ADA γ-IFN和TB-Ab在结核性胸腔积液中的诊断价值

目的分析胸水中ADA、γ-IFN和TB-Ab在结核性胸腔积液诊断中的意义。方法应用ADA、γ-IFN和TB-Ab三种检测方法对我院85例结核性胸腔积液患者,40例肿瘤性胸腔积液患者进行检测分析,评价三项指标对结核性胸腔积液的敏感性和特异性。结果结核性胸腔积液中ADA、γ-IFN和TB-Ab的含量明显高于肿瘤性胸腔积液,差异具有显著性。结论检测胸水中ADA、γ-IFN和TB-Ab对结核性胸腔积液的诊断有重要的临床价值,三者联合检测可显著提高结核性胸腔积液的检出率。     

胸水ADA及C-反应蛋白检测在结核性和癌性胸水中的临床价值探讨

目的探讨胸水C-反应蛋白及ADA检测在鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液中的价值。方法测定116例结核性胸腔积液患者和66例癌性胸腔积液患者的胸水CRP水平及ADA活性。结果结核组胸水中ADA活性及CRP水平明显高于癌性组胸水,两组相比差别有显著意义(P<0.01)。结论胸腔积液CRP水平及ADA活性检测,对胸腔积液的早期鉴别、诊断、治疗具有重要的临床价值。     

胸腔积液ADA、IFN-γ联合检测在结核性胸膜炎诊断中的意义分析

目的探讨胸腔积液ADA、IFN-γ联合检测在结核性胸膜炎诊断中的意义。方法将220例结核性胸膜炎胸腔积液的患者作为本组研究的研究组,再选择87例非结核性胸腔积液的患者作为对照组,使用酶联免疫吸附试验检测两组ADA和IFN-γ的水平,探讨上述两项指标诊断结核性胸膜炎的临床意义。结果研究组患者ADA和IFN-γ的水平均显著高于对照组(P<0.05);研究组ADA、IFN-γ对结核性胸腔积液的单独检测阳性率显著高于对照组;ADA、IFN-γ联合检测敏感度和特异性均显著高于单独检测(P<0.05)。结论胸腔积液ADA、IFN-γ联合检测对于结核性胸膜炎的诊断具有较高的临床价值,可联合检测提高诊断的敏感度和特异性。     

三种诊断结核性胸腔积液方法的临床观察

目的 分析结核抗体、定量PCR、γ-干扰素在结核性胸腔积液诊断中的意义。方法 应用结核杆菌TB特异性抗体、聚合酶链反应、γ-干扰素三种检测方法对我院门诊51例结核性胸腔积液患者，30例癌性胸腔积液患者进行检测分析。结果 三种检测方法匀显示结核性胸腔积液患者阳性率明显高于癌性胸腔积液患者。统计学经处理存在显著性差异，γ-干扰素指标尤为显著。结论 γ-干扰素检测可以作为结核性腔腔积液诊断的重要参考指标，在临床实践中如果三种检测方法相互印证有助于结核性胸腔积液的诊断。     

结核性胸膜炎胸液结核分枝杆菌特异性INF-γ与ADA的关系

目的：探讨结核性胸膜炎患者胸液结核特异性INF-γ与ADA的相关性。方法选取胸腔积液患者120例,其中结核性胸腔积液患者67例,恶性胸腔积液患者42例,其他渗出性胸腔积液患者11例,分为结核组67例及非结核组53例。分别在治疗前留取适量胸腔积液进行ADA活性及INF-γ测定。结果结核组胸腔积液中ADA活性、INF-γ浓度显著高于非结核组（ P ＜0．05）。结核组胸腔积液中ADA活性、INF-γ浓度进行相关性分析呈正相关（ r ＝0．97, P ＜0．05）。结论结核性胸膜炎患者胸液INF-γ浓度升高,与胸液ADA活性呈正相关。     

胸水腺苷脱氨酶在结核性胸腔积液中的诊断价值

目的评价胸水腺苷脱氨酶（ADA）在结核性胸腔积液中的诊断价值。方法采用速率法对结核性胸腔积液患者84例和恶性胸腔积液患者53例的胸水ADA进行检测,比较2组患者ADA活性水平及阳性率。结果 〈60岁者ADA阳性率高于≥60岁者,差异有统计学意义（P〈0.05）;结核组胸水ADA值及阳性率均明显高于恶性组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论胸水ADA检测对结核性胸腔积液的诊断与鉴别诊断有重要意义。     

