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1.
目的观察补肾清利活血汤联合奥美沙坦酯治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效和安全性。方法将106例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组53例和观察组53例,对照组给予奥美沙坦酯治疗,观察组在此基础上给予补肾清利活血汤口服,3周为1个疗程,治疗3个疗程后统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前后肾功能各指标(BUN、SCr、24 h尿蛋白定量)和炎症因子各指标(IL-6、TNF-α、hs-CRP)水平变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论补肾清利活血汤联合奥美沙坦酯治疗慢性肾小球肾炎临床效果显著,可明显降低患者尿蛋白及SCr水平,有效控制炎症反应,且安全性高,是一种有效的中西结合治疗方案。  相似文献   

2.
韩亚男  杨文  高乐  张振宇 《陕西中医》2021,(12):1721-1723
目的:探讨六味地黄丸合二至丸联合氯沙坦对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变学、人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、人转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法:选取110例慢性肾功能衰竭患者,按照随机数字表法分为两组,各55例。对照组给予氯沙坦治疗,研究组在对照组基础上予六味地黄丸合二至丸治疗。比较两组临床疗效、肾功能、血液流变学指标、MCP-1及TGF-β1水平,并记录两组治疗过程中的不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为92.73%高于对照组70.91%(P<0.05)。治疗后两组肾功能得到改善,且研究组Scr、BUN水平明显低于对照组,而Ccr水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组血液流变学指标均下降,且研究组全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组MCP-1、TGF-β1水平较治疗前均下降,且研究组MCP-1、TGF-β1水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组IL-6、CRP及TNF-α水平均较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六味地黄丸合二至丸联合氯沙坦治疗慢性肾功能衰竭患者临床疗效较好,可有效改善患者血液流变学及MCP-1、TGF-β1水平,改善肾功能,且不良反应较少。  相似文献   

3.
目的观察六味地黄丸对TNF-α、IL-6表达水平的影响及糖尿病肾病大鼠肾脏的保护机制的研究。方法复制DN大鼠模型,将其分为正常组、模型组、治疗组(六味地黄丸高、中、低剂量组及罗格列酮组),全自动生化分析仪测大鼠肾功能、考马斯亮蓝法测24 h尿蛋白量情况,Elisa法检测血清中TNF-α、IL-6的水平,同时用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FBG)。结果六味地黄丸高、中剂量组及罗格列酮组大鼠24 h尿蛋白量、血Scr、BUN均低于模型组(P0.01),且高剂量组疗效与与罗格列酮组差异无统计学意义(P0.05);同时各治疗组TNF-α表达水平较模型组下调(P0.01),其中六味地黄丸高剂量组与罗格列酮组之间差异无统计学意义(P0.05);而六味地黄丸高、中剂量组和罗格列酮组IL-6在肾脏的表达均高于模型组(P0.01),且高剂量组和罗格列酮缬组在表达上差异无统计学意义(P0.05)。结论六味地黄丸可用于治疗早期糖尿病肾病,对肾脏有保护作用,机制可能与其能抑制DN大鼠肾脏中TNF-α、IL-6的激活有关。  相似文献   

4.
目的观察当归补血汤合六味地黄丸对高血压肝肾阴虚证早期肾损伤的防治效果。方法将我院91例高血压患者随机分为两组。两组均予以常规西药降压治疗,对照组45例加用当归补血汤;观察组46例在对照组治疗的基础上加六味地黄丸治疗,对比两组疗效及对肾损伤的影响。结果观察组患者血压水平低于对照组,差异无统计学意义(0.05);观察组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(m-ALB)水平低于对照组,肾小球滤过率(GFR)高于对照组,差异均具有统计学意义(均0.05)。结论当归补血汤合六味地黄丸可通过改善老年高血压患者肾功能指标,发挥良好靶器官保护功能,值得临床推广。  相似文献   

5.
目的:观察第五批国家老中医陈金水教授经验方六味地黄丸加减汤治疗高血压病的疗效观察,传承老中医的临床经验。方法:将80例肝肾阴虚型高血压病患者随机分为对照组与治疗组,每组40例。对照组进行西药苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组在西药治疗的基础上加用六味地黄丸加减汤,治疗时间为4周,分别在治疗前以及第1、2、4周对两组患者的血压进行检测,同时评估两组患者的中医症状改善情况。结果:中药组与对照组比较,第1周的血压治疗有效率无统计学差异,而中医症状改善有效率明显优于治疗组(P0.05);第2、4周的检测结果显示,患者的血压水平以及中医症状改善情况均明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论六味地黄丸加减汤对肝肾阴虚型高血压病具有良好疗效,值得推广。  相似文献   

