社区健康教育促进城市卫生管理的效果评价

自1995年泰安被评为国家卫生城市以来，以开展爱国卫生运动和巩固国家卫生城市成果为契机，以城市社区为重点，以提高居民卫生意识、改善生活居住环境为内容，有计划、有组织地开展了一系列健康教育活动。为使这项工作开展得扎实有效，泰安市政府于1998年初下发了《泰安市健康教育实施方案》，专门就开展城市社区居民健康教育的内容、形式和方法作了明确规定，并建立了相应的考评系统，收到了显著成效。     

社区居民健康知识与行为调查

目的了解社区居民的健康知识知晓程度,分析社区居民的健康知识影响因素,为社区居民的健康教育策略提供理论依据。方法采用整群和分层抽样方法,随机抽取我镇6个社区卫生服务机构社区16岁以上常住居民400人进行健康知识知晓情况问卷调查。结果社区居民健康知识知晓率为72.42%,社区居民健康行为形成率为62.89%,男性健康知识知晓率低于女性健康知识知晓率,大专本科居民健康知识知晓率和健康行为形成率高于高中、初中及以下文化程度居民;Logistic多元回归结果表明:文化程度、职业会影响居民健康知识与行为。结论居民的健康知识知晓率与健康行为形成率还有待进一步提高。在开展多渠道、多方位的健康教育过程中应关注男性以及文化程度较低的居民。     

社区健康教育与健康促进

1．1健康概念世界卫生组织指出：“健康不仅是指没有疾病和体弱，而且在身体上、精神上和社会上都达到完善状态、”这一定义高度概括了健康的内涵近年专家又提出把道德健康也列入健康范围，指出每个人不仅对个人健康负有责任，同时也应对社会健康承担义务、它使健康的概念进一步得到完善。     

城市社区健康教育与健康促进的组织实施

城市的卫生状况是反映一个地区文化水平和文明程度的重要方面。城市社区健康教育和健康促进是新时期卫生改革的主题之一,是促进城市社区人群健康,预防和控制慢性疾病最有效的途径。本文从城市社区健康教育与健康促进的定义、实施的必要条件、形成的模式与构建社会支持网络等方面对其进行了系统的描述和总结。     

健康教育与健康促进：城市社区健康教育的基本内容

城市是一个地区的政治、经济、化中心，城市社区居民的健康意识和行为状况反映了一个城市的化水平与明程度。根据城市社区居民不断发展的健康需求，参照《全国城市卫生检查评比标准》及《实施细则》，城市社会区健康教育的基本内容应包括三个方面。     

安徽省城市社区糖尿病人健康教育与健康促进项目基线调查

目的了解安徽省城市社区糖尿病人相关知识、自我管理情况,为开展糖尿病人健康教育提供依据。方法采用整群抽样的方法对3个社区接受慢病管理的365名糖尿病人进行体格检查和问卷调查。结果调查对象除BMI(23.65±3.82 kg/m2)外,血压(134.62±15.03/82.65±9.09 mmHg)、WHR(男:0.92±0.53,女:0.86±0.10)、HbAlc(7.68±1.36)、空腹血糖(7.92±3.78 mol/L)、餐后血糖(11.61±3.88 mol/L)等指标均高于正常水平。调查对象的糖尿病基本知识知晓率为63.6%,胰岛素知识知晓率为19.0%。药物依从性较好者占80.7%,血糖监测行为较好者占6.0%。具有良好行为的调查对象中,糖尿病相关知识答对率较高者所占比例均高于答对率较低者。自我管理的态度、自我效能、社会支持按满分各45分调查,调查对象态度平均得分27.75±6.38分、自我效能35.30±4.70分、社会支持30.91±7.45分,具有不同行为的调查对象信念的差异有统计学意义(P<0.001)。结论调查对象血糖控制不良,相关指标高于正常控制值,糖尿病相关知识特别是胰岛素知识知晓率低,血糖监测行为较差。应加强社区糖尿病人的健康教育,提高他们自我管理水平。     

