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相似文献
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1.
陈理红  李小电 《中国药业》2007,16(17):55-55
目的比较瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉的临床效果。方法ASAⅠ。Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者100例,随机均分为瑞芬太尼+异丙酚组(RP组)和芬太尼+异丙酚组(FP组)。RP组以异丙酚2mg/kg、瑞芬太尼1μg/k、维库溴铵0.1mg/kg诱导,术中以异丙酚2mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.2μgJ(kg·min)维持麻醉;FP组以异丙酚2mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg诱导,术中以异丙酚2mg/(kg·h)、芬太尼0.03μg/(kg·min)维持麻醉,同时吸入1%异氟醚。观察血流动力学、麻醉苏醒时间及不良反应情况。结果两组麻醉效果无显著差异,患者诱导后血压均明显降低(P〈0.01),心率减慢(P〈0.05),RP组心率减慢持续到术毕(P〈0.05);RP组作用强于FP组,术毕苏醒快,拔管早。结论异丙酚复合瑞芬太尼比芬太尼更优越、安全。  相似文献   

2.
龚海霞  戴寒英  高素清 《江西医药》2006,41(12):1002-1004
目的 观察芬太尼复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉效果。方法ASAI—II级行腹腔镜胆囊切除术的病人40例,随机分为璃芬太尼组(R组)、芬太尼-瑞芬太尼组(RF组),每组20例。麻醉诱导分别用瑞芬太尼1μg/kg、芬太尼3μg/kg,麻醉维持均为瑞芬太尼0.1-0.4μ/g(kg.min)。观察血流动力学、麻醉苏醒情况及不良反应等。结果 RF组在术后苏醒期血流动力学改变、VAS评分方面优于R组;清醒、拔管时间与R组无显著性差异。结论 芬太尼诱导复合瑞芬太尼维持麻醉能满足手术麻醉深度,维持血流动力学稳定。术后能很快清醒并拔管。可减轻瑞芬太尼麻醉术后的急性疼痛。  相似文献   

3.
目的:评价氟比洛芬酯预先给药防治瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的有效性和安全性。方法:80名行妇科腔镜手术的患者被随机分成四组,每组20例:组工术中瑞芬太尼0.1μg·kg-1·min-1(小剂量RF组);组Ⅱ术中瑞芬太尼0.4μg·kg-1·min-1(大剂量RF组);组Ⅲ麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯1.5mg/kg,术中瑞芬太尼0.1μg·kg-1·min-1小剂量RF+F组);组Ⅳ麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,术中瑞芬太尼0.4μg·kg-1·min-1(大剂量RF+F组)。比较四组患者自主呼吸、意识恢复时间和拔管时间以及患者恢复期的疼痛程度和拔管后需要追加芬太尼的次数。结果:四组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间差异无统计学意义(P〉0.05)。大剂量瑞芬组苏醒后疼痛较剧烈,追加芬太尼的次数明显多于小剂量瑞芬组(P〈0.05)。而应用氟比洛芬酯后,相对应组别的疼痛评分下降,追加芬太尼的总次数也相应减少。结论:术中应用大剂量瑞芬太尼会诱发术后痛觉过敏,非甾体抗炎药氟比洛芬酯一定程度上能防治这种痛觉过敏,而且不影响患者的复苏。关键词氟比洛芬酯;瑞芬太尼;超前镇痛;痛觉过敏  相似文献   

4.
目的比较瑞芬太尼和芬太尼用于小儿扁桃体摘除手术麻醉的血流动力学变化及苏醒质量。方法选择择期行扁桃体摘除术小儿60例,随机分为瑞芬太尼(R)组和芬太尼(F)组各30例。麻醉诱导:两组均静注丙泊酚2mg/kg、阿曲库铵0.7mg/kg,R组又静注瑞芬太尼2.5μg/kg,F组则静注芬太尼3μg/kg。气管插管后机械通气。术中维持:两组均静脉泵入丙泊酚50~100μg/(kg·min),阿曲库铵5~10μg/(kg·min),R组还泵入瑞芬太尼0.08~0.3μg/(kg·min),F组则泵入芬太尼0.07~0.25μg/(kg·min)。记录术前、插管前、插管时、手术中10min、手术结束时和清醒拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR),观察手术结束至患儿的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及拔管后躁动情况。结果插管时和清醒拔管时的MAP和HR,R组低于F组(P〈0.05),术毕自主呼吸恢复时间、睁眼时间、苏醒拔管时间R组也短于F组(P〈0.05)。结论瑞芬太尼用于小儿扁桃体摘除术的麻醉有利于血流动力学的稳定和缩短苏醒时间。  相似文献   

