奥沙利铂联合替吉奥治疗结直肠癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥治疗结直肠癌术后化疗患者的疗效和不良反应.方法 54例结直肠癌术后患者采用奥沙利铂联合替吉奥方案治疗(奥沙利铂130 mg/m2、第1天、静脉滴注2 h;替吉奥口服40～60 ms/次、第1～14天),每3周重复1次,治疗3个周期后评价疗效.结果 54例患者中,有2例因经济原因于1个疗程后改变化疗方案,另52患者例均完成6个周期化疗.其中完全缓解6例(11.5%),部分缓解28例(53.8%),近期有效率为65.4%.直肠癌组的有效率(70.0%)略高于结肠癌组(62.5%),但差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和感觉神经毒性,经对症处理后患者均可耐受,无肝肾功能等严重不良反应发生,无化疗相关性死亡.结论 奥沙利铂联合替吉奥作为结直肠癌术后化疗方案疗效显著,安全性高,无肝肾等严重不良反应发生,可作为结直肠癌患者术后化疗的一种供选择方案.     

奥沙利铂联合替吉奥治疗结直肠癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥治疗结直肠癌术后化疗患者的疗效和不良反应.方法 54例结直肠癌术后患者采用奥沙利铂联合替吉奥方案治疗(奥沙利铂130 mg/m2、第1天、静脉滴注2 h;替吉奥口服40～60 ms/次、第1～14天),每3周重复1次,治疗3个周期后评价疗效.结果 54例患者中,有2例因经济原因于1个疗程后改变化疗方案,另52患者例均完成6个周期化疗.其中完全缓解6例(11.5%),部分缓解28例(53.8%),近期有效率为65.4%.直肠癌组的有效率(70.0%)略高于结肠癌组(62.5%),但差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和感觉神经毒性,经对症处理后患者均可耐受,无肝肾功能等严重不良反应发生,无化疗相关性死亡.结论 奥沙利铂联合替吉奥作为结直肠癌术后化疗方案疗效显著,安全性高,无肝肾等严重不良反应发生,可作为结直肠癌患者术后化疗的一种供选择方案.     

替吉奥治疗30例PS=2-3老年晚期胃癌临床观察

目的:观察替吉奥胶囊对PS=2-3老年晚期胃癌的治疗疗效及不良反应。方法:采用替吉奥治疗30例PS=2-3老年晚期进展期胃癌患者,对比16例最佳支持治疗患者,化疗2周期后评定疗效,并随访两组患者1年生存状况。结果:治疗组30例中28例可评价疗效和不良反应,治疗组和对照组的近期有效率分别为60.7%和43.8%(P<0.05),1年生存率分别为57.1%和50.0%(P>0.05)。两组PS评分变化无统计学差异,治疗组不良反应轻微,患者能耐受。结论:单药替吉奥方案是疗效较好的治疗PS=2-3老年晚期胃癌的化疗方案,不良反应轻,患者易于耐受。     

替吉奥联合伊立替康与替吉奥单药治疗晚期结肠癌的临床对照研究

目的比较替吉奥联合伊立替康与替吉奥单药治疗晚期结肠癌的近期疗效、无进展生存时间、总生存时间和不良反应。方法 64例经病理组织学确诊的晚期结肠癌患者随机分为试验组(替吉奥联合伊立替康)和对照组(单药替吉奥)。试验组采用伊立替康150 mg/m2,静脉注射,第1天;替吉奥胶囊80 mg/d(S<1.25 mg/m2),100 mg/d(1.251.5 mg/m2),分2次餐后服用,连用14 d,间隔7 d,每21 d为1个周期。对照组采用替吉奥用法同试验组。至少2个周期评价疗效。用药直到疾病进展或不良反应不能耐受,患者最多接受8个周期治疗。结果试验组的有效率为51.6%,对照组为27.3%,试验组优于对照组(P=0.006)。试验组的疾病控制率为83.9%,对照组为72.7%。64例患者中,56例患者接受随访,中位随访时间为12个月。试验组的中位疾病进展时间为7.0个月(5.6～7.4个月),对照组为4.5个月(4.1～5.5个月),试验组明显优于对照组(P=0.003)。试验组的中位总生存时间为16.5个月(13.4～19.6个月),对照组为13.5个月(8.9～18.0个月),两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。主要的不良反应为恶心呕吐、腹泻、贫血和粒细胞减少,对照组患者不良反应轻微;试验组患者恶心呕吐为35.3%,乏力为29.0%,Ⅲ和(或)Ⅳ度粒细胞减少为12.9%,贫血为6.45%,腹泻为12.9%。两组患者腹泻症状比较差异明显(P=0.003),中性粒细胞减少比较差异明显(P=0.011)。结论替吉奥联合伊立替康治疗晚期结肠癌疗效肯定,应药方便,耐受性较好,可做为一线化疗方案的优化,同时也是化疗失败后的二线选择,对不能耐受两药联合化疗的病例,单药替吉奥也值得一线推荐。     

