桥小脑角区肿瘤的低场MRI诊断

目的探讨低场磁共振成像(MRI)对桥小脑角区肿瘤的临床诊断价值。方法经临床、手术病理证实的桥小脑角区肿瘤61例,回顾性分析其低场MRI表现。结果听神经瘤33例,表皮样囊肿9例,脑膜瘤7例,三叉神经瘤6例,蛛网膜囊肿4例,室管膜瘤2例。结论低场MRI对桥小脑角区肿瘤也有很高的临床诊断价值。     

BAEP对小脑桥脑角肿瘤诊断价值的探讨

本文分析24例小脑桥脑角肿瘤(CPAT)的BAEP结果,诊断阳性率为100%。BAEP 的异常形式有:病侧各波缺失;主波显示不全以Ⅲ、Ⅴ波为甚;波潜伏期延长以Ⅴ波明显,且Ⅰ-VIPL 及 VILD、Ⅰ-VILD 都是重要指标。并探讨了有关Ⅲ-V/Ⅰ-Ⅲ IPL 比值的诊断意义。     

小脑桥脑角区肿瘤的显微手术及治疗体会

我院自 1996年 7月～ 2 0 0 1年 12月间通过显微手术治疗小脑桥脑角区肿瘤 3 6例 ,皆经病理证实 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 16例 ,女 2 0例 ;年龄 2 7～ 64岁 ,平均 42 .6岁。病程 1个月～ 5年 ,平均 3 .9年。1.2　临床表现　主要表现为小脑桥脑角综合征和颅内压增高症 ,本组首发症状随不同性质的肿瘤而不同。大多数听神经瘤(16例 )以耳鸣、一侧听力下降 ,少数 (3例 )以面部麻木、头痛起病。脑膜瘤多数以头痛、面部麻木起病 ,上皮样囊肿以三叉神经痛及面瘫起病 ,同时伴有走路不稳 2 2例 ,双眼底水肿 17例 ,声音嘶哑、吞咽…     

桥小脑角区肿瘤的MRI诊断价值

目的探讨桥小脑角（CPA）区肿瘤的MRI特征。方法回顾性分析经手术与病理证实的200例CPA区肿瘤的MRI表现,并归纳分析其MRI特征性表现。结果200例CPA区肿瘤其中听神经瘤96例,脑膜瘤36例,三叉神经瘤6例,胆脂瘤（表皮样囊肿）30例,蛛网膜囊肿8例,血管母细胞瘤8例,室管膜瘤4例,小脑星形细胞瘤6例,髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各一例。年龄2—82岁。各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象。结论MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。     

锁孔开颅术治疗桥小脑角区肿瘤的临床研究

目的 通过对患有桥小脑角区肿瘤的患者实施锁孔开颅手术,探究这种手术方式的临床疗效.方法 从我院桥小脑角区肿瘤的患者中按照随机数表法随机的抽出30名,随机分为两组,15名试验组的患者实施锁孔式开颅手术,15名的患者实施传统开颅手术进行肿瘤切除.结果 所有患者经过不同的手术,实验组患者的肿瘤被全部切除的有11名,其余的4名患者都有肿瘤的残留,对照组中有12名患者的肿瘤被全部切除,剩下的3名患者还有肿瘤残余,对比无统计学意义（P＆gt;0.05）,试验组中有14名患者保存了面神经的全部功能,1名患者保存了部分功能,患者均恢复功能,对照组中有10名患者保存了面神经的全部功能,2名患者保存了部分功能,3名患者完全丧失面神经功能,经比较得P＆lt;0.05,差异具有统计学意义.结论 锁孔开颅术的优点在于对患者手术后的损伤小,减小创伤面积,具有微创的效果,还可以将开、关颅时间缩短,加快了手术以后患者康复的速度,提高了术后的生活质量,特别适合桥小脑角区肿瘤这种类型的肿瘤治疗.     

