吴玉华运用散结消瘤方治疗乳腺癌经验

介绍吴玉华教授运用散结消瘤方治疗乳腺癌的经验。总结晚期乳腺癌主要病机在于气虚血瘀,癌毒内蕴,加之放化疗后,正气大伤,气血亏虚,易致机体阴阳失调,癌毒内结。临证以散结消瘤方为主辨证论治,随症加减。散结消瘤方具有扶正固本、化瘀解毒、软坚散结之功,能明显提高晚期乳腺癌患者生活质量,防止肿瘤的转移和复发。     

自拟参芪消结汤治疗乳腺癌术后72例疗效观察

目的:观察自拟参芪消结汤对乳腺癌术后患者生存率、生活质量的影响。方法:将130例乳腺癌术后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组为西医综合治疗 中药,中药以扶正祛邪原则组成的参芪消结汤为基本方辨证论治;对照组单纯西医综合治疗。结果:治疗组3年生存率、5年生存率明显高于对照组,P<0.05;参芪消结汤对患者临床症状及生活质量均有明显改善,改善率100%。结论自拟参芪消结汤可以延长乳腺癌术后患者生存期,提高生活质量。     

乳腺癌伴焦虑抑郁的中西医治疗研究

焦虑抑郁等情绪障碍贯穿乳腺癌患者从症状出现、诊断、复发、长期适应等多个阶段,影响乳腺癌的发生、发展、死亡和转归.因此,临床上对于乳腺癌伴焦虑抑郁患者,应尽早进行心理干预及药物治疗.中医认为,乳腺癌伴焦虑抑郁病变主要在肝、脾、肾等脏.肝脾郁怒、气血亏损导致冲任不和,久而成岩,痰毒瘀结是其发展的核心病机.故治疗上应以疏肝健脾、调畅气血、补肾安神为主,同时配合扶正固本、祛邪解毒之品,可有效改善患者生活质量和延长生存期,事半功倍.     

健脾消癌方治疗晚期结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证30例

目的：观察健脾消癌方治疗结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证的临床疗效。方法：将60例结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组采用mFOLFOX6方案行全身化疗,治疗组在对照组基础上联合中药汤剂健脾消癌方口服治疗。比较2组治疗前后Karnofsky功能状态(KPS)评分、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]水平、免疫功能指标水平及中医证候积分,评定中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为83.33%(25/30),对照组为60.00%(18/30),2组差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组KPS评分均提高,CEA和CAl99水平、中医证候积分均降低,免疫功能相关指标水平均升高,且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：基于扶正消积法拟定的健脾消癌方可有效提高结直肠癌Ⅳ期脾虚瘀毒证患者的生活质量及免疫功能,并改善患者中医临床症状,降低肿瘤标志物水平,具有较好的推广价值。     

健脾消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌34例

目的研究健脾消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌的临床效果。方法选取2013年12月—2017年12月本院收治的晚期转移性结直肠癌患者68例,根据不同治疗方案将其分为2组,各34例。对照组采用常规化疗治疗,观察在此基础上联合健脾消癌方治疗,比较2组的治疗效果、生活质量及毒副反应发生情况。结果观察组治疗有效率(47.06%)明显高于对照组(23.53%)(P0.05);观察组患者生存质量改善有效率(85.29%)明显高于对照组(58.82%)(P0.05);观察组神经毒性、白细胞减少发生率(44.12%、58.82%)明显低于对照组(70.59%、82.35%)(P0.05)。结论健脾消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌能够有效缩小病灶,提高患者耐受度,减轻毒副反应,提升临床疗效。     

乳核内消液辅助化疗对乳腺癌术后患者临床疗效、化疗毒副作用及生活质量的影响

目的:探讨乳核内消液辅助化疗对乳腺癌术后患者临床疗效、化疗毒副作用及生活质量的影响。方法:将66例乳腺癌术后患者随机分为两组,每组33例,对照组予单纯化疗,治疗组在对照组治疗基础上联合乳核内消液治疗,结束后观察两组患者临床疗效、化疗毒副作用,术后6个月对两组患者进行1次随访,比较评价两组患者术后生活质量情况(采用EORTC QLC-C30中文版量表)。结果:治疗组临床总有效率为81.8%,明显高于对照组的66.7%,而治疗组骨髓移植发生率(15.2%)及消化道不适症状发生率(75.8%)均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。同时随访资料表明,治疗组生活质量改善情况也较对照组患者更优,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用乳核内消液辅助治疗乳腺癌术后化疗患者,临床疗效确定,可减轻患者化疗后毒副反应,提高患者术后生活质量,改善乳腺癌患者远期预后。     

