64层螺旋CT三维重建技术对耳颞部正常解剖学研究

目的:探讨64层螺旋CT不同重建技术对中、内耳重要解剖结构的显示能力及各自的优势.方法:对50例正常受检者耳颞部进行64层螺旋CT横断扫描,对所得图像进行三维重建,比较六种重建方法对中内耳重要解剖结构显示能力.结果:对鼓室壁仿真内镜(CTVE)显示的最好,对锤骨、砧骨、镫骨、前庭和半规管容积重建技术(VRT) 显示的最好,对耳蜗多平面重建(MPR) 显示的最好,对面神经管曲面重建(CPR) 显示的最好.结论:64层螺旋CT各种三维重组方法各有优势与不足,应联合应用.     

64排螺旋CT在脊柱骨折诊断中的优势

目的探讨64排螺旋CT在脊柱骨折诊断中的优势。方法回顾性分析30例脊柱骨折患者的MPR、VR及MIP图像,分析各种成像方法在脊柱骨折诊断中的价值。结果MPR在发现骨折和脱位方面较VR、MIP好,而VR及MIP在空间立体感方面较好。结论64排螺旋CT三维及多平面重建综合应用是诊断脊柱骨折的有效方法,较普通多排CT扫描更快,剂量更低,图像更薄,诊断准确。     

64排螺旋CT在食道中段异物中的应用价值

目的：评价64层螺旋CT对食管中段异物的诊断价值。方法：回顾分析18例经内镜、手术证实的食道中段异物患者,患者均行64排螺旋CT扫描,在AW4.5工作站行三维重建：多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）。结果：22例胸骨后食道异物感患者,排除9例,经随访无异常;13例经内镜及手术确诊,其中9例为鱼刺,2鸡鸭骨,1例为果核,1例为假牙。64排CT检查均清楚显示异物,三维重建成像对异物位置、形态、大小及食管损伤程度、异物与食道及周围结构的关系能清楚显示。结论：三维重建成像异物检出率高,可清楚评价异物形态、位置、食管损伤程度,有无并发症,异物与食道及周围结构的关系;且检查安全、便捷、无痛苦,可作为食管中段异物最有效的检查手段之一。     

64排螺旋CT三维重建对复杂骨盆骨折诊断的应用价值

目的探讨64排螺旋CT三维重建对复杂骨盆骨折诊断的临床应用价值。方法选择30例患者先后实施X线平片和CT重建扫描,分析X线片和CT重建所显示的不同部位骨折的诊断率。结果本组30例患者,骨折部位存在于骶骨者16例,骶髂关节者20例,髋臼者16例,耻骨联合者15例;本研究中,CT重建组对骶骨、骶髂关节、髋臼和耻骨联合的诊断符合率为93.75%、95.00%、100.00%和100.00%,而X线组仅分别为37.5%、15.0%、18.75%和73.3%。结论 CT三维重建诊断复杂骨盆骨折,能全面、精确地反映出骨盆的立体形态以及骨折部位的空间构象,对术前诊断和指导手术治疗具有举足轻重的意义。     

西藏地区胰源性门静脉高压的64排螺旋CT改变

目的 探讨西藏地区胰源性性门静脉高压(Pancreatic segmental portal hypertension PSPH)的CT表现及其鉴别诊断。方法 回顾性分析30例PSPH的螺旋CT表现。结果 在PSPH中以胃周静脉:胃网膜静脉(GEV)、胃短静脉(GSV)及胃冠状静脉(GCV)曲张为主。结论 与肝硬化性门静脉高压相比,PSPH的胃周侧支循环开放具有特征性,这对于PSPH的诊断和临床治疗具有指导意义。     

64排螺旋CT诊断胃癌的价值

目的探讨64排螺旋CT诊断胃癌的价值。方法回顾性分析39例已行病理证实的胃癌患者64排螺旋CT表现。结果 CT主要征象为胃壁增厚,部分病例可见肿块形成。动脉期及静脉期病变呈明显强化,24例患者于静脉期强化明显;出现淋巴结转移5例,侵犯邻近脏器12例,出现远处转移10例;增强分期准确性为85.19%。结论 64排螺旋CT对胃癌的诊断及分期可作出更准确的评价。     