6.
目的:观察活血益肾汤联合奥美沙坦酯治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:74例采用随机数字表法分为两组各37例。两组均用奥美沙坦酯治疗,观察组加用活血益肾汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后尿蛋白、尿氮素、血肌酐水平均有明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:活血益肾汤联合奥美沙坦酯治疗慢性肾小球肾炎能提高治疗效果。  相似文献   

7.
目的:探讨健脾益肾化瘀通络方治疗移植肾功能延迟的效果及对TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎性反应因子的影响。方法:选取2013年4月至2018年3月武汉科技大学附属普仁医院收治的移植肾功能延迟恢复的患者60例作为研究对象。按照随机数字表法随机分组法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予血液透析联合免疫抑制方案辅助治疗,观察组在对照组基础上给予健脾益肾化瘀通络方治疗。比较2组肾功能指标(Scr、BUN、Ccr)、炎性反应因子(TNF-α、IL-6、hs-CRP)、肾功能恢复时间及临床疗效。结果:治疗后,2组Scr、BUN、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均降低,Ccr水平均升高(P<0.05);观察组治疗后Scr、BUN、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均降低幅度及Ccr升高幅度均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后肾功能恢复时间早于对照组(P<0.05);2组患者总有效率比较(观察组96.67%:对照组90.00%)(P>0.05)。结论:健脾益肾化瘀通络方可显著改善移植肾功能水平,缩短移植肾功能延迟恢复的时间,降低血清TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎性反应因子水平,临床治疗效果显著,可进一步推广。  相似文献   

8.
目的:探讨血府逐瘀颗粒对高血压病血瘀证患者血瘀征象及血清Hs-CRP、IL-6、TNF-α水平的影响。方法:将82例高血压病血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。对照组给予奥美沙坦作为常规降压药,治疗组在对照组的基础上给予血府逐瘀颗粒口服,整个试验周期为8周,每周随访记录服药情况及症状改善,并于治疗前后抽清晨空腹血,测量血清中Hs-CRP、IL-6、TNF-α的水平,所得数据采用SPSS16.0软件进行统计学分析。结果:两组治疗后血瘀征象均较前改善,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。两组治疗后Hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P0.01),且治疗组治疗后Hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P0.05)。结论:血府逐瘀颗粒可以改善高血压病血瘀证患者血瘀征象,降低外周血Hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,且能更有效地降低血浆炎症因子水平的高表达。  相似文献   

9.
目的 观察益气活血化瘀方联合泼尼松治疗免疫球蛋白A肾病(IgAN)伴新月体形成患者肾功能及24h尿蛋白(24hUP)的影响。方法 将我院62例IgAN伴新月体形成患者随机分为对照组与治疗组各31例。对照组口服泼尼松治疗,治疗组在泼尼松治疗基础上加用益气活血化瘀方。比较两组总有效率,测量比较血压,检测比较肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)]、24hUP、24h尿量、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、转录生长因子-β1(TGF-β1)]水平。结果 治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组血压、BUN、Scr、24hUP、IL-6、TGF-β1均低于治疗前,Ccr、24h尿量均高于治疗前治疗组血压、BUN、Scr、24hUP、IL-6、TGF-β1水平均低于对照组,Ccr、24 h尿量均高于对照组(P<0.05)。结论 益气活血化瘀方联合泼尼松治疗IgAN伴新月体形成大幅度提高肾功能,降低24 hUP水平,下调炎症因子表达,疗效好。  相似文献   

