带孔克氏针张力带钢丝内固定临床应用65例

目的 改进传统克氏针张力带钢丝内固定技术。方法采用经特殊工艺加工的带孔克氏针张力带钢丝治疗了65例患者，其中髌骨骨折42例，尺骨鹰嘴骨折23例。男38例，女27例，年龄24～78岁，平均42岁。结果所有患者得到9个月至3年随访，疗效优良率达95％，骨折愈合100％。未发现有针尾触痛、针端戳破皮肤、内固定松动、脱落等现象。结论带孔克氏针张力带钢丝内固定的应用可减少传统克氏针张力带钢丝内固定的并发症，疗效确切，使用安全。     

ITS万向锁定钢板内固定治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折是肘部常见的损伤,运用克氏针张力带固定治疗简单的尺骨鹰嘴骨折,可取得良好的疗效[1],但对粉碎性尺骨鹰嘴骨折疗效欠佳。我们采用ITS万向锁定内固定治疗8例粉碎性尺骨鹰嘴骨折,取得较好的临床疗效。     

手术治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位

目的应用克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位。方法采用克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位。结果术后随访1～6年,平均2.5年,肘关节平均活动范围屈肘115°伸肘0°前臂旋前70°,旋后75°,按照Brobrtg和Morrey评估标准进行评价优10例,良3例。结论克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位固定牢固,可早期肘关节功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

克氏针张力带钢丝加钢丝环形捆扎治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折

我院自1997－1999年采取克氏针张力带钢丝加钢丝环形捆扎治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折7例,随访3－13个月,肘关节活动基本正常,X片显示骨折线模糊,获得较满意疗效。认为本手术方法优于传统的内固定,固定方法牢固可靠,方法简单,早期能活动肘关节,促进骨折愈合。同时对手术适应征、手术时机的选择,克氏针及钢丝的粗细,手术中钻孔穿针,钢丝环形捆扎等问题进行了认真的讨论。克氏针张力带钢丝加钢丝环形捆扎治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折@张德纯$四川川北医学院附属医院骨科!637000@何江涛$四川川北医学院附属医院骨科!637000@蒋成$四川川北医学…     

克氏针钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折是创伤骨科临床常见的上肢骨折，如果骨折复位及内固定不理想，将直接影响肘关节的功能，造成肘关节屈伸障碍，影响日常工作和生活。我科自1993年至2003年应用克氏针钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折患者42例，随访28例，随访时间8～22个月，疗效满意，现报告如下：     

克氏针张力带与接骨板在治疗不同类型尺骨鹰嘴骨折中的疗效

目的探讨克氏针张力带与接骨板在治疗不同类型尺骨鹰嘴骨折中的疗效。方法42例非粉碎性尺骨鹰嘴骨折中,23例采用克氏针张力带固定(A组),19例采用接骨板固定(B组);33例粉碎性尺骨鹰嘴骨折中,18例采用克氏针张力带固定(C组),15例采用接骨板固定(D组)。术后根据Mayo评分(MEPI)及肘关节伸屈活动弧度(ROM)对肘关节功能进行评估,同时观察患者并发症的发生情况。结果75例患者随访10-40个月,MEPI评分为(89.55±9.92)分,优良率为90.67%,ROM为(134.20±12.35)度。A组术后1例发生感染,1例合并骨不愈合。A组与B组患者术后肘关节MEPI评分及ROM无统计学差异(P>0.05);而D组术后肘关节MEPI及ROM高于C组(P<0.05)。结论克氏针张力带技术作为经典而经济的固定方法仍为治疗非粉碎性尺骨鹰嘴骨折的有效方法;接骨板在治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折中的疗效优于克氏针张力带。     

可吸收螺钉加丝线张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折为肘关节内骨折,由于肱三头肌腱的牵拉作用,易使骨折块分离,致使肘关节伸屈受限。准确的复位,稳固的内固定,早期活动,可有效地防止创伤性关节炎和其它并发症。我科自2007年1月。2011年1月对12例尺骨鹰嘴骨折患者采用可吸收螺钉加丝线张力带固定尺骨鹰嘴骨折,回顾性对比克氏针张力带钢丝、螺钉、尺骨鹰嘴钢板固定的患者,固定效果满意,     