64排螺旋CT三维重建在骨盆骨折诊断中应用

目的:总结分析64排螺旋CT三维重建在骨盆骨折诊断中的应用情况。方法:选择2013年6月~2014年12月期间某院收治的50例骨盆骨折患者作为研究对象,均接受骨盆X线检查和64排螺旋CT检查,分析其影像学检查资料,总结其临床诊断价值。结果:50例患者在手术直视下都证实存在骨盆骨折,其中15例(30.00%)为骶骨骨折,16例(32.00%)为骶髂关节骨折,12例(24.00%)为髋臼骨折,7例(14.00%)为耻骨联合骨折。螺旋CT三维重建诊断骶骨骨折准确率93.33%、诊断骶髂关节骨折准确率93.75%、诊断髋臼骨折准确率100.00%均明显高于X线诊断准确率,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:64排螺旋CT三维重建技术可以获取清晰的三维图像,为诊断这提供全面、直观、精确的解剖结构成像,对临床治疗方案的制定具有重要指导价值。     

应用64排螺旋CT对肝海绵状血管瘤诊断的探讨

目的研究肝脏海绵状血管瘤的影像诊断和供血方式,为临床治疗方式的选择提供指导。方法收集100例肝脏海绵状血管瘤病例,行CT扫描及后期重建处理,分析病灶的影像特征及供血方式。结果 100例肝脏海绵状血管瘤中,女52例,男48例,CT共发现病灶128个。平扫病灶表现多为圆形、椭圆形低密度影或混杂密度灶。动态增强CT扫描表现为特征性边缘呈结节状,团状强化,且随时间呈向心性充填。结论 CT扫描特征性表现有助于肝脏海绵状血管瘤的诊断,明确肝脏海绵状血管瘤的供血方式有利于临床治疗方案的选择。     

64排螺旋CT对宫颈癌的诊断及分期价值

目的探讨64排螺旋CT对宫颈癌的诊断及分期价值。方法回顾性分析45例宫颈癌患者的临床资料。结果本组资料中的45例宫颈癌患者进行FIGO分期诊断,其中,Ⅱb期以下37例,再经64排螺旋CT扫描的诊断,未检出9例,28例检出,检出率为75.68%,其中低估2例,判断正确22例,高估4例;Ⅱb期以上（包括Ⅱb期）8例,再经64排螺旋CT扫描的诊断,8例患者全部检出,且分期正确;由此可见,64排螺旋CT扫描定性诊断的正确率为80.0%（36/45）;分期诊断的正确率为66.67%（30/45）。结论64排螺旋CT对宫颈癌的定性诊断正确率较高,但分期诊断的正确率并不理想,有待于进一步提高。     

64排螺旋CT在胸腰段爆裂骨折中的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT在胸腰段爆裂骨折中的诊断价值。方法回顾性分析45例胸腰段骨折患者的64排螺旋CT影像资料。结果 45例患者均有椎体爆裂骨折,其中胸椎骨折14例,腰椎骨折25例,胸腰椎骨折6例。而胸腰椎骨折中,胸腰椎均爆裂骨折者2例,一节爆裂骨折另一节为单纯楔形压缩骨折者4例。45例患者中,以L1骨折最多见,有25例。骨折累及前中柱者20个椎节,累及前中后柱者27个椎节。结论 64排螺旋CT及三维重建在胸腰段爆裂骨折诊断中有重要价值。     

64排螺旋CT冠脉成像质量影响因素分析

目的 探讨不同护理干预条件下影响64排螺旋CT冠脉成像质量的因素.方法 138例行CT冠状动脉成像的患者,双盲法随机分为研究组72例和对照组66例,研究组检查前、中进行护理干预,包括心理干预、健康卫生宣教、屏气呼吸训练;对照组按常规操作进行.观测并记录两组患者检查时心理精神状态、心率控制时间、呼吸配合训练时间、扫描过程中不良反应的发生率及冠脉成像的质量.结果 研究组检查时焦虑与恐惧、服用药物的人数、心率控制时间及呼吸配合训练时间、检查中不良反应发生率、图像质量1~2级的比率及冠脉成像运动伪影的出现率均低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 严格有效细致的护理干预是64排螺旋CT冠状动脉成像检查成功的重要保障.     