替吉奥联合静脉和腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床观察

目的 观察口服国产替吉奥联合静脉(多西他赛)和腹腔(顺铂)化疗治疗晚期胃癌腹水的近期疗效及不良反应.方法 将56例晚期胃癌合并癌性腹水患者随机分为2组:治疗组28例采用口服替吉奥,联合静脉滴注多西他赛全身化疗和腹腔内灌注顺铂局部化疗方案;对照组28例采用持续静脉滴注氟尿嘧啶,联合与治疗组相同的静脉用多西他赛和腹腔灌注顺铂化疗方案;均3个周期后评价近期疗效、临床受益及不良反应.结果 56例均可评价;治疗组和对照组的腹水近期有效率(RR)、中位疾病进展时间(TTP)分别为78.6%(22/28)和6.4个月、67.9%(19/28)和5.9个月,差异均无统计学意义(P>0.05),但从数值上看治疗组似乎更有优势,且治疗组的临床受益反应(CBR)为92.9%(26/28),优于对照组的71.4%(20/28),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应及严重反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 含口服国产替吉奥联合静脉和腹腔化疗是治疗晚期胃癌腹水的有效手段,不良反应可以耐受,值得临床进一步推广应用.     

替吉奥治疗老年进展期胃癌的临床观察

目的观察替吉奥一线治疗老年进展期胃癌的近期有效性及安全性。方法 56例老年进展期胃癌患者随机分为两组:治疗组28例口服替吉奥胶囊40 mg/m2,Bid,d1~28,q5w;对照组28例口服卡培他滨片1250 mg/m2,Bid,d1~14,q3w;化疗3个周期后评价近期疗效及不良反应。结果 56例均可评价;治疗组和对照组的近期有效率(RR)分别为46.4%和42.9%,两组比较差异无显著性(P>0.05),但治疗组的不良反应及严重反应发生率均明显低于对照组(P<0.01)。结论替吉奥治疗老年进展期胃癌的疗效较好,不良反应轻,值得临床进一步研究应用。     

替吉奥治疗30例PS=2-3老年晚期胃癌临床观察

目的：观察替吉奥胶囊对PS=2-3老年晚期胃癌的治疗疗效及不良反应。方法：采用替吉奥治疗30例PS=2-3老年晚期进展期胃癌患者,对比16例最佳支持治疗患者,化疗2周期后评定疗效,并随访两组患者1年生存状况。结果：治疗组30例中28例可评价疗效和不良反应,治疗组和对照组的近期有效率分别为60.7%和43.8%（P〈0.05）,1年生存率分别为57.1%和50.0%（P〉0.05）。两组PS评分变化无统计学差异,治疗组不良反应轻微,患者能耐受。结论：单药替吉奥方案是疗效较好的治疗PS=2-3老年晚期胃癌的化疗方案,不良反应轻,患者易于耐受。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗结直肠癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合替吉奥治疗结直肠癌术后化疗患者的疗效和不良反应.方法 54例结直肠癌术后患者采用奥沙利铂联合替吉奥方案治疗(奥沙利铂130 mg/m2、第1天、静脉滴注2 h;替吉奥口服40～60 ms/次、第1～14天),每3周重复1次,治疗3个周期后评价疗效.结果 54例患者中,有2例因经济原因于1个疗程后改变化疗方案,另52患者例均完成6个周期化疗.其中完全缓解6例(11.5%),部分缓解28例(53.8%),近期有效率为65.4%.直肠癌组的有效率(70.0%)略高于结肠癌组(62.5%),但差异无统计学意义(P>0.05).主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和感觉神经毒性,经对症处理后患者均可耐受,无肝肾功能等严重不良反应发生,无化疗相关性死亡.结论 奥沙利铂联合替吉奥作为结直肠癌术后化疗方案疗效显著,安全性高,无肝肾等严重不良反应发生,可作为结直肠癌患者术后化疗的一种供选择方案.

