后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是引起腰腿疼的常见病和多发病。其发病率近年来呈逐步升高趋势,而其中部分病人需行手术治疗。后路椎间盘镜手术(Micro Endoscopic Discectomy,MED)作为微创手术的新形式,对腰椎间盘突出症、侧隐窝狭窄等可达根治效果,且同时减少了传统椎板开放手术所引起的破坏大、后遗症多等缺点,故于近年来逐渐用于临床[1]。我院自2000年11月至2001年9月采用后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症63例,效果良好,现报告如下。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症

脊柱后路显微内窥镜腰椎间盘切除(microendoscopy discectomy,MED)是一项20世纪90年代在美国发展起来的治疗腰椎间盘突出症的新技术,与传统的外科手术相比,具有效果确切、创伤小、可直接解除神经根的压迫等优点[1],被我国快速引进,并应用于临床实践。我院2010年1月至2011年10月,采用美国Medtronic Sofamor公司生产的脊柱后路显微内窥镜手术系统治疗腰椎间盘突出症,效果满意,报告如下。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症36例临床分析

目的 探讨后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对2008年9月至2010年8月36例在本院诊断腰椎间盘突出明确的患者行后路椎间盘镜手术治疗,术后患者均康复出院.结果 患者术后2～3 d开始下床活动,术后平均住院5 d,回访全部患者,时间为2～22个月,患者恢复优的30例,良4例,可2例,差0例.术后优良率达到了94.4%.结论 在充分掌握适应证的前提下,具备良好操作技能的医生行后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症能收到良好的效果.     

后路椎间盘镜技术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨后路椎间盘镜系统(MED)治疗腰椎间盘突出症的特点及应用中出现的情况和并发症,以提高手术疗效.方法 采用后路椎间盘镜技术治疗腰椎间盘突出症43例.结果 本组43例,术后随访12～34个月,平均23.6个月.按Macnab标准评定,优良率95.4%.结论 MED具有创伤小、出血少、恢复快等特点,能直接摘除突出的髓核组织,扩大狭窄的侧隐窝,最大限度地保护了脊柱的稳定性.MED适用于多数腰椎间盘突出症或合并有侧隐窝狭窄及神经根管狭窄症的患者,临床应用疗效显著.     

椎间盘后路镜下腰椎间盘突出症的治疗

腰椎间盘突出症是临床上的常见病和多发病,用椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症是近年来发展起来的一项新技术.该技术具有创伤小、出血少、疗效确切、不干扰腰椎生物力学结构、并发症少及术后恢复快等优点,故病人乐于接受.我院自2003年1月至2004年10月采用MED治疗腰椎间盘突出症48例,均获得了良好的治疗效果,现报告如下.     

椎间盘镜手术治疗椎间盘突出症的手术配合

随着微创技术的发展，通过椎间盘镜治疗椎间盘突出症日益显现出其创伤小，术后恢复快的优点。我院自2002年5月起，为18例病人通过椎间盘镜治疗椎间盘突出症，取得满意效果，报告如下。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症中期疗效观察

1997年后路椎间盘镜手术系统（MED）首次面世,其最大优点在于能够直视神经根及椎间盘病变,亦可进行骨性减压。2000年3月至2002年10月我院应用美国枢法模丹历公司生产的后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症,效果良好,报道如下：     

椎间盘镜下手术治疗椎间盘突出症临床研究

目的探讨显微内镜椎间盘摘术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析50例经MED治疗腰椎间盘突出症效果。结果 50例完成镜下操作,随访6个月～6年,优32例,良11例;术中出血40～150ml,平均80ml。结论 MED具有手术切口小、创伤小、出血少、神经根减压彻底、不影响脊柱稳定性、术后恢复快等优点。     

后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症52例分析

显微内窥镜椎间盘切除术 (microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症减压彻底、创伤小 ,可维持腰椎稳定性。我院自 2 0 0 0年 11月引进 SOFAMOR DANEK公司生产的显微椎间盘镜手术系统行腰椎间盘髓核切除术 ,取得了满意疗效 ,现初步总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 2例 ,男 38例 ,女 14例 ;年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均 39.4岁 ;病史 3天～ 10年。突出间隙 L4、52 6例 ,L5、S12 1例 ,双节段突出 5例 ;其中中央型突出 12例 ,游离型脱出 10例 ,合并侧隐窝狭窄 2 8例。患者术前多进行牵引、理疗、推拿、骶管封闭等…     

后路椎间盘镜手术在青壮年腰椎间盘突出症患者中的应用

目的探讨后路椎间盘镜手术在青壮年腰椎间盘突出症患者中的应用。方法 68例青壮年腰椎间盘突出症患者采用后路椎间盘镜（MED）治疗,观察疗效。结果随访3月后,x线片检查示椎间高度无明显丢失,生理曲度正常。术后MRI检查显示突出椎间盘及神经根压迫消失。术前.JOA脊髓功能评分为（9.12±1.24）分,ODI评分为（77.62±9.9）分术后3个月随访,JOA脊髓功能评分为（14.27±2.25）分,ODI评分为（16.52±3.1）分,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Macnab疗效评价,优41例,良21例,可6例,差0例。结论采用后路椎间盘镜手术治疗青壮年腰椎间盘突出症疗效显著。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效情况。方法分析我院2014年1月至2014年12月收治的35例腰椎间盘突出症患者临床资料依据治疗方式不同进行分组,对照组15例和观察组20例。结果观察组腰椎间盘突出症患者临床治疗的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论美敦力后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床症状改善明显,疗效良好,值得临床推广应用。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎管狭窄症

