宣肺润肠汤治疗阴虚肠燥型功能性便秘疗效观察

目的:观察宣肺润肠汤治疗阴虚肠燥型功能性便秘的临床疗效。方法:将阴虚肠燥型功能性便秘患者80例随机分为两组各40例,治疗组给予宣肺润肠汤加减治疗,对照组给予莫沙必利和双歧杆菌三联活菌胶囊口服,所有患者均治疗4周。对比两组的疗效、中医症状评分和生活质量。结果:治疗4周后,治疗组临床疗效明显高于对照组,中医证候评分明显优于对照组,SF-36量表各项评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:宣肺润肠汤可以有效治疗阴虚肠燥型功能性便秘患者。     

疏肝润肠方治疗肝郁气滞型便秘临床研究

目的：观察疏肝润肠方治疗肝郁气滞型便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将64例肝郁气 滞型便秘患者分为对照组和观察组各32例。对照组给予比沙可啶肠溶片口服治疗,观察组给予疏肝润肠方口 服治疗。治疗4周后,比较2组完全自主排便次数（CSBM）、便秘症状积分、中医证候积分、便秘患者生活质 量量表（PAC-QOL） 评分及血清P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、5-羟 色胺（5-HT） 水平,并评估2组临床疗效和不良反应发生率。结果：观察组总有效率为93.75%,高于对照组 75.00%（P＜0.05）。治疗后,2组便秘症状评分、中医证候积分、PAC-QOL评分均较治疗前降低,且观察组低 于对照组（P＜0.05）;2组CSBM较治疗前升高,且观察组CSBM高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组5-HT、 SP、MTL、GAS水平较较治疗前升高,VIP水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组5-HT、SP、MTL、GAS水 平高于对照组,VIP水平低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝润肠方可有效改善肝郁气滞证便秘患者的便秘症 状和中医证候,提高患者生活质量,调节机体胃肠激素水平。     

润肠颗粒治疗小儿便秘15例临床观察

目的:观察润肠颗粒治疗小儿功能性便秘阴虚肠燥证的疗效。方法:将30例便秘患儿随机分为治疗组与对照组各15例,治疗组服用润肠颗粒治疗,对照组口服乳果糖口服液治疗,两组均治疗14d后观察患儿临床综合疗效。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为86.67%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:润肠颗粒治疗小儿功能性便秘阴虚肠燥证有较好疗效。     

电针配合穴位贴敷治疗糖尿病便秘疗效观察

目的观察电针配合穴位贴敷治疗阴虚血瘀型糖尿病便秘的临床疗效。方法将156例阴虚血瘀型糖尿病便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组78例。治疗组采用电针配合穴位贴敷治疗,对照组采用口服枸橼酸莫沙必利片治疗。观察两组治疗前后各项中医证候积分变化情况,并根据便秘临床评分量表(CSS)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)及中医证候评分表评定两组临床疗效。结果两组治疗后CSS、PAC-QOL及中医证候评分表总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后各项中医证候积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后中医证候中口干舌燥、口渴喜饮及大便干结积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医证候中气短、乏力、神疲、刺痛、肌肤甲错、痛有定处、腰膝酸软及五心烦热积分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论电针配合穴位贴敷是一种治疗阴虚血瘀型糖尿病便秘的有效方法。     

加味五磨饮治疗女性功能性便秘的临床研究

目的:探讨加味五磨饮对女性功能性便秘结肠功能的影响。方法:女性功能性便秘(阴虚肠燥型)60例,分两组,分别应用加味五磨饮,聚乙二醇治疗,观察中医证候,结肠传输能力,直肠、肛门压力测定变化。结果:治疗组对照组均可改善患者的中医证候,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均有效改善功能性便秘患者的结肠传输能力,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均使直肠容量阈值减小。结论:应用滋阴补肾加理气解郁的方法可影响女性功能性便秘阴虚肠燥型的结肠传输和直肠容量阈值,改善中医证候。     

滋阴养血润肠汤治疗津亏血少型老年功能性便秘80例疗效观察

目的观察滋阴养血润肠汤治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法将160例津亏血少型老年功能性便秘患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各80例。治疗组予滋阴养血润肠汤治疗,对照组予乳果糖口服液治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后便秘(主要症状)改善情况和中医证候积分的变化。结果治疗组治疗后便秘(主要症状)改善的综合疗效、证候疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论滋阴养血润肠汤治疗老年功能性便秘有较好疗效。     

