儿童肺炎支原体感染致神经系统损害10例临床分析

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染致神经系统损害的临床特点。方法：对MP感染致神经系统损害的10例病例进行临床分析。结果：MP感染致神经系统损害多见于学龄期儿童,临床表现皆有发热,头痛、呕吐（7／10）,嗜睡、抽搐（8／10）和神经系统阳性体征（6/10）;10例血清抗MP-IgM阳性,4例脑脊液抗MP—IgM阳性,脑CT2例异常,4例C一反应蛋白（CRP）升高。治疗后患儿均好转出院。结论：MP是引起儿童CNS感染的病原体之一,大多表现为肺炎支原体脑炎。CNS症状可在肺炎病程中或无肺部症状时出现,与病毒性脑炎鉴别困难,CSFMP及血清MP特异性抗体检测可协助诊断。     

小儿支原体肺炎合并多系统损害30例临床分析

目的：探讨小儿支原体肺炎的临床表现及合并多系统损害的临床特点及诊疗转归。方法采集2011年6月至2013年6月该院收治的30例小儿支原体肺炎合并多系统损害患儿的临床资料,对其进行回顾性分析。结果小儿支原体肺炎30例,其中发热26例（86.7%）,咳嗽30例（100.0%）。合并心血管系统损害15例（50.0%）、消化系统损害10例（33.3%）、神经系统损害4例（13.3%）、血液系统损害20例（66.7%）、皮肤损害3例（10.0%）、肌肉及关节损害3例（10.0%）。30例患儿经治疗后临床症状及体征消失出院。出院1个月随访中发现4例患儿因自行停止口服阿奇霉素等药物治疗出现复发,1例患儿患幼年类风湿关节炎,2例患儿失访,其余均治愈,无复发。结论小儿支原体肺炎发病年龄趋于低龄化特点,病变可累及全身各系统,以心血管系统、消化系统、血液系统、神经系统损害为主,支原体肺炎合并多系统损害多为良性经过,多随支原体肺炎康复而消失。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害的分析

目的 分析肺炎支原体感染所致的心肌损害。方法 回顾分析148例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。以合并有下述表现之一者为有心肌损害，（1）心肌酶尤其是CK-MB升高，（2）心电图严重心律失常或/和ST-T变化。结果 148例肺炎支原体肺炎中11例（7.4%)有心肌损害，全部病例均给予红霉素治疗2-3周，并口服捕酶Q10，静滴Vitc,ATP,Co-A及二磷酸果糖等辅助治疗，均治愈。结论 肺炎支原体肺炎患儿可合并心肌损害，其中婴幼儿由于表达能力差，症状，体征不典型，容易漏诊，对可疑病例应及早做心电图及心肌酶检查。以及时诊断及治疗。     

肺炎支原体感染致多器官功能损伤临床分析

目的：观察肺炎支原体感染的临床特点,加强对肺炎支原体感染的认识,减少误诊。方法：分析2005-2007年湖北省鄂州市妇幼保健院儿科住院的77例肺炎支原体感染患儿的临床资料、做相关实验室检查。结果：77例患儿中18例出现消化系统损伤,表现为呕吐、腹泻或肝功能损伤;3例出现镜下血尿;2例肾功能受损;1例心电图异常;2例心肌酶不同程度升高;4例出现不同程度的神经系统症状;5例血分析异常;有35例患儿除表现肺炎外,出现不同程度的肺外损害：2例出现多器官功能损伤。结论：肺炎支原体感染除引起肺炎外,还可引起肺外损害,甚至发生多器官功能障碍综合征（MODS）。     

小儿肺炎支原体肺炎及肺外并发症特点(附199例临床分析)

目的探讨小儿肺炎支原体（Mycoplasma Pneumoniae,MP）肺炎临床特征及肺外并发症的特点,提高诊治水平。方法对2008年1月~2009年12月间该科收治并确诊为MP肺炎的199例患儿进行回顾性临床分析。结果 MP肺炎199例均有呼吸道表现,其中99例（49.75%）有肺外并发症。受累脏器中以消化系统、循环系统及血液系统多见,分别为11.56%、10.55%、9.55%;其次为皮肤（6.03%）、泌尿系统（2.01%）、神经系统（2.51%）,两个或以上的脏器同时受累者11例（5.53%）。结论小儿MP感染除侵犯呼吸系统外,还可累及肺外脏器,严重者甚至造成多脏器损害,应引起临床医生的重视。     