Abstract：

Objective To observe the efficacy and side effects of the combination therapy of oxaliplatin and S-l in treating postoperative colorectal cancer patients. Methods 54 postoperative colorectal cancer patients recieved the combination therapy of oxaliplatin and S-l regimen, repeated every 3 weeks, and evaluate the efficacy after 3 cycles. Results All of the 54 patients but 2 ( changed the chemotherapy regimen after the first cycle because of economic reason) finished 6 cycles of the chemotherapy treatment. There were 6 cases (11.5%) with complete response (CR), 28 cases (53.8%) with partial response (PR), and the overall response rate was 65.4%. Major adverse effects were hematological toxicities, gastrointestinal disturbance, neurosensory toxicity. There were no chemotherapy-related deaths. Conclusions Oxaliplatin combined with S-l is an effective and better tolerated chemotherapy treatment for postoperative colorectal cancer patients, with no serious side effects for liver and kidney. Therefore, it can be used as an alternative chemotherapy regimen for postoperative colorectal cancer patients.     

多西紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期食管胃交界腺癌的临床观察

目的:探讨多西紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期食管胃交界腺癌的临床疗效和不良反应。方法:2009年1月—2011年1月经病理学确诊的58例晚期食管胃交界腺癌患者接受多西紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗:多西紫杉醇35mg/m2静脉注射d1和d8,替吉奥胶囊胶囊每天70mg/m2d1～14,每3周为1个化疗周期。每2个化疗周期评价近期疗效。每个化疗周期后评价不良反应。对所有患者进行随访,评估生存情况。结果:58例患者均可评价疗效,其中完全缓解5例(8.6%)、部分缓解21例(36.2%),疾病稳定18例(31.0%),疾病进展14例(24.1%),有效率为44.8%(26/58)。中位TTP为8.0个月,MST为10.5个月。主要不良反应包括骨髓抑制、口腔炎、手足综合征和胃肠不良反应等。Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞减少发生率为25.9%(15/58)。结论:多西紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期食管胃交界腺癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受。     

替吉奥联合顺铂一线治疗晚期胃癌的疗效观察

[目的]观察替吉奥胶囊联合顺铂一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。[方法]共57例晚期胃癌患者入组。29例患者接受替吉奥联合顺铂治疗(S-1组),28例患者接受氟尿嘧啶联合顺铂治疗(5-Fu组),每2个周期行影像学检查评价疗效。[结果]S-1组和5-Fu组的有效率(RR)分别为20.7%和14.3%(P=0.774),疾病控制率(DCR)分别为82.8%和75.0%(P=0.473),中位无疾病进展生存期(PFS)分别为6.0个月和3.9个月(P=0.049),生活质量改善率分别为27.6%和10.7%(P=0.201),1年生存率分别为52.7%和41.2%(P=0.203),两组主要毒性反应为骨髓抑制及胃肠道反应,但差异均无统计学意义。[结论]替吉奥联合顺铂一线治疗晚期胃癌能提高患者PFS,且毒副反应可以耐受,值得临床进一步研究应用。     

射频消融术联合SOX方案治疗结直肠癌术后肝转移的疗效观察

目的 探讨射频消融术（RFA）联合奥沙利铂+替吉奥（SOX）方案治疗结直肠癌术后肝转移的临床疗效。方法 收集2011年4月至2013年4月收治的结直肠癌术后肝转移患者44例,其中21例接受RFA联合SOX方案治疗（联合治疗组）,23例仅接受SOX方案治疗（单纯化疗组）,分别按照实体瘤的疗效评价标准（RECIST）1.1和三期增强CT评价化疗和RFA近期疗效,随访患者的远期生存情况并记录RFA并发症及化疗不良反应。结果 全组44例患者均可评价疗效,其中联合治疗组21例中获CR 9例,PR 6例,SD 3例,PD 3例,有效率（RR）和疾病控制率（DCR）分别为71.4％和85.7％;单纯化疗组23例中获CR 2例,PR 6例,SD 5例,PD 10例,RR和DCR分别为34.8％和56.5％。联合治疗组的RR和DCR均高于单纯化疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合治疗组中接受RFA治疗的31个病灶中,完全损毁率为61.3％（19/31）,局部复发率为41.9％（13/31）,肝内1个病灶的RFA疗效优于2～3个,直径≤3 cm病灶的RFA疗效优于3～6 cm病灶（P＜0.05）。联合治疗组的1、2、3年生存率依次为71.4％（15/21）、52.4％（11/21）和33.3％（7/21）,均高于单纯化疗组的26.1％（6/23）、21.7％（5/23）和8.70％（2/23）,差异有统计学意义（P＜0.05）。RFA主要并发症为发热和局部疼痛,两组化疗不良反应类似,以骨髓抑制和消化道反应为主,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论RFA联合全身化疗治疗结直肠癌术后肝转移的疗效确切,可有效控制肿瘤,延长患者生存期。     