目的 探讨后路椎间盘镜手术系统在治疗腰椎管狭窄症的适应症、手术要点和并发症的处理。方法 36例腰椎管狭窄病人均在后路椎间盘镜下行腰椎管扩大和神经根通道松解术。结果 腰椎管狭窄手术共36例，术后随访时间1年，按Nakai标准评定，优：25例；良：9例；可：2例；差：无1例。结论 提示该手术方法扩大了应用范围。本术式创伤小、操作安全，病人术后恢复快，住院康复时间短。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨椎间盘镜(MED)镜下椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的技术要点及临床效果。方法:回顾性分析采用MED治疗的72例腰椎间盘突出症患者的临床资料及治疗效果。结果:72例得到随访,随访时间为2～24个月,平均12.8个月。依据Machnab标准:优41例、良23例、可5例、差3例,优良率达88.9%,未出现椎间隙感染及椎体滑脱。结论:采用MED治疗损伤小、痛苦轻、恢复快,符合椎间盘手术微创化趋势。     

后路椎间盘镜手术治疗腰椎管狭窄症

目的　探讨后路椎间盘镜手术系统在治疗腰椎管狭窄症的适应症、手术要点和并发症的处理。方法　 36例腰椎管狭窄病人均在后路椎间盘镜下行腰椎管扩大和神经根通道松解术。结果　腰椎管狭窄手术共 36例 ,术后随访时间 1年 ,按Nakai标准评定 ,优 :2 5例 ;良 :9例 ;可 :2例 ;差 :无 1例。结论　提示该手术方法扩大了应用范围。本术式创伤小、操作安全 ,病人术后恢复快 ,住院康复时间短。     

后路椎间盘镜手术96例分析

目的 探讨后路椎间盘镜手术系统在治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的方法和疗效。方法 96例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症病人均在后路椎间盘镜下手术治疗，其中腰椎管狭窄手术共36例。结果 术后访时间平均1年零3个月，按Nakai标准评定，优82例，良10例，可3例，差1例。结论 此手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症适用范围广，且手术创伤小，操作安全，病人术后恢复快，住院康复时间短。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的评价目前较先进的微刨性椎间盘镜手术系统(MED Ⅱ)治疗腰椎间盘突出症的治疗结果.方法介绍椎间盘镜(MED Ⅱ)的情况和手术操作,并对88例腰椎间盘手术疗效进行分析和讨论.结果随访1～16个月,平均随访7.6个月,88例的疗效属优者76例,良者7例,可者4例,差者1例,优良率达94.3%.未并发脑脊液漏或椎间隙感染.结论引进的椎间盘镜手术系统在治疗椎间盘突出症方面效果好,具有创伤小、出血少、住院时间短,是一项微创脊柱外科手术,值得推广、应用.     

电视椎间盘后路镜下微创治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 研究椎间盘镜下微创治疗腰椎间盘突出症的手术效果及可能出现的并发症,从而进一步提高此类疾病的诊疗技术.方法 建立工作通道于棘突旁,在椎间盘镜下半环切除椎板下部,外侧黄韧带,关节突内侧,保留硬膜束后方黄韧带,用棉片,保护器保护神经根及脊髓,环切突出的纤维环和髓核组织,扩大根管.本组36例患者,经术后随诊6～12个月,平均8～9个月.结果 术后1～3 d下床行走,2～4周恢复日常生活,4～6周恢复工作,术后改善率为94.4%.结论 椎间盘镜下手术切除椎间盘突出.有直接切除髓核,钙化后纵韧带、增生骨,创伤小,不影响脊柱的稳定,痛苦少,并发症少,恢复快等特点.与开放性手术相比有其优越性[1].     

后路椎间盘镜治疗中央型腰椎间盘突出症的临床分析

目的探究在中央型腰椎间盘突出症治疗时,应用后路椎间盘镜治疗的效果。方法将2016年2月至2018年3月作为本次研究时间段,将该时间段内40例中央型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,对患者均实施后路椎间盘镜治疗,治疗后观察其效果并使用Macnab等腰椎功能评价量表对患者实施评价观察。结果本次治疗前患者Oswestry评分为(36.7±1.1)分,治疗后则为(9.3±0.8)分,无顽固性腰痛、伤口感染、神经根损伤等不良事件,Macnab评价的优良率则为97.5%。结论在中央型腰椎间盘突出症治疗时,应用后路椎间盘镜治疗的效果良好,且具有一定安全性,值得推广应用。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨椎间盘镜下治疗腰椎闻盘突出症的方法及疗效。方法 2001年11月至2003年2月采用椎间盘镜(MED)治疗32例、33个间隙腰椎间盘突出症，其中L4/5椎间盘突出症15例，L5/S1椎盘突出症18例。结果 所有病例均获3～12个月随访(平均6．5个月)，优良率96．8％。结论 MED手术创伤小、出血少、术后恢复快、疗效满意。