腹腔镜联合手术36例

腹腔镜联合手术是在腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)的基础上发展起来的 ,目前处于探索阶段。我院自1994年以来实施腹腔镜联合手术 36例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 36例。男 14例 ,女 2 2例。年龄 2 1～ 62岁。胆囊结石 30例 ,其中合并精索静脉曲张 3例 ,肝良性肿瘤 2例 ,肝囊肿 9例 ,慢性阑尾炎 8例 ,附件囊肿 7例 ,右肾囊肿 1例 ;卵巢囊肿合并慢性阑尾炎 6例。1.2　手术方法　采用全麻或硬膜外麻醉 ,手术操作均按常规腹腔镜手术方式进行。病人体位、穿刺孔位置以主要疾病为主 ,兼顾另种手术。胆囊切除加肝囊肿开窗引流或肝…     

腹腔镜手术治疗泌尿系肿瘤的临床研究

目的研究分析腹腔镜手术治疗泌尿系肿瘤的临床效果。方法本次研究对象共选取140例到我院2013年6月至2016年6月期间接受治疗的泌尿系肿瘤患者,随机分配成研究组和对照组,各70例,给予研究组泌尿系肿瘤患者腹腔镜手术治疗,给予对照组泌尿系肿瘤患者传统开放式手术治疗,比较两组患者的治疗效果,并且比较两种手术治疗方案的安全性及有效性。结果与对照组相比较,研究组患者的手术用时短、住院用时短、术中出血量少、术后排气时间早以及术中、术后并发症的发生率低,差异系数皆P<0.05;并且经观察,两组患者的手术成功率均为100%(70/70),研究组患者中未出现术中转开腹手术治疗的病例。结论经本研究的对比观察,可证明腹腔镜手术治疗泌尿系统肿瘤的效果特别显著,大幅度减轻手术创伤,有效地减少了患者住院治疗的周期,而且还显著地减少了术后并发症的发生,明显地改善了泌尿系肿瘤患者的生存质量,还可大大提高泌尿系肿瘤患者的生存期望,该术式安全又有效,具有很高的推广应用前景。     

腹腔镜联合手术的临床意义

目的 探讨腹腔镜下联合手术的优越性及临床意义。方法 分析我院2005年1月至2007年6月间进行的21例腹腔镜下联合手术的临床资料。结果 21例腹部联合手术除1例中转开腹外其余20例均顺利完成，术后无并发症，恢复顺利，疗效满意。结论 腹腔镜联合手术在同一麻醉条件下同时完成两种手术，创伤小、花费少、住院时间短，充分体现了微创技术优势，具有很大的应用价值。     

腹腔镜联合手术36例报告

目的探讨腹腔镜联合手术优势和方法。方法回顾分忻从2001年3月至2008年7月36例腹腔镜联合手术的临床资料。结果本组病例无中转开腹手术，1例出现腹腔积液，经腹腔镜沿原切口进入腹腔探查，抽出积液而治愈，术后平均住院时间7．5天。结论只要严格掌握手术适应征，腹腔镜联合手术能有效地处理腹腔内多个病灶。     

腹腔镜联合手术的观察与护理

腹腔镜联合手术是指在一次手术过程中经腹腔镜完成两种或两种以上的手术。我院自1996年开展腹腔镜手术以来，共行联合手术31例，效果较好，护理体会如下。     

米非司酮联合腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床研究

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一,近年来发病率有不断增高趋势,由于诊断技术的提高,使大部分输卵管妊娠可得到早期诊断,为有生育要求的患者进行保守性手术提供了有利条件。我院2006年6月至2009年1月对112例输卵管妊娠采用米非司酮联合腹腔镜下保守性手术,取得满意效果。     

腹腔镜联合手术的应用体会

腹腔镜联合手术是指同次腹腔镜手术中同时处理2种或2种以上腹部疾病,安全、微创、经济、可行。我院自2004年1月～2009年8月,行腹腔镜下联合手术56例,取得了较好的临床效果,现报告如下。     

妇科腹腔镜联合手术的临床应用

目的:观察腹腔镜联合手术治疗妇科疾患合并胆囊炎、胆结石的疗效.方法:100例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组妇科疾患合并胆日囊炎、胆结石患者行腹腔镜联合手术,对照组行同样类型的腹腔镜妇科手术.结果:手术均获成功.两组患者术后下床活动时间、术后平均住院日等相比均无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜联合手术可1次手术解决多部位疾患,具有创伤小、恢复快的优势,值得推广.     