健脾润肠通秘汤治疗中老年功能性便秘

目的:探讨健脾润肠通秘汤对中老年功能性便秘患者的临床疗效及对生存质量的影响.方法:84例中老年功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组各42例.治疗组口服健脾润肠通秘汤,1剂/d;对照组口服麻仁润肠软胶囊,每次6-8粒,2次/d.疗程均为3周.观察临床症状及便秘状况评估量表(PAC-QOL).结果:治疗组降低中医证候积分方面优于对照组,治疗后治疗组和对照组积分分别为(7.43±3.35),( 10.25±3.71) (P ＜0.01);治疗组与对照组总有效率为92.85％,76.19％(P＜0.05);治疗组在躯体不适、担心和焦虑和满意度3个维度及总分均低于对照组(P＜0.01).结论:健脾润肠通秘汤对中老年功能性便秘患者有较好的临床疗效,能有效改善患者生存质量,值得临床推广使用.     

化浊解毒通便汤联合穴位敷贴改善老年功能性便秘患者生活质量效果分析

目的:观察化浊解毒通便汤联合穴位敷贴改善老年功能性便秘患者生活质量效果。方法:本次研究共计纳入105例老年功能性便秘患者,均由我院2017年1月～2018年6月收治,根据护理方案不同以随机数字表法将其分为两组,对照组患者(52例)实施常规临床护理干预,观察组患者(53例)则在常规干预基础上联合化浊解毒通便汤及穴位敷贴干预,比较两组患者干预后临床效果、干预前后中医症状积分、布里斯托大便分类法评分(Bristol分级评分)及便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)、患者干预后3个月、6个月、9个月便秘复发率情况。结果:观察组患者干预后有效率(96.23%)高于对照组(84.62%),P0.05;干预前,两组患者中医症状积分、Bristol分级评分及PAC-QOL评分均相当,P0.05,干预后各组患者中医症状积分、Bristol分级评分及PAC-QOL评分均改善,观察组患者中医症状积分、Bristol分级评分及PAC-QOL评分优于对照组,P0.01;干预后观察组患者3个月、6个月、9个月便秘复发率均为0.00%,低于对照组7.69%、9.62%、9.62%,P0.05。结论:化浊解毒通便汤联合穴位敷贴在老年功能性便秘患者具有极高应用价值,患者疗效提升,症状改善,复发率降低,生活质量显著提升,值得推广及应用。     

复方苁蓉大黄通便贴联合常规医护措施治疗血液透析合并便秘临床研究

目的：观察复方苁蓉大黄通便贴联合常规医护措施治疗血液透析合并便秘的临床效果。方法：将 120 例血液透析合并便秘 （阳虚秘） 患者随机分为对照组和观察组各 60 例。2 组患者均予枸橼酸莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊和苁蓉通便口服液治疗,并予综合护理措施。观察组加用复方苁蓉大黄通便贴贴敷穴位。2 组疗程均为 4 周。治疗前后评定便秘主要症状评分、便秘患者生活质量自评量表 （PAC-QOL） 评分和中医证候积分,比较治疗前 1 周、治疗完成后 1 周的每周自发完全排便次数,比较 2 组的中医证候疗效。结果：治疗后,观察组中医证候疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组便秘主要症状评分（粪便性状、排便费力、排便时间、排便频率、腹胀及下坠、不尽、胀感）、PAC-QOL 评分及中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.01）,治疗完成后 1 周的自发完全排便次数均较治疗前增加 （P＜0.01）;观察组上述评分均低于对照组 （P＜0.01）,治疗完成后 1 周的自发完全排便次数多于对照组（P＜0.01）。结论：在常规医护措施基础上加用复方苁蓉大黄通便贴穴位贴敷可进一步改善血液透析患者的便秘症状,增加排便次数,提高患者的生活质量和疗效。     

调和润肠汤治疗便秘型肠易激综合征40例临床观察

目的:观察调和润肠汤治疗便秘型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效。方法:将79例患者随机分为两组,治疗组40例以调和润肠汤治疗,对照组39例以枸橼酸莫沙必利片治疗。4周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为92.50%,对照组总有效率为76.92%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组在降低中医证候积分的疗效优于对照组(P0.05)。结论:调和润肠汤对肝郁脾虚证便秘型肠易激综合征有确切疗效。     

