经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折30例

目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的手术技巧、适应证及治疗效果。方法对30例老龄骨质疏松性椎体压缩骨折患者,采用C形臂x光机监视下经皮、椎弓根向椎体内穿刺,置入球囊扩张并注入聚甲基丙烯酸甲酯（pmma）,每个椎体平均充填pmma约5ml。结果30例椎体成形术操作全部成功,术后4～6h疼痛症状开始缓解,术后住院7～10天,随访6～18个月,平均12个月,患者均恢复正常生活状况,疼痛症状无复发,后突畸形基本矫正,无脊髓神经损伤、肺栓塞、pmma渗漏等严重并发症。结论经皮球囊扩张椎体成形术是一种治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的微创手术,能够有效缓解骨质疏松性椎体骨折引起的疼痛,维持椎体稳定性,恢复椎体的高度,是一种简单、安全、有效的新方法。     

球囊扩张椎体成形术联合降钙素治疗老年骨质疏松性椎体骨折的疗效

目的回顾性分析球囊扩张椎体后凸成形术联合降钙素治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法 2007年2月～2010年1月,对25例35个椎体发生骨质疏松性椎体骨折患者行球囊扩张椎体后凸成形术联合降钙素综合治疗。术中在透视机监视下采用单侧椎弓根穿刺,置入1枚可扩张球囊使骨折塌陷椎体复位,灌注骨水泥充填由球囊扩张所形成的椎体内空腔。术后每天静脉注射鲑鱼降钙素,通过观察患者术后症状改善及骨折复位情况来评估其疗效。结果所有患者随访6～32个月,平均(21.3±0.2)个月。全部患者均顺利完成手术,无症状性并发症发生。术后疼痛明显减轻或消失。术后椎体高度平均恢复率59.5%。结论球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折可有效缓解疼痛、改善功能及恢复脊柱序列,联合降钙素的应用能有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,是治疗骨质疏松性椎体骨折的较好微创方法之一。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的 总结经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的方法与疗效.方法 对65例共78个骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体,采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术.测量患者术前和术后椎体前缘高度、后凸畸形(Cobb)角及视觉模拟疼痛评分(VAS)评分并进行统计学分析.结果...     

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的 探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效.方法 2009年9月-2011年9月,采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折20例,观察患者手术前后VAS评分变化,椎体高度、局部Cobb角改善情况,评价临床疗效.结果 所有患者术后疼痛明显减轻,VAS评分由术前(8.0±0.9)分降至术后(2.8±1.4)分,椎体前缘高度提高,Cobb角改善.结论 经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折,可以有效缓解疼痛,恢复椎体高度,纠正后凸畸形.     

经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效评价

目的分析经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对本院收治的26例骨质疏松性椎体压缩骨折患者采取经皮穿刺椎体成形术进行治疗,于术前、术后分别采取VAS视觉疼痛模拟法评估患者疼痛状况,同时测量患者Cobb角度,并进行对比分析。结果术后患者疼痛症状显著减轻,Cobb角度显著改善,P<0.01。结论经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果确切,安全可行,术后不易发生椎体高度丢失的情况。     

手法整复结合椎体成形术在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的作用

目的 分析探讨手法整复结合椎体成形术在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的作用.方法 将36例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组各18例,观察组患者给予手法整复结合椎体成形术治疗,对照组给予经皮kyphon球囊扩张后凸成形术.结果 所有患者的术后椎体高度、节段后凸cobb角及VAS评分指数等较术前均有显著的改善(P<0.05);观察组平均手术时间(67.8±12.0)min,对照组平均手术时间(116.5±11.5) min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法整复结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折安全、有效,操作时间短且成功率高,能够早期解除患者腰背痛,利于病情康复.     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折46例疗效分析

目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效,并对存在的问题进行分析。方法 46例(共50个椎体)骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PKP治疗。术前、术后及最终随访时分别进行视觉模拟疼痛评分、手术前后以及随访病椎椎体高度以及后凸角度的变化。结果大部分患者术后疼痛明显减轻,后凸畸形明显矫正,未见复发;部分患者出现术后腰骶部疼痛遗留或者随访椎体高度丢失。结论 PKP用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折具有较好的临床效果,但仍可以通过骨水泥充填形态控制来提高疗效和有效预防椎体高度丢失。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床研究

