颌面部骨折合并颅脑损伤的临床研究

目的总结颌面部骨折并发颅脑损伤的诊治要点.方法回顾分析颌面部骨折并发颅脑损伤96例的临床资料.结果5例因严重颅脑损伤救治无效死亡,78例治愈,13例咬牙合紊乱(轻度).结论口腔颌面部骨折并发颅脑损伤,应首先救治颅脑损伤,待病情平稳后,及早处理颌面部骨折,减少创伤致残和陈旧性骨折的发生.     

232例颌面部软组织创伤急诊整形修复的体会

各种原因引起的颌面部软组织创伤都容易造成面部不同程度的畸形,为争取颌面部软组织创伤的最佳修复,减轻或避免后期畸形,我科自1999年6月～2003年10月对232例该类患者在急诊条件下行颌面整形修复术,报告如下。     

鼻颌面部严重挫裂伤63例临床分析

鼻颌面部伤者病情十分复杂 ,除鼻颌面部软组织严重缺损外 ,常伴有严重的呼吸困难 ,伤口易引起不同程度的感染 ,在处理治疗中需引起重视。我院自 1 995年以来 ,共收治 63例鼻颌面部严重挫裂伤患者 ,现将临床资料分析报告如下。1　资料与方法本组患者 63例 ,男 5 2例 ,女 1 1例 ;年龄 8～ 65岁。均因交通事故及工伤致颌面部软组织挫裂伤及不同程度的组织缺损 ,其中 1 4例伴有上下颌骨开放性骨折。 63例中 ,1 2例并发脑损伤 ,8例出血性休克 ,1 6例呼吸道梗阻 ,1 8例眼球伤 ,2例血气胸 ,7例四肢伤。行紧急气管切开 1 1例 ;2 6例软组织伤行清创缝…     

应用菱形皮瓣修复耳鼻及颌面部组织缺损43例报告

介绍以菱形皮瓣修复43例耳鼻和颌面部皮肤及皮下组织不同类型缺损的经验。认为该方法具有操作简单、使用灵活等优点。     

成功救治颈动脉外伤患者5例报告

颈动脉外伤常有致命的大出血，如救治不及时，病人多可毙命。1966～1993年，我科救治严重的颈动脉破裂致大出血患者5例，4例行颈动脉结扎，l例行颈动脉修补术，均抢救成功，无一例死亡。现将有关体会报告如下。1病例介绍例1男，12岁。自树上坠地，被一直径约2．5cm、长40cm干树枝扎入右侧颈动脉三角区1h，于1975年3月20日入院。检查：一般情况尚好，步行进入病房。局部仍有树枝存留，已不出血。考虑颈部大血管有损伤可能，未贸然拔出树枝。立即送手术室于局麻下行手术探查。先将异物下方顿总动脉暴露游离并预置粗丝线，后用力拔除树枝，即有…     

严重耳廓外伤中西药治疗14例报告

严重耳廓外伤中西药治疗１４例报告黄华杰严重耳廓撕裂伤临床上较为常见，若处理不当，易导致耳软骨膜炎，引起不同程度耳廓缺损或畸形，给病人造成心身痛苦。本院近３年收治的１４例严重耳廓撕裂伤，采用中西药结合治疗，收到了较好的疗效，现报告如下：１临床资料１４例...     

严重喉气管外伤的一期整复手术治疗

喉气管外伤分为闭合性和开放性。轻度的损伤一般采用简单的清创缝合或密切观察下抗炎、消肿治疗。严重者指外伤造成急性喉梗阻、进行性皮下气肿、喉气管软骨塌陷及粉碎性骨折、喉气管断裂等需紧急气管切开者，应即刻手术探查，这样既避免或减少了喉狭窄的发生，又能彻查病情，避免误诊而延误治疗。我们总结了32例严重喉气管外伤的一期整复手术治疗的治疗经验，报道如下。     

严重颈部闭合性损伤致喉气管断裂的救治体会（附8例报告）

从１９７６年１２月至１９９６年９月，我们救治了８例严重闭合性损伤致喉气管断裂的患者，男６例，妇２例，年龄１３￣３６岁，平均２４岁。结果２例死亡，１例死于出血窒息，另１例尚未来得及手术而死亡；１全甸救治不当发生气管狭窄而需进一步整复，其余５例恢复了喉的功能。强调在修复中应最大限度地保留破碎的软骨膜、软骨和粘膜。本文重点讨论了颈部闭合性损伤致喉气管断裂的发病机理，临床特点及急救原则。     

海绵窦颈内动脉损伤致严重鼻出血三例报告

报告海绵窦颈内动脉损伤致严重鼻出血３例，其中２例假性动脉瘤，１例动静脉瘘。３例鼻出血前均有先兆症状，如头痛、脉搏增快和头面部发热。文中对海绵窦颈内动脉损伤致鼻出血的发生机理和特征进行了讨论。     

额面部外伤塌陷性骨折钛板固定复位术—附5例报告

目的：探讨额面部外伤塌陷性骨折的复位方法与效果。方法：选用发迹冠状切口与钛板固定复位对6例额面部外伤塌陷性骨折进行复位。结果：6例均获得了满意的纠正塌陷性骨折的效果。结论：发迹冠状切口与使用钛板固定，在处理鼻骨及其以上大面积，复杂外伤性骨折塌陷中，可以达到满意的复位效果。     