滋心汤联合穴位敷贴治疗阴虚火旺型失眠40例

目的观察滋心汤联合穴位敷贴治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效。方法以2014年10月—2016年6月在嘉定区真新社区卫生服务中心中医科就诊的160例符合纳入标准的失眠患者为研究对象,随机分为天王补心丹组、滋心汤组、穴位敷贴组和联合组,每组各40例。天王补心汤组给予天王补心汤口服,滋心汤组给予自拟滋心汤口服,穴位敷贴组给予穴位敷贴治疗,联合组给予自拟滋心汤联合穴位敷贴治疗,疗程均为1个月,观察各组患者治疗后的临床疗效及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分变化情况。结果 4组总有效率分别为80.00%,95.00%,37.50%和92.50%,联合组和滋心汤组疗效优于天王补心汤组及穴位敷贴组,天王补心汤组疗效优于穴位敷贴组,差异有统计学意义(P0.05),联合组和滋心汤组总有效率差异无统计学意义(P0.05);治疗后各组中医证候积分均有所下降,联合组和滋心汤组改善情况优于天王补心汤组及穴位敷贴组,天王补心汤组改善情况优于穴位敷贴组,差异有统计学意义(P0.05),联合组和滋心汤组证候积分改善情况无统计学差异(P0.05);治疗后各组PSQI积分均有所下降,治疗前后比较,联合组PSQI积分改善情况优于滋心汤组,滋心汤组PSQI积分改善情况优于天王补心汤组,天王补心汤组PSQI积分改善情况优于穴位敷贴组,差异有统计学意义(P0.05)。结论滋心汤联合穴位敷贴治疗阴虚火旺型失眠症的疗效确切,联合使用具有增效作用,能够有效改善患者的睡眠质量,值得推广应用。     

皮部推拿合谷穴配合振腹法治疗阴虚肠燥型老年性便秘的临床观察

目的:观察皮部推拿合谷穴配合振腹法治疗阴虚肠燥型老年性便秘的临床疗效。方法:选取56例阴虚肠燥型老年性便秘患者,随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组采用单纯振腹法治疗,观察组采用皮部推拿合谷穴配合振腹法治疗。比较两组临床疗效和中医证候积分变化。结果:观察组总有效率为96.43%(27/28),高于对照组的71.43%(20/28),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组中医证候积分较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:皮部推拿合谷穴配合振腹法治疗阴虚肠燥型老年性便秘的临床疗效优于单纯振腹法,值得临床推广应用。     

加味清中汤治疗上腹痛综合征脾胃湿热证的临床研究

【目的】 观察虚秘通方治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】 将60例气虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予虚秘通方治疗,对照组给予缓泻剂乳果糖口服液治疗,疗程为4周,并于疗程结束4周后进行随访。观察2组患者治疗前后中医证候积分、便秘患者生活质量量表（PAC- QOL）评分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效和复发情况。【结果】（1）证候疗效方面：治疗 4 周后,治疗组的总有效率为 90.0%（27/30）,对照组为 73.3% （22/30）;组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）证候积分方面：治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01）,但2组治疗后比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）生活质量方面：治疗后,2组患者的PAC-QOL评分均较治疗前明显下降（P＜0.01）,且治疗组对PAC-QOL评分的下降作用明显优于对照组（P＜0.05）。（4）复发情况方面：治疗结束4周后,治疗组的复发率为19.2%（5/26）,对照组为52.4%（10/21）;组间比较,治疗组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。【结论】 虚秘通方治疗气虚型功能性便秘疗效显著,不仅能显著改善患者便秘的各项症状,还能改善患者的生活质量和控制便秘的复发。     

郑文彬综合治疗老年功能性便秘临床经验

老年功能性便秘临床以排便困难为主要表现,可伴随排便周期延长、排便时间不规律、便质干硬坚结或黏腻不爽等症状。郑文彬在治疗老年功能性便秘的过程中,结合祖国医学,总结出老年人多阴虚的特殊病理特点,进而提出其便秘的发病根源在于阴虚肠燥,因此化裁三仁增液汤,增阴液以润肠燥,使肠润而大便得下。其还擅用生理、心理、饮食等多种疗法配合中药施治,综合治疗。通过对老年功能性便秘的发病机理、三仁增液汤的选方思路及综合治疗三个方面的阐述,结合临床医案,分析和归纳郑文彬治疗老年功能性便秘的整体思路,以期对临床有所帮助。     

增液通便汤治疗功能性便秘90例临床观察

采用随机分组、安慰剂平行对照、双盲观察临床试验设计方案,观察增液通便汤治疗功能性便秘90例。结果 增液通便汤治疗功能性便秘疗效的总显效率为76.67%,总有效率为93.33%,对照组总显效率为13.33%,总有效率为36.67%,治疗组优于对照组(P<0.05)。阴虚肠燥证疗效治疗组的总显效率为72.22%,总有效率为88.89%,对照组总显效率为13.33%,总有效率为30.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。     