目的分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效。方法选取2013年4月至2016年2月在我院接受治疗的老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者61例,所有患者均行球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察比较术前术后椎体前缘高度、椎体中缘高度、Cobb角及手术指标、术后并发症发生情况。结果术后椎体中缘及前缘高度优于术前,Cobb角及VAS评分小于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);患者平均手术时间为(1.98±0.71)h,术中出血量较少,且均穿刺成功无死亡病例;术后并发症发生率为6.56%。结论对老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者给予球囊扩张椎体后凸成形术治疗,疗效显著,且手术时间短、并发症发生率低。     

单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:探讨单侧经皮椎弓根入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果和实用价值.方法:对确诊骨质疏松性椎体压缩骨折66例(83个椎体)采用单侧经皮椎弓根入路椎体后凸成形术治疗,手术前后进行VAS评分,并测量椎体高度以及Cobb′s角,进行统计学分析.结果:所有患者术后无神经损伤表现,术后VAS评分及椎体前缘高度较术前明显恢复(P<0.001,P<0.05).结论:单侧经皮椎弓根入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能够明显缓解疼痛、恢复椎体高度,疗效肯定,安全性较高.     

严重骨质疏松性椎体压缩骨折的经皮球囊扩张后凸成形术治疗研究

目的：讨论经过皮球囊扩张椎体后凸成形术对于严重骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果。方法：对本院和广州医学院第二附属医院采取经皮球囊扩张后凸成形术治疗的严重骨质疏松性压缩骨折患者56例于治疗前、后分别给予活动能力评分、疼痛评分以及椎体高度与Cobb＇s角测量。并将治疗前的测评结果作为对照组,将治疗后的测评结果作为研究组,对比两组的差异性。结果：研究组各项指标测评结果均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：经皮球囊扩张后凸成形术是治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折的安全有效方法,值得推广应用。     

高粘度骨水泥椎体成形术与球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效对比分析

目的：探讨高粘度骨水泥椎体成形术及球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的差异性。方法回顾性分析于2012年12月—2014年12月我院诊断为骨质疏松性椎体压缩骨折的患者106例,其中52例行高粘度骨水泥椎体成形术（A 组）,54例行球囊扩张椎体成形术（ B 组）,通过对比两组患者的疼痛强度视觉类比评分、椎体高度恢复率、椎体后凸 Cobb 角矫正率、骨水泥渗漏率及手术操作时间来评价手术疗效。结果两组术后3 d和末次随访时的椎体高度高于术前、椎体后凸 Cobb 角及疼痛强度视觉类比评分均低于术前（ P ﹤0.05）。两组之间椎体高度恢复率、椎体后凸 Cobb 角矫正率及骨水泥渗漏率之间差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,但高粘度骨水泥椎体成形术操作时间较球囊扩张椎体成形术短（P ﹤0.05）。结论采用高粘度椎体成形系统在患者疼痛症状缓解、椎体高度恢复、后凸畸形矫正及骨水泥渗漏方面与传统球囊扩张椎体成形术效果相同,但手术时间明显缩短,对骨质疏松性压缩骨折患者是一种积极有效的治疗方法。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的研究球囊扩张椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果。方法将我院2011年6月至2013年6月收治的85例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为实验组43例和对照组42例。实验组患者采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,对照组采用经皮椎体成形术治疗。对所有患者随访6个月,并进行术后VAS评分、Cobb’s角和ODI评分。结果两组患者手术后VAS评分、Cobb＇s角和ODI评分均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组术后6个月VAS评分、Cobb＇s角和ODI评分均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论球囊扩张椎体后凸成形术可以有效治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,具有疗效好、安全性高的优点,可以作为临床上治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的首选方法。     

经皮球囊扩张后凸成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的 探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法 用球囊扩张PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折18例.术前患椎明显疼痛,但无神经症状及体征,术前CT示椎体后壁均完整.结果 18例患者术后胸腰背部疼痛明显缓解或消失,X线检查显示病椎椎体高度恢复满意,后凸畸形纠正13～24度.结论 PKP治疗胸腰椎压缩性骨折可有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,疗效满意.     

