神经系统副肿瘤综合征临床分析

目的分析14例神经系统副肿瘤综合征患者的临床特点。方法将我院收治的14例神经系统副肿瘤综合征患者的临床资料进行分析。结果亚急性小脑变性4例,癌性感觉性周围神经病4例,Lambert-Eaton肌无力综合征3例,脑干脑炎、边缘叶脑炎1例,多发性肌炎和皮肌炎1例,运动神经元病1例。结论神经系统副肿瘤综合征患者多为中老年,男性多为肺癌,女性多为肺癌、卵巢癌、乳腺癌,慢性或亚急性起病,多累及神经系统一个或多个部位,误诊率高,早期确诊对于肿瘤的发现和治疗非常重要。     

神经系统副肿瘤综合征13例临床分析

目的探讨神经系统副肿瘤综合征的临床特点。方法回顾13例神经系统副肿瘤综合征患者的临床资料,并加以讨论分析。结果 Lambert-Eaton综合征7例,周围神经病4例,多发性肌炎1例,脑干炎1例。结论本病临床表现多样,特异性不强,误诊率高,早期诊断并及时治疗具有重要意义。     

神经系统副肿瘤综合征14例临床分析

目的：通过对副肿瘤综合征的临床表现进行分析,预防神经系统副肿瘤综合征（PNS）的误诊和误治,从而确保充分的治疗时间。方法：对14例患有神经系统PNS的患者进行临床分析和诊断分析,并采取相应的手术治疗。结果：14例患者手术治疗后,病情好转4例,没有变化7例,出现恶化3例。结论：为了加大治疗力度,减轻患者的痛苦,应对患者及时诊断,避免延误癌症的诊断。     

神经系统副肿瘤综合征31例临床分析

目的：分析神经系统副肿瘤综合征（PNS）的临床特点和诊断方法。方法：对本院2004年9月～2009年9月收治的31例神经系统副肿瘤综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：31例神经系统副肿瘤综合征患者均以神经系统症状为首发,其临床类型有癌性周围神经病变17例（54.8%）;LAMBERT-Eaton肌无力综合征5例（16.1%）;亚急性小脑变性3例（9.68%）;边缘性脑炎2例（6.56%）;皮肌炎2例（6.45%）,自主神经病2例（6.41%）。31例患者经检查确诊后,21例为肺癌,3例为乳腺癌,1例为前列腺癌,淋巴瘤、结肠癌和胃癌各2例。结论：神经性副肿瘤综合征临床表现较为复杂,易漏诊、误诊,为此,需提高认识,早期明确诊断、筛查原发隐匿肿瘤。此外,神经系统副肿瘤综合征最常见的为癌性周围神经病变,原发肿瘤以肺癌居多,为此,对高度怀疑为神经系统副肿瘤综合征者,要对其进行密切观察和随访。     

神经系统副肿瘤综合征5例分析

<正>副肿瘤综合征是发生在某些恶性肿瘤患者体内,在未出现肿瘤转移的情况下即已产生能影响远隔自身器官功能障碍而引起的疾病。它并不是由肿瘤直接侵犯该组织或器官而产生的一组症状。神经系统副肿瘤综合征可以累及神经系统的任何部位,从大脑皮层中枢神经、周围神经、神经     

副肿瘤性神经系统综合征1例

女性 ,2 5岁 ,因发热 ,四肢无力伴肌肉酸痛 3月余入院 ,患者于 1999年 10月无明显诱因出现发热 ,Ｔ38℃～ 4 0℃ ,同时感四肢无力 ,肌肉酸痛 ,在当地诊断为多发性肌炎 ,给皮质类固醇治疗 ,但效果不佳 ,肌无力加重伴有轻度肌肉萎缩。渐发现右侧大腿、小腿及左臀肌肉内有包块样肿物 ,并有明显触痛。随后又发现颈、腋股沟处淋巴结肿大 ,并出现耳鸣 ,听力下降及解便困难 ,于 2 0 0 0年 1月转入。入院神经系统检查 :神志清楚 ,情绪不稳 ,言语正常 ,颅神经除听力下降外余未见异常。双上肢肌力近端Ⅲ级 ,远端ＩＶ级 ,双下肢力近端Ⅱ级 ,远端Ⅲ级 ,…     