扶正消瘤方汤剂联合CEF方案术前化学治疗进展期乳腺癌

目的探讨自拟扶正消瘤方汤剂联合CEF方案术前化学治疗进展期乳腺癌的临床疗效。方法选取进展期乳腺癌患者106例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各53例。对照组采用CEF方案进行化疗,观察组则在对照组基础上加用自拟扶正消瘤方汤剂(黄芪、百合、党参、仙鹤草、枸杞子、当归、山慈菇等)治疗。比较观察2组患者的近期临床疗效、生活质量及不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组KPS评分为(86.3±6.2)分,对照组为(82.1±5.6)分,组间差异具有统计学意义(P0.001)。2组患者的不良反应主要表现为消化道反应、肝肾功能损害、骨髓抑制和心功能损害等,2组间差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟扶正消瘤方汤剂联合CEF方案术前化学治疗进展期乳腺癌可提高疗效,减轻肝肾损伤,有效提高患者生活质量。     

“扶正消岩方”联合化疗对晚期乳腺癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的：观察扶正消岩方联合化疗对晚期乳腺癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法：将60例晚期乳腺癌患者按数字表法随机抽样分为治疗组和对照组各30例,均予以化疗,采用TA方案,治疗组在化疗过程中服用中药扶正消岩方,对照组仅给予化疗。2组均于1个疗程结束时评定疗效,观察近期疗效、生活质量、免疫学指标等变化。结果：总有效率治疗组70.0%,对照组60.0%,2组比较,差异显著;生活质量变化,治疗组和对照组提高稳定率分别为86.7%、60.0%,2组比较,差异有显著性;治疗组CD3、CD4、CD8治疗前后比较差异无显著性,对照组治疗前后上述指标有明显下降差异有显著性;毒副反应比较,化疗后治疗组白细胞、血细胞下降情况和恶心、呕吐发生情况均明显优于对照组。结论：扶正消岩方能提高晚期乳腺癌患者的生活质量,延长生存时间,减少化疗引起的骨髓抑制,保护患者的骨髓功能,并能提高细胞免疫功能,提高患者对化疗的耐受性。     

运用癌毒病机理论辨治乳腺癌之探析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,且发病率正呈逐年上升的趋势。目前的治疗方法多采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗及中医药治疗等。中医药凭借其可靠疗效正逐步受到重视。国医大师周仲瑛教授的癌毒病机理论对乳腺癌的临床诊治起到了理论指导作用,运用该理论辨治获得了较好疗效。癌毒病机理论认为正气亏虚是乳腺癌发病的基础,癌毒是乳腺癌发病的重要因素,癌毒与痰瘀等相互胶结形成了乳腺癌复杂的复合病机。乳腺癌治疗应以扶正祛邪、消癌解毒为根本大法,并根据兼夹病邪属性,灵活配合其他治法,方能取得较好疗效。附验案1则以佐证。     

刘丽芳教授基于“虚、瘀、毒”论治乳腺癌巩固期临证经验

总结刘丽芳教授治疗乳腺癌巩固期的临证经验。刘教授认为乳腺癌巩固期患者虽已经历手术、化疗、靶向治疗等，但相当部分患者仍处于脾肾亏虚、瘀毒蕴结的病理生理状态，影响其生存质量，故提出补益脾肾、活血解毒作为这一时期核心治法，以期提高中医药干预乳腺癌巩固期临床疗效。     

胃肠安方加减联合化疗治疗Ⅳ期老年结直肠癌临床研究

目的观察胃肠安方加减联合以5-氟尿嘧啶为基础的化疗方案治疗Ⅳ期老年结直肠癌的临床疗效。方法将133例Ⅳ期老年结直肠癌患者分为治疗组(68例)和对照组(65例),两组患者均以5-氟尿嘧啶为基础方案化疗3个疗程,治疗组同时采用胃肠安方加减口服。比较两组近期疗效、毒副反应、生活质量及总生存期情况。结果 (1)近期疗效中,两组总有效率和疾病控制率无统计学差异(P0.05);(2)治疗组患者生活质量优于对照组(P0.01);(3)治疗组中位PFS和中位OS均比对照组显著延长(P0.05);(4)治疗组白细胞减少和末梢神经毒性等毒副反应均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论胃肠安方加减联合以5-氟尿嘧啶为基础的化疗方案治疗Ⅳ期老年结直肠癌,可提高患者近期疗效,减少毒副反应,改善生活质量,延长生存期。     

