中西医结合治疗急性心肌梗死临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性心肌梗死的效果。方法:68例随机分为对照组和联合组各34例,两组均用西药治疗,联合组加用益气化瘀汤。结果:总有效率联合组高于对照组(P0.05),微血管改善联合组优于对照组(P0.05),不良反应发生率、不良事件发生率联合组低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性心肌梗死效果较好,且不良反应少。     

回阳复脉汤对慢性心衰急性加重合并低血压患者血压调控及心功能改善作用研究

目的 探讨回阳复脉汤对慢性心衰急性加重合并低血压患者血压调控及心功能改善作用.方法 按照随机数表法将60例慢性心衰急性加重合并低血压患者分成对照组和观察组,各30例.对照组采用西医内科常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予回阳复脉汤治疗,2组均治疗2周.观察2组治疗后心功能指标(LVESV、LVEDD、LVEF)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)改善状况,比较2组总有效率及治疗方案的安全性.结果 治疗后,观察组LVESV、LVEDD水平均低于对照组(P＜0.05);SBP、DBP、LVEF水平均高于对照组(P＜0.05);观察组总有效率80.0％,明显高于对照组56.7％(P＜0.05);2组治疗期间均未出现严重药物不良反应.结论 回阳复脉汤能够显著改善慢性心衰急性加重合并低血压患者临床症状,有助于升高血压,改善患者心功能,疗效较好.     

益气通脉汤治疗心肌梗死后心绞痛临床观察

目的分析益气通脉汤治疗心肌梗死后心绞痛的临床效果及其对患者生活质量的影响。方法选取2017年2月—2019年2月就诊的心肌梗死后心绞痛患者共90例,随机均分为2组,对照组患者采取常规药物治疗,观察组则加用益气通脉汤治疗,分析增加益气通脉汤治疗与单纯常规药物治疗的效果差异。结果观察组治疗总有效率(95. 56%)显著高于对照治疗总有效率(77. 78%),P0. 05。治疗后观察组患者各中医证候积分明显低于对照组,PL、AS、AF、TS和DP评分明显高于对照组,治疗后2组中医证候积分、SAQ评分对比差异显著(P0. 05)。观察组心脏不良事件发生率(6. 67%)明显较对照组心脏不良事件发生率(22. 22%)要低,P0. 05。结论心肌梗死后心绞痛患者给予益气通脉汤治疗可取得较优的效果,有助于缓解患者临床症状、体征,提高患者生活质量,并能减少心脏不良事件的发生,对患者预后改善具有重要价值。     

自拟通脉汤早期干预对心肌梗死后心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的观察自拟通脉汤对心肌梗死后心力衰竭患者心功能及生活质量的影响,探寻中医药早期干预改善此类患者预后的优势。方法将2016年10月—2018年1月在北京市昌平区中医医院心血管病科住院治疗的82例急性心肌梗死后心力衰竭患者随机分为2组,对照组41例给予常规西医治疗,治疗组41例给予自拟通脉汤+常规西医治疗,中药连服12周。统计2组干预12周及1年后心功能改善总有效率,观察2组干预12周及1年后血清脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)及生活质量评分变化情况,记录2组不良反应发生情况。结果干预12周后,治疗组和对照组心功能改善总有效率分别为89.5%(34/38)、67.6%(25/37),干预1年后分别为94.7%(36/38)、70.3%(26/37),治疗组总有效率均明显高于同期对照组(P均<0.05)。2组干预12周、1年后BNP水平均明显低于干预前(P均<0.05),LVEF均明显高于干预前(P均<0.05);且治疗组BNP水平均明显低于同期对照组(P均<0.05),LVEF均明显高于同期对照组(P均<0.05)。对照组干预1年后生活质量评分明显低于干预前(P<0.05);治疗组干预12周、1年后生活质量评分均明显低于干预前及同期对照组(P均<0.05)。干预期间治疗组1例、对照组2例出现低血压,调整降压药后恢复,未见其他明显不良反应。结论自拟通脉汤早期干预能显著改善心肌梗死后心力衰竭患者心功能,提高生活质量,且安全。     

参麦注射液治疗急性心肌梗死后低血压52例临床观察

目的 观察参麦注射液治疗急性心肌梗死后低血压的疗效.方法 52例患者予参麦注射液静滴,观察治疗过程中症状变化及副作用、血压及心率改变.结果 参麦注射液可使患者临床症状明显改善.结论 参麦注射液治疗急性心肌梗死后低血压,效果良好.     

