头部备皮方法的研究现状

从备皮方法、皮肤消毒剂、备皮器具、备皮时间及备皮范围等方面对国内外术前备皮的现状进行了综述。目前术前备皮一般应用碘伏或PGA消毒皮肤,推广一次性刀具推毛备皮,备皮时间尽可能在术前2h内进行,在不妨碍手术操作的前提下尽量保留术野周围的毛发。     

国内外术前备皮现状及循证护理

从备皮方法、皮肤消毒剂、备皮器具、备皮时机及备皮范围等方面对国内外术前备皮的现状进行了综述。并通过循证护理提出,术前备皮应采用碘伏或PGA消毒皮肤,推广一次性刀具推毛备皮,备皮时间尽可能在术前2h内进行,在不妨碍手术操作的前提下尽量保留术野周围的毛发。     

头部备皮方法的研究现状

从备皮方法、皮肤消毒剂、备皮器具、备皮时间及备皮范围等方面对国内外术前备皮的现状进行了综述.目前术前备皮一般应用碘伏或PGA消毒皮肤,推广一次性刀具推毛备皮,备皮时间尽可能在术前2 h内进行,在不妨碍手术操作的前提下尽量保留术野周围的毛发.     

采用不同皮肤准备方法后皮肤表面细菌含量的临床观察

[目的]探讨腹部手术病人术前采用不同皮肤准备方法后皮肤表面细菌数量的变化。[方法]将284例准备腹部手术的病人分为3组，分别接受不同方法的术前皮肤准备，A组术前2h剃毛加皂球清洁；B组术前2h剃毛加清水清洁；C组术前1d剃毛加肥皂沐浴（传统备皮方法）。在所有病人进入手术室前，采集备皮区皮肤表面标本做细菌培养。[结果]A组、B组、C组病人的皮肤表面细菌检出率分别为92．63％、100．00％、95．83％，皮肤表面金黄色葡萄球菌的检出率分别为1．05％（1例）、4．30％（4例）和2．08％（2例）；A组、c组病人的皮肤表面细菌菌落数均小于B组。A组与C组病人皮肤表面细菌菌落数问无差异。[结论]传统备皮方法和术前2h剃毛加皂球清洁对减少备皮区皮肤表面的细菌数的效果相似；单纯缩短手术前皮肤准备距手术的时间不能减少备皮区皮肤表面细菌数量；术前除了除去备皮区毛发外，清洁手术区皮肤是减少备皮区皮肤表面细菌数的关键。     

改进骨科术前传统备皮方法的临床探讨

目的探讨减少骨科术前常规备皮的天数与次数的可行性.方法:选择60例四肢骨折且局部皮肤无破损拟行开放复位术的患者,按随机原则分为1组、2组、3组作为观察对象,依次采取术前连续3d备皮3次,术前连续2d备皮2次及手术当日备皮1次法,并分别在备皮前及术前在术野皮肤采样行细菌培养,比较各种备皮方法皮肤的带菌情况,以及跟踪观察术后切口愈合情况.结果3种备皮方法备皮前皮肤带菌数量的组间比较差异无显著意义(p＞0.05),备皮后术前术野皮肤组间比较,1组与2组差异无显著意义(p＞0.05),3组与1组及2组组间比较差异有显著意义,3种备皮方法的切口愈合组间比较差异无显著意义(p＞0.05).结论骨科手术减少备皮的天数和次数,改为手术当日术前2～4h备皮是骨科术前备皮的可取方法.     

鼻腔手术备皮现状及效果研究进展

从备皮的重要性、备皮方法、备皮器具、备皮时机、备皮范围。影响备皮因素等方面对国内术前备皮的现状进行了综述，并通过循证护理提出，鼻科手术术前备皮应采用鼻毛修剪器备皮，备皮时间尽可能在术前2～4h进行，尽量剪净鼻腔的鼻毛，排除一些影响因素。     

新备皮法的临床应用

原来的术前备皮需要剃除毛发和清洁皮肤。黑龙江省医院普外通过术前备皮方法的前谵性研究和通过本科的临床实践,发现术前备皮不必剃毛,只要毛发不影响手术操作,注意清洁皮肤即可。这样就形成了一种新的比较简单的备皮方法。     

两种备皮方法在妇科宫腔镜手术术前准备中的应用效果观察

目的：比较剪毛备皮法与剃毛备皮法在妇科宫腔镜手术前准备中的效果。方法：选择妇科宫腔镜手术患者100例。随机分为观察组50例,术前采用剪毛备皮法备皮,对照组50例,术前采用剃毛备皮法备皮,比较两组患者术前及术后会阴部细菌培养情况、患者备皮情况及满意度。结果：两组患者术前、术后会阴部细菌培养情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组备皮效果比较,观察组皮肤受损度、备皮时间、患者满意率优于对照组（P＜0.05）。结论：剪毛备皮法在妇科宫腔镜手术术前准备过程中缩短了备皮的时间、保护了患者皮肤的完整性、提高了患者的满意度。     

头部备皮盒的制作及应用

颅脑损伤的病人病情危重，确诊急需手术治疗者，应在最短时间内做好头部备皮，为抢救病人生命赢得时间。以往由于备皮用具放置零散，不集中、不合理，仅备物就花费5分钟左右，直接影响抢救效率。为此，我科自行制作头部备皮盒，护士只需携盒至病床，就能迅速地为病人备好头部皮肤，大大缩短了术前备皮的时间，现介绍如下：     

两种备皮方法效果对比分析

目的 研究两种备皮方法对切口感染率的影响.方法 将640例患者分为试验组和对照组,对照组手术前1d按传统方法备皮,试验组在传统方法基础上,将备皮时间由术前1d改为术前2h,并按术前皮肤消毒范围在清洁皮肤后用碘伏原液擦拭2遍,比较两组术前切口区菌落数及术后切口感染率.结果 试验组术前切口区菌落数及术后切口感染率明显低于对照组.结论 术前当日备皮加碘伏擦拭对切口感染的预防作用明显优于常规备皮,值得推广.     