扶正消瘤汤对乳腺癌患者生活质量的影响

目的观察扶正消瘤汤对乳腺癌患者生活质量的影响。方法将105例乳腺癌患者随机分为2组,治疗组60例用扶正消瘤汤治疗,对照组45例不服用中药。评定治疗组治疗前后及对照组的生活质量并进行比较。结果治疗组治疗后的身体、角色、认知、社会功能、物理症状、总体生活质量及健康水平较治疗前及对照组均明显改善(P<0.05或0.01);情绪状态及失眠症状改善不明显(P>0.05)。结论扶正消瘤汤能提高乳腺癌患者的生活质量。     

消结止痛汤辅助治疗产褥期急性乳腺炎100例

目的:观察消结止痛汤辅助治疗产褥期急性乳腺炎的临床疗效。方法:选择2013年1月—2015年1月本院200例产褥期急性乳腺炎患者作为研究对象,随机分为常规治疗组和消结止痛汤治疗组,每组100例,常规治疗组采用常规治疗,消结止痛汤治疗组在常规治疗的基础上给予消结止痛汤辅助治疗,比较两组患者临床疗效、临床症状改善情况。结果:常规治疗组治愈62例,显效19例,有效7例,无效12例,有效率为88.0%,消结止痛汤治疗组治愈84例,显效13例,有效1例,无效2例,有效率为98.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);常规治疗组患者临床症状改善时间明显长于消结止痛汤治疗组,差异有统计学意义(P0.05);消结止痛汤治疗组患者生活质量总评分明显高于常规治疗组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用消结止痛汤辅助治疗产褥期急性乳腺炎可有效提高患者临床疗效,提升患者生活质量。     

参苓胃消胶囊对乳腺癌化疗期患者消化道反应及免疫功能的影响

目的:探讨参苓胃消胶囊对乳腺癌化疗期患者消化道反应及免疫功能的影响。方法:选取2011年6月至2015年7月期间我院确诊治疗的乳腺癌化疗期患者132例,依据随机分配原则分为观察组和对照组,每组66例,对照组患者在化疗期间给予阿扎司琼治疗(10 mg/次,1次/d,静脉输注至化疗后第7天),观察组患者给予参苓胃消胶囊治疗(2粒/次,3次/d,口服至化疗后第7天),采用流式细胞仪检测所有患者治疗前后CD3~+、CD4~+、CD8~+的水平,采用生活质量测定量表(QLQ-C30)评估所有患者治疗前、治疗后1 d、3 d、7 d的生活质量,统计分析所有患者消化道反应、免疫功能及其生活质量。结果:观察组患者消化道不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+的水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后1 d、3 d、7 d的QLQ-C30得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参苓胃消胶囊可有效减少乳腺癌化疗期患者消化道不良反应的发生,增强患者的免疫功能,有利于提高患者生活质量及临床疗效,值得临床作进一步推广。     

平消胶囊配合化疗治疗恶性肿瘤32例临床观察

目的：探讨平消胶囊配合化疗治疗恶性肿瘤的,临床疗效。方法：62例患者随机分成两组,治疗组32例采用不同的病种选用相应的化疗方案;肺癌采用EP或NC或GC方案,大肠癌采用5Fu／CF或FOLFOX4方案,肝癌采用HPF或HAF方案＋超液化碘油栓塞方案,胃癌采用ELF或ECF方案,乳腺癌采用AC或CAF方案,鼻咽癌采用DF方案。同时应用平消胶囊分三次口服,每次6粒,每日3次,连服一个月为1疗程,治疗结束后2个月评价疗效。对照纽单纯应用上述方案化疗,不用平消胶囊治疗。观察其临床证候、生活质量、免疫功能及毒副反应等变化。结果：治疗组与对照组总有效率分别为46．9％、33．4％（P〈0．05）;生活质量变化：治疗组与对照组改善率分别为84．4％、60．0％（P〈0．05）;临床证候变化：治疗组与对照组总改善率分别为81．2％、56．7％（P〈0．01）;毒副反应：治疗组血白细胞下降检出率25％,对照组检出率66．7％（P〈0．01）;免疫功能均有不同程度提高,提示平消胶囊配合化疗具有良好的免疫调节作用,并有较好的辅助治疗作用。结论：平消胶囊配合化疗能提高恶性肿瘤患者生活质量、免疫学指标,明显减轻毒副反应,改善临床症状,从而使化疗效果提高,延长生存期。     