神经系统副肿瘤综合征1例及文献复习

<正>副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)一般是由全身性或全身系统性的恶性肿瘤在患者的中枢周围神经的一种恶性肿瘤,临床上也称之为神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndrome,PNS)。在临床中的调查发现PNS的临床发病率较低约为1%,较转移或非转移性病变患者数量少,但该症状却在临床上占据着越来越重要的位置,分析其原因总结为:PNS通常可引起患者产生较为严重的神     

神经系统副肿瘤综合征研究进展

副肿瘤综合征(paraneoplastic syndromei),是肿瘤产物(包括异位激素的产生)异常的免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。侵犯神经系统可引起中枢神经系统、周围神经、神经肌肉接头和(或)肌肉损害的一组临床症候群,又称之为神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurologic syndromes,PNS)。副肿瘤综合征很少见,不到0.01%的恶性肿瘤并发PNS,不同来源或不同组织的肿瘤其发生率不同,国内协和医院的资料[1]显示,PNS的     

副肿瘤综合征61例病例分析

目的了解神经系统副肿瘤综合征（PNS）的临床表现、诊断、预后。方法对61例确诊的PNS类型、临床特点和辅助检查进行分析。结果本组61例患者诊断为亚急性小脑变性17例,癌性周围神经病15例,Lambert-Eaton肌无力综合征13例。治疗后25例患者症状缓解。结论 PNS以男性多见,以肺癌、卵巢癌、胃癌高发,发病年龄多在中老年。同一患者身上可同时出现多种PNS类型,周围神经系统病变常合并其他系统病变出现。如患者老年,营养不良,合并有其他脏器感染,患者病情越严重,其预后越差。结合患者治疗好转情况,脑脊液、抗神经元抗体、肿瘤标志物、核磁、ECT、病理活检,注意定期随访,可有效提高PNS确诊率,提高患者生命质量。对高度怀疑PNS者,应随访5年。     

副肿瘤综合征3例分析

副肿瘤综合征（paraneoplasic syndrome）是发生在某些恶性肿瘤患者体内,肿瘤未转移的情况下引起的远隔自身器官功能的异常改变。发生在神经系统如中枢神经、周围神经、神经肌肉接头或肌肉的病变,称之为神经系统副肿瘤综合征（paraneoplastic neurological syndrome,PNS）,而并非是肿瘤直接浸润或转移所致的神经系统疾病。其临床发病率较低,容易误诊或漏诊。诊断副肿瘤性周围神经病须首先排除肿瘤直接浸润、脑脊膜转移、放射治疗或药物化疗不良反应等因素引起的周围神经损害。本文通过报道副肿瘤综合征,分析误诊原因,从而提高该病的诊断,减少误诊。     

神经副肿瘤综合征的临床特点分析

目的 通过对神经副肿瘤综合征(NPS)病例的临床特点进行归纳分析,旨在为原发肿瘤的早期诊断提供思路.方法 回顾性分析18例NPS患者的临床资料,并与12例非癌性神经-肌肉病变患者的临床资料进行比较.结果 大多数NPS发生于肿瘤确诊之前,原发肿瘤以肺癌为最常见,Lambert-Eaton肌无力综合征是最多见的临床类型,临床症状不能用单一病灶解释,抗核抗体检测普遍阴性,免疫治疗疗效差.结论 神经-肌肉病变不能用单一病灶解释、抗核抗体检测阴性和免疫治疗疗效差是临床诊断NPS的重要依据,也是进一步筛奁机体潜在恶性肿瘤的依据.     

以神经系统副肿瘤综合征为表现的肺癌误诊二例

神经系统副肿瘤综合征（NPS）亦称肿瘤在神经系统的远隔效应，可涉及神经系统的任何部位，临床表现多样、复杂，易于误诊。笔者近遇2例，现报告如下。     

以神经系统副肿瘤综合征为首发症状的肺癌8例临床分析

目的：分析以神经系统副肿瘤综合征为首发症状的肺癌的临床表现,探讨其病因及发病机制,以提高诊断率。方法：将本科收治的8例经病理证实的以神经系统副肿瘤综合征为首发症状的肺癌的影像、实验室检查、病理结果进行回顾性分析。结果：8例患者中,四肢无力4例,双下肢无力2例,1例表现为双下肢麻木无力;声音嘶哑者1例,眩晕、构音障碍1例。结论：对于影像无明显病灶,又无法解释其临床表现,经治疗效果无改善,甚至加重时,应想到有副肿瘤综合征的可能性,需要反复行胸部X线片、胸部CT、痰查脱落细胞,必要时行纤维支气管镜检查。对反复筛选阴性结果者,需要密切随访,以求尽早明确诊断,延长患者的生存期。     