克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折疗效观察

尺骨鹰嘴骨折是肘关节常见损伤之一[1],成人多见,约占全身骨折发生率的1%。大多数病例骨折线涉及半月状关节面的关节内骨折。由于肘关节伸屈肌的作用,骨折很容易发生分离移位。切开复位内固定已被普遍认为是治疗尺骨鹰嘴移位骨折的可行方法。2002年1月-2009年12月我院采用克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折76例,疗效满意。现报道如下。     

无应力遮挡外固定器治疗尺骨鹰嘴骨折的生物力学研究

目的:研究无应力遮挡外固定器固定尺骨鹰嘴骨折的生物力学性能。方法:取6具新鲜尸体肘关节标本,将每具标本左、右侧肘关节标本随机分到A(无应力遮挡外固定器组)、B(克氏针钢丝张力带组)两组,左右侧每组6具。制成尺骨鹰嘴横断骨折模型,分别用克氏针钢丝张力带和尺骨鹰嘴外固定架固定A、B两组标本。将两组标本放到三维运动实验机上进行测试。结果:A组优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无应力遮挡外固定器固定尺骨鹰嘴骨折的生物力学指标优于克氏针钢丝张力带,因此应具有更好的固定效果。     

交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的探讨应用交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用切开复位交叉克氏针、钢丝张力带内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位21例。结果 21例患者中随访6个月～3年,1例发生钢丝断裂,钢针移位,但骨折已愈合。1例发生钢针切割肩峰,改用锁骨钩钢板固定。余病例骨折、脱位全部愈合,肩关节功能恢复满意。结论交叉克氏针、钢丝张力带治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位疗效确切,不需要特殊器械,花费少,值得在基层医院推广。     

克氏针联合钢丝内固定术治疗尺骨冠状突骨折的临床研究

目的探讨克氏针张力带联合钢丝内固定术治疗尺骨冠状突骨折的临床疗效。方法选取我院2005年3月~2013年5月诊断为尺骨冠状突骨折的患者33例,采用克氏针张力带联合钢丝内固定术治疗方式,采用Renan-Morrey分型标准将患者骨折类型分为ⅡA、ⅡB、ⅢB型,术后8~24个月对患者的愈合时间进行随访。结果治疗后ⅡA、ⅡB、ⅢB型患者症状都得到了相应改善,愈合率达到90.91%,与术前相比,差异具有统计学意义(P0.05);愈合时间为7~13周,平均愈合时间(9.52±2.1)周。结论采用克氏针张力带联合钢丝内固定术治疗尺骨冠状突骨折疗效确切,固定牢靠,并发症少,属于一种优良的内固定方法,值得临床推广应用。     

手术治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效分析

目的 对手术治疗尺骨鹰嘴骨折进行疗效分析。方法采用张力带钢丝和鹰嘴钢板手术内固定治疗尺骨鹰嘴骨折。结果张力带钢丝内固定组：优14例，良10例，可3例，差2例，优良率82．76％；鹰嘴钢板手术内固定组：优10例，良7例，可2例，差1例，优良率85％。结论张力带内同定和尺骨鹰嘴钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折均能取得良好疗效。前者适用于撕脱骨折、横断骨折以及部分较稳定的粉碎性骨折；后者可用于横断骨折，更适用于粉碎性骨折特别是合并冠状突骨折、骨质缺损或合并脱位者。     

克氏针双张力带法治疗肱骨髁间粉碎性骨折15例效果观察

目的总结克氏针双张力带法治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效及优点。方法肘后侧入路,采用经鹰嘴截骨法8例,合并尺骨鹰嘴骨折者经尺骨鹰嘴骨折端进入显露骨折处2例,肱三头肌腱腹交界处舌状瓣切口法5例,对15例患者行切开复位克氏针加双张力带固定法治疗,并早期功能锻炼。结果全组病例均获随访,随访时间10～18个月,平均13个月。根据Cassebaum评分系统评定,优10例,良3例,可1例,差1例,优良率87％。结论使用克氏针双张力带法内固定减少了操作程序,缩短了手术时间,减少术中出血,固定可靠,可允许肘关节早期功能训练,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的一种简单可靠的治疗方法。     

