,但多见于＞50岁免疫功能低下者.本病特征是沿脊神经或脑神经支配的皮肤感觉区单侧出现皮疹,常累及面部伴有剧痛.其先兆症状为头痛、低热,全身不适及强烈的感觉神经痛,可先于皮疹48～72h出现,最先出现斑丘疹,尔后形0成等张性水疱,病变持续3～5d后发展为脓疱,病程约7～10d,4周后病损皮肤可恢复正常.……     

宫内垂直传播致早产儿皮肤念珠菌感染1例

目的 提高儿科医务人员对早产儿出疹性疾病的认识,避免误诊、误治。方法 回顾性分析1例早产儿皮肤真菌感染患儿及母亲的临床资料及检验结果,随访预后。结果 患儿出生后10 min因全身皮疹伴呼吸困难入院,全身皮疹呈非特异性红斑、丘疹、脓疱、水泡交替出现,病原学证据证实系宫内垂直传播致皮肤念珠菌感染合并呼吸系统、消化系统、眼部及外耳道感染,采取机械通气、静脉及局部抗真菌、全身营养支持、皮肤护理等治疗手段后治愈出院,预后良好。结论 针对早期皮肤多形性皮疹伴其他系统并发症的患儿需高度警惕真菌感染可能,早期认识、积极治疗可有效改善患儿预后。     

实用症状护理学

皮疹皮疹（皿…如是临床常见的皮肤损害，在皮肤病、全身系统疾病和传染性疾病的发病过程中都可发生或伴有。慢性反复发作的皮肤损害不仅给患者带来肉体上的痛苦，而且还要承受来自社会的心理压力。因此，加强患者的心理护理，给予积极有效的全身和局部处理十分重要。1基础知识1．1定义皮疹是皮肤损害体征的总称，也称皮损。皮疹分为原发和继发两大类。原发疹是指皮肤特有病理过程直接产生的初期表现，包括斑疹、丘疹、疮疹、脓疤、结节、风团等；继发疹则为原发性损害经过治疗、搔抓、继发感染和在损害修复过程中进一步产生的病变，包括鳞…     

别嘌呤醇不良反应

1过敏反应 女,79岁.因痛风口服别嘌呤醇,服药29d后,患者出现全身皮疹伴发热,体检:全身水肿,颜面部、颈部、躯干、四肢弥漫红斑、斑丘疹,斑片伴糠枇样脱屑,双手皮肤手套状脱屑.入院后给予对症综合治疗,皮疹逐渐好转[1].     

以精神症状为主要表现系统性红斑狼疮1例

女，26岁。因服中草药后全身皮疹20d，胡言乱语、烦躁不安16d入院。20d前因左腋下痛，服用中草药，继之出现全身皮疹。4d后出现胡言乱语，烦躁不安。曾住精神病院治疗无好转。经过抗过敏处理药疹好转，但仍存胡言乱语、烦躁不安而转我科。查体：全身皮疹已基本消退。窦性心动过速。神经系统检查：     

蜂毒过敏诱发房颤、预激、室上速发作1例

1 临床资料 患者，男性，45岁。以黄蜂蛰伤后，2小时主诉人院。蜂蛰后半小时全身出现皮疹、痒伴恶心、恶吐两次，胃内容物，量约200-300毫升，渐出现心慌、气短、头晕、乏力、既往无胸痛、心慌及高血压病史，人院检查，体温136度，脉博132次/分，血压80/60mmHg，（1mmHg=0．133Kpa）全身皮肤湿凉可见片状高出皮肤红斑与周围接线清楚，压之退色，     

儿童黄瘤病1例

1临床资料患儿,男,30个月,因皮肤黄染30个月,全身皮疹伴有指趾关节黄色结节1年入院。患儿自生后即出现全身皮肤黄染,逐渐加重,厌食,生长发育慢,8个月时在当地医院化验肝功能异常,多个酶学改变,     

甘露醇静滴致过敏1例

1病例介绍患者，女，45岁，因行走不当致左踝扭伤。入院检查，诊断为“左内踝腓骨下端骨折”，于1997年5月13日行切开复位内固定。回病房后一直诉左足疼痛，出现左足背部皮肤色泽变暗、肿胀，即给予松宽绷带以改善血循环，并静滴讨露醇250ml减轻水肿。约5分钟后患者自感局部皮肤搔痒，20分钟后付露醇静滴完毕，发现患者全身皮肤出现片状红色皮疹，考虑为甘露醇静滴所致。即给予地塞米松5mg抗过敏，半小时后自觉症状缓解，皮疹消退。2讨论甘露醇是一种多元醇，属于利尿药和脱水剂。用于治疗颅内压、服内压、利尿及防治早期肾功能不全，临床广…     

环丙沙星致急性间质性肾炎一例

１病例资料男,３３岁。１９９７年１０月２０日因尿路感染静脉滴注环丙沙星０．２ｇ,每日２次。用药４天后出现皮肤瘙痒,偶而进食后恶心,未介意。用药６天后出现全身皮肤大块皮疹,瘙痒,伴面部及双下肢水肿,腰痛。外院用阿司咪唑、泼尼松治疗后皮疹消退,水肿减轻,...