改良备皮法在外科临床中的应用及意义

目的 探讨推广术前“改良备皮法”的可能性 方法 选择普外科上腹部择期手术病人120例,随机分为研究组和对照组各60例,分别予改良备皮法和常规备皮法;选择胸外科和骨科120例择期手术病人随机分为研究组和对照组各60例,分别予改良备皮法和常规备皮法。观察两组备皮完后及术后24小时皮肤细菌培养结果,比较两组手术后切口感染率及愈合情况。 结果 采用改良备皮法术后患者的切口感染率较低,愈合情况较好。结论 改良备皮法降低切口感染率, 愈合情况较好,改良术前备皮法值得临床应用。     

外科手术前皮肤准备研究进展

从备皮时间、器具、润滑剂、方法、范围、皮肤消毒剂、不同手术部位备皮法的改进等方面对外科手术前皮肤准备的研究进展进行了综述。     

外科手术前皮肤准备研究进展

从备皮时间、器具、润滑剂、方法、范围、皮肤消毒剂、不同手术部位备皮法的改进等方面对外科手术前皮肤准备的研究进展进行了综述。     

The effect of nurse‐performed preoperative skin preparation on postoperative surgical site infections in abdominal surgery

Aim. To determine the effect of preoperative skin preparation procedures performed by nurses on postoperative surgical site infection in abdominal surgery. Background. Despite all interventions, postoperative SSIs still greatly affect mortality and morbidity. Design. This is an experimental study. Methods. Procedures developed for nurse application of preoperative skin preparations were tested on a control group (n = 39) and study group (n = 43). Results. Only clinical routines for preoperative skin preparation were performed on the control group patients. Control group members’ skins were mostly prepared by shaving with a razor blade (41%). For the study group members, the researchers used the preoperative skin preparation procedure. Clippers were used to prepare 55·8% of study group members while 44·2% of them were not treated with the clipper because their wounds were clean. As a requirement of the procedure, all members of the study group had a chlorhexidine bath at least twice after being hospitalised and at least once a night before the operation under controlled conditions. In the group where chlorhexidine bath was not applied, the infection risk was found to be 4·76 times (95%CI = 1·20–18·83) greater even after corrections for age and gender had been made. The difference between control group and study group with respect to surgical site infections was also statistically significant (p < 0·05). Conclusion. Preoperative skin preparation using clipper on the nights before an operation and a 50 ml chlorhexidine bath excluding head area taken twice in the pre‐operative period are useful to reduce SSI during postoperative period. Relevance to clinical practice. We find that preoperative skin preparation using the procedures developed as a result of findings of this study is useful in reducing surgical site infection during the postoperative period.     

术前不同时间备皮对切口感染有无差异的临床观察

探讨外科手术前备皮的时间对切口感染有无差异,经对227例手术病人分别采用术前1d和术前2h内备皮的前瞻性研究,发现2组不同时期备皮对切口感染有显著意义。术前2h内备皮者切口感染率远低于术前1d备皮者。     

不同备皮方式对肝择期手术患者的影响

目的探讨不同备皮方式对肝择期手术患者的影响。方法便利抽样法选择2010年5月至2011年7月在中山大学附属肿瘤医院肝胆科治疗的220例肝择期手术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组110例。所有患者术前1d给予常规术前准备(包括皮试、配血、术前宣教),观察组患者术前采用不剃毛备皮,而对照组患者术前1d按常规方式给予剃毛备皮。比较两组患者对术前准备满意度、术后伤口的愈合情况、护士的工作量及护士的职业暴露情况。结果观察组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在性别、年龄、疾病情况、术前及术后肝功能、血浆蛋白及术后抗生素使用时间和种类无差别的情况下,其拆线时间、住院时间、切口愈合不良发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者住院期间的换药次数平均为(2.80±1.003)、(2.34±0.595)次,观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=4.171,P<0.001)。结论肝择期手术患者采用不剃毛备皮,能保护皮肤完整性,增加患者舒适感,减轻医疗护理的工作量,降低护士的职业暴露。     

颞下咽侧区肿瘤患者手术前后的护理

通过回顾性分析69例颞下咽侧区肿瘤患者临床资料，总结出手术前后护理要点，术前心理护理，解除心理负担．做好术前准备、备血、清洁皮肤、准备负压引流袋和气管切开包等，个别患者需做术前颈总动脉压迫训练。术后密切观察病情变化，加强呼吸道管理．观察负压引流，给予营养支持，有助于减少或防止术后并发症的发生。     

备皮对全膝关节置换后感染的预防效果

背景:术前各皮被认为是减少全膝置换后感染的一种预防措施.目的:观察备皮对全膝关节置换后感染的预防效果.方法:选择行初次全膝置换患者425例(493膝),男98例,女327例;年龄40～84岁,平均60岁:根据术前备皮方式的不同分为剃刀备皮组(290例331膝)、脱毛剂备皮组(74例88膝)、手术日早晨皮肤清洗组(61例74膝);观察置换后患肢感染情况.结果与结论:全部患者获得随访,随访时间0.5～5.5年,平均3.9年.全膝置换后感染发生率在剃刀备皮组、脱毛剂备皮组、手术日早晨皮肤清洗组分别为1.81%,2.27%,1.35%.提示全膝置换膝部不同的备皮方法感染发生率无显著性差异.