999参麦合西药治疗急性心肌梗死62例观察

目的 :比较应用与不应用 999参麦注射液在治疗急性心肌梗死中的疗效。方法 :将 12 2例急性心肌梗死患者随机分为两组 ,对照组 60例 ,予常规西药治疗 ;治疗组 62例 ,予常规西药加 999参麦注射液 10 0 m L 治疗 ,每日 1～ 2次 ,10～ 14天为 1疗程。结果 :治疗组心律失常和心衰发生率分别为3 0 .6% ,3 7.1% ;对照组分别为 48.3 % ,61.7% ,有显著性差异 (P<0 .0 5 )。治疗组室壁瘤的发生率和死亡率下降 ,且出汗消失时间、低血压持续时间和平均住院日缩短。结论 :999参麦注射液配合西药是抢救急性心肌梗死较为理想的方法     

翘荷汤加味治疗急性咽炎62例

目的:观察翘荷汤治疗急性咽炎的临床疗效.方法:将124例急性咽炎患者随机分为治疗组与对照组,各组62例.治疗组给予翘荷汤加味(每日1剂),对照组给予头孢氨苄胶囊(0.5 g/次,3次/d),均口服,连续7d.结果:治疗组痊愈38例,总有效率为96.77％,对照组痊愈32例,总有效率为82.26％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率治疗组为3.23％,对照组为11.29％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:翘荷汤加味对急性咽炎的临床疗效优于头孢氨苄胶囊,且不良反应少,可供临床推广应用.     

藿夏苓泽汤治疗痰湿中阻型内耳眩晕症42例

目的:观察藿夏苓泽汤治疗痰湿中阻型内耳眩晕症的临床疗效.方法:将82例内耳眩晕症患者随机分为2组,治疗组42例采用中西医结合治疗,对照组40例单用西医常规治疗,治疗3周后观察2组的综合疗效及眩晕症状的改善情况.结果:总有效率治疗组为90.48％(38/42),对照组为70.00％(28/40),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组眩晕症状的改善程度优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率治疗组为9.52％(4/42),对照组为37.50％(15/40),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:西医常规疗法联合藿夏苓泽汤治疗痰湿中阻型内耳眩晕症疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.     

参麦注射液联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死临床疗效观察

目的:探讨参麦注射液联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死临床疗效观察。方法:将符合标准的148例老年急性脑梗死患者随机分成观察组和对照组各74例,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予参麦注射液和阿托伐他汀联合治疗。观察两组患者血脂水平、血清生化指标、临床疗效以及不良反应。结果:治疗2个疗程后,观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C及apo B水平较治疗前和对照组均显著下降(P0.05),而apo A与Lp A水平较治疗前和对照组均显著上升(P0.05),观察组血清hs-CRP、ET和MMP-9水平水平较治疗前和对照组均显著下降(P0.05),观察组住院期间病死率、心衰发生率、休克发生率、再梗发生率显著低于对照组,而冠脉再通率显著高于对照组(P0.05)。结论:参麦注射液联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死疗效肯定,值得临床推广。     

加服加味参附桂枝汤治疗急性心肌梗死并休克的临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性心肌梗死并休克的疗效.方法:将确诊为急性心肌梗死并休克的52例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各26例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味参附桂枝汤,72 h为1个疗程,2个疗程后观察两组治疗前后证候积分、血压变化和疗效.结果:治疗组在改善证候积分和血压方面优于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率为88.5％,明显高于对照组61.5％(P＜0.05).结论:加服加味参附桂枝汤配合西医常规药物治疗急性心肌梗死并休克有较好疗效.     

参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常:15例临床资料分析

目的为了研究参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常之效果.方法将35例符合溶栓标准的急性心肌梗死(AMI)溶栓患者随机分为治疗组(15例)和对照组(20例),观察参麦液对急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床疗效.结果治疗组心律失常的发生率40%,与对照组的90%相比有显著性差异,结论参麦液具有防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的作用.     

愈梗通瘀汤治疗急性心肌梗死后及心脑血管不良事件的观察

目的:观察愈梗通瘀汤治疗急性心肌梗死后及心脑血管事件的疗效。方法 :将我院收治的急性心肌梗死后患者92例,按随机数字表法分为两组。对照组46例给予西医药物治疗,观察组46例给予愈梗通瘀汤,治疗2周。结果:观察组总有效率为86.96%(95%CI=77.22%~96.69%),对照组为41.30%(95%CI=27.07%~55.53%);两组综合疗效比较(u=4.507 2,P0.001),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组可明显降低心脑血管不良事件的发生率(P0.05)。结论:采用愈梗通瘀汤治疗急性心肌梗死后及心脑血管不良事件患者的疗效优于西医治疗,其收益为OR=0.11(95%CI=0.04~0.30),NNT=2(95%CI=1.53~3.84)。     

中西医结合治疗急性下壁合并右室心肌梗死36例

目的观察参麦注射液和注射用葛根素及通心络胶囊结合西医治疗急性下壁合并右室心肌梗死的临床疗效。方法选择急性下壁合并右室心肌梗死患者70例。按照随机设计分为两组,治疗组36例,对照组34例。对照组给予单纯西医治疗,治疗组在西医治疗基础上给予参麦注射液和注射用葛根素静脉输注,通心络胶囊口服。两组疗程均为4周。观察梗死后心绞痛发生率、心律失常发生率、病死率。结果治疗组梗死后心绞痛发生率5．6％,对照组为26．5％;治疗组心律失常发生率19．4％,对照组为38．2％;治疗组病死率8．3％,对照组为20．6％。两组观察指标比较有统计学意义（P〈0．05）。结论参麦注射液和注射用葛根素及通心络胶囊配合西医治疗急性下壁合并右室心肌梗死,中西医结合优势互补收到较好效果。     