5.
苏坤华 《中国当代医药》2014,(1):124-125,128
目的探讨芬太尼和瑞芬太尼在全身麻醉手术中的安全性和经济性。方法选择200例各类外科手术患者,随机分成两组,每组各100例,从麻醉诱导、麻醉维持到术后镇痛,A组均使用瑞芬太尼1μg/kg,B组则使用芬太尼2μg/kg,比较两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、苏醒时间与效果。结果A组患者诱导期及手术中的MAP及HR波动小于B组,术后睁眼、拔管和答问切题时间,需术后镇痛的例数明显少于B组(P〈0.01)。结论与芬太尼相比,瑞芬太尼在手术麻醉中用量少,起效、清除、呼吸和意识恢复更快,效果更优。  相似文献   

6.
目的探讨瑞芬太尼在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的麻醉效果。方法选择美国麻醉学会分级Ⅰ-Ⅱ级的择期单侧声带息肉摘除术的患者60例,完全随机分为2组各30例。芬太尼组用芬太尼2峭/kg和异丙酚1~2mg/kg,琥珀胆碱1.5~2mg/kg诱导,术中仅异丙酚维持;瑞芬太尼组芬太尼改为瑞芬太尼诱导,瑞芬太尼、异丙酚维持。支撑喉镜置入前按需静脉注射琥珀胆碱20~30mg。观察2组诱导后、插管后、支撑喉镜置入时、术毕、拔管时血压、心率变化,术中异丙酚的用量、术后拔管时间并用警觉与镇静评分评价苏醒质量。结果芬太尼组血压、心率[插管后分别为(146±6)mmHg、(100±3)次/min,喉镜置入时分别为(146±5)mmHg、(89±3)次/min,拔管时分别为(152±5)mmHg、(105±1)次/min]显著高于瑞芬太尼组,术中对异丙酚、琥珀胆碱的需求量及苏醒时间瑞芬太尼组均小于芬太尼组(均P〈0.05);呼吸恢复时间、拔管时间无明显差异。改良警觉与镇静评分〉3分瑞芬太尼组4例,芬太尼组13例,差异有统计学意义(P〈0.01),且瑞芬太尼组无一例躁动,芬太尼组有6例躁动。结论瑞芬太尼可安全用于支撑喉镜下声带息肉摘除术,术中维持血液动力学稳定,术毕苏醒快,苏醒质量高。  相似文献   

7.
目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜直肠癌根治术的麻醉效果。方法患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄46~68岁。随机分为两组,瑞芬太尼复合异丙酚组(RP)和芬太尼复合咪唑安定组(FM),每组30例。麻醉诱导,气管插管后,瑞芬太尼复合异丙酚组在切皮前5min输注瑞芬太尼0.10~0.25μg/(kg·min)、异丙酚0.25~0.5μg/(kg·min),术中根据BP、HR调整瑞芬太尼和异丙酚的输住速率,术毕停止输注。芬太尼复合咪唑安定组切皮前5min静脉注射芬太尼0.2~0.3mg,每60~90min静注咪唑安定0.05mg/kg,术中根据血压、心率间断静注芬太尼。分别记录二氧化碳气腹开始时(即),气腹后5min((T1),停药时(T2),睁眼时(T3)的SBP、DBP、HR及术后恢复情况。结果SBP、DBP和HR组间比较无明显差异(P〉0.05);两组间阿托品和麻黄碱使用率无统计学差异(P〉0.05);RP组呼吸开始恢复时间、呼之睁眼时间及拔除气管导管时间均短于FM组(P〈0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜直肠癌根治术,患者术中血流动力学稳定,术后恢复迅速。  相似文献   

8.
目的探讨瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚应用于无痛人工流产术的临床效果和安全性。方法选择行无痛人流术的早孕妇女140例,随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组)各70例。A组:瑞芬太尼1.0μg/kg,异丙酚2mg/kg。B组:芬太尼1.0μg/kg,异丙酚2mg/kg。分别记录术前、扩宫时、吸宫时和术后的HR、SBP、DBP和SpO2及异丙酚总量、手术时间、苏醒时间以及术后并发症(恶心、呕吐、宫缩痛)。结果两组病例扩宫时HR、SBP、DBP和SpO2均较术前下降(P〈0.01),苏醒时间A组短于B组(P〈0.05),术后恶心、呕吐和宫缩痛差异有显著性。结论瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于无痛人流术效果好,安全可行,以前者更优,但需严密监测呼吸、循环和加强管理。  相似文献   