The 5-fluorouracil hepato-arterial infusion with oral UFT therapy for the hepatic and extra hepatic metastases of colorectal cancer

BACKGROUND: The 5 fluorouracil hepato-arterial infusion (5-FU HAI) therapy has a good effect on the liver metastases of colorectal cancer. To gain the antitumor effect of the extra-hepatic lesion, an oral UFT was combined with 5-FU HAI (pharmacokinetic modulating chemotherapy, PMC) to enhance the plasma 5-FU concentration. METHODS: UFT (200-400 mg/day) was orally administered daily and a continuous infusion of 5-FU (1,000-1,500 mg/5 h) was given once a week. Eight patients were treated with this regimen. Five of the eight have extra-hepatic lesions with liver metastases when this treatment was started. The response, time to progression, survival, and toxicity were detected. RESULTS: Four of the five patients with extra-hepatic lesion were evaluated. The response rate was 50% (1 CR, 1 PR, and 2 SD). For the liver metastases, the response rate was 62.5% (1 CR, 4 PR, 2 SD, and 1 PD). Grade 2 leukopenia was found in 1 patient. CONCLUSIONS: The 5-FU HAI with an oral UFT therapy had a good effect on the extra-hepatic lesions as well as hepatic metastases of colorectal cancer.     

替吉奥联合多西紫杉醇治疗蒽环类耐药的复发转移乳腺癌38例

 目的　研究替吉奥联合多西紫杉醇治疗蒽环类耐药复发转移性乳腺癌（ARMBC）的疗效及患者不良反应。方法　回顾性分析38例蒽环类耐药ARMBC患者接受替吉奥联合多西紫杉醇方案的治疗情况。其中多西紫杉醇70 mg／m2,替吉奥60 mg／m2,口服,每天2次,第1天至第14天。每3周为1个周期,至少2个周期。结果　38例患者治疗后,完全缓解（CR）2例（5.3 %）、部分缓解（PR）20例（52.6 %）、稳定（SD）10例（26.3 %）、进展（PD）6例（15.8 %）;客观有效率57.9 %（95 % CI 42.6 %～74.2 %）,临床获益率73.7 %（95 % CI 58.4 %～89.1 %）,中位疾病进展时间（TTP）7.8个月（95 % CI 6.7～8.9）,中位生存期（OS）15.7个月（95 % CI 12.9～18.8）。患者主要不良反应为骨髓抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少占21.1 %。Ⅰ～Ⅱ度不良反应主要为手足综合征、恶心呕吐、腹泻、肝功能损害、口腔黏膜炎,均可耐受。结论　替吉奥联合多西紫杉醇治疗蒽环类耐药复发转移性乳腺癌疗效好,不良反应可耐受。     

130例脑转移瘤常规放疗和调强放疗的疗效分析

目的 评价调强放射治疗在脑转移瘤治疗中的疗效.方法 将130例脑转移瘤患者随机分成常规放疗组和调强放射治疗组.常规放疗组64例,先行全脑放射治疗(WBRT)36～40 Gy后,局部缩野加量,总剂量到50～60 Gy,每次2 Gy,5次/周.调强放射治疗组66例,全脑放射治疗剂量39.2～39.6Gy,脑转移灶剂量54～60 Gy,5次周,共23次.结果 治疗结束后3月、6月复查,对1～3个脑转移灶患者,常规放疗组和调强放疗组的中位生存期、有效率(CR+ PR)和1年生存率分别为13月、82％、59％和14月、88％、61％.对于脑转移灶数目大于3个的患者,常规放疗组和调强放疗组的中位生存期、有效率(CR+ PR)和1年生存率分别为9月、73％、47％和13月、87.5％、59％.结论 调强放射治疗可能是多发脑转移瘤患者的一种较常规全脑放疗更有效的治疗手段.     