腹腔镜联合手术的临床应用

目的探讨腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法回顾分析65例腹腔镜联合手术的临床资料,其中腹腔镜胆囊切除术联合肝囊肿开窗术26例,联合阑尾切除术16例,联合卵巢囊肿切除术10例,联合肝血管瘤切除术5例,联合肾囊肿开窗术4例,联合肠粘连松解术4例。结果65例手术均获得成功,无一例中转开腹。手术时间30～90min,平均58min。术后住院2～5d痊愈出院,无手术并发症。结论腹腔镜联合手术治疗多种腹部疾病,充分体现微创外科手术的优越性,具有安全、有效、经济的特点,值得推广。     

腹腔镜手术治疗结直肠癌临床研究

目的探讨腹腔镜治疗结直肠癌在临床中的应用研究。方法 74例结直肠癌患者,随机分为对照组和治疗组,各37例,对照组采用传统开腹手术,治疗组采用腹腔镜根治术,比较两组的手术效果。结果两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间比较,治疗组均明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;两组并发症发生率比较,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌安全、效果显著,值得临床应用。     

腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床效果分析

目的分析腹腔镜微创治疗肝胆结石效果。方法选择57例患者分为治疗组29例,与对照组28例,对照组患者采用开腹胆囊切除加胆总管切开取石术,治疗组患者采用腹腔镜微创手术。结果两组患者经手术治疗后均取得成功,恢复情况良好。随访12个月发现,患者无胆道结石复发及胆道狭窄病例出现。无死亡案例。两组患者平均出血量、术后镇痛例数、肛门排气时间及切口感染病例等情况对比具有显著性差异(P<0.05),但是在平均手术时间方面对比,结果无显著性差异(P>0.05)。结论与传统开腹手术比较,腹腔镜手术具有伤口小、痛苦少、恢复时间短、并发症较少,安全性高,不会增加手术难度,是目前较为有效的治疗肝胆结石的方法。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的临床疗效研究

目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术临床意义。方法 64例胆囊结石患者随机分为2组,腹腔镜胆囊切除术组(LC组)与腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术组(LRCL组)分别进行手术,分析比较LRCL组与LC组临床疗效。结果 64例胆囊结石患者均顺利完成手术,术后无胆瘘、感染、胆囊结石复发,LRCL组术中出血量、术后饮食恢复时间、腹泻发生率优于LC组(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术是治疗胆囊结石的安全微创方法。     

泌尿外科腹腔镜手术的临床分析

目的研究泌尿外科后腹腔镜手术的治疗效果。方法对我院泌尿外科收治的60例采用后腹腔镜手术治疗的泌尿外科患者的临床资料进行回顾性分析。结果 60例泌尿外科患者,56例在腹腔镜下完成手术,其中有49例发生相关并发症;4例患者中转开放手术,最终均治愈出院。结论后腹腔镜手术相对于开放性手术而言,具有创伤小、疗效好、康复快等优势,在泌尿外科疾病手术治疗中应广泛推广。     

中西医结合与腹腔镜手术联合微创治疗急性肠梗阻的临床疗效观察

目的探讨中西医结合与腹腔镜手术联合微创治疗急性肠梗阻的临床疗效。方法回顾性分析广州市白云区人民医院外科2001年10月至2009年10月收治的146例粘连性肠梗阻患者临床资料,随机分为两组,治疗组73例,施行中西医结合联合腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻,对照组73例,采取腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻。结果两组均无死亡病例,治疗组平均手术时间为(65±18)min,对照组平均手术时间为(64±19)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者平均首次排气时间为(1.3±1.2)d,对照组平均首次排气时间(2.1±1.8)d,两组比较差异显著(P<0.01);治疗组并发症发生率为4.1%(6/146),对照组并发症发生率为11.6%(17/146),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院时间为(7.2±4.3)d,对照组平均治疗时间为(9.3±4.7)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院费用为(6964±2539)元,对照组平均住院费用为(7534±2813)元,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合与腹腔镜手术联合微创治疗粘连性肠梗阻患者创伤小、术后恢复快、并发症少及住院时间短、住院费用少等优点。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症150例临床疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的方法和疗效。方法回顾分析150例子宫内膜异位症患者进行诊断和手术的临床资料。结果 148例在腹腔镜下完成手术,手术时间为40~125 min,出血量20~600mL,术中并发症发生率为0.5%,2例行子宫切除术时因粘连严重改为开腹手术,手术成功率为98.7%(148/150),术后随访2~15个月,共随访140例,随访率93.3%(140/150),症状消失112例,无1例复发,无1例需行第2次手术。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、利于恢复,尤其对合并不孕症患者,可明确诊断又可同时治疗,提高妊娠率。     