城市社区居民接受健康教育状况调查分析

健康教育是社区卫生服务一作重要内容之一。健康教育工作对提高社区居民的健康卫生知识水平,促使人们采纳有益于健康行为的生活方式,对提高身体素质和预防疾病起着非常重要的作用。为了解和掌握社区居民健康知识状况和健康教育需求,以便今后更好的开展健康教育工作,提供有力的依据参考,2009年5月笔者组织了本次调查,现报道如下。     

中国城市社区健康教育与健康促进工作规划的构思

目的 为进一步促进中国城市社区健康教育与健康促进工作，使该工作具有可持续发展的能力。方法 在卫生部牵头和有关单位的配合下开展规划构思。结果 形成中国城市社区健康教育与健康促进工作规划。该工作规划分为工作背景、总目标、总任务、具体目标、工作运行机制、工作具体方法、工作具体内容、工作评价和支撑政策九个部分。结论 该工作的完成，将对中国城市社区健康教育与健康促进工作起到指导性作用，对各地的城市社区健康教育与健康促进工作也有极强的纲领性的作用。     

广州市萝岗社区居民健康知识与健康行为调查

目的了解社区居民对健康知识、服务的获取能力以及对健康生活方式、健康技能的掌握程度,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法在萝岗区采用多阶段抽样的方法进行调查,调查内容包括健康知识知晓与健康行为形成情况。结果萝岗区居民健康知识知晓率为89.7%,行为形成率为86.1%;女性的知晓率和形成率高于男性,受教育程度越高,健康知识知晓率和行为形成率也越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论萝岗区居民健康知识知晓率和行为形成率总体情况良好,但个别问题知晓率偏低,需采取针对措施,制定不同策略,完善社区卫生服务中心和社区居民相结合的健康教育网络,做好健康教育工作。     

深圳市福田区梅亭社区居民健康知识与健康行为调查

目的了解梅亭社区居民健康知识的认知程度和健康行为的形成情况,为创建健康社区提供科学依据。方法对社区年满18周岁的居民采用机械抽样方法进行问卷调查,共抽取846例。结果梅亭社区居民的平均健康知识知晓率和健康行为形成率分别为68.9%和59.5%。女性健康知识知晓率和健康行为形成率比男性高,户籍人群健康知识知晓率和健康行为形成率比非户籍人群高,文化程度的高低与健康知识知晓率和健康行为形成率呈正相关。结论在梅亭社区开展创建健康社区活动中,要充分考虑性别、户籍、文化程度等因素对社区居民接受健康知识、健康行为形成过程的影响,针对不同人群制定切实可行的健康教育工作实施方案,以提高社区居民的健康素养。     

苏北城镇社区居民健康认知与行为现状的调查

目的了解江苏省苏北地区城镇社区健康管理与健康促进的现状，为社区的发展以及居民健康水平的提高提供依据。方法采用实地走访、问卷调查等研究方法，对苏北城镇不同年龄、性别、职业的社区居民的健康管理和健康促进状况进行调查研究。结果调查的41个社区，共1586人，健康档案已建和在建的占48．29％，社区居民对慢性病全部掌握、全面了解的分别占4．02％、12．99％；社区健身活动有计划有组织开展的占14．52％，项目多样的占19．64％；健身活动有专门的露天场所、室内场所或广场可健身的分别占21．4％、23．68％、31．11％；健身器材充足的占7．82％；15．70％的人每周参加3次及以上健身活动；每年1次以上体检的占59．40％；对营养结构的搭配非常注意、注意、比较注意的分别占2．70％、13．70％、42．97％；不吸烟的占40．05％；认为健康检查间隔时间是1年的占41．40％；知道影响健康的危险因素有吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖的分别占44．48％、41．82％、40．58％、36．22％；认为与生活方式密切的疾病有高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤的分别占59．27％、43．47％、26．39％、16．18％、10．87％；认为我国居民每人每天食盐量是6g的占42．20％；知道成年人正常血压上限是140／90mmHg的占48．85％。结论目前社区较为重视居民的健康管理与健康促进，已建和在建健康档案的社区占近50％，社区的健康教育方式多样，居民获取健康知识渠道广泛；相对于健康教育的开展，社区居民的健康促进仍显不足，居民对健康知识和行为等方面的认知仍存在较多误区和盲点。     