10.
目的:探讨强肾祛瘀通络方联合奥美沙坦酯治疗肾虚络瘀型IgA肾病的临床治疗效果。方法:采用随机数字表法将医院收治的78例IgA肾病肾虚络瘀型患者分为观察组和对照组,每组39例。两组患者均给予一般治疗,包括控制血压、降血脂、抗凝血及利尿治疗等,对照组在一般治疗的基础上另给予奥美沙坦酯。观察组则在对照组患者的基础上另给予强肾祛瘀通络方。两组均连续治疗3个月。治疗后,对两组患者的治疗效果进行评价。治疗前后,分别检测两组患者肾功能指标含量,主要项目包括微量白蛋白(MA)、胱抑素C、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量及尿素氮(BUN);观察两组患者中医症状评分,主要观察项目包括面色晦黯、定位刺痛、口干唇燥、失眠心烦、腰酸乏力及浮肿头晕;检测其中IgA肾病标记物含量,主要检测项目包括补体C3、免疫球蛋白A(IgA)、干扰素-γ(IFN-γ)及转化生长因子-β(TGF-β1)。治疗前后,检测两组患者血液流变学指标水平,主要检测项目包括红细胞压积、全血高切黏度、血小板黏附率及血浆黏度。治疗前后,分别检测两组患者氧化应激指标,主要检测项目包括丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)及总抗氧化能力(T-Aoc)。结果:治疗后,观察组有效率明显高于对照组(P0.05),而MA、胱抑素C、Ccr、24 h尿蛋白定量及BUN的改善程度均明显优于对照组(P0.05),且面色晦黯、定位刺痛、口干唇燥、失眠心烦、腰酸乏力及浮肿头晕评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组补体C3、IgA、IFN-γ及TGF-β1含量均明显低于对照组(P0.05),MDA、GSH-PX、SOD及T-Aoc改善程度均明显优于对照组(P0.05),且红细胞压积、全血高切黏度、血小板黏附率及血浆黏度均明显低于对照组(P0.05)。结论:强肾祛瘀通络方联合奥美沙坦酯治疗肾虚络瘀型IgA肾病具有较好的临床疗效,值得进行深入探讨。  相似文献   

11.
目的:观察降糖益肾丸联合奥美沙坦对早期糖尿病肾病的疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例。两组均用奥美沙坦酯片,治疗组加用降糖益肾丸。结果:治疗组血糖控制指标、24h尿蛋白定量、肾功能改善指标均优于对照组(P0.05),总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。结论:降糖益肾丸联合奥美沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效较好,且安全性高。  相似文献   

12.
目的探讨六味地黄丸对糖尿病肾损害实验指标的影响。方法采用随机对照方法,将符合标准的86例患者分为治疗组和对照组。治疗组45例,口服降糖西药加服六味地黄丸,对照组41 例,单服降糖西药。共观察16周,检测24h尿蛋白定量、尿微白蛋白排泄率(UAE),尿α1-微球蛋白 (α1-MG)、血一氧化氮(NO),尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)、血β2-微球蛋白(β2-MG),血肌酐(Scr)等肾损害实验指标。结果六味地黄丸治疗组尿UAE,尿仅α1-MG,尿NAG酶、血β2-MG、血肌酐治疗后均较本组治疗前和对照组治疗后有明显下降,有显著性差异(P<0.01或P<0.05),肌酐清除率(Ccr)和尿。NO有明显上升,有显著性差异(P<0.05)。结论六味地黄丸对糖尿病肾病患者各项肾损害实验指标有明显的改善作用。  相似文献   

13.
目的比较奥美沙坦酯加氨氯地平与奥美沙坦酯加氢氯噻嗪治疗原发性高血压的降压疗效。方法将原发性高血压患者(收缩压≥160 mmHg和/或舒张压≥100 mmHg)60例,分别给予奥美沙坦酯加氨氯地平(A组)与奥美沙坦酯加氢氯噻嗪(B组)治疗,每组各30例,共治疗8周。监测两组治疗前后24 h动态血压、血糖、血脂、肝肾功能,观察治疗期间药物不良反应及心血管事件(脑卒中、冠心病、心功能不全、肾衰等)。结果治疗后两组患者与治疗前比较24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压,白昼和夜间血压变异性均下降(P〈0.05)。两组间相比奥美沙坦酯加氨氯地平组可更有效地降低患者白昼和夜间血压变异性(P〈0.05),两组间相比奥美沙坦酯加氨氯地平组可更好地改善患者血压昼夜节律(P〈0.01);两组患者在观察期间内均无不良反应及心血管事件发生。结论对于2级以上原发性高血压患者,奥美沙坦酯加氨氯地平组与奥美沙坦酯加氢氯噻嗪组的降压疗效相当;奥美沙坦酯加氨氯地平组在改善血压昼夜节律,降低血压变异性方面优于奥美沙坦酯加氢氯噻嗪治疗。  相似文献   