64排螺旋CT对肺部空洞性病变的诊断价值

目的回顾性分析肺部空洞性病变的64排CT影像学特征,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法 38例经病理或经治疗证实的空洞性病变,全部病例均进行了64排CT平扫,21例同时有CT增强扫描。结果 32例为单发结节空洞,6例为多发空洞。8例炎性空洞中,主要为厚壁空洞,很少或无分叶,模糊征阳性7例,4例有胸膜增厚、粘连,1例有较典型的胸膜凹陷征。20例癌性空洞中,4例为转移性癌性空洞。16原发癌性空洞及2例转移性癌性空洞外缘均有分叶、边缘不规则和毛刺征,大多病灶均有胸膜凹陷征;2例转移性癌性空洞外缘光滑,内缘可见壁结节,行CT增强扫描,CT值提高幅度超过20HU。10例为结核性空洞,很少或无分叶征象,7例为厚壁空洞,4例空洞内外壁均毛糙不光滑,很少强化,所有病灶均可见卫星灶,4例胸膜凹陷征阳性。结论利用64排CT多平面成像的特点,可以多方位详细观察空洞内部结构、外缘分叶的深浅、周围特征及空洞壁强化特征,为病变的诊断及鉴别诊断提供重要的诊断依据。     

64排螺旋CT冠状动脉造影对冠心病的诊断价值

目的探讨分析64排螺旋CT冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值。方法随机选取经手术证实的42例冠心病患者,通过64排螺旋CT冠状动脉造影诊断。结果该组病灵敏度为95.24%、特异度97.62%、阳性预测值为88.10%、阴性预测值为92.86%。结论采用64排螺旋CT冠状动脉造影诊断冠心病是一种安全、快速、准确的检查方法,有很好的临床诊断价值,可以作为诊断冠心病的首选方法。     

造影剂注射速率对64层螺旋CT冠状动脉血管成像质量的影响

目的研究造影剂注射速率对64层螺旋CT冠状动脉血管成像质量的影响。方法 120例冠状动脉血管造影患者随机均分成三组,分别用4.5、5或5.5 ml/s的速率注射等量造影剂。应用64层螺旋CT进行扫描;采用团注实验测定延迟时间;分别在左冠发出层面横断面图像选择感兴趣区测量升、降主动脉衰减值(HU),利用多平面重建技术(MPR)于离出口约1 cm处的正交横断面图像测量心脏血管(左主干、前降支、回旋支及右冠状动脉)的衰减值。结果升、降主动脉及心脏血管三组间对比衰减均有统计学意义(P<0.01)。心脏血管对比衰减与体重(r=-0.722)、体重指数(BMI)(r=-0.599)明显相关(P<0.05)。以5 ml/s速率注射造影剂获得的图像质量优于其它两组(P<0.01)。结论在心脏CT血管造影(CTA)中在扫描条件及造影剂的碘浓度一致情况下,以5 ml/s注射速率给予造影剂可以获得良好的血管增强效果。     

64层CT对儿童腺样体肥大低剂量扫描的应用

目的：探讨低剂量64层螺旋CT扫描技术在儿童腺样体肥大中的应用。方法对100例临床疑似腺样体肥大儿童行64层螺旋CT低剂量和常规剂量扫描,将其随机分为两组,对比两种剂量扫描的鼻咽气腔前后径A/N比值和鼻咽气腔有效气道的前后径（D值）及患者的辐射剂量。结果64层螺旋CT低剂量扫描与常规剂量扫描之间鼻咽气腔前后径A/N比值无统计学差异(P=0．981);低剂量组与常规剂量组鼻咽气腔有效气道的前后径（D值）无统计学差异(P=0．199)。低剂量CT扫描显示儿童鼻咽部容积CT剂量指数CTDIvol为6.93mGy,常规剂量CTDIvol为27.92mGy。低剂量与常规剂量相比,其CTDIvol降低了约75％的辐射剂量。结论64层螺旋CT低剂量扫描对腺样体肥大的诊断结果与常规剂量均相同,故64层螺旋CT低剂量扫描临床疑似腺样体肥大的患者,完全能替代常规剂量的64层螺旋CT扫描。     