自拟益气通脉汤治疗前部缺血性视神经病变30例疗效观察

目的:观察益气通脉汤治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效.方法:将58例前部缺血性视神经病变患者随机分为治疗组30例(49只眼)和对照组28例(48只眼).治疗组内服自拟中药益气通脉汤,同时口服泼尼松片.对照组口服泼尼松片,加服维生素B1和地巴唑.两组均治疗6周后观察疗效.6个月后随防.结果:总有效率治疗组为88.6％,对照组为70.7％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),6个月后随访,其总有效率治疗组为87.8％,对照组为65.6％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:自拟益气通脉汤治疗前部缺血性视神经病变疗效确切.     

参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常——附15例临床资料分析

目的 :为了研究参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常之效果。方法 :将35例符合溶栓标准的急性心肌梗死 (AMI)溶栓患者随机分为治疗组 (1 5例 )和对照组 (2 0例 ) ,观察参麦液对急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床疗效。结果 :治疗组心律失常的发生率40 % ,与对照组的 90 %相比有显著性差异 ,结论 :参麦液具有防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的作用     

参麦注射液联合瑞通立对急性ST段抬高型心肌梗死患者血清IL-6、TNF-α、CRP的影响

目的:参麦注射液联合瑞通立对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清IL-6、TNF-α、CRP的影响。方法:选取我院住院的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。在常规治疗的基础上,治疗组给予瑞通立治疗,对照组采用瑞通立联合参麦注射液治疗。观察两组治疗前后各项指标。结果:治疗后,两组IL-6、TNF-α和CRP水平均显著降低(P0.05),两组比较存在显著性差异(P0.05)。治疗组冠状动脉再通率显著高于对照组(P0.05)。治疗组和对照组分别有12例和22例发生心脏事件发生,分别占20.00%和36.67%,治疗组心脏事件发生率显著低于对照组(P0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:瑞通立联合参麦注射液治疗STEMI可降低患者体内的炎症反应,提高冠状动脉再通率,降低心脏事件发生率,是一种安全有效的治疗方法。     

疏肝健脾方治疗非酒精性脂肪肝34例临床观察

目的:观察疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果.方法:选取肝郁脾虚型NAFLD患者68例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各34例.治疗组采用疏肝健脾方治疗,对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗.比较2组临床疗效和血清天冬门氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)的变化及不良反应发生情况.结果:总有效率治疗组为97.06％ (33/34),对照组为82.35％(28/34),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组AST、ALT、TC水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生率均为5.88％(2/34),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:疏肝健脾方对肝郁脾虚型NAFLD的肝功能及临床症状改善明显,且无明显毒副作用,值得临床推广.     

降脂舒心汤治疗慢性稳定型心绞痛79例临床观察

目的:观察降脂舒心汤治疗慢性稳定型心绞痛患者的临床疗效.方法:将144例患者随机分为2组.2组基础治疗相同,治疗组79例加用降脂舒心汤(处方:丹参、茯苓、山楂、菊花、玄参、决明子、石菖蒲、泽泻、鬼针草)治疗;对照组65例加用辛伐他汀治疗,观察2组生化指标变化及急性冠状动脉综合征、不良反应的发生情况.结果:治疗后2组患者TG、TC、IDL-C均有不同程度降低,与治疗前比较.差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);但2组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组升高HDL-C疗效显著,与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).急性冠状动脉综合征发生率治疗组为20.3%、对照组为35.4%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).不良反应发生率治疗组为12.7%,对照组为35.4%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:降脂舒心汤治疗慢性稳定性心绞痛的调脂效果优于辛伐他汀,可有效降低急性冠状动脉综合征发生率及减少不良反应.     

自拟祛瘀通脉汤配合西药治疗糖尿病性冠心病26例临床观察

目的:观察自拟祛瘀通脉汤配合西药治疗糖尿病性冠心病的临床疗效.方法:将52例该病患者随机分为治疗组和对照组各26例,对照组进行西药基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟祛瘀通脉汤.结果:治疗组总有效率为84.6%,对照组为53.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.两组患者在治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖均明显下降(P＜0.01),治疗组血糖控制明显优于对照组(P＜0.01).结论:自拟祛瘀通脉汤配合西药治疗糖尿病性冠心病有较好的临床疗效.     

高血压对急性心肌梗死影响的临床分析

目的:探讨高血压对急性心肌梗死的影响.方法:选择我院2007年5月～2011年5月收治的急性心肌梗死患者80例,依据有无合并高血压进行分组,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组40例中,无痛性心肌梗死12例,占30％;典型胸前疼痛28例,占70％.对照组40例中,无痛性心肌梗死6例,占15％,典型胸前疼痛34例,占85％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组左心室肥厚26例,占65％,对照组为6例,占15％.急性心肌梗死发生后,观察组SBP下降值及血压下降发生率均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对高血压合并急性心肌梗死的患者需加强血压的动态观察,保持血压平稳,对改善预后具有非常重要的临床意义.