鼓膜置管与鼓膜穿刺治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效比较

目的 对比鼓膜置管与鼓膜穿刺治疗鼻咽癌（NPC）放疗后分泌性中耳炎（SOM）的疗效。方法 选择安徽医科大学附属巢湖医院2010～2014年收治的81例（101耳）NPC放疗后SOM的患者,根据治疗方案的不同,分为试验组（40例,52耳）和对照组（41例,49耳）。试验组行鼓膜置管治疗,对照组行鼓膜穿刺治疗,分析两组疗效和并发症发生情况。结果 试验组、对照组患者的治疗总有效率分别为86.5%和67.3%,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用鼓膜置管术治疗NPC放疗后SOM效果好,并发症少,值得临床推广应用。     

鼓膜置管灌洗治疗小儿分泌性中耳炎

小儿分泌性中耳炎是临床多发病．且为小儿听力障碍的常见原因之一。有些病例治疗较为困难。笔者采用鼓膜切开正负压灌洗后置管，疗效比较满意，介绍如下：     

分泌性中耳炎鼓膜置管的疗效分析

目的：探讨治疗分泌性中耳炎,提高听力较好的手术方式。方法：对42例(57耳)经保守治疗不愈患者,采用鼓膜切开置入硅胶管方法。结果：半年至一年内中耳功能恢复正常,听力明显提高46耳,无效及听力反而下降11耳,总有效率达80％。结论：提示鼓膜置管法较以往各种治疗方法有明显的优势。     

鼓膜置管治疗成人分泌性中耳炎100例分析

目的分析鼓膜置管对成人分泌性中耳炎的疗效。方法回顾性分析成人100例（162耳）分泌性中耳炎鼓膜置管术的疗效。结果治愈103耳（63．5％）,好转31耳（19．1％）,无效28耳（17．2％）,总有效率为82．6％。结论鼓膜置管术是治疗成人分泌性中耳炎的有效治疗方法。     

鼓膜置管治疗分泌性中耳炎无效6例分析

目的：分析鼓膜置管治疗分泌性中耳炎无效的原因。方法：回顾分析鼓膜置管无效6例的临床资料。结果：过早脱管、拔管过早、术后感染以及扁桃体、腺样体肥大是鼓膜置管无效的原因。结论：分泌性中耳炎鼓膜置管术后应采取综合性治疗措施。     

耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎疗效观察

目的 探讨鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果及并发症情况.方法 选取2009年7月至2010年7月在我科行耳内镜下鼓膜置管治疗的分泌性中耳炎患儿37例(53耳),分析其治疗前后的听力变化及置管后并发症情况.结果 ①纯音听阈除0.125 KHz外,治疗前后均差异明显,具有统计学意义;②各频率的DPOAE幅值中以1600+、2 200+、3 100+在置管前后差异明显,具有统计学意义.随访患儿主诉中,53耳均未出现明显耳痛、耳鸣、流脓等异常症状;11耳(20.8％)出现一次以上的中耳感染,镜检查发现29耳(54.7％)鼓膜完整、恢复良好,13耳(24.5％)有鼓膜内陷,但均无明显内陷袋;鼓膜硬化6耳(11.3％).结论 耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的听力改善明显,术后密切随访及注意并发症,能预防感染等情况的发生.     

影响鼓膜置管治疗分泌性中耳炎相关因素探讨

鼓膜置管目前仍是治疗分泌性中耳炎有效手段之一 ,但也有诸多因素影响其临床疗效 ,现分析如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　分泌性中耳炎患者 84例 (1 2 0耳 ) ,其中男性 46例 (78耳 ) ,女性 3 8例 (42耳 ) ;年龄 6～ 72岁 ;病程 2月～ 7年。患者以耳闷胀感 ,听力下降为主要症状。检查见鼓膜呈淡红色或黄色、内陷、光锥缩短或消失。声导抗图均为 B型鼓室压图 ,同侧镫骨肌反射未引出。纯音听力测试均为传导性聋。所有患者置管前均行 l～ 3次鼓膜穿刺治疗。1 .2　治疗方法　用 75 %酒精消毒外耳道后 ,表面麻醉下 (不配合儿童用全麻 )于鼓…     

鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎 (Ｓｅｃｒｅｔｏｒｙｏｔｉｔｉｓｍｅｄｉａ ,ＳＯＭ)是耳鼻咽喉科的常见病 ,尤以儿童发病率高 ,是儿童的致聋因素之一。治疗分泌性中耳炎的方法很多 ,现将我科诊治的 6 8例 (80耳 )的经验报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例 (80耳 )中 ,男性 31例 ,女 37例 ,单侧 5 6例 (5 6耳 ) ,双侧 12例 (2 4耳 ) ,年龄 7 5～ 2 9岁 ,平均 16岁。病程 8天～ 14个月 ,平均 82天。所有病例均已确诊为分泌性中耳炎 ,有耳胀满感及听力下降主诉 ,其中 12例伴腺样体肥大或 (和 )咽鼓管咽口淋巴增生 ,6例伴鼻窦炎或 (和 )鼻息肉 ,9例伴…     