64排螺旋CT不同浓度对比剂在颈部血管成像中的应用价值

目的 探讨64排螺旋CT低浓度对比剂在颈部血管成像（CTA）扫描中的应用价值。方法 选取2014年1月至2015年11月柳州市人民医院的108例颈部CTA检查患者,随机分成A、B、C组,每组36例。A组给予高浓度对比剂碘普罗胺（370 mgI/mL）,120 kV;B、C组分别给予低浓度对比剂碘佛醇（320 mgI/mL）、碘海醇（300 mgI/mL）,100 kV,3组均给予50 mL对比剂,根据原始图像及重组图像进行综合性分析。结果 所有受检者均顺利完成检查。3组病例的主动脉、颈总动脉、基底动脉、舌动脉均清晰显示,动脉造影剂浓度维持在较高水平,A组主动脉CT值（338.40±78.80）HU,颈总动脉CT值（392.85±74.03）HU,基底动脉CT值（311.77±55.11）HU,舌动脉CT值（320.05±54.32）HU;B组主动脉CT值（297.15±67.59）HU,颈总动脉CT值（363.40±71.93）HU,基底动脉CT值（280.25±43.46）HU,舌动脉CT值（292.12±46.33）HU;C组主动脉CT值（280.19±66.77）HU,颈总动脉CT值（351.64±75.38）HU,基底动脉CT值（277.41±45.22）HU,舌动脉CT值（287.35±49.35）HU。A组CT值稍高于B、C组,但差异无统计学意义（P>0.05）;重组图像质量评分,A组为（4.53±0.38）分,B组（4.41±0.34）分,C组（4.42±0.29）分,3组评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 64排螺旋CT颈部CTA使用低浓度对比剂可获得较好的图像质量,可满足临床需要。     

64层螺旋CT在肺部结节病影像学诊断中的价值

目的 探讨在诊断肺部结节病患者时采用64层螺旋CT检查的临床价值,观察其影像学特征.方法 30例肺部结节病患者,均经活检检查确诊为肺部结节病,对其进行64层螺旋CT检查,将检查结果 与活检检查结果 进行对比,分析其诊断符合率,并观察肺部结节病的影像学特征.结果 以活检检查结果 作为诊断金标准,64层螺旋CT检查结果 符...     

64层螺旋CT肺动脉成像在肺动脉栓塞中的诊断价值

目的探讨应用64层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)技术在诊断肺动脉栓塞中的临床价值。方法对商丘市第三人民医院2009年3月一2011年8月患者临床资料进行回顾性分析。结果本组31例患者经CTPA检查图像均显示良好,左右肺动脉、肺动脉主干及肺叶、段、亚段动脉的显示也令人满意。共累及亚段及亚段以上肺动脉252条,受累部位的直接征象为不同大小和不同程度的充盈缺损,间接征象则为肺梗死及胸腔积液等。受累的252条肺动脉中右肺动脉栓塞155条,左肺肺动脉栓塞97条。结论 CTPA对肺动脉栓塞的部位、范围及管腔狭窄程度显示良好,肺动脉阻塞指数可判断肺动脉栓塞的严重程度,为临床选择治疗方法及判定预后提供帮助。     

护理干预在64排螺旋CT增强扫描中的应用效果观察

目的探讨护理干预在64排螺旋CT增强扫描中的临床应用价值。方法选取2011年3月至2012年3月期间在我院进行64排螺旋CT增强扫描的520例患者作为临床研究对象,随机将患者分成干预组和对照组,每组260例。两组患者在进行64排螺旋CT增强扫描检查的同时均采用一般常规护理,而干预组则在此基础上给予更为全面的护理干预方案,并对两组患者的临床疗效进行比较和分析。结果干预组患者与对照组相比,血压和心率处于正常状态的比率均显著提高,而处于波动状态的比率则显著降低,差别均具有统计学意义(P<0.05);轻度过敏的发生比率和过敏的总发生率均明显降低,并均呈现出显著性差异(P<0.05);心理状态明显改善,为0级的比率显著提高,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对于保证患者64排螺旋CT检查的顺利进行以及提高扫描质量均具有积极的临床意义。