结核性与肿瘤性胸腔积液ADA、CEA、CA125、LDH水平分析

目的：检测结核性与肿瘤性胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）、乳酸脱氢酶（LDH）水平,探讨其在鉴别诊断中的价值。方法选择2010年1月至2013年6月在该院住院的不明原因渗出性胸腔积液（胸腔积液生化、血常规、脱落细胞、细菌学、B超、肺CT等检查仍未确诊者）患者,经内科胸腔镜检查,确诊结核性胸腔积液组88例和肿瘤性胸腔积液组70例。术中同时抽取胸腔积液标本检测其ADA、CEA、CA125、LDH水平,进行统计学分析。结果结核性胸腔积液ADA水平显著高于肿瘤性胸腔积液,差异有统计学意义（t=21.490,P＜0.01）;肿瘤性胸腔积液CEA、CA125水平均显著高于结核性胸腔积液,差异均有统计学意义（t=41.300、18.400,P＜0.01）;结核性和肿瘤性胸腔积液LDH水平比较,差异无统计学意义（t=1.562,P＞0.05）。结论 ADA水平越高,结核可能性越大;CEA、CA125水平越高,肿瘤的可能性也更大;CEA、CA125水平均同时增高,肺癌可能性更大;LDH水平在结核与肿瘤性胸腔积液中差异不明显,所以联合检测ADA、CEA、CA125、LDH水平对胸腔积液性质的鉴别诊断具有重要的参考价值。     

IL-35、IFN-γ及ADA联合检测在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的 研究胸腔积液中白细胞介素35(IL-35)、干扰素-γ(IFN-γ)及腺苷脱氨酶(ADA)浓度对结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的临床诊断价值。方法 随机选择2017年10月至2019年12月我院收治的胸腔积液患者80例作为研究对象。根据患者临床表现及影像学检查等检查结果,分为结核组40例和恶性组40例。两组均在入院24 h内通过胸腔穿刺收集胸腔积液。检测结核组和恶性组胸腔积液中IL-35、IFN-γ及ADA的含量,并分析诊断效能。结果 结核组中IL-35、 IFN-γ及ADA的浓度明显高于恶性组,差异有统计学意义(P 0.05);IL-35、 IFN-γ及ADA单项诊断结核性胸腔积液的AUC值明显低于三项联检(结核组AUC值为0.951,恶性组AUC值为0.948),同时三项联检灵敏度、特异性和准确率均高于单项检测。结论 IL-35、IFN-γ及ADA在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中的表达水平不同,三项指标的联检灵敏度和特异性均较高,并且可以进一步提高检测准确率,对胸腔积液的临床诊断具有重要的理论指导意义。     

γ干扰素释放试验联合胸水腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎中的诊断价值

目的 研究联合检测外周血γ干扰素释放试验（IGRA）以及胸水腺苷脱氨酶（ADA）在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法 采集2014年1月至2015年6月淮南市第一人民医院42例临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液患者的外周血进行TB-IGRA检测,并同时检测上述患者的胸水ADA值,并检测20例经过病理学确诊为恶性胸腔积液的患者的外周血IGRA及胸水ADA值进行比较,对各组数据进行统计学处理与分析。对临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液组中同时IGRA阳性及胸水ADA值升高的患者给予标准方案抗痨治疗（2HREZ/4HR）,并观察临床疗效及转归。结果 42例临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液患者的外周血IGRA阳性36例,胸水ADA值升高30例,两者同时阳性26例;20例恶性胸腔积液患者中,外周血IGRA阳性4例,胸水ADA值升高1例,两者同时阳性0例;两组间阳性率比较差异有统计学意义（P均<0.05）。对26例临床诊断结核性胸膜炎伴胸腔积液组中同时IGRA阳性及胸水ADA值升高的患者给予四联标准方案抗痨治疗,并配合胸水引流后,均取得了临床症状渐消失,随访半年以上胸水未再复发的良好治疗效果。结论 IGRA联合胸水ADA检测对结核性胸膜炎的诊断具有重要的价值。     

腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎鉴别诊断中的意义

目的:探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)测定对结核性胸膜炎的诊断价值.方法:应用氨比色法测定36例结核性胸腔积液和18例癌性胸腔积液的ADA.结果:36例结核性胸腔积液中有33例ADA活性升高＞45 U*L-1,阳性率为91.67%.18例癌性胸水中有1例ADA＞45 U*L-1,17例＜45 U*L-1.结论:胸腔积液ADA的测定对结核性胸膜炎与癌性胸腔积液具有鉴别诊断价值.     