耳内镜下鼓膜置管治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎疗效观察

目的:探讨耳内镜下鼓膜置管对鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效.方法:对35例(55耳)鼻咽癌放疗后经保守治疗、鼓膜穿刺、鼓膜切开抽液冲洗无效的分泌性中耳炎患者进行耳内镜下鼓膜置管,并随访3月～6.5年,对听力、头痛、耳闷、耳鸣等症状术前、术后变化进行比较. 结果:治愈9耳,治愈率16.36%,有效44耳,占80.00%,总有效率96.36%,鼓膜穿孔6耳,占10.90%. 结论:耳内镜下鼓膜置管是治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的有效方法之一,适合基层医院开展,同时鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者应尽早实施鼓膜置管术,对术后复发者,可反复实施该手术.     

鼻内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎86例疗效观察

分泌性中耳炎是耳科的常见病、多发病，也是难治性疾病，治疗方法较多，疗效各异。2001年5月-2008年12月，我科采用耳内镜下鼓膜切开置管治疗86例分泌性中耳炎患者，疗效显著，现报告如下。     

咽鼓管置管在治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎中的价值

目的:探讨咽鼓管置管治疗鼻咽癌(NPC)放疗后分泌性中耳炎(SOM)的价值。方法:分析鼻内窥镜下经咽鼓管置管治疗106例(112耳)NPC放疗后SOM的疗效。结果:患者接受治疗后,耳鸣消失81耳(72.32%),好转25耳(22.32%),无效6耳(5.36%),总有效率94.64%。耳闷塞感消失92耳(82.14%),好转18耳(16.07%),无效2耳(1.79%),总有效率98.21%。无1例发生耳漏。声阻抗检查:鼓室曲线A型56耳(50.00%),As型42耳(37.50%),B型2耳(1.79%),C型12耳(10.71%)。治疗前后0.5、1.02、.0 kHz气导听阈均值分别为(47.0±5.0)dBHL和(28.5±3.0)dBHL,两者具有统计学差异(P<0.001)。结论:咽鼓管置管治疗NPC放疗后SOM,对咽鼓管具有一定的支撑作用,能有效地避免耳漏。     

鼻内镜下咽鼓管置管治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎

目的探讨鼻内镜下咽鼓管置管治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床疗效。方法对45例（58耳）鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎者行鼻内镜下经咽鼓管逆行插管并注药治疗。结果45例（58耳）接受鼻内镜下咽鼓管置管治疗,治愈42耳（72.42%）,好转13耳（22.41%）,无效3耳（5.17%）,总有效率94.83%。结论鼻内镜下咽鼓管置管有利于咽鼓管功能的恢复,是治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的可靠手段。     

腺样体肥大致分泌性中耳炎手术切除后复发的临床分析及防治

目的：探讨腺样体肥大所致分泌性中耳炎手术切除后复发的原因及防治措施。方法：对18例、35耳腺样体肥大所致分泌性中耳炎手术切除后复发的患者行常规声阻抗、纯音测听及鼻咽镜检查。在鼻内窥镜下切除增生组织，咽鼓管置管，并结合药物治疗。结果：复发18例、35耳中10例腺样体有不同程度的增生，6例咽鼓管扁桃体增生，2例咽鼓管咽口形成瘢痕。经治疗，16例、32耳治愈，1例、2耳好转，有效率97．1％。结论：传统腺样体手术由于不能在直视下进行，故手术切除增生组织的范围、深度不能确切保证，是术后复发的主要原因，周围淋巴组织代偿性增生也是重要因素。内镜下直视手术及咽鼓管置管，操作简便，疗效确切。     

耳内镜下鼓室置管治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的研究

目的:探讨耳内镜下鼓室置管治疗鼻咽癌(NPC)放疗后并发分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效和最佳置管时间。方法:应用耳内镜下鼓室置管术治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎患者52例(87耳),分为A组(置管时间<6个月)17例(28耳),B组(置管时间6~12个月)18例(30耳),C组(置管时间>1年)17例(29耳)。结果:全部病例置管均一次完成,治疗总有效率为75.8%(66/87耳),B组的有效率为90.0%,明显高于A组和C组(P<0.05);B组的置管术后复发率低,主要并发症发生率少(P<0.05)。结论:耳内镜下鼓室置管治疗鼻咽癌放疗后并发SOM安全有效,置管时间以6~12个月为宜。     

慢性化脓性中耳炎活动期耳内镜下鼓膜修补术的临床疗效

目的 探讨耳内镜下对慢性化脓性中耳炎活动期病例鼓膜修补术的临床疗效.方法 选取2018年4月至2019年4月浙江省中西医结合医院收治的慢性化脓性中耳炎活动期患者27例作为研究组,行耳内镜下鼓膜修补术,选取同期27例患者作为对照组,于干耳后行耳内镜下鼓膜修补术治疗.比较两组鼓膜愈合、气骨导差及并发症发生情况.结果 研究组...     

龙胆泻肝丸干预防治放射性分泌性中耳炎的临床研究

目的探讨(中药)龙胆泻肝丸干预防治鼻咽癌(NPC)患者放射治疗并发分泌性中耳炎的临床意义及疗效。方法随机抽取120例NPC放射治疗患者,分实验组、对照组各30例,实验组从放疗开始时服用安慰剂。当各组放疗剂量达到20Gy、30Gy和50Gy直到放疗结束后6个月,服用药物龙胆泻肝丸干预治疗。对照组服用安慰剂,放疗总剂量为70-78Gy。动态观察药物在整个观察期内对放射性分泌性中耳炎(RSOM)患者的干预治疗作用,并将各组不同时段的相关数据进行统计分析,总结出药物对放射性分泌性中耳炎的干预治疗效果。结果随着放疗时间的推移,各组出现RSOM的最早时间点为放疗剂量达30Gy时,放疗结束后3个月和放疗结束后6个月是RSOM的高发期,并且RSOM的发生并不随着放疗的结束而终止。结论NPC患者在整个观察期内,出现SOM的最早时间点为放疗剂量达30Gy时,而最明显的时间点为放疗结束后3个月和6个月时。如能尽早进行干预,可降低SOM的发病率,改善NPC患者放疗中及放疗后的听力损害,提高其生活质量。龙胆泻肝丸能明显降低NPC患者在整个观察期内RSOM的发病率,其对RSOM的临床控制率明显优于对照组率。     

后程加速超分割治疗鼻咽癌的临床分析

目的　评价后程加速超分割放射治疗鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法　 86例鼻咽癌患者分为后程加速超分割治疗 (LCAF)组和常规分割治疗 (CF)组。其中LCAF组 43例 ,先用常规分割照射 3 6～ 40Gy 18～ 2 0次 2 4～2 8天 ,2Gy天 ,5次 1周 ,再用LACF照射 3 5～ 40 .5Gy 2 6～ 3 2次 17～ 2 1天 ,2次 1天 1.2 5～ 1.3 5Gy 天 ,间隔 6小时以上 ,总照射量 75～ 76.5Gy 46～ 5 0分次 45～ 48天 ;CF组 43例 ,总照射量 70Gy 3 5分次 47～ 49天。结果 1-,3 -,5 -年肿瘤局部控制率LCAF组分别为 95 .3 0 % ,90 .1% 86.0 % ;CF组分别为 90 .7% ,72 .1% ,65 .1% (P <0 .0 5 )。两组差异有显著性。 1-,3 -,5 -年生存率LCAF组分别为 97.7% ,72 .1% ,5 3 .5 % ;CF组为 95 .3 % ,69.8% ,48.8%。两组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。两组的急性反应 ,LACF组口腔粘膜反应与CF组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　鼻咽癌LACF组的局部控制率明显高于CF组 ,但长期生存率无明显差异。     

鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术对分泌性中耳炎患者听力水平及复发的影响

目的 探讨鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术对分泌性中耳炎(SOM)患儿听力水平及复发的影响.方法 选择2017年2月至2019年1月江西省新余市人民医院治疗的SOM患儿82例(106耳),按随机数字表法将其分为两组,每组各41例.对照组接受鼻内镜下腺样体切除术治疗,观察组接受鼓膜置管与鼻内镜下腺样体切除术联合治疗.比较...     

护理干预对鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的效果研究

目的 探讨鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的疗效及护理效果。方法 选择2017年8月～2018年1月来我院治疗的分泌性中耳炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组予常规护理,观察组在对照组的基础上予全面护理,比较两组的护理效果,并发症发生率及比较两组的视觉模拟疼痛评分(VAS)及日常生活能力。结果 观察组的总有效率为97.50%,对照组的总有效率为80.00%,观察组优于对照组(P0.05);观察组鼓膜穿孔、内耳损伤、鼓室粘连、中耳感染等并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组护理后VAS评分低于对照组(P0.05);观察组护理后日常生活能力评分高于对照组(P0.05)。结论 鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的全面护理,能够提高患者治疗的总有效率,有效减少并发症发生情况,减轻患者疼痛症状,改善患者生活能力,值得推广应用。