14.
目的:观察六味地黄丸和金匮肾气丸对实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)小鼠脑组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、转化生长因子-β(transforming growth factor,TGF)-β及白细胞介素(interleukin,IL-17)的调节作用。方法:小鼠皮下多点注射髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyteglycoprotein,MOG)35-55与完全弗氏佐剂(complete Freund’s adjuvant,CFA)的混合抗原,辅以ip百日咳毒素(pertussis toxin,PTX),建立EAE模型。免疫后第12,25,40天取小鼠脑组织,采用免疫组织化学染色法观察各组小鼠脑中TNF-α,TGF-β,IL-17的变化。结果:免疫后第25天,模型组小鼠脑中TNF-α蛋白表达明显高于正常组(P<0.01),而六味地黄丸和金匮肾气丸组则明显低于模型组(P<0.01)。模型组小鼠脑中TGF-β蛋白表达在第40天时明显低于正常组(P<0.01),而各治疗组明显高于模型组(P<0.05或P<0.01),其中六味地黄丸和金匮肾气丸组还显著高于激素组(P<0.05或P<0.01)。模型组小鼠脑中IL-17蛋白表达在第25,40天时均高于正常组(P<0.01),而六味地黄丸和金匮肾气丸组明显低于模型组(P<0.01),并优于激素组(P<0.05)。模型组小鼠脑中TNF-α/TGF-β和IL-17/TGF-β比值在第40天时明显高于正常组(P<0.01),而各治疗组均低于模型组(P<0.01)。结论:六味地黄丸和金匮肾气丸能够调节EAE小鼠中紊乱的TNF-α,TGF-β,IL-17细胞因子,推测可能是其改善EAE病情的机制之一。二方在调节细胞因子的作用方面优于醋酸泼尼松。  相似文献   

15.
目的:探讨六味地黄丸联合黄芪三七口服液对高血压早期肾损害的保护作用及对炎症因子和凝血纤溶系统的影响。方法:95例患者采用随机按数字表法分为对照组47例和联合组48例。对照组口服马来酸依那普利片,10 mg/次,1次/d;氨氯地平阿托伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d,口服。联合组在对照组治疗的基础上加用六味地黄丸,6 g/次,3次/d,和黄芪三七口服液,10 m L/次,2次/d,口服。两组疗程均为12周。检测治疗前后24 h尿微量白蛋白(m Alb),尿微量白蛋白与肌酐的比值(ACR),胱抑素(Cys C),β2微球蛋白(β2-MG),尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血浆D-二聚体(D-D)和血浆纤维蛋白原检测(FIB),尿素氮(BUN)和肌酐(Cr);进行治疗前后肝肾阴虚兼血瘀证评分。结果:经Ridit分析,联合组血压控制情况及中医证候疗效均优于对照组(P0.05);治疗后联合组m Alb和ACR水平低于对照组(P0.01),两组BUN和Cr治疗前后变化不明显,均在正常范围内;治疗后联合组Cys C,β2-MG和NAG水平均低于对照组(P0.01);治疗后联合组D-D,FIB,IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P0.01)。结论:采用六味地黄丸和黄芪三七口服液与西药常规疗法的联合方案对高血压早期肾损害的保护优于单纯西药治疗,其作用机制可能与减轻炎症反应,调节凝血纤溶系统有关。  相似文献   

16.
目的:观察奥美沙坦酯联合益气固摄浓缩丸治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将慢性肾炎患者116例随机分为两组,治疗组59例,对照组57例。对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上联合益气固摄浓缩丸治疗。观察比较两组的尿红细胞、24 h尿蛋白定量、尿素氮、血清肌酐水平的变化及治疗效果。结果:治疗组总有效率为83.05%,优于对照组的70.17%,差异具统计学意义(P0.05)。治疗组各项临床指标水平优于对照组,除血尿素氮外,差异具统计学意义(P0.05)。结论:奥美沙坦酯联合益气固摄浓缩丸治疗慢性肾炎临床效果确切,优于单用奥美沙坦酯。  相似文献   