联合检测CRP、ADA对胸腔积液病因诊断价值的探讨

目的 探讨联合检测胸液C-反应蛋白(CRP)和腺苷脱氨酶(ADA)在诊断类肺炎性胸腔积液、结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的价值.方法 回顾性分析诊断明确的18例类肺炎性胸腔积液、28例结核性胸腔积液和42例癌性胸腔积液患者的临床资料,比较三者胸液中CRP及ADA含量的差别.结果 ①胸液CRP水平:类肺炎性胸腔积液(12....     

胸腔积液糖类抗原125和腺苷脱氨酶含量检测对渗出性胸膜炎的诊断价值

目的探讨胸腔积液糖类抗原125(CA125)含量检测对渗出性胸膜炎的诊断价值。方法采用电化学发光法及速率法分别检测我院114例渗出性胸膜炎(82例结核性、32例肿瘤性)患者的胸腔积液CA125水平和ADA水平并进行分析。结果在82例结核性胸膜炎组中胸腔积液CA125含量水平升高,其阳性率为96%(79/82),高于胸腔积液ADA阳性率71%(58/82)。在32例肿瘤组胸腔积液中CA125含量水平亦升高,与结核性胸膜炎CA125含量水平差异无统计学意义。结论胸腔积液CA125水平对结核性胸膜炎诊断缺乏特异性,但敏感性高,与胸腔积液ADA联合检测对提高结核性胸膜炎的确诊率有帮助,故有一定的诊断价值。     

胸水ADA与LDH、CRP检测在鉴别恶性与结核性胸水中的作用

目的 评价胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)在恶性胸水及结核性胸水中的诊断价值.方法 对78例患者(恶性44例,结核性34例),每例均检测患者胸水ADA、LDH、CRP.结果 恶性胸水组LDH水平显著高于结核组(P＜0.001),而其ADA、CRP显著低于结核组(P＜0.001).胸水ADA、LDH和CRP联合检测,对恶性胸水判别正确率为97.7% 结论 LDH、ADA、CRP可作为良恶性胸水鉴别的参考指标.     

结核性渗出性胸膜炎及恶性胸腔积液患者CEA、ADA联合检测及RO C分析

目的探讨联合胸水癌胚抗原（CEA）、腺苷脱氨酶（ADA）检测在结核性渗出性胸膜炎及恶性胸腔积液中的意义。方法回顾性分析2008年1月—2013年1月在该院住院期间,诊断为结核性渗出性胸膜炎、恶性胸腔积液的148例患者,检测胸腔积液中的CEA及ADA含量,并加以ROC分析。结果在恶性胸腔积液的诊断方向上,ADA和CEA两种指标/方法,灵敏度分别为0.857和0.976,特异度均为1.000,诊断阈值分别为18 U·L^-1和2.8μg·L^-1,两种方法经配对检验无显著性差异。结论联合检测胸水CEA及ADA对于鉴别结核性渗出性胸膜炎与恶性胸腔积液有着至关重要的意义。     

白细胞介素12在结核性胸膜炎诊断中的应用价值

目的研究胸腔积液中自细胞介素12（IL-12）检测在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断中的临床价值。方法以2008年10月至2009年2月在黑龙江省传染病院未经治疗的结核性胸腔积液患者30例、恶性胸腔积液患者30例及同期体检合格的健康者30例为研究对象。采用夹心酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测胸腔积液患者胸水和血清中IL-12浓度及健康者的血清中IL-12浓度。本研究旨在探讨测定胸腔积液中IL—12浓度对于诊断结核性胸腔积液的临床意义。结果①结核性胸腔积液组与恶性胸腔积液组患者血清IL-12浓度差别无统计学意义（P〉0．05）。结核性胸腔积液组患者胸水中IL-12的浓度显著高于恶性胸腔积液组。②ROC曲线分析结果显示,胸水中IL—12的诊断临界值为87．41pg／ml,诊断敏感度为73．33％、特异度为90％、准确度为81．67％。结论血清IL—12对结核性胸腔积液和恶性胸腔积液之间的鉴别无诊断价值,胸腔积液中IL-12可作为临床鉴别结核性和恶性胸腔积液的有效指标,在结核性胸膜炎诊断中具有一定的应用价值。     