肺癌所致副肿瘤综合征14例分析

副肿瘤综合征是指非肿瘤转移所引起的临床表现,肺癌所致的副肿瘤综合征是指肺癌所引起的非转移性胸外表现或称之为副癌综合征,临床表现多种多样,以神经系统表现较多见,且常早于肺癌症状前出现,临床极易误诊。现将我院2001至2007年收治的肺癌所致副肿瘤综合征患者14例报告如下。     

副癌综合征2例

原发性肺癌是最常见的恶性肿瘤,绝大多数根据症状、体征可确诊,有一小部分以全身或其他系统症状为主要表现,且与肺癌或转移无关联,表现为副癌综合征。本文对收治的2例副癌综合征患者进行分析,以期加强对此类疾病的认识,以达到或有助于早诊断治疗。     

以神经系统症状为首发表现的副肿瘤综合征1例

患者,女,42岁.头痛4个月,呕吐、复视伴右侧肢体无力10 d人院.既往体健.患者于4个月前受惊吓,继而感冒,几天后出现头疼,无呕吐意识障碍,无肢体活动障碍及抽搐,无大小便障碍,头颅CT未见异常.给予治疗后未见好转(具体不详),10 d前出现呕吐为胃内容物,视物成双及视物模糊,同时伴右侧肢体无力,于3 d前于当地头颅CT未见异常,胸片示右上肺炎症.诊断为神经性头痛.给予理疗、活血、镇静治疗3 d,病情无好转.     

副乳腺及其肿瘤98例临床病理分析

目的探讨副乳腺及其肿瘤的临床与病理学特征。方法对98例副乳腺及其肿瘤的临床病理学资料进行回顾性分析总结。结果(1)98例副乳腺及其肿瘤中,副乳腺89例,副乳腺小叶增生2例,副乳腺纤维腺瘤5例,副乳腺导管内乳头状瘤1例,副乳腺癌1例。(2)副乳腺良性肿瘤发生率是同期副乳腺患者的6．74％,副乳腺癌发生率是同期乳腺癌患者的0．36％。结论副乳腺及其肿瘤的组织学类型与原发于正常部位同类型乳腺肿瘤一样,在诊断时必须证实与正常乳腺无关。副乳腺癌早期诊断较困难,发病前副乳腺病史对本病诊断有较大参考价值,患者预后较差。副乳腺癌的治疗以根治性切除为主。     

神经系统副肿瘤综合征21例临床分析

神经系统副肿瘤综合症(NPS)指恶性肿瘤伴有神经系统症状而缺乏肿瘤对神经系统构成浸润、压迫或转移性损害的证据,也叫非转移性癌性神经病。HPS可发生在临床发现肿瘤之前、同时或之后,其临床表现与其他许多神经系统疾病相似,及时准确诊断十分重要。本文结合1983～1993年21例就其临床表现、发病机理分析如下: 临床资料 21例病人中,男15例,女6例,男:女=2.5:1。年龄最大73岁,最小18岁,平均49岁;病程最长6年,最短23天,平均3.5个月。原发癌肺癌8例,胃癌、直肠癌4例,肝癌3例,恶性淋巴瘤3例,食管癌2例,鼻咽癌1例。均经手术或活检病理证实。     

炎性肌病与副肿瘤综合征相关性的探讨

出现在恶性肿瘤之前的炎性肌病(Inflammatory Myopathies,IM)是增加肿瘤风险的原发性风湿病,还是副肿瘤综合征的一个表现,目前尚无定论。本文主要根据IM与肿瘤的密切时间关系及潜在的病理机制,论述IM作为副肿瘤综合征的新观点,从而有助于疾病早期的鉴别诊断。     

副脾误诊为肾上腺肿瘤1例临床分析

目的总结副脾误诊为肾上腺肿瘤的常见原因。方法对我院收治1例术前诊断为肾上腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本例患者术后病理诊断为副脾。结论临床医生诊断经验不足,思维局限,对副脾的临床特点及影像学特点认识不足是导致误诊的主要原因,提示临床医生应开阔诊断思维,结合患者的临床特点,实验室检查及影像学检查,避免误诊误治。