降压药与血浆脂蛋白

本文通过对降压药与血脂的影响,为临床选用降压药提供一定的选择。     

脂蛋白a的临床应用现状分析

脂蛋白a是与低密度脂蛋白相似的一种脂蛋白，发现于1963年。研究表明，脂蛋白a与心脑血管疾病、动脉粥样硬化、肾功能衰竭等疾病密切相关，是一个独立的危险因素，而且血浆Lp（a）浓度在正常个体中相当稳定，不受性别、年龄、饮食和物理因素的影响，但个体差异较大。水平个体差异最主要由基因位点决定，具有高度的多基因遗传特征。     

正常人群红细胞胆固醇与血浆脂蛋白组分胆固醇水平的研究

红细胞胆固醇(RBC-C)的含量较之血清总胆固醇的浓度的改变,更能反映有无冠心病的存在。红细胞成份及功能改变在一定程度上可以反映血管平滑肌细胞的变化,而动脉硬化的基本病理改变之一是动脉壁细胞内外脂质代谢的紊乱,因此测量RBC-C 水平,并探讨其与血浆脂蛋白组分胆固醇水平的关系将会为动脉硬化防治提供依据。目前国内     

小儿肾病综合征血浆脂蛋白及载脂蛋白变化

测定４６例小儿肾病综合征血脂６项，以２４例健康儿作对照。结果发现；极期ＬＤＬ－Ｃ，Ｔ－ｃｈ，Ａｐｏ－Ｂ１００及ＴＧ均升高；而ＨＤＬ－Ｃ及Ａｐｏ－Ａ变化则不显著。     

血浆脂蛋白（a）与冠心病的相关性研究

目的探讨血浆脂蛋白（a）与冠心病的相关性。方法选择经冠状动脉造影实的冠心病患者（冠心病组）141例,健康对照者（对照组）58例,测定LP（m）浓度。结果冠心病组LP（a）为（251．38±110．29）mg/L,对照组为（168．56±102．44）mg／L,冠心病组LP（a）浓度明显高与对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,病变2支和3支LP（a）浓度明显高与病变1支（P〈0．05,P〈0．01）。结论LP（a）升高是冠心病的一个危险因素,有必要及时监测及干预。     

血浆脂蛋白(a)对冠心病的诊断意义

目的探讨血浆脂蛋白（a）[LP（a）]对冠心痛的诊断意义。方法根据211例冠心病患者的冠状动脉造影结果分组，再根据血浆LP（a）水平分组。利用x^2相关性检验评价冠状动脉病变范围与血浆LP（a）的相关性。结果冠状动脉病变范围与血浆LP（a）呈正相关（r=0．73，P〈0．05）。结论LP（a）对冠心痛的诊断有重要意义，并且LP（a）水平越高冠心痛的病变范围越广泛。     

脂蛋白氧化与动脉粥样硬化

<正> 动脉粥样硬化(AS)的发生、发展及其发病机制是研究心血管疾病的重要课题之一。近年的许多研究表明,AS患者血清中脂质过氧化物(LPO)的含量高于健康人;AS病变部位LPO的含量也高于正常部位。并且认为LPO是AS的始动因子。在许多临床和实验治疗研究中亦发现,使用抗氧化药物和过氧化自由基清除剂,而不用降脂药物,同样可以抑制AS的产生和发展。所以LPO作为AS发生发展的重要因子之一,受到国内外学者的关注,并作为抗AS治疗和药物研究中的方向。一、LPO对内皮细胞的直接损害作用在AS形成过程中,血液中的LPO直接作用于内皮细胞,并且在AS斑块区内     

动脉粥样硬化性脑梗死急性期患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与同型半胱氨酸水平的变化及临床相关性分析

