新疆部分医疗机构放射诊疗设备防护设施调查

目的了解新疆医疗卫生机构医用辐射防护资源情况,为科学实施医疗机构放射诊疗辐射防护监督管理提供科学依据。方法在全疆6个地区(州、市)抽取51家医疗机构的放射诊疗项目进行调查,分析比较各级医疗机构放射诊疗项目配置情况和辐射防护措施落实情况。结果共调查4类放射诊疗项目214台放射诊疗设备,其中调查放射诊断设备174台、占81.0%,介入放射学设备21台、占10.0%,放射治疗设备13台、占6.0%,核医学设备6台、占3.0%,其中放射诊断学和介入放射学两类设备占调查设备总数的91.0%;固定特殊受检者体位的设备和性腺屏蔽用品配置比例最低、分别占3.4%和5.3%,而铅橡胶围裙配置比例最高为39.0%,放射治疗剂量扫描装置(二维或三维水箱)配置率66.7%;2015年职业健康检查放射工作人员1 781人,正常1 703人、占95.7%,异常78人、占4.3%,未发生职业性放射性疾病确诊病例;放射诊断学、介入放射学、放射治疗学和核医学4类工种放射工作人员职业健康检查异常率,差异无统计学意义(χ2=7.20,P0.05)。结论全疆放射诊疗机构共开展4种放射诊疗项目、10种检查项目,各级放射诊疗机构的辐射防护用品配置情况总体情况较好,放射工作人员中全年未发生职业性放射性疾病确诊病例;应继续加强放射诊疗设备日常稳定性的检测监督力度。     

乌鲁木齐市医用放射工作人员防护意识调查与分析

目的了解新疆乌鲁木齐市医用放射工作人员防护意识及行为,为制订放射工作人员放射卫生监测和健康监护管理提供依据。方法采用白行设计的《医用放射工作人员防护意识调查表》,现场自填问卷的方法,对乌鲁木齐市医用放射工作人员进行调查。结果放射工作人员放射防护知识的掌握与文化程度、累积放射工龄密切相关（Х^2=8．63,P〈0．01;Х^2=11．75,P〈0．01）,参加过放射培训的工作人员答题正确率高于未参加人员（Х^2=5．97,P〈0．05）;部分放射工作人员自身防护意识不足,对受检者及陪护人员防护不到位。结论针对新参加工作及低学历放射工作人员的放射防护培训是今后培训的重点,同时在日常工作中应重点加强对受检者及陪护人员防护。     

新疆部分乡镇卫生院X射线辐射水平及工作人员健康状况调查

目的了解新疆乡镇卫生院医用诊断X射线辐射水平及工作人员健康的现状,为卫生行政部门监督管理和制定相关政策提供科学依据。方法使用外照射防护用仪器6134/H型、γ剂量仪对乡镇卫生院放射工作场所周围辐射水平进行监测。采集放射工作人员外周血进行血常规检查。结果乡镇卫生院X线诊断设备配置率54.3%;场所防护监测合格率仅为83.5%;47名放射工作人员白细胞和血小板异常率分别为6.4%和12.8%;不同放射工龄组间白细胞和血小板异常率比较,无统计学差异（fisher确切概率P=0.41）。结论所调查乡镇卫生院X射线机配置率低,放射工作场所防护条件差;乡镇卫生院放射职业卫生监督力度有待加强,放射职业卫生服务机构数量有待增加。     

浅议放射诊疗机构的放射防护组织机构与管理制度保障工作

目的规范和促进放射诊疗机构的放射卫生防护工作,保障职业放射工作人员和受检者及公众的健康与安全。方法查阅现行有效的放射卫生法规及标准规范,分析归纳放射诊疗机构中的组织机构与管理制度保障工作的内容,解释了放射诊疗机构对放射卫生防护工作的困惑。结果放射诊疗机构应明确放射卫生防护工作任务,成立放射卫生防护工作的组织管理机构,制订放射卫生管理制度并严格落实,配备专(兼)职人员负责放射卫生防护工作,保证放射卫生防护工作的完成。结论放射诊疗机构应加强对放射卫生法律、规定、标准、规范的学习,提高对放射卫生防护工作的认识,按照法规标准的要求规范全面的做好放射卫生防护工作,切实保护职业放射工作人员、受检者和公众的健康与安全。     

从事^131I放射诊疗医务人员个人剂量监测结果分析

在诊断和治疗地方性甲状腺肿等甲状腺疾病中，利用放射性核素^131I在衰变过程中产生的γ射线和β射线，对甲状腺疾病进行诊断和治疗技术已广泛应用于临床医学。从事^131I放射诊疗工作的医务人员如果在分装、注射及洗刷器皿等操作过程缺少必要防护，势必会引起放射损伤；另外正常人体经呼吸道等途径摄入^^131I时，也会引起内照射损伤，危害身体健康。根据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素和射线装置放射防护条例》和《放射工作人员健康管理规定》等法律、法规，用人单位对放射工作场所和放射同位素的运输、贮存必须依法配置防护设备和报警装置，并保证接触放射线的工作人员佩戴个人剂量计。     