磁共振对桥小脑角区肿瘤的鉴别诊断

目的 探讨桥小脑角区肿瘤的诊断与鉴别诊断。方法 对我院30例桥小脑角区(cerebel-lopontine angle)肿瘤患者进行CT和MRI检查,结合病理结果,总结CPA肿瘤的鉴别方法。结果 30例患者中,听神经瘤21例(70．0％),表皮祥囊肿3例(10．0％),脑膜瘤1例(3．3％),小脑胶质瘤2例(6．7％),三又神经瘤1例(3．3％),转移瘤1例(3．3％),血管网织细胞瘤1例(3．3％)。结论 在桥小脑角区肿瘤中,以听神经瘤最为多见。     

桥小脑角肿瘤的显微外科治疗

目的　研究桥小脑角肿瘤的显微外科治疗效果。方法　对 2 6例听神经瘤、4例脑膜瘤、4例上皮样囊肿进行显微外科切除 ,其中 2 8例行枕下路 ,6例行幕上下联合入路 ,在显微镜下将肿瘤壁与其周围组织分离并切除 ,如切除困难应予以充分电灼。结果　本组肿瘤全切除 2 8例 ,部分切除 6例 ,面神经保留 2 5例 ,术后死亡 3例 ,2例死于脑干损伤 ,1例死于上消化道出血合并肺部感染 ;术后症状改善 2 5例 ,无变化 4例 ,症状加重 5例 ,随访 10个月～ 3年 ,复发 2例 ,均再次手术 ,再无复发。结论　显微外科能提高桥小脑角肿瘤手术全切率和疗效 ,在最大限度内切除肿瘤的同时 ,有效地保护了其周围的脑干、颅神经、静脉窦及重要血管。     

桥小脑角区肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨桥小脑角（CPA）区肿瘤的MRI特征。方法回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现,并归纳分析其MRI特征性表现。结果100例CPA区肿瘤其中听神经瘤48例,脑膜瘤18例,三叉神经瘤3例,胆脂瘤（表皮样囊肿）15例,蛛网膜囊肿4例,血管母细胞瘤4例,室管膜瘤2例,小脑星形细胞瘤3例,髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各一例。年龄2～82岁。各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象。结论MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。     

桥小脑角肿瘤的显微外科治疗

目的 研究桥小脑角肿瘤的显微外科治疗效果。方法 对26例听神经瘤，4例脑膜瘤，4例上皮样囊肿进行显微外科切除。其中28例行枕下路，6例行幕上下联合入路，在显微镜下将肿瘤壁与其周围组织分离并切除，如切除困难应予以充分电灼。结果 本组肿瘤全切除28例，部分切除6例，面神经保留25例，术后死亡3例，2例死于脑干损伤，1例死于上消化道出血合并肺部感染，术后症状改善25例，无变化4例，症状加重5例。随访10个月-3年，复发2例，均再次手术，再无复发。结论 显微外科能提高桥小脑角肿瘤手术全切率和疗效。在最大限度内切除肿瘤的同时，有效地保护了其周围的脑干，颅神经，静脉窦及重要血管。     

桥脑小脑角脑膜瘤

<正> 脑膜瘤是颅内比较多见的肿瘤之一,但位于CPA的脑膜瘤并不多见。CPA内侧为脑干,前方为颞骨岩的后壁,后方是小脑,此外还有第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对颅神经通过。手术操作困难,肿瘤难以全切。近年来由于诊断借助CT扫描,手术应用显微     

乳突后径路在桥小脑角区手术的护理

随着耳神经外科的发展,桥小脑角区的占位性病变或血管神经之间的异常也不断被认识。我院应用突乳后径路在桥小脑角区显微手术治疗23例,取得良好效果。 1 一般资料:10例三叉神经痛,男3例,女7例,年龄37岁～73岁。疼痛发生在Ⅱ支1例,其余为Ⅱ、Ⅳ支。7例面肌痉挛,男3例,女4例,年龄22岁～57岁,病史长者22年,短者1年。听神经2例。舌咽神经痛2例.桥小脑角胆脂瘤和蛛网膜囊肿各1例。 2 术前护理:①心理护理:患者病程长,病痛折磨重,易产生焦虑不安情绪。虽然苦於病痛的折磨要求手术的心情迫切,     