9.
目的比较丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼用于颅脑手术的麻醉时的安全及有效性。方法选择40例择期行颅脑手术患者随机均分为:丙泊酚复合瑞芬太尼组(B组)和丙泊酚复合芬太尼(C组),均采用丙泊酚诱导麻醉后,B组采用0.1~0.2μg/(kg·min)瑞芬太尼持续静脉泵注维持,C组采用0.05~0.1μg/(kg·min)芬太尼持续静脉泵注。观察诱导前(T0),插管时(T1),插管后3min(T2),手术开始时(T3),手术10min(T4)及拔管时(T5)的HR,MAP,SpO2,记录苏醒期患者自主呼吸恢复时间,自主睁眼时间,拔管时间,拔管后有无呼吸功能不全,恶心呕吐及燥动不良反应及离室时间。结果T1、T3及T5两组患者的MAP均较T0时升高(P〈0.05),且C组明显高于B组(P〈0.05),T1、T3及T5时两组患者HR均较T0时明显增加(P〈0.05),且C组明显快于B组,(P〈0.05),B组患者苏醒期自主呼吸恢复时间,拔管时间,睁眼时间,离开手术室时间均短于C组(P〈0.01),B组呼吸功能不全,恶心呕吐发生率低于C组,躁动发生率高于C组。结论丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼用于颅脑手术安全有效。丙泊酚复合瑞芬太尼可提供更稳定的血流动力学,快速苏醒及减少术后不良反应发生。  相似文献   

10.
七氟醚复合瑞芬太尼在剖宫产手术中的效果观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨七氟醚复合瑞芬太尼在剖宫产手术中的麻醉效果,并与异氟醚复合芬太尼比较。方法将需剖宫产手术的ASAI~Ⅱ级的足月产妇40例(23~32岁)随机分为七氟醚复合瑞芬太尼组(I组)和异氟醚复合芬太尼组(Ⅱ组)各20例。诱导:I组面罩吸入3.5%七氟醚、2~4L/min流量的氧气、静脉输入瑞芬太尼1μg/kg、丙泊酚1mg/kg、顺苯阿曲库铵0.1mg/kg;Ⅱ组静脉注芬太尼0.02mg/kg、丙泊酚2mg/kg、顺苯阿曲库铵0.1mg/kg。维持:I组吸入1.5%~3.5%七氟醚,胎儿娩出后输注瑞芬太尼0.15μg/(kg·min);I组吸人1%~2.5%异氟醚,胎儿娩出后静脉注芬太尼0.02mg/kg。取新生儿脐动脉(UA)血样1ml行血气分析。分别记录两组麻醉期间血流动力学的参数、血氧饱和度(SpO2)的变化、麻醉复苏的时间、术中知晓情况以及新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析。结果I组诱导后和手术时心率、血压基本保持平稳沪〉0.05)。II组在诱导后心率和血压下降较I组明显(p〈0.05),术后产妇拔管时间【(10.3±3.2)mini和睁眼时间[(15.4±2.3)min】I组明显早于Ⅱ组[(18.5±6.3)min,(25.6±3.5)min],差异有显著性垆〈0.05)。两组新生儿1、5、10minApgar评分均大于7分,脐动脉血气分析差异无显著性垆〉0.05l两组均未见新生儿呼吸抑制及产妇术中知晓发生。结论吸入七氟醚联合瑞芬太尼在剖宫产手术中的麻醉平稳、效果确切、苏醒快、新生儿无呼吸抑制。  相似文献   

11.
目的 评价瑞芬太尼复合丙泊酚全凭(TCT)静脉麻醉用于小儿脑瘫的临床效果.方法 选择择期需全麻下行肌力肌张力调整术或者行颈动脉剥脱术手术的患儿50例,随机分成A组和B组各25例.A组麻醉诱导(咪达唑仑0.2 mg/kg、丙泊酚1.0 mg/kg、瑞芬太尼1.5 μg/kg、琥珀胆碱2 mg/kg).麻醉维持连续靶控输注丙泊酚2~4 mg/(kg·h)微量持续泵注瑞芬太尼0.1~0.25 μg/(kg·min)能用肌松剂的维库溴胺0.03 μg/(kg·min)B组麻醉实施中麻醉诱导中瑞芬太尼改用芬太尼0.5~1 μg/kg麻醉维持中微量泵持续泵入瑞芬太尼改为间断推注芬太尼0.1 μg/(kg·min)其余药物使用方法及剂量同A组.结果 丙泊酚联合瑞芬太尼比丙泊酚联合芬太尼更能有效的控制麻醉诱导和手术过程中血压和心率的上升 并且使用瑞芬太尼组的患儿苏醒时间及拔管时间较使用芬太尼组明显缩短,术中丙泊酚的用量也大大减少.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼适用于脑瘫患儿手术,且效果优于丙泊酚联合芬太尼.  相似文献   