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与同型半胱氨酸在动脉粥样硬化性脑梗死急性期患者中的变化。方法选取2015年1月~2016年10月我院收治的脑梗死急性期患者86例,设为观察组(另梗死灶大小分为小梗死灶组、中梗死灶组、大梗死灶组三个亚组);选取同期健康体检者42例设为对照组。测定两组人员的血脂、Lp-PLA2、Hcy水平。结果 (1)观察组TC、TG、LDL-C、Lp-PLA2、Hcy水平明显高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各亚组之间TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);中梗死灶组与大梗死灶组Lp-PLA2、Hcy水平明显高于小梗死灶(P<0.05);(2)脑梗死急性期与TC、TG、LDL-C、Lp-PLA2、Hcy水平呈正相关(r=0.244,0.631,0.356,0.418,0.279,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.338,P<0.05);对LDL-C≥3.12mmol/L、LpPLA2≥175ng/mL、Hcy≥10μmol/L与脑梗死急性期进行多因素分析显示,以上三个因素均是引起脑梗死急性期的独立危险因素。结论高Lp-PLA2、Hcy水平是引起动脉粥样硬化性脑梗死急性期的独立危险因素,存在动脉粥样硬化的患者定期监测Lp-PLA2、Hcy水平对于预防心脑血管事件的发生具有重要价值。     

脂蛋白α和乳酸脱氢酶在血浆与血清中的测定比较

检验科日常检验的实验误差中实验前误差占70 %[1],因此 ,实验前质量控制的保证 ,标本的合格性对减少实验误差显得尤为重要。生化检验中常采用血清或血浆 (肝素抗凝 )标本 ,我们用OlympusAU400型全自动生化分析仪在某些项目如Lp(a)、LDH的检测中发现血浆与血清的测定值差异较大 ,现报道如下。1材料1 1仪器 :日本OlympusAU400自动生化分析仪。1 2试剂 :Lp(a)与LDH均采用上海科华—东菱诊断用品有限公司的液体双试剂 ,批号各为20010220与20010802。质控品采用德国Human公司的质控血清 ,批号6867(正常值 )、6794(异常值 )。1 3标本 :20个…     

瑞舒伐他汀治疗人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2临床观察

目的:观察瑞舒伐他汀对人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2活性的影响.方法:按照随机编号法将我院收治的36例冠心病患者分为对照组和观察组,各18例,对照组给予常规CHD治疗,观察组在常规CHD治疗的基础上,服用瑞舒伐他汀,10mg/次,1次/d.结果:治疗后观察组Lp-PLA2活性降低程度及血脂改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用瑞舒伐他汀治疗冠心病既能改善血脂情况,还能明显降低Lp-PLA2活性,可减少心血管事件的发生,值得临床推广.     

脂蛋白代谢的分子生物学研究进展

脂蛋白代谢过程十分复杂。从血浆中的酶和蛋白到细胞膜上的各种蛋白与受体 ,从细胞内的一些酶类到细胞核中的一些转录因子 ,这些生物活性因子无不参与了脂蛋白代谢的过程。调节它们可优化脂蛋白和脂质代谢 ,发挥抗动脉粥样硬化 (atherosclerosis ,AS)作用。同时一些可作为新药设计的新靶点 ,据此有可能设计出一批具有新作用机制的药物 ,从而使调节脂蛋白代谢和抗AS的前景变得更加广阔     

肾病时血脂升高原因的探讨:血浆白蛋白对脂蛋白脂肪酶(LPL)活性的影响

本文研究血浆白蛋白对LPL活性的影响。在白蛋白含量不同的反应系统中观察LPL活性的改变。结果表明:白蛋白的含量与酶活性成正相关,在含白蛋白较多的辱应系统中酶廓清作用较强,酶促反应角度系数K值较大,反之亦然。用氯仿处理参与反应的蛋白质溶液,酶廓清作用及K值较处理前增加。实验证明,白蛋白是脂肪酸的接受体,白蛋白含量低时,脂肪酸局部堆集,致LPL活性下降。     