桥小脑角区非典型占位性病变的诊治

目的：探究桥小脑角区非典型占位性病变的诊断和治疗方法,为以后对此类患者的诊治提供临床经验支持。方法桥小脑角区非典型占位性病变患者20例,分别为桥小脑角区非听神经瘤、表皮样囊肿、脑膜瘤还有颈静脉球瘤等,归纳对此类患者诊断和治疗方法。结果患者术前肿瘤诊断情况如下：孤立性纤维瘤、海绵状血管瘤、血管母细胞瘤、黑色素瘤、室管膜瘤以及脑脓肿。仅室管膜瘤和黑色素瘤临床表现以及影像学检查有特异性,其余种类均有出现误诊状况;本次3例患者接受大部分脓肿壁切除手术,其余17例患者均接受全切除手术治疗,经平均6个月的随访,无患者出现病变复发以及神经功能障碍等状况。结论桥小脑角区疾病本身具有多种不同的临床表现,在诊断的时候需要考虑到多种因素,且要对该区的疾病组成有较为全面的认识,才能够有效的降低术前误诊事件发生的概率。     

经枕下乙状窦后入路切除桥小脑角区肿瘤效果观察

目的探讨桥小脑角区脑肿瘤的手术方法。方法对26例桥小脑角区肿瘤患者采用乳突后发际内皮肤切口,在枕部作骨窗约4×5cm,经枕下乙状窦后入路切除桥小脑角区肿瘤,观察其效果。结果26例桥小脑角区脑肿瘤,全切24例,6例听神经瘤与脑干之间粘连紧密,有2例与面神经、听神粘连紧密无法分离而不能全切。结论枕下乙状窦入路可在显微镜直视下切除生长于桥小脑角区脑肿瘤,是治疗桥小脑角区脑肿瘤的安全有效方法。     

乙状窦后入路治疗桥小脑角小型肿瘤

桥小脑角 (ＣＰＡ)小型肿瘤临床不少见 ,病人多以头晕、三叉神经痛发病。采用乙状窦后入路切除肿瘤 ,其术式操作简单、组织损伤小 ,脑、血管、神经干扰轻 ,术后并发症少 ,易护理 ,应归属功能神经外科及微侵袭手术范畴。我院自1992～ 2 0 0 1年采用此术式治疗 2 6例ＣＰＡ小型肿瘤获得满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例男 11例 ,女 15例 ;年龄 18～ 84岁。胆汁瘤 15例 ,听神经瘤 3例 ,脑膜瘤 6例 ,蛛网膜囊肿 2例。以三叉神经痛发病 19例 ,2例听力下降 ,面部感觉减退 4例 ,头晕 6例。1 2　根据病人情况可行局麻、静脉…     

桥小脑角肿瘤53例手术探讨

目的探讨桥小脑角区肿瘤显微手术方法及并发症防治。方法回顾性分析经显微外科手术切除桥小脑角区肿瘤53例临床资料。结果本组53例全切除23例，次全切除29例，部分切除1例。术后死亡1例，合并听力下降5例，严重面瘫并患侧听力消失3例，轻度面瘫10例，脑干损伤并昏迷1例。结论显微镜的应用、熟练的显微手术技术及合适的手术入路是保证桥小脑角区肿瘤全切除的要素。术中保证清晰的解剖结构及层次，减少周围神经及小脑的牵拉，对预防脑干损伤，减少术后并发症非常关键。     

小脑桥脑角胆脂瘤的临床特征与显微外科治疗

小脑桥脑角区(CPA)是颅内胆脂瘤的好发部位,约占一半左右。本文总结我院神经外科1991年4月至1997年12月经手术和病理证实的CPA胆脂瘤35例,结合有关文献进行讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组35例,其中男9例,女26例,年龄15～70岁,平均39.2岁。病程1个月至15年,平均5.4年。