12.
张燕  李翃斌 《中国基层医药》2010,17(5):599-600,I0001
目的观察七氟烷复合瑞芬太尼全身麻醉用于经皮肾镜碎石取石术的效果。方法20例经皮肾镜术患者,以咪哒唑仑0.05mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg或罗库溴铵1μg/kg诱导插管,以2%-3%七氟烷吸入、瑞芬太尼10—20μg·kg^-1·h^-1泵注维持麻醉。麻醉意识深度指数(CSI)50—60。手术结束前约5min停止七氟烷吸入,瑞芬太尼于手术结束时停止输入。结果术中ECG、BP、HR相对稳定,SpO298%至100%,术毕5~10min内完全清醒拔管。术后随访无并发症及术中知晓6结论七氟(2%~3%)复合瑞芬太尼(10—20μg·kg^-1·h^-1)麻醉用于经皮肾镜碎石取石术具有可操作性,是较理想的麻醉方法。  相似文献   

13.
目的 探讨瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果.方法 将我院择期手术98例患者随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组49例.两组麻醉诱导药物相同,瑞芬太尼组静脉持续泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg·min),异丙酚0.1 mg/(kg·min)用于麻醉维持.芬太尼组静脉持续泵注芬太尼,异丙酚0.1 mg/(kg·min)用于麻醉维持.观察两组麻醉效果术后并发症.结果 两组患者均能达到手术麻醉要求,两组手术时间、术中失血量、肌松药物用量差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组术后苏醒时间明显长于瑞芬太尼组,芬太尼组VAS疼痛评分明显低于瑞芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持均能满足手术要求,与芬太尼相比瑞芬太尼术后苏醒快,但术后镇痛效果差.  相似文献   

14.
瑞芬太尼控制性降压用于颅脑手术疗效观察   总被引:2,自引:4,他引:2  
吴曼  秦斐  于建设  邢桂英 《中国医药》2007,2(12):738-739
目的观察颅脑手术中应用瑞芬太尼控制性降压的效果。方法30例择期行颅脑手术的患者,随机分为瑞芬太尼组和硝普钠组各15例。2组患者麻醉诱导及维持方法相同。瑞芬太尼组以瑞芬太尼0.1~0.5μg,/(kg·min)维持降压;硝普钠组以硝普钠0.5~3.0μg/(kg·min)维持降压,均将平均动脉压(MAP)降至60~65mmHg,持续60min。观察2组患者术中MAP、心率的变化以及术中出血量及拔管时间。结果降压实施后2组患者的MAP均达预定目标,组间比较无统计学意义(P〉0.05);降压期间瑞芬太尼组的心率显著低于降压前(P〈0.05),而硝普钠组显著高于降压前(P〈0.05),组间比较有统计学意义(P〈0.05)。2组患者失血量及拔管时间无统计学意义(P〉0.05)。结论颅脑手术中应用瑞芬太尼控制性降压安全、有效,对心功能影响小。  相似文献   

15.
瑞芬太尼与苏芬太尼用于老年人股骨头置换手术效果比较   总被引:3,自引:3,他引:0  
目的观察瑞芬太尼与苏芬太尼复合丙泊酚全麻对老年手术患者循环功能及苏醒的影响。方法ASAⅠ~Ⅱ级老年患者择期行股骨头置换手术60例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和苏芬太尼(S组),每组30例。行气管插管全麻,麻醉维持用丙泊酚2斗∥ml靶控输注,R组恒速输注瑞芬太尼0.1μg·kg^-1·min^-1,S组恒速输注苏芬太尼0.01μg·kg^-1·min^-1。记录诱导前(T1)、诱导用药后(T2)、插管后5min(B)、切皮(TJ)、断股骨头(L)、扩充骨髓腔(1r6)等时间患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)的变化。分别记录睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及患者恢复期的行为表现。结果两组从T1-T6的MAP比较差异无统计学意义。组内比较,两组T2、T3的MAP均明显低于T1(P〈0.01、P〈0.05),以R组略为明显;T1、T2、T6的MAP较T1升高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。两组T2-T6的HR均较T1减慢,以S组明显(P〈0.05)。R组患者的睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间明显短于S组(P〈0.05)。结论瑞芬太尼与苏芬太尼持续静脉复合丙泊酚靶控输注麻醉均适合老年人股骨头置换手术,但瑞芬太尼组苏醒快,并发症少。  相似文献   