Three cases with liver metastasis from gastric or colon cancer successfully treated with S-1 combined with CPT- 11

We report three cases with liver metastasis from gastric or colon cancer successfully treated with S-1 with CPT-11. Case 1: A total gastrectomy was performed for a gastric cancer located in the lower to upper body of the stomach(T3 (SE), N2, H0, P0, por 2, stage III B). Abdominal computed-tomography(CT)revealed a solitary liver metastasis in the S8 subsegment of the liver. We treated the patient with S-1 combined with CPT-11. Abdominal CT revealed a complete response(CR)after 5 courses. Case 2: Sigmoidectomy and partial resection of small intestine and abdominal wall were performed for sigmoid colon cancer. The intraoperative findings revealed liver metastases in left lobe of the liver(Si, N1, H1, P0, M0, tub 1, stage IV). After surgery, the patient was treated with S-1 combined with CPT-11. Abdominal CT demonstrated CR after 5 courses. Case 3: Laparoscopic right hemicolectomy was performed for ascending colon cancer( SE, N1, H0, P0, M0, tub 1, stage III a). Abdominal CT showed a solitary liver metastasis in the S6 subsegment of the liver 3 months after surgery. We treated the patient with S-1 combined with CPT-11. Abdominal CT revealed CR after 3 courses. The three cases are alive without any signs of recurrence.     

PD-1单抗治疗21例恶性肿瘤晚期患者安全性和疗效的临床观察

目的 观察程序性死亡受体1(PD-1)单抗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效和不良反应.方法 回顾性分析采用PD-1单抗治疗的21例多种恶性肿瘤晚期患者的临床资料,根据治疗方案不同分为Nivolumab(Nivo)治疗11例和Pembrolizumab(Pem)治疗10例.分别采用RECIST 1.1与NCI-CTC 4.0标准评价21例患者的近期疗效和不良反应.结果 采用PD-1单抗治疗的21例患者中,17例可评估疗效,其中9例可评估疗效的Nivo治疗患者中,8例采用PD-1单抗单药治疗,疗效评估为CR 0例、PR 3例(膀胱尿路上皮细胞癌、肾尿路上皮细胞癌、非小细胞肺癌各1例)、SD 5例(膀胱尿路上皮细胞癌、肾尿路上皮细胞癌、恶性黑色素瘤、肾透明细胞癌、非小细胞肺癌各1例)、PD 0例;1例联合用药,疗效评估为SD(肝癌患者采用PD-1单抗联合乐伐替尼治疗).8例可评估疗效的Pem治疗患者中,5例采用PD-1单抗单药治疗,疗效评估为CR 0例、PR 1例(非小细胞肺癌)、SD 3例(肝胆管细胞癌、结肠腺癌合并子宫内膜癌、恶性胸腺瘤各1例)、PD 1例(非小细胞肺癌);3例联合用药,疗效评估为PD 2例(1例前列腺癌患者采用PD-1单抗联合阿比特龙治疗,1例乳腺癌合并宫颈癌患者采用PD-1单抗联合依维莫司、依西美坦治疗)、SD 1例(恶性纤维组织瘤患者采用PD-1单抗联合帕唑帕尼治疗).常见的不良反应多为1~2级,主要表现为疲乏、皮疹和消化道反应等.结论 晚期恶性肿瘤患者对PD-1单抗的耐受性良好,可以选择其作为晚期恶性肿瘤的一种治疗方法.     

肝动脉灌注化疗治疗胃癌同时多发性肝转移的疗效观察

 目的 评估肝动脉灌注化疗（HAI）联合姑息性胃切除术治疗胃癌同时多发性肝转移的疗效。 方法 按治疗方法不同将29例胃癌同时多发性肝转移患者分为HAI组和non-HAI组,回顾性分析HAI化疗的疗效。 结果 HAI化疗后CR4例,PR7例,有效率78.6%; HAI组的中位生存期为13.7月,non HAI组中位生存期为9.4月,经Log rank检验,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 HAI化疗能有效控制胃癌同时多发性肝转移患者的转移灶,可作为此类患者的治疗选择。     

Patterns of disease progression in metastatic renal cell carcinoma patients treated with antivascular agents and interferon

BACKGROUND:

The standard of care for patients with advanced renal cell carcinoma (RCC) has changed to favor targeted therapy over immunotherapy. Differences in patterns of progression between patients treated with these 2 modalities, and the impact of disease stabilization on outcome, were investigated.