长沙市城乡居民2009年健康知识与健康素养现况调查

目的调查长沙市城乡居民健康知识与健康素养现况及其影响因素,为开展该市城乡人群健康教育提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,对长沙市1000名18～69岁城乡居民进行相关健康知识问卷调查。结果本次调查对象的总体健康知识知晓率为75.2%,其中城区居民为93.0%,乡镇居民为57.4%。城区居民健康知识知晓率高于乡镇社区,居民健康知识单项知晓率最高的是＂出现结核症状即去看病＂和＂接种疫苗可预防传染病＂,分别为93.0%和91.0%,不同文化层次、性别、年龄组之间健康知识知晓率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论不同类型社区居民的健康知识知晓率受到社会环境、文化教育、职业、性别、年龄等多因素影响,因此,持续开展健康教育和健康促进活动,需要针对不同人群对象,采取人们喜闻乐见的方式,逐步提高城乡居民的健康知识与健康素养水平。     

2006年贵州省城乡社区居民健康知识调查

目的通过基础调查,了解城、乡居民的健康知识情况,为传播健康教育核心信息提供依据。方法城、乡试点社区中分别随机调查300人。结果调查的健康知识中,除了多吃保健品一项农村高于城市外,其余均为城市高于农村。艾滋病三条传播途径的知晓率农村不到城市的一半;总吸烟率为41.7%,其中男性吸烟率为70.0%,在吸烟及饮酒方面,城、乡无差别。结论无论城、乡,都需要开展健康生活方式的知识传播;在农村,艾滋病知识的宣传上更需加大力度。     

东阳市城乡居民健康习惯养成情况调查分析

目的了解东阳市城乡居民健康习惯养成情况,为全民的健康行为干预及效果评价提供依据。方法采用三阶段分层随机抽样,用统一的调查表进行问卷调查。结果被调查的600人中,农村居民300(50%)人,城区居民300(50%)人,不在公共场所吐痰,定期洗澡、理发、剪甲,厕所无蝇蚊、无气味,食盐每天每人小于6克等方面城乡居民差异有统计学意义。结论应深入农村,加大力度开展多种形式的健康教育活动,才能更有效地促进我市居民健康习惯的养成。     

健康教育与健康促进在社区高血压病健康管理和干预效果

目的评价冷水滩区运用健康教育与健康促进在社区进行高血压健康管理和干预的效果。方法采用随机抽样方法,抽取肖家园社区居民中健康人群和高血压患者各200名,参照《中国高血压防治指南》[1]对干预前后进行评价。结果经过3年的综合干预,健康人群和高血压患者对高血压病的相关知识知晓率显著提高,分别为65.4%、51.3%;行为改变率为50.3%、40.8%,坚持规律服药率达33.5%,血压控制率25.5%。结论健康教育与健康促进干预模式在社区高血压病管理与干预中,提高了社区居民的知晓率、行为改变率和控制率,为控制和减少高血压并发症,提高患者人群的生活质量等起到了应有的作用。     

对社区居民开展健康教育干预的效果评价

[目的]探讨社区健康教育措施的效果。[方法]2006年．在泰安市泰山区抽取财源办事处七里铺社区．对全部18岁以上居民采用语言教育、文字教育、形象化教育和电化教育进行有关膳食结构与行为生活方式为内容的健康教育干预,比较干预前与干预后人群有关知识的知晓率。[结果]干预对象干预前后,对健康四大基石的平均知晓率分别为44．25％、73．78％（P〈0．01）,对13种一般健康知识与常见不良行为的平均知晓率分别为28．45％、72．62％（P〈0．01）,对10种常见病危害性的平均知晓率分别为32．89％、70．60％（P〈0．01）。[结论]社区健康教育可以明显提高社区居民健康保健知识水平。     

