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左半结肠癌急性梗阻术中结肠封闭式顺行灌洗Ⅰ期切除吻合57例临床体会 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨左半结肠癌急性梗阻术中行结肠封闭式顺行灌洗Ⅰ期手术切除吻合的可行性和安全性。方法回顾性分析广东省信宜市人民医院普通外科2001年至2010年间手术治疗左半结肠癌急性梗阻住院患者57例,术中均实施结肠封闭式顺行灌洗,Ⅰ期肿瘤切除吻合率为100%。结果 57例术中行结肠封闭式顺行灌洗根治性切除Ⅰ期吻合,均Ⅰ期愈合,均未发生吻合口漏。结论术中结肠封闭式顺行灌洗可作为左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合的理想方法。 相似文献
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目的 探讨左半结肠癌并梗阻行Ⅰ期切除吻合的治疗效果.方法 回顾性分析38例左半结肠癌并梗阻Ⅰ期切除吻合的临床资料.结果 38例术后无一例死亡,无一例吻合口瘘,切口感染6例,肺部感染5例.结论 掌握适应症,合理使用术中结肠灌洗对左半结肠癌并梗阻行Ⅰ期切除吻合是安全可行的. 相似文献
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目的探讨老年人左半结肠癌急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合手术的临床疗效。方法对106例老年左半结肠癌急性梗阻患者行急诊Ⅰ期切除吻合术,术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚、清洁、吻合口双层缝合。结果无死亡病例,肺部感染7例,切口感染6例,其中2例切口裂开,吻合口瘘2例。结论左半结肠癌急性梗阻,只要严格掌握手术指征,I期手术是安全有效的。 相似文献
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目的:探讨左半结肠癌急性梗阻采用Ⅰ期切除术中肠道灌洗后吻合的治疗效果。方法:回顾性分析1995年1月~2001年2月左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术中肠道灌洗后吻合18例临床资料。结果:全部病例均痊愈出院,无吻合口瘘等严重并发症。结论:采用Ⅰ期切除术中肠道灌洗后吻合法治疗左半结肠癌急性梗阻治疗中可靠,术中肠道灌洗是手术成功的关键。 相似文献
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目的:探讨左半结肠癌并梗阻Ⅰ期手术切除吻合的治疗方法及围术期处理原则。方法:回顾性分析2005年5月~2010年5月Ⅰ期手术切除吻合左半结肠癌并梗阻患者20例的临床资料。结果:术后19例痊愈出院,无吻合口瘘,其中包括3例并发切口感染;1例放弃治疗,自动出院。结论:左半结肠癌并梗阻Ⅰ期手术切除吻合是比较安全可靠的治疗方法,但是也要严格掌握适应证,术中肠管闭式减压和结肠灌洗、围术期营养支持、高效广谱抗生素的应用、手术技术提高等是预防吻合口瘘的关键。 相似文献
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左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合(附16例报告)福建省人民医院肿瘤科方公贤,严宏我院肿瘤科1986~1995年10年共收治大肠癌356例,并发急性梗阻31例,其中结肠脾曲以下24例,除Miles手术4例、剖腹探查无法切除4例,现就左半结肠癌并急性梗阻经... 相似文献
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目的探讨急性梗阻性左半结肠癌患者Ⅰ期切除吻合术中清除梗阻近端结肠内积粪的方法,以减少术后并发症的发生。方法根据去除方法将58例急性梗阻性左半结肠癌术中肠内积粪去除后Ⅰ期切除患者分成2组:远端减压组27例及肠道灌洗组31例,比较2组术后吻合口瘘及并发症情况。结果远端减压组发生吻合口瘘3例,粘连性小肠不全梗阻5例,切口感染4例。肠道灌洗组发生切口感染2例,无吻合口瘘及粘连性小肠梗阻发生。结论急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期手术切除过程中采用肠道灌洗法去除梗阻近端结肠内积粪较彻底,能明显减少术后并发症发生,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性结肠梗阻的疗效。方法回顾性分析34例左半结肠癌并急性结肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术患者的临床资料,本组病例均采用术中结肠灌洗。结果术后并发切口感染3例,吻合口瘘1例,经治疗痊愈,无死亡病例。结论左半结肠癌并急性结肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是安全可行的。 相似文献
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目的探讨左半结肠癌致梗阻,Ⅰ期行左半结肠切除吻合的外科处理方法。方法分析阜新市第五人民医院2005年2012年间64例左半结肠癌致肠梗阻的外科临床资料。结果Ⅰ期行左半结肠切除吻合64例,无吻合口漏发生,无手术死亡病例。结论重视对左半结肠癌致肠梗阻的认识。选择合理手术方式,是提高疗效的重要措施。 相似文献