METHODS:

Patients who progressed on first line antivascular therapy (AVT) or interferon were identified, and their medical records reviewed.

RESULTS:

A total of 162 patients met inclusion criteria for this analysis. Patients in the AVT group had better baseline performance status, fewer liver metastases, and more responses (CR + PR) compared with the interferon group. Both groups were equally likely to develop distant metastases; however, for patients in the AVT group, these new metastases were more likely to arise in the setting of controlled disease at baseline sites (18% vs 4%, P = .012). There was no difference in anatomic sites of progression between the 2 groups. Patients responding (CR + PR) to AVT trended toward longer progression‐free survival (PFS) compared with patients with stable disease (SD) (P = .06). No difference between responders and SD was seen in the interferon group.

CONCLUSIONS:

Patients with RCC treated with antivascular therapy were more likely to progress at new sites in the setting of stable disease at baseline sites, suggesting that AVT may be more effective at controlling existing sites of disease than it is at preventing new metastases. Patients with SD on AVT had shorter PFS compared with responders (CR + PR). Whether this relationship extends to overall survival requires further study. Cancer 2009. © 2009 American Cancer Society.     

CIK细胞联合化疗治疗晚期胰腺癌临床疗效的回顾性分析

目的:回顾性分析细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞联合化疗治疗晚期胰腺癌患者的疗效及安全性.方法:搜集2010年9月至2016年2月就诊于郑州大学附属肿瘤医院生物免疫治疗科的28例晚期胰腺癌患者,这些患者接受吉西他滨和/或替吉奥化学药物治疗,在化疗结束1～3d内回输体外培养的CIK细胞.观察指标为疾病进展(PD)率,疾病稳定(SD)率,部分缓解(PR)率,完全缓解(CR)率,中位生存期(mOS),6个月、12个月、18个月和24个月的生存率,疾病控制率(diseasecontrol rate,DCR)和不良反应.DCR包括CR、PR和SD.结果:28例患者中5例PR(17.86％),15例SD(53.57％),8例PD(28.57％),DCR为71.43％,mOS 15.41,6、12、18和24个月的生存率分别为85.71％、50.00％、39.28％和10.71％;主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐,给予对症处理后好转.结论:CIK细胞联合化疗是晚期胰腺癌患者安全、有效的治疗方法,患者不良反应小,耐受性良好,可显著延长患者生存时间.     

替吉奥联合放疗治疗局部晚期食管癌疗效分析

目的 比较替吉奥联合三维适形放疗治疗老年人局部晚期食管癌与单纯放疗、单药替吉奥化疗的疗效.方法 选择同期治疗的老年局部晚期食管癌患者62例,分为放疗联合替吉奥组26例、单纯放疗组20例和单药替吉奥化疗组16例,放疗联合替吉奥组在三维适形放疗第1天开始口服替吉奥胶囊,每次40 mg/m2,2次/d,连服14 d,休息7d,21 d为1个周期,与放疗同步进行共2个周期;单纯放疗组仅行三维适形放疗;单药替吉奥化疗组每次口服替吉奥胶囊40 mg/m2,每日2次,连服28 d,休息14 d.结果 放疗联合替吉奥组近期疗效完全缓解（CR）13例,部分缓解（PR）11例,稳定（SD）1例,总有效率为92.31％;单纯放疗组CR 4例,PR 8例,SD 6例,总有效率为60.00％;单药替吉奥化疗组CR 1例,PR 4例,SD 6例,总有效率为31.25％.前组疗效高于后两组（P＜0.05）.三组1、2、3年远期生存率分别为76.92％、57.69％、42.31％,75.00％、55.00％、40.00％和68.75％、50.00％、25.00％,差异无统计学意义（P＞0.05）.不良反应中血液学毒性放疗联合替吉奥组稍高于单纯放疗组及单药替吉奥化疗组,放射性食管炎、放射性肺炎发生率放疗联合替吉奥组和单纯放疗组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 替吉奥联合三维适形放疗治疗老年局部晚期食管癌疗效可靠,不良反应轻微,耐受性好.