支原体肺炎并发神经系统损害8例分析

支原体肺炎（MP）是肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎性改变,占非细菌性肺炎的1／3以上。它可引起全身多个系统损害,临床表现大致上分为肺部表现和肺外表现。肺外表现中神经系统受累并不多见。为了更好了解该病并发神经系统损害的特点,笔者对8例支原体肺炎并发神经系统损害的患者分析如下。     

43例儿童支原体肺炎临床分析

肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）是呼吸道感染的主要病原之一，全年都有散发感染，常造成小范围的流行。近年MP感染呈上升趋势^[1]，特别是儿童MP感染，不仅损害其呼吸系统，还可以造成肺外多脏器损害，在初诊过程中对发热患儿做详细检查，注意肺外表现，并做血清学检查，可提高早期诊断率，防止和减少各种合并症的发生。     

肺炎支原体感染患儿神经系统损害的临床分析

肺炎支原体（MP）是导致小儿支原体肺炎及多脏器受累的主要病原之一。近10年来，MP引起的肺外损害及临床表现如皮疹、心包、心肌炎、骨和肌炎，胃肠和血液系统，特别是中枢神经系统（CNS）合并症引起儿科医生的广泛注意。本院2005年3月至2007年12月儿科病房收治MP感染引起的神经系统改变患儿30例，现作回顾性分析，报告如下。     

警惕肺炎支原体感染合并多脏器损害(附98例临床分析)

目的通过对肺炎支原体感染病例观察,了解肺炎支原体感染合并多脏器损害特点,讨论其诊断和治疗及发病机理。方法选定肺炎支原体感染合并多脏器损害病例98例,分解各个脏器损害特点,了解治疗经过。结果本地区肺炎支原体肺外脏器损害以循环系统损害为主,均可达到临床治愈。结论警惕肺炎支原体感染合并肺外损害,临床工作中防止误诊及漏诊。经彻底治疗后均能达到临床治愈。     

儿童肺炎支原体感染致神经系统损害37例临床分析

目的：探讨儿童肺炎支原体（MP）感染所致神经系统损害的临床治疗方法。方法：选择本院2006年1月～2010年8月收治的37例MP感染所致的神经系统损害的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：MP感染致神经系统损害大多常见于学龄期儿童,临床表现皆有头痛、发热、呕吐、嗜睡、抽搐和神经系统阳性特征。全部患儿经治疗后恢复正常,均无明显后遗症。结论：MP感染后引起神经系统损害,应早期检查诊断治疗,预后效果良好。     

不同病原体感染的肺炎患儿住院期间肺外损害表现分析

目的：分析不同病原体感染的肺炎患儿住院期间肺外损害表现。方法连续选择近一年前往辽河油田总医院妇婴医院儿科就诊及住院治疗的儿童肺炎患儿264例,他们入院时痰液病原学检测结果均呈阳性,按是否为支原体感染分组,比较两组患儿住院期间肺外损害表现。结果264例儿童肺炎患儿痰液病原学检测结果阳性,其中病毒感染患儿112例（42.42%）,细菌感染患儿53例（20.08%）,支原体感染患儿89例（33.71%）,衣原体感染患儿10例（3.79%）。支原体感染组住院期间的心脏、消化、神经、肾脏、血液系统异常表现例数及胸膜、皮肤及关节损害例数均明显多于肺支原体感染（病毒、细菌及衣原体感染）组（P均＜0.01-0.05）。结论支原体感染肺炎患儿住院期间肺外损害表现较多。     

小儿支原体肺炎67例诊治体会

目的探讨小儿支原体肺炎（MP）的临床特点和早期治疗方法。方法回顾分析67例确诊为支原体肺炎的患儿临床资料,所有患儿均行胸部X片及实验室检查确诊。结果67例患儿均有不同程度的发热与咳嗽症状,起病3天可闻及异常啰音者23例（34.3%）,1周内闻及异常啰音者49例（73.1%）;所有患儿1周内均可见胸部X线表现异常;所有病例均早期应用红霉素、阿奇霉素治疗,结合对症、支持治疗,效果良好。结论小儿支原体肺炎肺部体征常较X线表现晚,早期诊断应结合胸部X线及实验室检查;早期治疗是取得良好效果的关键。     

肺炎支原体肺炎伴发多系统、多脏器损害29例临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎伴发多系统、多脏器损害，提高临床医生对本病的认识，提高诊断及治愈率。方法2008年3月至2009年1月，29例肺炎支原体肺炎合并其他脏器改变患儿，进行总结与分析。结果其中合并血小板减少性紫癜5例，过敏性紫癜6例，肝功转氨酶改变16例，肾脏改变致肾小球肾炎2例，结论根据临床症状、体征和实验室检查、放射线检查多可获得诊断，对于治疗首选大环内酯类药，其次根据累及脏器对症治疗。     