对严重开放性颌面耳鼻咽喉头颈复合型外伤的护理

目的探讨对严重开放性颌面耳鼻咽喉头颈部复合型外伤患者入院至手术前高危时期病情进行准确评估并进行护理的方法,提高术前的抢救成功率,为顺利手术奠定基础。方法对57例开放性颌面耳鼻咽喉头颈部复合型外伤患者,护士通过"看、问、听、摸、测"的方法对患者病情进行评估,判断出威胁患者生命的首要因素,采取针对性的救护措施配合医生实施术前抢救。结果 57例患者均顺利完成手术,痊愈出院,无1例死亡。结论"看、问、听、摸、测"的方法用于严重开放性颌面耳鼻咽喉头颈部复合型外伤患者的术前病情评估,简单实用,为采取针对性的护理提供了依据。     

颈部外伤的救治（附36例报告）

目的 总结颈部外伤临床救治的经验教训，以提高诊疗水平。方法 对我院1990年—2002年诊治的36例颈部外伤进行回顾性分析，其中22例开放性损伤，14例闭合性损伤。手术清创探查216例，其中气管切开9例、Ⅰ期喉成型4例，颈内静脉损伤修补2例，颈外静脉结扎3例，挫伤3例，颈外动脉损伤结扎1例，颈总动脉损伤修补1例，甲状腺缝扎3例。保守治疗11例。结果 全部患者均存活，2例轻度声嘶，1例喉狭窄未能堵管放弃手术治疗，带管出院。其余均恢复正常呼吸、进食功能、语言功能，痊愈出院。结论 对颈部外伤的患者应把抢救生命放在首位，并尽可能恢复喉功能和防止并发症，正确处理呼吸困难、出血及休克是治疗成功的关键。     

严重颈部闭合性损伤致喉气管断裂的救治体会(附8例报告)

从1976年12月到1996年9月,我们救治了8例严重闭合性损伤致喉气管断裂的患者,男6例,女2例,年龄13～36岁,平均24岁。结果2例死亡,1例死于出血窒息,另1例尚未来得及手术而死亡;1例因救治不当发生喉气管狭窄而需进一步整复,其余5例恢复了喉的功能。强调在修复术中应最大限度地保留破碎的软骨膜、软骨和粘膜。本文重点讨论严重颈部闭合性损伤致喉气管断裂的发病机理、临床特点及急救原则。     

外伤致左眼球上颌窦脱位1例报告

1临床资料外伤致眼眶多发骨折临床较常见。外伤致眼眶多发骨折伴眼球上颌窦脱位而眼球较完整者临床较少见。我院近期收治1例,经急诊手术后眼球复位良好,给予相应的治疗后尚存光感,现报告如下。患者,男,27岁。因车祸致左侧颜面部及头部     

颈部外伤48例救治小结

对救治的４８例颈部外伤进行小结，其中开放性伤３５例，钝挫伤１３例，多合并有不同程度颈部软组织、血管、甲状腺、神经等受损。体会是：为避免漏诊和误诊，对此类外伤病人的检查可分３步进行：（１）数分钟内迅速作出初步诊断；（２）在抢救的同时抓紧完成关键性检查；（３）病情相对稳定后需仔细检查，先全身，后局部。救治时，对于开放性喉外伤应首先畅通呼吸，妥善止血，纠正失血性休克，仔细清创。对于颈部无创口的喉外伤，应     

额面部外伤塌陷性骨折钛板固定复位术-附5例报告

目的:探讨额面部外伤塌陷性骨折的复位方法与效果。方法:选用发迹冠状切口与钛板固定复位对６例额面部外伤塌陷性骨折进行复位。结果:６例均获得了满意的纠正塌陷性骨折的效果。结论:发迹冠状切口与使用钛板固定,在处理鼻骨及其以上大面积、复杂外伤性骨折塌陷中,可以达到满意的复位效果。     

闭合性颈部外伤并喉气管分离患者的紧急救治

闭合性颈部外伤并喉气管分离为一严重但不常见的喉外伤，我们诊治3例。现报告如下。     

颈椎骨折患者的气管切开术(附12例报告)

颈椎损伤临床多见,暴力严重者常导致颈椎骨折脱位和脊髓损伤,患者可以出现呼吸肌麻痹,影响呼吸,需要气管切开,而该类患者气管切开手术有一     

颈部开放性外伤43例救治经验

目的:总结颈部开放性外伤的临床救治经验.方法:对1992-2010年收治的43例颈部开放性外伤患者进行回顾性分析.结果:41例预后良好,1例发生喉狭窄转上级医院行喉气管成形术,解除喉狭窄后拔管,恢复尚好;1例死亡,死因为呼吸道阻塞和失血性休克.结论:处理颈部开放性外伤,应高度重视颈部大血管、神经、喉软骨、咽喉黏膜的损伤及并发症的处理,争取一期修复;及时准确地诊断、救治和护理是决定预后的关键.