硬膜外联合全麻在腹腔镜下腹部手术中的临床观察

目的观察硬膜外阻滞复合气管插管全麻和单纯气管插管全麻对腹腔镜下腹部手术中应激反应的影响,术中全麻药用量及苏醒时间。方法 40例行腹腔镜患者,其中直肠癌10例,子宫全切30例,随机分成全麻组(A组,20例)和硬膜外复合全麻组(B组,20例),持续监测MAP、HR,静脉全麻药用量,苏醒时间、拔管时间、PICU停留时间。结果气腹时MAP、HR,A组均明显增加(P<0.05),B组无明显变化(P>0.05);静脉全麻药用量A组>B组;苏醒时间A组>B组,拔管时间A组>B组,PICU停留时间A组>B组。结论硬膜外复合全麻可有效抑制腹腔镜下腹部手术中的应激反应,减少静脉全麻药用量,苏醒快,在PICU停留时间短的优点,值得临床推广和应用。     

临床护理路径联合循证护理对腹腔镜下胆囊切除术患者疗效的影响

目的：探讨临床护理路径联合循证护理对腹腔镜下胆囊切除术患者疗效的影响。方法选择2012年1月至2013年12月在我院收治的需行腹腔镜胆囊切除术患者72例。随机分为观察组和对照组,每组各36例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予临床护理路径联合循证护理干预。比较护理干预后两组患者并发症的发生情况、平均住院时间、平均住院费用及护理满意度。结果①观察组患者的恶心呕吐、呼吸道感染及排尿困难的发生率明显低于对照组患者,具有统计学差异（P<0.05）。②观察组患者平均住院时间、住院费用均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。③观察组患者的护理满意度（94.4％）显著高于对照组患者的满意度（80.6%）,具有统计学差异（P<0.05）。结论对行腹腔镜胆囊切除术患者实施临床护理路径联合循证护理干预,可有效地降低术后并发症的发生率,减少住院时间及住院费用,提高护理满意度,具有较高的应用价值。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠患者74例的临床观察

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床优势。方法74例异位妊娠患者被随机分为实验组和对照组,实验组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术。术后对疗效进行分析。结果两组患者均顺利完成手术,但实验组在出血量、住院时间、术后并发症等方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论和开腹手术相比,腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、恢复好、并发症少等显著优点,值得在临床上应用和推广。     

腹腔镜下脾切除及手助腹腔镜下脾切除的临床研究

目的探讨手助腹腔镜下脾切除术的疗效。方法回顾性分析65例行手助腹腔镜下脾切除治疗患者的临床资料,观察其疗效及并发症情况。结果本组65例患者均顺利完成手术,平均手术时间(156±36)min,平均出血量(216±58)ml,平均住院时间(6.8±2.5)d。无术后并发症,无中转开腹,无死亡病例。结论手助腹腔镜下脾切除术,不但保留了腹腔镜手术的微创特点,而且扩大了手术的适应证,且手术时间短,术后恢复快,是一种安全有效的外科手术方法。     

腹腔镜微创手术治疗老年急性胆囊炎患者的临床效果及作用机制

目的针对急性胆囊炎老年患者选择腹腔镜微创手术治疗方案的临床效果及作用机制进行分析及研究。方法本次研究入组病例总计100例,均为本院接受手术治疗的急性胆囊炎老年患者,纳入对象收集年限为2019年12月至2020年12月。依据治疗方案不同进行分组,各50例。对照组接受传统开腹手术治疗,观察组则接受腹腔镜微创手术治疗,对两组患者临床资料展开回顾性分析,对比不同手术治疗方案手术及预后指标、并发症发生情况及患者术后免疫功能情况。结果与对照组比较,观察组手术切口长度短,术中出血量少,术后肛门首次排气时间和住院治疗时间较短(P <0.05);较对照组术后并发症发生率20.00%来说,观察组术后并发症发生率6.00%较低(P <0.05);术后3 d观察组患者CD₄⁺、CD₈⁺及CRP等免疫功能指标较对照组高(P <0.05)。结论急性胆囊炎老年患者选择腹腔镜微创手术进行治疗,可缩短手术耗时降低创伤,有助于保护患者免疫功能,从而控制相关并发症的发生,对于术后患者恢复具有积极作用,可缩短住院治疗时间...