腺苷脱氨酶对结核性胸膜炎的诊断价值

目的探讨胸腔积液患者的腺苷脱氨酶(ADA)活性值的诊断价值。方法对113例住院患者胸水和血清标本用氨显色法在日立7060生化仪测定其ADA活性值。结果结核性胸腔积液患者胸水和血清中ADA活性值较其他非结核性胸腔积液患者显著增高,结核性胸膜炎患者随着病情的进展,其胸水和血清的ADA值也发生变化。结论 ADA可作为结核与非结核性胸膜炎的重要鉴别指标。     

腺苷脱氨酶对结核性胸膜炎的诊断意义

目的探讨结核性胸腔积液患者的腺苷脱氨酶(ADA)活性值的临床价值。方法对临床明确诊断的157例住院患者胸水和血清标本用氨显色法在日立7170生化仪测定其ADA活性值。结果结核性胸腔积液患者胸水和血清中ADA活性值较其他非结核性胸腔积液患者显著提高,且结核性胸膜炎患者随着病情的进展,其胸水和血清的ADA值也发生变化。结论ADA可作为结核与非结核性胸膜炎的重要鉴别指标之一及结核性胸膜炎患者病情进展监测的良好指标。     

联合ANP、ADA及IFN-γ检测对良、恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨心钠素(atrialnatriureticpolypeptide,ANP)、腺苷酸脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)及干扰素-γ(interferon γ,IFN-γ)联合检测在鉴别良、恶性胸腔积液中的价值.方法 选取116例胸腔积液患者,结核性49例,恶性67例,检测其胸腔积液中ANP、ADA及IFN-γ的含量.结果 单独检测ANP诊断恶性胸腔积液的敏感性及特异性为80.6%和87.76%;ADA诊断恶性胸腔积液的敏感性和特异性为76.12%和91.84%;IFN-γ诊断恶性胸腔积液的敏感性及特异性为9 1.04%和95.92%,联合三者诊断恶性胸腔积液的敏感性及特异性为97.01%和97.96%.结论 联合检测ANP、ADA及IFN-γ可提高对恶性胸腔积液诊断的敏感性及特异性.     

胸水ADA、LDH、CEA检测在胸腔积液中的鉴别诊断价值

目的探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和癌胚抗原(CEA)检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法对32例恶性胸腔积液的患者和40例结核性胸腔积液患者的ADA、LDH、CEA进行定量分析。结果 ADA在结核性胸腔积液组中明显升高(P<0.01)、而CEA在恶性胸腔积液组中(P<0.01)、LDH在两组中均升高,但恶性组中升高明显。结论 ADA、LDA、CEA的联合检测对积水性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要的临床价值。     

联合检测CEA、ADA、LDH及血沉对胸腔积液性质判断的临床意义

目的探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、血清及胸水乳酸脱氢酶(LDH)、胸水腺苷脱氨酶(ADA)及血沉对胸腔积液性质判断的临床意义。方法以安徽医科大学第一附属医院2011年12月至2012年6月89例住院胸腔积液患者为研究对象,其中25例结核性胸腔积液患者,42例恶性胸腔积液患者,22例炎性胸腔积液患者;采用电化学发光免疫分析法测定血清CEA,酶法(L法)测定血清LDH,速率法测定胸水LDH及ADA,魏氏法测定血沉。结果恶性胸腔积液患者血清CEA含量明显高于结核性及炎性胸腔积液患者;胸水及血清LDH含量在结核性、恶性、炎性胸腔积液患者中比较无显著性差异,但三者胸水LDH含量均明显高于正常范围,结核性胸腔积液患者胸水与血清LDH比值明显高于恶性胸腔积液患者;结核性胸腔积液患者胸水ADA含量明显高于恶性及炎性胸腔积液患者;炎性胸腔积液患者血沉明显高于结核性及恶性胸腔积液患者,结核性胸腔积液患者血沉明显高于恶性胸腔积液患者。结论联合检测胸腔积液患者血清CEA、胸水及血清LDH,胸水ADA及血沉对辅助判断胸腔积液的性质具有重要价值。