放射线对作业人员甲状腺功能的影响分析

目的通过分析放射线对作业者T3（三碘甲状腺原氨酸）、T4（总甲状腺素）、TSH（促甲状腺素）的含量,探讨放射线对作业者机体甲状腺功能的影响,为作业人员的防护提供科学依据。方法应用放射免疫分析法检测新疆克拉玛依市609名放射作业人员及50名非放射工作人员的T3、T4、TSH的含量。结果放射组与对照组相比,TSH含量差异具有统计学意义（P〈0.01）;不同工种放射工作者T3、T4含量比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论长期从事放射作业,对人体甲状腺功能有一定的影响。     

兰州市放射诊疗单位放射卫生管理现状分析

目的了解兰州市医疗机构放射卫生管理现状。方法通过现场检查、询问、查阅相关资料和填写调查表等方法调查数据,用Spss 18.0软件进行统计学分析。结果兰州市共有放射诊疗机构98家,放射工作人员537人,放射防护设备配备率96.94%,在岗人员参培率93.30%,持证率83.80%,不同等级医院间放射防护配备率(c2=1.57)和在岗期间培训率(c2=3.47)差异无统计学意义(均P0.05),而不同等级医院的放射卫生资质持证率差异有统计学意义(c2=9.54,P0.05);个人剂量监测515人、监测率95.90%,实际健康体检508人、体检率94.60%,不同等级医院的个人剂量监测率(c2=124.94)和健康体检率(c2=79.02)差异均有统计学意义(均P0.05),乡(镇)卫生院个人剂量监测率和在岗职业健康体检率均低于其他各类医院。结论应加强管理,严格执行放射工作人员许可证发放和审验制度,杜绝无证上岗,提高法律意识和管理水平,尤其应加强基层医疗机构的健康监护管理工作。     

甘肃省省级医院介入放射工作人员健康状况调查

目的了解长期接触电离辐射对甘肃省省级医院介入放射工作人员健康状况的影响,保障从事介入放射工作人员的健康与安全、改进射线防护措施。方法对甘肃省省级医院放射工作人员355人(介入放射工作人员88人、普通X射线人员267人)的健康状况进行分析。结果本次检查的88名介入放射人员和267名普通X射线人员的淋巴细胞染色体畸变率分别为18.2%和4.9%,差异有统计学意义(χ2=3.93,P<0.05);淋巴细胞微核率分别为20.4‰和11.0‰,差异有统计学意义(χ2=3.90,P<0.05);白细胞降低检出率分别为12.5%和6.4%,差异有统计学意义(χ2=7.78,P<0.05);眼科检查介入放射组与普放X射线组的异常(晶状体混浊)检出率分别为13.6%和4.1%,差异有统计学意义(χ2=8.33,P<0.05)。结论甘肃省省级医院介入放射工作人员辐射敏感指标外周血淋巴细胞染色体畸变、淋巴细胞微核率、白细胞、眼晶状体等都有一定程度的辐射损伤,加强介入放射工作人员的健康监护是今后工作的重点。     

新疆疾控机构部分专业人员电离辐射知识知晓情况调查

目的 调查新疆14个地（州、市）疾病预防控制机构从事食品和饮用水检测专业人员电离辐射（放射）基础知识和放射性检测知识的知晓情况。方法 2021年对新疆168名相关专业人员开展6个方面30项内容的问卷调查，采用单因素方差分析相关知识得分。结果 食品和饮用水检测专业人员放射基础知识和放射性检测知识知晓率分别为62.4%和22.9%，放射基础知识得分随年龄增长总体无明显上升（F=2.531,P>0.05），中级职称人均得分最低为55分；放射性检测知识得分，不同年龄组差异有统计学意义（F=15.212,P<0.05），南疆专业人员得分高于北疆人员，差异有统计学意义（F=12.426,P<0.05）。参加核和辐射应急培训（培训者33分、未培训者21分）和饮用水放射性检测培训（培训者40分、未培训者22分）均能提高专业人员的放射性检测知识得分。获得放射基础知识的途径以讲座或培训为主、占被调查者的58.9%，希望获得的放射知识包括放射防护方法、基础知识、职业人群相关知识、放射来源及公众接受放射限值和评价5类。结论 新疆从事食品和饮用水放射性检测专业人员放射知识知晓率不高，且存在区域...     

新疆疾病预防控制系统学校卫生人力资源现状分析

目的 了解新疆疾病预防控制系统中学校卫生人力资源配置现状,为学校卫生人才队伍的建设提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,以新疆疾病预防控制机构中学校卫生相关科室作为调查对象,通过填写调查问卷,收集学校卫生人力资源相关信息,描述性分析人员的年龄、学历、专业、职称和工作情况等.结果 新疆地县两级110所疾病预防控制机构中,设置独立学校卫生科室的机构比例为5.45％,学校卫生专职工作人员占20.66％,正式人员占90.50％,以35～50岁为主,以公共卫生与预防医学类专业、专科及以下和本科和初级职称为主,半数以上学校卫生工作人员从事学校卫生工作的时间不足5年.结论 设置独立学校卫生科室的疾病预防控制机构较少,学校卫生工作人员整体配备不足、素质参差不齐;应加强全疆疾病预防控制机构学校卫生人才队伍的建设.     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.