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结肠癌致急性肠梗阻的临床资料分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的外科处理方法。方法对32例结肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果32例患者巾,Ⅰ期右半结肠癌切除吻合9例;Ⅰ期横结肠癌切除吻合2例;Ⅰ期左半结肠或乙状结肠癌切除吻合14例,术巾均行肠道灌洗;Ⅰ期左半结肠或乙状结肠癌切除,近端结肠造口,关闭远端备Ⅱ期吻合5例;肿瘤无法切除行回横结肠吻合1例(升结肠癌),行横结肠造口1例(降结肠癌)。术后无吻合口漏发生,发生切口感染4例(12.5%),病死1例(3.1%)。结论重视对结肠癌致急性梗阻的认识。合理选择手术方式,做好围手术期处理是减少并发症,提高疗效的重要措施。 相似文献
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《中国医药指南》2019,(14)
目的探讨Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗左半结肠癌并梗阻的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年10月我方医院收治的62例左半结肠癌并梗阻患者。采用随机数字表法均分为两组。对照组31例患者采用分期吻合术治疗。观察组31例左半结肠癌并梗阻患者采取Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗。统计临床治疗效果。结果观察组31例患者切口感染率0.00%(0/31)明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。观察组吻合口痿发生率、吻合口感染发生率与对照组吻合口痿发生率等对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论采用Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗左半结肠癌并梗阻可有效降低术后感染率。值得临床推广和广泛应用。 相似文献
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目的 探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法,观察外科治疗结肠癌致急性肠梗阻的临床疗效.方法 采用回顾性分析方法,分析我院收治的结肠癌并发急性肠梗阻的临床资料.探讨80例患者的外科治疗方法及效果.其中右半结肠癌并发梗阻24例,左半结肠癌和直肠癌并梗阻56例.结果 80例均行外科治疗,其中64例行结肠一期切除吻合术,包括右半结肠癌并发梗阻24例,左半结肠癌和直肠癌并梗阻40例;12例采用分期手术;4例行一期造瘘、二期肿瘤切除吻合术.术后并发吻合口瘘2例,肺部感染2例,切口感染4例,手术并发症发生率10%(8/80).随访统计0.5、1、3年的生存率分别为:89%,75%,59%.结论 手术治疗结肠癌并肠梗阻临床疗效明显,Ⅰ期切除吻合手术治疗结肠癌并梗阻是可行的,预后良好,得临床推广. 相似文献
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左半结肠癌并发梗阻是临床上常见的急腹症之一。对于左半结肠癌并发肠梗阻的手术方式一直存在争议,传统外科处理原则是一期近端结肠造瘘解除梗阻,二期再行切除手术。近年来其外科处理方式更趋于一期切除吻合。本研究就本院行一期切除吻合术治疗的左半结肠癌并急性梗阻35例临床资料进行疗效分析。 相似文献
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王芝钧 《国际医药卫生导报》2001,(2):77
目的总结左半结肠癌并梗阻诊治经验。方法对30例左半结肠癌并急性梗阻通过术中灌洗后施行Ⅰ期肠切吻合术的病人,临床资料进行总结。结果本组病人无死亡及吻合口瘘发生。结论左半结肠癌并梗阻的病人,只要术中得当,手术指征合适,行Ⅰ期手术是可靠安全。 相似文献
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目的:探讨左半结肠癌急性梗阻采用I期切除术中肠道灌洗后吻合的治疗效果。方法:回顾性分析1995年1月~2001年2月左半结肠癌急性梗阻I期切除术中肠道灌洗后吻合18例临床资料。结果:全部病例均痊愈出院,无吻合口瘘等严重并发症。结论:采用I期切除术中肠道灌洗后吻合法治疗左半结肠癌急性梗阻治疗中可靠,术中肠道灌洗是手术成功的关键。 相似文献
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我院自1988年以来,共收治结肠癌致梗阻38例,本文就其治疗体会报告如下:1 临床资料本组结肠癌梗阻病例中。男26例,女12例,年龄26~78岁,平均58.6岁。梗阻发生在左半结肠22例,右半结肠梗阻16例。左半结肠癌行Ⅰ期切除吻合术15例,占左半结肠癌68%,行Ⅰ期切除加造瘘术2例。右半结肠癌行Ⅰ期切除术12例,占右半结肠癌75%。本组无1例发生吻合口瘘及围手术期死亡。按Dukes分期,本组病人肿瘤所在部位及分期见 相似文献
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目的探讨直肠癌并急性肠梗阻的论断及治疗原则和方法。方法回顾性分析我科自1985年1月~2000年1月收治的285例结直肠癌并急性肠梗阻病例。结果结直肠癌并急性肠梗阻285例术前明确梗阻部位者250例,明确病理诊断者仅34例,23例并肠穿孔中有20例在术前确诊。133例右半结肠癌中运行Ⅰ期切除吻合者120例,行捷径手术者8例,5例合并肠穿孔者予Ⅰ期切除,Ⅱ期吻合。152例左半结肠癌行Ⅰ期切除吻合者68例,Ⅰ期切除Ⅱ期吻合者35例,梗阻近端结肠造瘘,Ⅱ期切除吻合者40例,行梗阻近端结肠永久性造瘘者9例。结果手术切除率93.7%,围手术期死亡3例,切口感染28例,全组病例仅1例左半结肠Ⅰ期切除吻合者发生吻合口瘘,经腹腔双套管冲洗治愈。结论结直肠癌并急性肠梗阻术前应尽量完善对病变部位和性质的认识,结合病人全身情况和术中结肠的局部情况决定手术方式。只要适合证掌握恰当,Ⅰ期肿瘤切除和吻合是安全的。 相似文献