深圳市宝安区出生缺陷社区干预效果的调查评估

目的:通过对育龄妇女进行KAP调查,评价已开展的出生缺陷社区干预效果,探讨适合社区推广的预防出生缺陷综合干预模式和干预手段。方法:利用定量调查的方法,对深圳市宝安区552名已婚未育妇女的出生缺陷知识、态度、行为调查资料进行分析,并与基线调查数据进行比较。结果:干预后,育龄妇女对导致出生缺陷的危险因素单项知晓率较基线提高了14.3%-43.5%,知道3种以上的致畸因素的百分比提高了44.8%;出生缺陷相关知识的获取途径主要为通过医生或计生干部宣传教育和阅读相关书籍,所占比例分别为61.6%和21.6%;83.3%的妇女听说过产前筛查项目,其中98.7%愿意在孕期参加有偿的产前筛查;产前筛查在妊娠妇女中的知晓率达到了97.7%,其中77.8%的妊娠妇女参加了筛查。结论:通过社区干预,育龄妇女在预防出生缺陷的知识、态度、行为三方面比干预前有明显提高,证明在计划生育三级技术服务网络的基础上开展的出生缺陷社区健康促进的新模式是一种可行的预防出生缺陷的社区综合干预方案。     

攀枝花市城乡居民营养保健知识及营养状态调查

目的调查攀枝花市城乡居民营养保健知识及营养状态及其影响因素,为有针对性地开展营养教育和干预指导提供依据。方法抽样对攀枝花市城乡居民1,047人进行营养保健知识问卷调查,所有有效问卷均用SPSS13．0统计分析。结果①城市居民、农村居民、餐饮从业人员3组人群间知识得分差异无统计学意义,而体质指数（BMI）以农村居民最高,餐饮人员最低;②不同年龄间知识得分比较,差异无统计学意义（F=1．579,P=0．193）,而BMI有随年龄增高而增加的趋势（F=22．309,P=0．000）;③女性、男性间知识得分差异无统计学意义,而BMI女性低于男性;④文化程度越高,知识得分越高,而不同文化程度人群BMI比较,差异无统计学意义;⑤不同营养状况的城乡居民营养知识得分比较差异无统计学意义。结论攀枝花市城乡居民对营养基本知识的掌握整体水平不高,城乡居民问卷得分的主要影响因素是文化程度,BMI的主要影响因素是年龄和性别。应进一步对该市居民进行培训、引导,全面改善其营养状态。     

连云港市企业员工健康知识知晓情况调查

目的了解连云港市企业员工相关健康知识的知晓情况,为采取有效的健康教育干预措施提供参考依据。方法采用随机抽样的原则,在市级企业单位中抽取3个被调查单位,通过以自填方式发放问卷开展调查。结果企业员工对一般健康知识总知晓率为77.06%,其中什么叫健康、高血压、结核病、职业病和艾滋病的传播途径以及吸烟对人体是否有害等知晓率分别为83.47%、73.91%、80.0%、70.43%、73.91%和96.52%;男女健康知识知晓率经χ2检验,差异无统计学意义;不同文化程度健康知识知晓率经χ2检验,差异有统计学意义;结果显示,目前,员工获得健康知识途径以报刊、杂志和书籍最高,其次是网络、电视;员工最希望获得健康知识途径以报刊、杂志和书籍为高,其次是网络、电视、亲友和知识讲座、宣传册等。结论连云港市企业员工对健康知识的知晓率较高,但是,离上级规定的指标还有一定的差距。企业健康教育工作有待进一步加强和提高。