改良针丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折

为了探讨改良针丝张力带对尺骨鹰嘴骨折的治疗效果,对1989年1月──1998年3月采用改良针丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折36例,经6月至9年,平均4．6年随访观察,骨折达到或接近解剖复位,骨折固定牢固,可早期进行肘关节活动;肘关节功能恢复优28例,良8例,优良率达100％;改良针丝张力带固定治疗此骨折,符合肘关节的生物力学原理,具有操作简单,固定牢靠,又可早期活动时关节,是治疗尺骨鹰嘴骨折较理想的方法,值得临床推广。改良针丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折@唐本森$贵阳医学院附骨科!550004@卢兴康$贵阳医学院附骨科!550004@宁旭$…     

张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折

<正> 尺骨鹰嘴骨折系关节内骨折,治疗方法选择是否适宜,将会影响肘关节的功能恢复。鹰嘴骨折内固定的方法很多。但术后多需石膏外固定制动,因而屈肘功能恢复时间较长,甚至遗有部分功能障碍或骨不连。1985年我们应用张力带钢丝并克氏针内固定治疗鹰嘴骨折6例,均不用外固定,早期进行功能锻炼,治疗效果和功能恢复甚为满意,现报告如下。     

34例尺骨鹰嘴骨折的张力带治疗分析

我院自1987年10月至1991年6月,采用克氏针钢丝张力带手术治疗尺骨鹰嘴骨折34例,收到满意效果,现报告如下。     

钢丝张力带结合克氏针内固定治疗尺骨鹰嘴骨折42例报告

本文通过对４２例尺骨鹰嘴不同类型骨折患者，采用钢丝张力带结合克氏针内固定治疗，术后对骨折愈合时间，关节功能恢复情况进行随访，收到满意效果，认为此疗法对促进骨折早期愈合，关节功能早期锻炼，及减少并发症是一种优选手术方法。     

锁骨外侧端不稳定性骨折的手术治疗

目的评价锁骨外侧端不稳定性骨折的手术方法及疗效。方法对68例锁骨外侧端不稳定性骨折采取三种手术方法内固定：克氏针内固定、克氏针张力带钢丝内固定和锁骨钩钢板内固定,平均随访1年,根据Karlsson评分标准进行疗效评估。结果克氏针内固定优良率为74％,克氏针张力带钢丝内固定优良率为80％,锁骨钩钢板内固定优良率为95％,锁骨钢板内固定优良率最高。结论锁骨外侧端不稳定性骨折应用锁骨钩钢板内固定效果最好。     

张力带克氏针-钢丝固定术治疗髌骨骨折临床体会

目的探讨张力带克氏针-钢丝固定术治疗髌骨骨折的临床疗效。方法收集2009年1月至2012年3月收治的60例髌骨骨折患者，资料进行分析。结果l临床愈合时间平均12周，手术时间平均50min，其中针眼感染3例，1例克氏针丝断裂。结论克氏针-钢丝张力带固定治疗可进行早期的关节活动，但克氏针的上下两端容易刺穿皮肤而发生局部感染，影响膝关节的功能活动。     

防滑脱张力带内固定新法21例报告

日常工作中 ,需手术治疗的骨折如膑骨骨折、尺骨鹰嘴骨折、内外踝骨折等 ,多采用张力带克氏针钢丝内固定技术 ,这是一种简便有效的方法。在过去几年中 ,我们观察到应用这种方法 ,在术后功能锻炼的过程中 ,常有克氏针移位钢丝滑脱的现象。从１９９４年开始 ,试用一种新方法 ,使固定好的克氏针尾部折弯后 ,再以已经拧好的钢丝袢入针尾 ,起到了限制克氏针转移和滑脱的作用。治疗２１例骨折 ,效果良好。一、临床资料 :应用新方法治疗各种骨折２１例。髌骨骨折１５例 ,其中横断内折６例 ,粉碎骨折９例 ,碎块多的达６块 ;尺骨骨折４例 ;内外踝骨折…