支原体感染引起的肺外表现临床分析74例

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）感染的肺外损害表现。方法回顾性分析254例肺炎支原体感染患儿的临床资料。结果 254例肺炎支原体感染患儿中,74例出现肺外损害的表现,发生率占29.1%。结论 MP感染导致多脏器损害发生率较高,少数患儿以肺外表现为首发症状,临床中易误诊、漏诊。     

234例小儿肺炎支原体肺炎及肺外并发症临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎临床特征及肺外并发症的特点.方法 对MP肺炎的234例患儿进行回顾性临床分析.结果 234例MP肺炎患儿均有呼吸道表现,其中107例(45.73%)有肺外并发症.受累脏器中以循环系统、消化系统及血液系统多见,分别为11.11%、10.68%、8.12%;其次为皮肤(5.56%)、泌尿系统(1.71%)、神经系统(2.14%),而其他表现(1.71%)少见,两个或以上的脏器或系统同时受累者11例(4.70%).结论 小儿MP感染除侵犯呼吸系统外,还可累及肺外脏器,严重者甚至造成多脏器损害,使得病情复杂化.     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症19例临床分析

目的：掌握肺炎支原体肺炎肺外并发症,及早进行病因治疗。方法：对19例肺炎支原体肺炎肺外并发症患儿临床资料进行分析总结。结果：肺炎支原体肺炎肺炎并发症出现多器官系统受累,如皮肤、血液系统、肾脏、心血管系统、神经系统等。本组19例患儿中,1例脑膜脑炎合并心肌炎患儿遗留肢体运动功能障碍,1例格林巴利患儿留有语音及肢体运动功能障碍,均住院4周后出院,其余17例均痊愈出院。结论：在临床诊治过程中,对于有呼吸道症状同时或先后出现多器官损害时,应考虑肺炎支原体肺炎并发肺外并发症的可能,应及早、动态监测肺炎支原体抗体Mp-IgM,及时给予大环内酯类药物红霉素等治疗,以免漏诊或误诊。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害的分析

目的　分析肺炎支原体感染所致的心肌损害。方法　回顾分析 14 8例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料 ,以合并有下述表现之一者为有心肌损害 ,①心肌酶尤其是CK -MB升高 ,②心电图严重心律失常或 /和ST -T变化。结果　 14 8例肺炎支原体肺炎中 11例 ( 7 4 % )有心肌损害 ,全部病例均给予红霉素治疗 2～ 3周 ,并口服辅酶Q10 ,静滴Vitc、ATP、Co -A及二磷酸果糖等辅助治疗 ,均治愈。结论　肺炎支原体肺炎患儿可合并心肌损害 ,其中婴幼儿由于表达能力差 ,症状、体征不典型 ,容易漏诊 ,对可疑病例应及早做心电图及心肌酶检查 ,以及时诊断及治疗。     

小儿肺炎支原体感染致神经系统损害20例临床分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染致神经系统损害的临床特点。方法对MP感染致神经系统损害的20例病例进行临床分析。结果MP感染致神经系统损害多见于学龄期儿童,临床表现皆有发热,头痛、呕吐(18/20),嗜睡、抽搐(12/20)和神经系统阳性体征(12/20);20例血清抗MP-IgM阳性,3例脑脊液抗MP-IgM阳性,脑电图均有异常,脑CT8例异常,17例C-反应蛋白(CRP)升高。治疗后患儿均好转出院。结论MP感染引起神经系统病变的早期诊断、规范治疗非常重要。     

小儿肺炎支原体感染神经系统损伤表现临床分析

肺炎支原体感染致神经系统的损害的表现多样。通过本组对32例支原体感染导致神经系统病变患儿的临床分析,神经系统疾病主要为脑炎、脑积水、脊髓炎、格林巴利综合征、脑梗死等。血液及脑脊液MP-IgM检测是诊诊断肺炎支原体感染神经系统损害的有效方法,阿奇霉素序贯疗法安全有效。     

小儿肺炎支原体感染致神经系统损害分析

目的 了解小儿肺炎支原体感染后神经系统损害的表现．提高诊断与治疗水平。方法 采用回顾性研究方法。对本院收治的200例肺炎支原体感染患儿进行临床分析。结果 200例中出现神经系统损害达11例．占(5．5％)。11例中诊断为脑炎及脑膜脑炎8例。脑干脑炎1例。脑炎并发脑梗塞及脑出血各1例。结论 神经系统损害是肺炎支原体感染所致肺外并发症较严重的类型．应引起临床医师的足够重视。