略论痛风、高尿酸血症的中医病因病机与治疗

本病属中医学"痛风"、"热痹"等范畴。其发生与饮食不节、素禀失调、脏腑不和、高年体衰等相关。湿浊邪毒为致病之因。病程中有湿浊邪毒蕴热致瘀、留结骨节、酿成痰核、结出砂石、损伤肾体之变。在治疗上,因病期证候不同,可择用清热解毒、通络泄浊、化痰排毒、培补调和、软坚消结之法。     

扶正消瘤汤对60例乳腺癌患者生活质量影响的临床观察

目的：观察扶正消瘤汤对乳腺癌患者生活质量的影响。方法：105例乳腺癌患者随机分为两组，60例用扶正消瘤汤治疗（治疗组），45例不服用中药（对照组）。采用欧洲癌症治疗研究组织生活质量核心量表（EORTC-QLQ-C30）第三版评定疗后与疗前及对照组的生活质量，并进行比较。结果：治疗组疗后的身体、角色、认知、社会功能、物理症状、总体生活质量及健康水平较疗前及对照组均有较明显改善（P〈0．05或P〈0．01）；情绪状态及失眠症状改善不明显（P〉0．05）结论：扶正消瘤汤能提高乳腺癌患者的生活质量。     

护理干预结合中药内服治疗乳腺癌术后癌因性疲乏30例临床观察

目的:观察常规护理结合补中益气汤治疗乳腺癌术后癌因性疲乏患者的干预效果.方法:将60例有癌因性疲乏的乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规护理,治疗组除接受常规护理外还结合补中益气汤治疗.应用简易疲乏量表与生活质量调查问卷表,分别在干预前后对两组患者进行评估,比较两组患者干预前后癌因性疲乏的程度及生活质量.结...     

逐瘀消瘤方佐治结直肠癌瘀毒内结型患者的临床研究

目的:观察逐瘀消瘤方佐治结直肠癌瘀毒内结型患者的临床疗效。方法:将60名患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予大肠癌一线常规化疗方案治疗,治疗组在奥沙利铂联合卡培他滨化疗的基础上加服逐瘀消瘤方,共治疗2个周期,每3周为一个周期。观察两组患者治疗前后患者实体瘤疗效评价、CEA和CA199变化及生活质量评分变化。结果:治疗后两组患者实体瘤疗效评价有统计学差异(P 0.05),且治疗组疗效优于对照组;两组CEA和CA199治疗后均较治疗前显著下降(P 0.01),且治疗组较对照组下降明显(P 0.05);KPS评分方面,治疗组治疗后评分改善明显(P 0.01),对照组治疗后改善不明显(P 0.05),两组治疗后组间比较有统计学差异(P 0.05),治疗组优于对照组。结论:逐瘀消瘤方联合常规化疗能提高结直肠癌瘀毒内结型患者的治疗效果,提高患者生活质量,具有增效减毒的作用,值得临床推广。     

槲芪癥消方对TACE治疗后Ⅲ期乙型肝炎相关性原发性肝癌正气不足、毒瘀内结证患者生存率及生活质量的影响

目的 观察槲芪癥消方内服对经导管动脉化疗栓塞（TACE）治疗后Ⅲ期乙型肝炎相关性原发性肝癌正气不足、毒瘀内结证患者的生存率及生活质量的影响。方法 选取TACE治疗后辨证为正气不足、毒瘀内结证的Ⅲ期乙型肝炎相关性原发性肝癌患者126例,采用随机数字表法按1∶1比例分配至试验组和对照组各63例,对照组给予西医内科对症支持治疗,试验组在对照组基础上加服槲芪癥消方。所有患者均接受为期48周的治疗,在治疗过程的第4、8、12、24、36、48周进行随访。主要疗效指标为一年生存率,次要疗效指标为卡氏评分和中医证候评分。采用Kaplan-meier法进行生存分析,用Log-rank检验比较各组生存曲线间的差异。结果 试验组脱落6例,对照组脱落7例,最终试验组57例、对照组56例患者纳入统计分析。试验组患者一年生存率为56.1%(32/57),高于对照组的33.9%(19/56)(P=0.033)。试验组平均生存时间为（275.30±15.50）天,高于对照组的（227.16±17.11）天（P=0.039）。试验组32例、对照组19例患者完成各时间点卡氏评分和中医证候评分。两组患者在第4、8、12、...