2型糖尿病患者血浆脂蛋白(a)检测的临床意义

目的 :探讨血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与2型糖尿病的关系。方法:400例受试者分为4组 :正常对照组(A组 ) ;2型糖尿病无冠心病组 (B组 ) ;冠心病组 (C组 ) ;2型糖尿病合并冠心病组 (D组 )。测定血脂水平。结果:B、C组和D组血浆Lp(a)水平显著高于A组(P<0.05) ;B组与C组血浆Lp(a)水平无显著性差异(P>0.05) ;D组血浆Lp(a)水平显著高于B组和C组(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者血浆Lp(a)水平显著升高 ,当合并冠心病时Lp(a)进一步升高 ,提示高Lp(a)血症与DM合并冠心病的发生有关     

肝脏在脂类和血浆脂蛋白代谢中的作用与心血管疾病的防治探讨

心血管疾病是危害健康对主要疾病,而肝脏在脂类和血浆脂蛋白代谢中发挥着相当重要对作用,与心血管疾病的防治息息相关。本文对脏在脂类和血浆脂蛋白代谢中的作用与心血管疾病的防治进行探讨,以期为其防治措施的制定提供参考。     

不同剂量阿托伐他汀钙治疗脑梗死的效果及对血浆脂蛋白磷脂酶A2的影响

目的：分析不同剂量阿托伐他汀钙治疗动脉粥样硬化性脑梗死的临床效果及对血浆脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）的影响。方法选取2013年12月~2014年10月本院确诊收治的100例动脉粥样硬化性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各50例。对照组患者给予常规治疗+阿托伐他汀钙10 mg/d治疗,治疗组患者给予常规治疗+阿托伐他汀钙40 mg/d治疗。观察两组患者的临床治疗效果、血脂、炎症因子Lp-PLA2变化情况,并作对比分析。结果治疗组治疗后的血脂、Lp-PLA2水平改善优于对照组（P<0.05）;治疗组的总有效率为84%,明显高于对照组的66%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组无严重不良反应。结论阿托伐他汀钙治疗动脉粥样硬化性脑梗死,不仅能常规调节血脂水平,还能降低炎症因子Lp-PLA2的水平,有较好的临床效果,强化治疗40 mg/d效果更佳。     

关注脂蛋白(a)

脂蛋白(a)升高是血脂异常的一种,过去受到较少关注。目前已知脂蛋白(a)升高是冠心病和动脉粥样硬化的独立危险因素。患者经调脂治疗后,如果脂蛋白(a)升高,即使低密度脂蛋白胆固醇正常,仍有患冠心病的危险性,这称为冠心病的残余危险。本文对脂蛋白(a)的结构、致冠心病和动脉粥样硬化的机制和证据、最新的治疗进展等作一简述。     

血浆凝血指标检测在肝病中的临床应用分析

目的通过对肝病患者的血浆凝血指标进行分析,探究血浆凝血指标在肝病临床诊断中的应用效果。方法将我院在2017年3月至2018年5月治疗的136例肝病患者作为实验组,利用院内的全自动血凝仪对肝病患者进行血液检测,把所有患者的血浆凝血指标检测结果进行对比;设立由50名健康体检人员组成的对照组,对照组成员进行与实验组患者相同的检查,对两组患者的检查结果进行对比。结果通过两组患者之间的对比,发现对肝脏患者进行血浆凝血指标检测可以对患者所患肝病的种类和严重程度进行判断,有很大的临床应用意义。结论通过对血浆凝血指标的检测可以直观地反映肝病患者的肝脏功能损坏状况和衰竭情况,可以很大程度地提高医师临床诊断的概率,有很大的临床应用意义。     

普通血浆在临床的科学应用

<正>近年来,普通血浆因为其制品的特殊性,在临床的应用有上升趋势,但其应用是否科学合理,值得探讨。普通血浆应该理解为两种含义:普通冰冻血浆和普通液体血浆。普通冰冻血浆在卫生部颁发的[卫医发(2000)184号《临床输血技术规范》(附件)]《成分输血指南》中定义为新鲜冰冻血浆在-20℃以下保存一年后即为普通冰冻血浆。在人民卫生出版社出版的《临床输血学》第二版(田兆嵩主编)这样定义普通冰冻血浆: