以吡喃阿霉素为主的联合化疗治疗恶性肿瘤51例的临床疗效

５１例恶性肿瘤患者接受以吡喃阿霉素为主的联合化疗，可评价疗效病列４４例，完全缓解１３例，部分缓解１３例，总缓解率５９．１％。其中恶性淋巴瘤，乳腺癌，非小细胞肺癌和胃癌的缓解率分别为８５．０％，５７．１％，２８．６￥和３３．３％。吡喃阿霉素的毒性主要是骨髓抑制，但脱发发生率相对较低，心脏毒性，肝肾功功能轻微。     

吡喃阿霉素联合方案治疗晚期恶性肿瘤临床疗效分析

吡喃阿霉素是继阿霉素之后的另一个蒽环类抗肿瘤抗生素。 1999年 - 2 0 0 2年 ,我们采用国产吡喃阿霉素 (深圳万乐药业有限公司生产 )为主的联合化疗方案治疗恶性肿瘤 5 0例 ,现将其治疗结果及毒副作用总结如下。1　临床资料1.1　病例选择入选病例均符合以下标准 :经病理组织学或骨髓检查证实为恶性肿瘤 ;年龄 <75岁 ;Karnofsky评分在 6 0分以上 ;有可测量的病灶或可对比的实验数据 ;血象及肝肾功能正常 ;治疗前均作常规 X线片、B超及 CT检查、骨穿及免疫球蛋白、轻链检测。 6 0例患者年龄 17岁～ 75岁 ,中位年龄 5 8岁 ,男性 32岁、女性 …     

吡喃阿霉素联合方案治疗恶性肿瘤75例

目的观察以吡喃阿霉素为主的联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效和毒副作用。方法７５例恶性肿瘤病人接受以吡喃阿霉素为主的联合化疗。结果可评价疗效者６８例,ＣＲ２５例（３６８％）,ＰＲ２４例（３５３％）,总缓解率７２１％,恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、胃癌的缓解率分别为８６７％（３９／４５）。５７１％（４／７）、４５５％（５／１１）和３３３％（１／３）。结论以吡喃阿霉素为主的联合化疗方案是治疗恶性肿瘤的有效方法。吡喃阿霉素的毒性主要是骨髓抑制,但脱发率相对较低,心脏毒性、肝肾功能损害轻微。     

吡喃阿霉素联合治疗晚期恶性肿瘤128例

目的观察以吡喃阿霉素为主的联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效和毒副作用。方法128例晚期恶性肿瘤病人接受以吡喃阿霉素为主的联合化疗。均治疗2周期以上,3～4周为一疗程。结果本组128例中,CR26例占20.3%,PR48例占37.5%,总有效率57.8%。恶性淋巴瘤、乳腺癌、胃癌、头颈部癌、肺癌的有效率分别为85.7%(36/42)、55.6%(10/18)、44.4%(8/18)、43.8%(7/16)和40.0%(8/20)。结论以吡喃阿霉素为主的联合化疗方案是治疗晚期恶性肿瘤的有效方法,吡喃阿霉素的毒性主要是骨髓抑制,其它毒性均较轻微。     

国产阿霉素联合治疗恶性肿瘤62例临床分析

广谱抗肿瘤药物—阿霉素已广泛应用临床,以前主要依赖进口,虽然疗效确实,但因价格昂贵使用受限.近年来国内广东汕头,浙江海门生产该药投入临床使用.为了解国产阿霉素对恶性肿瘤的疗效,现将62例临床治疗的结果报告如下:临床资料一般资料:共62例,男性40例,女性22例.年龄18～81岁,其中18～40岁19例,41     

吡喃阿霉素为主联合化疗治疗老年急性白血病23例

目的：观察吡喃阿霉素(THP)联合化疗治疗老年急性白血病的疗效及其毒副作用。方法：对23例老年急性白血病患者进行THP为主联合化疗，年龄为l60岁-81岁(平均67岁)，ALL用VTP方案，AML用TA方案。ALL5例，AML17例。CML急淋变1例。结果：CR9例，PR5例，有效率60．9％。主要毒副作用为骨髓抑制及消化道反应。2倒脱发，1例EKG有一过性ST改变。未发现肝肾毒性。结论：THP为主的化疗方案应用于老年急性白血病，有效率高。毒副作用小，是安全、有效的诱导方案。     

阿霉素联合化疗心电图200例分析

目的 探讨阿霉素联合化疗对心脏的毒性。方法 200例恶性肿瘤以阿霉素为主的联合化疗，以快速静脉输入法40mg/m^2，每4周重复1次，分别于患者使用阿霉素前1天及用药后第1、3 7、14天，记录常规心电图。结果 出现48例心电图异常（26．4％），阿霉素的心脏毒性与累积量呈正相关，纵隔放疗能增加心脏毒性，不同年龄组其心电图异常有箐大差异。结论 阿霉素累积量应限制在400mg/m^2以内较安全，小儿和老年人应慎用，在用阿霉素化疗时应小剂量分次给药，并辅以营养心肌的药物。     

以表阿霉素为主联合化疗治疗恶性肿瘤114例

表阿霉素(Epirubicin,4'—epi-doxorubicin,4'-epi-adriamycin)是第二优惠环类化合物阿霉素的一个新的衍生物,其化学结构与阿霉素相似,抗瘤谱亦相近,也是近年来国外广泛应用的有效抗癌药物之一。据文献     

46例颅内恶性肿瘤多途径联合化疗分析

目的：为了探讨改进传统化疗方法（静脉、颈总动脉给药）治疗颅内恶性肿瘤存在较严重并发症从而影响治疗效果的缺点。方法：采用多途径（经微导管超选择供瘤动脉、静脉、口服等）联合化疗方法，共治疗了46例不同性质的颅内恶性肿瘤。使用两种用药配伍；一种是阿霉素、丝裂霉素、卡氮芥和司莫司汀，治疗16例；另一种是VM26和司莫司汀，治疗30例。结果：该方法克服了传统化疗方法所存在的缺点，总有效率为80.40％。结论：此方法用于治疗颅内恶性肿瘤，效果优于单纯手术、放疗和化疗。     

Influence of Adriamycin Dose in the Outcome of Patients with Osteosarcoma Treated with Multidrug Neoadjuvant Chemotherapy: Results of Two Sequential Studies

Summary

The results of two sequential studies of neoadjuvant chemotherapy for osteosarcoma of the extremities performed at Rizzoli Institute between 1986 and 1991 in 228 patients are presented. In both studies preoperative chemotherapy consisted of two cycles of high dose methotrexate (HDMTX), cisplatinum (CDP) and adriamycin (ADM). Postoperatively the good responder patients were treated with the same drugs used before surgery while in the poor responder patients ifosfamide was added to these three drugs. The preoperative treatment was the same in both studies while after surgery in the second protocol either the cumulative dose of ADM (270 mg/m² instead of 360 mg/m²) or the single dose per cycle of this drug (60 mg/m² instead of 90 mg/m²) was reduced. These changes in the last protocol were done to reduce the cardiotoxicity of ADM that was high in the first study (2 deaths and 1 heart transplantation). Since in the last protocol – in comparison with the first protocol – after surgery chemotherapy was restarted earlier and ADM was administered not as a single drug but in combination with the CDP the dose intensity of ADM was unchanged while the dose intensity of MTX, CDP and ifosfamide was higher than in the first study. The preliminary results of the 84 patients treated in the second study show a 2-year disease free survival significantly lower than that achieved in the 144 patients treated in the first study (37/51 – 73% vs 123/144 – 85%: P < 0.008). In addition, even if in the last study there were no cases of clinical cardiotoxicity due to ADM, there was a significantly higher percentage of severe myelodepression that led to two deaths for infectious complications. These results suggest that in neoadjuvant treatment of osteosarcoma the total dose of ADM and/or the single dose per cycle of the same drug are an important determinant of outcome and that increasing the dose-intensity of less toxic but less active agents, MTX, CDP and ifosfamide, at the expense of the more active and more toxic agent, ADM, can lead to a poorer outcome without reducing toxicity.     

卡铂为主联合化疗治疗食管癌、肺癌34例临床分析

本文报道以卡铂为主联合化疗治疗食管癌、肺癌34例。其中食管癌19例,PR9例,有效率47.4%。中数生存期7个月。肺癌15例.包括小细胞肺癌5例,肺鳞癌8例,肺腺癌2例,有效率分别为80%,50%,50%。中数生存期8个月。小细胞肺癌疗效优于非小细胞肺癌,毒性反应低,病人易耐受。     

异环磷酰胺联合方案治疗复发或耐药性妇科恶性肿瘤疗效分析

目的：评价异环磷酰胺（IFO）方案对复发或耐药性妇科恶性肿瘤的疗效和毒性反应。方法：以IFO为主联合化疗，治疗35例以往多药程联合化疗失败或复发的卵巢，宫颈，宫内膜及阴道恶性肿瘤。结果：完全缓解9例，部分缓解11例，总有效率为57．1％（20／35），主要毒性反应为骨髓抑制，消化道反应和脱发。结论：IFO联合方案对多药耐药性妇科恶性肿瘤均显示出较好疗效，是目前治疗耐药或复发性妇科恶性肿瘤的有效方案。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤

目的 观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效和毒副反应.方法 25例经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期恶性肿瘤患者,均采用恩度联合化疗方案,恩度15 mg静脉滴注3～4h,d1-14连续给药,同时给予以往未使用过的或既往治疗无交叉耐药的化疗药物,每3周重复.2个周期后评价疗效和毒副反应.结果 2...     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期消化系统恶性肿瘤临床观察

目的：观察含羟基喜树碱（HCPT）联合化疗方案治疗晚期消化系统恶性肿瘤的疗效及毒副作用。方法：使用HCPT6mg/m^2/d维持4－6小时d1-10联合PLF、ELF、PPF、PAF等化疗方案治疗晚期消化系统恶性肿瘤49例，其中胃癌19例，结肠癌15例，食管癌11例，胰腺癌4例。结果：有效率（RR）分别为胃癌57．9％，结肠癌46．7％，食管癌53．1％，胰腺癌50．0％；CR2例，PR24例，NC15例，PD8例；总有效率53．1％。毒性反应：部分患者伴有轻度的恶心呕吐、白细胞减少、口腔粘膜炎等。结论：治疗晚期消化系统恶性肿瘤，在常用的化疗方案基础上用HCPT，具有毒性小，耐受性好，疗效高的特点。值得进一步推广应用。     

恶性肿瘤患者化疗及生物化学治疗后淋巴细胞亚群的变化

目的　观察恶性肿瘤患者化疗和生物化学治疗前后淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法　利用流式细胞仪测定 3 2例化疗前后和 2 6例生物化学治疗前后的淋巴细胞亚群及其活性。结果　化疗结束后 1个月患者CD2 5 及NK细胞较化疗前明显降低 (P <0 0 5 ) ,CD4 和CD8 细胞无明显变化 (P >0 0 5 )。化疗后应用免疫治疗组CD2 5 及NK细胞较化疗前明显升高 (P <0 0 1及P <0 0 5 )。结论　化疗对恶性肿瘤患者细胞免疫功能有明显抑制作用 ,化疗结束后应用生物反应调节剂对恶性肿瘤患者的细胞免疫功能有明显改善作用。     

含诺维本的联合化疗对47例中晚期肺癌的近期疗效

目的：探讨含诺维本的联合化疗治疗中晚期肺癌的近期疗效及毒副反应。方法：应用以诺维本为主，与顺铂及阿霉素联合治疗47例中晚期肺癌有效率及毒副反应。结果：47例中晚期肺癌总有效率为48．9％。其中非小细胞肺癌有效率为56．8％（肺鳞癌为57．8％，肺腺癌为55．6％），小细胞肺癌有效率为20％.两组差异显著（P＜0．05），而鳞癌和腺癌疗效无明显差别（P＞0．05）。本方案毒副反应主要是骨髓抑制、神经毒性，胃肠道反应则较少。结果提示含有诺维本的联合化疗不仅对非小细胞肺癌有较好疗效，且毒副反应较轻。结论：含有诺维本的联合化疗，是一个值得临床更深入研究及应用的治疗非小细胞肺癌方案。     

联合化疗治疗晚期恶性软组织肿瘤35例

[目的]探讨治疗晚期恶性软组织肿瘤的化疗方案。[方法]以环磷酸胺、阿霉素、长春新碱组成CAO方案，分别加入氮烯咪胺和顺氛校钻组成CAODIC和CAO方案。以异环磷酸胶替代CAODIC中的环磷酰胺组成IFAODIC方案。随机治疗35例各种病理类型晚期恶性软组织肿瘤。[结果]四组有效率为50％、58．3％、80％、80％，全组总有效率为62．8％。[结论]CAO和CAODIC方案中分别加顺氯锭钥单药和以异环磷酰胺替代环磷酰胺后疗效较佳，毒副反应较小，值得临床进一步扩大使用。     

吡柔比星（THP）经动脉化疗治疗恶性肿瘤的临床观察

目的　评价吡柔比星经动脉灌注化疗治疗恶性性肿瘤的临床疗效及毒副反应。材料与方法　 43例明确诊断的恶性肿瘤 (肝癌 30例 ,肺癌 13例 ) ,应用以 THP为主的联合化疗方案经动脉插管灌注化疗 ,化疗前后查心电图 ,肝肾功能 ,血常规 ,影象学检查。结果　肿瘤治疗总有效率为 5 1.16 %。毒副反应为 ～ 度 ,8例于化疗后第一周出现一过性心电图改变 ,占 18.6 0 % ,7例外周血白细胞数降低 ,占 16 .2 8% ,13例出现胃肠道反应 ,占 30 .2 3% ,7例肝功能损害 ,占 16 .2 8%。结论　 THP为主的联合化疗方案经动脉插管灌注化疗治疗恶性肿瘤是安全有效的。