16.
项雪琴 《中国基层医药》2007,14(10):1693-1694
目的探讨舒芬太尼在老年腹腔镜手术麻醉中的应用。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级老年患者腹腔镜手术患者40例,随机分为两组,每组20例,舒芬太尼组(Ⅰ组)分别于麻醉诱导、气腹前静注舒芬太尼0.2μg/kg、0.3μg/kg;芬太尼组(Ⅱ组)2μg/kg、3μg/kg。观察两组患者麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期相关时间、质量及术后各时间点VAS评分。结果Ⅰ组麻醉术中血流动力学稳定,苏醒时间Ⅰ组(15±2)min,Ⅱ组(23±3)min,两组比较P〈0.05。VAS评分清醒时Ⅰ组(0.3±0.4),Ⅱ组(0.7±0.9),两组比较P〈0.05,术后1h、2h、4h两组比较,P〈0.01。结论舒芬太尼用于老年腹腔镜胆囊切除手术安全、血流动力学稳定。  相似文献   

17.
目的评价丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程。方法ASAI-Ⅱ级择期行胆囊切除手术患者40例,随机分为瑞芬太尼(R)组及芬太尼(F)组,R组采用瑞芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉,F组采用芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉,观察并比较两组患者麻醉诱导及维持期血流动力学的变化、术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间以及苏醒期不良反应等。结果瑞芬太尼麻醉术中循环波动较小,苏醒快,术后并发症少。结论与芬太尼相比,瑞芬太尼可更安全有效地用于胆囊切除术。  相似文献   

18.
目的比较瑞芬太尼联合七氟烷或丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中应用的效果。方法46例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为七氟烷组(S组)和丙泊酚组(P组),所有患者麻醉诱导后持续泵注瑞芬太尼0.2μg/(kg·min),气腹后根据血压调整瑞芬太尼的输注速度,最低至0.1μg/(kg·min)。同时,S组吸入2%的七氟烷,P组泵注丙泊酚5mg/(kg·h)。观察各时点血流动力学参数,记录患者苏醒时间、拔管时间和术后镇静评分(OAAS),记录术中高血压、低血压、心动过缓以及术后不良反应的发生情况。结果术中各时点的血流动力学参数变化两组无明显差异,S组苏醒时间和拔管时间均短于P组,但术后镇静评分(OAAS)两组之间无明显差异。S组恶心、呕吐的发生例数多于P组,其他术中及术后不良反应的发生情况两组无明显差异。结论瑞芬太尼联合七氟烷或丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术均能提供满意的麻醉效果,七氟烷麻醉更容易发生恶心、呕吐,其他的不良反应两组相似,七氟烷组苏醒时间和拔管时间更短。  相似文献   

19.
目的观察和分析瑞芬太尼全麻复合硬膜外麻醉在食管癌手术中的应用效果。方法60例择期行食管癌根治术患者,ASA I~Ⅱ级,随机分组分为3组,瑞芬太尼组(R组)、瑞芬太尼+硬外组(RE组)和芬太尼+硬外组(FE组)。RE组和FE组全麻诱导前行硬膜外麻醉,麻醉维持:RE组和R组静脉输注瑞芬太尼,FE组静脉输注芬太尼。记录术中阿片类用药量、术后拔管时间、血压和心率变化、OAA/S评分、VAS评分及躁动情况。结果与R组比较,RE组术中瑞芬太尼用药量减少.术后VAS评分和躁动概率降低。与FE组比较,RE组术后OAA/S评分明显升高(P〈0.05)。结论瑞芬太尼全麻复合硬膜外麻醉能减少术中阿片类药物用量,术后苏醒快,苏醒质量好,镇痛效果好,是较好的麻醉方式。  相似文献   

20.
周辉 《现代医药卫生》2008,24(8):1161-1162
目的:观察瑞芬太尼与芬太尼配伍用于小儿扁桃腺手术麻醉的临床效果。方法:择期小儿扁桃腺手术患者40例,随机分为瑞芬太尼与芬太尼配伍组(R组)和芬太尼组(F组),每组20例,麻醉诱导插管后,R组用瑞芬太尼0.1μg/(kg.min)持续泵注,F组用芬太尼0.1μg/(kg.min)持续泵注,两组均间断吸入1%~1.5%异氟烷,并用肌松药阿曲库铵维持。结果:R组麻醉维持中循环稳定,苏醒期平稳迅速;F组麻醉维持中血压偏高,心率增快,苏醒期明显长于R组。结论:瑞芬太尼与芬太尼配伍用于小儿扁桃腺手术麻醉维持效果好,苏醒迅速。  相似文献   

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