PKP治疗老年性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折83例临床疗效观察

目的探讨应用球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法比较PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折83例(年龄>60岁)患者术前术后VAS评分、活动能力、X线椎体高度及cobb角变化。结果所有病例术后VAS评分、活动能力评分及cobb角较术前均明显减少(P<0.05),椎体高度明显增加,而随访1年后各观察指标与术后1d比较无统计学差异(P>0.05)。83例122个椎体中共4个椎体骨水泥渗漏,无1例有脊髓神经损伤或压迫症状。结论 PKP治疗老年性骨质疏松行压缩性骨折安全有效,可显著缓解患者疼痛,恢复椎体高度、纠正后凸畸形,提高患者活动能力。     

椎体成形术（pvp、pkp）的治疗体会

目的探讨椎体成形术手术过程中的要点,寻求最佳治疗方案。方法对25例老年性骨质疏松性骨折和肿瘤导致的椎体溶骨性破坏的治疗应用了椎体成形术（PVP、PKP）,通过术前术后的评分改变评价椎体成形术治疗老年性骨质疏松症等导致的椎体压缩骨折治疗效果。结果随访6月～2年,按VAS疼痛评分、椎体前缘、中部及后缘高度和cobb角的变化,优良率为94％。结论椎体成形术（PVP、PKP）治疗老年性骨质疏松性骨折和肿瘤导致的椎体溶骨性破坏具有良好的疗效,可使老年患者缓解疼痛、恢复良好的生活质量。     

手术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折40例分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对40例老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者行经皮椎体后凸成形术,观察手术治疗前后疼痛状况及局部Cobb角改变情况。结果术后患者疼痛状况显著改善,VAS评分为2．35093分,较术前显著降低（P〈0．05）,局部Codd角变为19．861°,较术前恢复显著（P〈0．05）,术后发生6例骨水泥渗透,1例临近椎体骨折,并发症的发生率为17．5％。结论经皮椎体后凸成形术可在较小风险下获得老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗的显著疗效。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折疗效分析

目的 分析球囊扩张椎体后凸成形术(PKP,percutaneons kyphoplasty)治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折(OVCF,osteoporosis vertebral compression fractures)的疗效和安全性.方法 回顾本院行球囊扩张椎体后凸成形术的37例56椎老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,根据术前和预后的疼痛得分(VAS,visual analog scale)、椎体高度、Cobbs角大小及术后并发症评价临床疗效和安全性.结果 患者术后VAS较术前显著降低(P<0.05),椎体或腰背部疼痛明显缓解或消失;末次随访侧位X线片测得骨折椎体前、中部的高度恢复为原椎体高度的(72.34±19.36)%、(76.21±20.04)%,较术前(55.26±18.64)%、(57.17±19.13)%显著升高(P<0.05),骨折复位良好;Cobb角较术前23.1°±4.7°显著降低(P<0.05),骨折处脊柱后凸明显得到矫正;患者完成6~24个月随访,无感染、骨水泥渗漏、椎管狭窄加重、循环及呼吸系统障碍等严重并发症.结论 球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性骨折可明显缓解疼痛、恢复椎体高度和形态,且无严重并发症,疗效显著,临床安全.     

经皮椎体成形术治疗老年人骨质疏松椎体压缩性骨折

目的：探讨经皮椎体成形术治疗老年人骨质疏松椎体压缩性骨折的效果。方法采用C臂X线透视下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者56例,所有患者均统计术前、术后Cobb角、VAS评分,以及术后并发症。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间30～55 min,术中注入骨水泥2～5 mL,56例患者术后疼痛均明显减少或消失。 VAS：术前（7．9±1．5）分,术后（2．3±1．2）分;Cobb角：术前（25．8±4．9）°,术后（12．6±3．6）°。术后3～7 d患者在腰围保护下可以下床活动,经过2～14个月的随访,所有腰椎骨折患者疼痛均消失,未发生神经损伤、肺栓塞、骨水泥椎管内渗漏等并发症。结论经皮椎体成形术治疗老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效显著,可在短时间内解除患者痛苦,恢复正常活动,是一种安全有效的治疗手段。     

单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：探讨单侧经皮椎弓根入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果和实用价值。方法：对确诊骨质疏松性椎体压缩骨折66例（83个椎体）采用单侧经皮椎弓根入路椎体后凸成形术治疗，手术前后进行VAS评分，并测量椎体高度以及Cobbg角，进行统计学分析。结果：所有患者术后无神经损伤表现，术后VAS评分及椎体前缘高度较术前明显恢复（P〈0．001，P〈0．05）。结论：单侧经皮椎弓根入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能够明显缓解疼痛、恢复椎体高度，疗效肯定，安全性较高。     

经皮椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折治疗中的体会

目的 分析经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的安全性、有效性.方法 自2003年5月至2010年6月,选择性应用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折86例、126个椎体,术后进行临床和影像学评估.结果 所有病例顺利完成手术,获得3～18月随访,其中21例术后胸背或腰背部疼痛消失,58例疼...