17.
目的观察六味地黄丸对糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β1-smad通路的影响,探讨其治疗糖尿病肾病的作用机制。方法链脲佐菌素腹腔注射法建立大鼠糖尿病肾病模型,将造模成功大鼠随机分为模型组和六味地黄丸组,另设正常对照组。六味地黄丸组大鼠六味地黄丸灌胃,模型组和正常对照组大鼠等剂量生理盐水灌胃,治疗8周。治疗第8周末取材,检测各组大鼠体重、肾系数、血糖、血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白量。HE染色检测各组大鼠肾组织病理改变。Western blot检测大鼠肾组织TβR-Ⅰ、smad2、p-smad2、smad3、p-smad3、α-SMA的改变。结果与模型组相比,六味地黄丸组大鼠体重、肾系数增加,血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白量降低;HE染色发现模型组肾小球体积缩小,见结节样硬化,系膜基质增生,肾小管上皮细胞空泡样变,可见蛋白管型,间质纤维组织增生,六味地黄丸组病变有所改善。Western blot检测发现与正常组相比,模型组大鼠肾组织TβR-Ⅰ、p-smad2、p-smad3、α-SMA表达增加(P0.01),六味地黄丸组大鼠肾组织TβR-Ⅰ、p-smad2、p-smad3、α-SMA表达较模型组降低(P0.05)。结论六味地黄丸可以延缓糖尿病肾病进展,保护肾脏功能。其机制可能与抑制TGF-β1-smad信号通路相关。  相似文献   

18.
目的:分析当归黄芪汤联合奥美沙坦酯对特发性膜性肾病低危患者的治疗效果。方法:选取特发性膜性肾病低危患者72例,随机分为两组各36例,对照组给予奥美沙坦酯治疗,观察组给予当归黄芪汤联合奥美沙坦酯治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为94.4%,显著高于对照组的77.8%(P0.05);两组患者治疗前中医症候积分、24h尿蛋白、血肌酐、血浆白蛋白组间比较无显著差异(P0.05),治疗后观察组中医症候评分及各实验室检测指标均显著优于对照组(P0.05)。结论:当归黄芪汤联合奥美沙坦酯对特发性膜性肾病低危患者有显著治疗效果,可改善患者中医症状及实验室指标,值得临床推广。  相似文献   

19.
冯忖 《江苏中医药》2012,44(6):28-29
目的:观察中西医结合方法治疗对慢性肾脏病(CKD)患者24h尿蛋白含量(24h-UTP)和血肌酐(Scr)的影响。方法:80例早期CKD患者随机分为2组。对照组40例,给予基础治疗,应用缬沙坦胶囊;治疗组在对照组基础上加服温阳活血利水中药。结果:治疗6个月后,2组患者24h-UTP均比治疗前减少,治疗组24h-UTP减少幅度显著大于对照组;2组治疗前后血Scr比较无显著性差异。结论:中西医结合方法治疗CKD,可显著减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。  相似文献   

20.
翁秀平 《新中医》2021,53(16):16-20
目的:观察二至丸合知柏地黄丸加减联合常规疗法治疗肾病综合征肝肾阴虚证的疗效以及对血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:选择88例肾病综合征患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各44例。2组均给予常规基础治疗措施,对照组给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予二至丸合知柏地黄丸治疗。2组均连续治疗6个月。比较2组治疗前后肾功能指标、肝肾阴虚证症状评分、血清hs-CRP和TNF-α水平变化以及治疗过程中不良反应情况,观察2组临床疗效。结果:治疗后,2组血清白蛋白指标值均较治疗前升高,24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐指标值均较治疗前下降(P0.01),观察组血清白蛋白指标值高于对照组(P0.01),其余3项指标值均低于对照组(P0.01)。2组浮肿、眩晕、口干、咽喉干痛、心烦急躁、腰酸症状评分均较治疗前下降(P0.01),观察组6项症状评分均低于对照组(P0.01)。治疗6个月后,观察组总有效率为93.18%,对照组为72.73%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组血清hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前下降(P0.01),观察组2项水平均低于对照组(P0.01)。治疗过程中,观察组不良反应发生率为50%,对照组为75%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:二至丸合知柏地黄丸加减联合常规疗法治疗肝肾阴虚型肾病综合征的疗效显著,能缓解机体炎症反应程度,减轻肾脏损伤,有效降低激素所引起的不良反应。  相似文献   

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