针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证临床研究

目的:观察针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证的临床疗效。方法:选取80例老年功能性便秘阴虚肠燥证患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组给予口服酚酞片,治疗组给予针刺联合滋阴润通汤口服。观察患者排便次数、大便性状及排便困难程度的改善情况。结果:治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率72.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组每周自主排便次数均较治疗前增多(P0.05),粪便性状评分及排便困难程度评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组每周自主排便次数多于对照组(P0.05),粪便性状评分及排便困难程度评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀及排便不尽感评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组上述3项评分均低于对照组(P0.05)。结论:针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证,可有效改善患者的症状,效果优于口服酚酞片。     

益气润肠通腑法治疗气虚肠燥型功能性便秘临床观察

目的观察益气润肠通腑法治疗气虚肠燥型功能性便秘的临床疗效。方法选择符合标准的病例62例,随机分为治疗组31例,对照组31例。治疗组采用益气润肠通腑中药(茶油润肠合剂——莱朴通腑改良方)口服治疗,对照组采用麻仁丸治疗,疗程均为2周,对比治疗1周、2周的便秘积分、大便性状积分、症状积分,1个月、3个月随访的便秘积分。结果治疗组与对照组治疗1周,便秘积分、大便性状积分及症状积分差异均无统计学意义(P≥0.05),治疗2周,1个月、3个月随访便秘积分有显著差异,治疗组明显优于对照组(P≤0.05)。结论益气润肠通腑法治疗慢性功能性便秘(气虚肠燥型)短期内可改善便秘症状,通过益气润肠通腑调其气血阴阳,亦能达到长期疗效稳定之功效。     

通便药膳饼干治疗功能性便秘气虚证的临床研究

目的:观察通便药膳饼干治疗功能性便秘气虚证患者的临床疗效和不良反应,为临床治疗和推广提供依据。方法:将78例功能性便秘气虚证患者随机分成观察组(39例)和对照组(39例);观察组给予通便药膳饼干治疗,对照组给予麻仁软胶囊治疗;两组患者均接受常规饮食建议,疗程均为20天。比较两组患者治疗前后中医证候积分、便秘临床症状评分(Clevel and clinic score, CCS)、Bristol粪便性状评分(Bristol stool form scale,BSFS)、便秘患者生活质量自评量表PAC-QOL(中文版)评分以及治疗后中医证候总体疗效和不良反应。结果:①治疗后,观察组总有效率89.74%,对照组总有效率66.67%,差异有统计学意义(P 0.01);②治疗后,对照组、观察组中医各项证候积分均下降,与对照比较,观察组主症证候积分下降(P0.05),次症和证候总积分下降明显,差异有统计学意义(P 0.01);③治疗后,与对照组相比,观察组CCS评分下降(P0.05)、BSFS评分升高(P 0.05)、PAC-QOL各项评分及总分下降明显,差异有统计学意义(P 0.01);④两组均未观察到严重不良反应。结论:通便药膳饼干治疗功能性便秘气虚证患者,效果良好且无明显不良反应。     

中西药合用治疗功能性便秘临床观察

目的：观察中西药合用治疗功能性便秘的临床疗效。方法：60例随机分为对照组和治疗组各30例,两组均口服枸橼酸莫沙必利,治疗组加用养阴润肠汤治疗。结果：治疗组治愈率、总有效率、症状积分等均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：中西药合用治疗阴虚血燥型功能性便秘疗效满意。     

帕金森病合并功能性便秘的中医证候特征

目的探讨帕金森病合并功能性便秘的中医证候特征。方法 296例帕金森病患者依据功能性便秘诊断标准分为便秘组123例和非便秘组173例。应用帕金森病证候量表(PD-PES-13)对两组受试者进行中医证候评分。比较两组中医证候积分和各证候分布频率,并用Logistic回归法分析中医证候对帕金森病合并功能性便秘发病的危险度。结果便秘组肾虚、气虚、阴虚、髓减、阳亢、内热、肝风的积分显著高于非便秘组(P 0. 05),肾虚、阴虚、阳亢、内热、肝风的分布频率显著高于非便秘组(P 0. 05)。中医证候对帕金森病便秘危险度的分析显示,帕金森病合并功能性便秘的发生与阴虚(r=1. 006,P=0. 001)、阳亢(r=0. 748,P=0. 003)、内热(r=0. 747,P=0. 003)、肝风(r=0. 733,P=0. 008)、肾虚(r=0. 516,P=0. 031)具有正相关性。结论帕金森病合并功能性便秘患者的中医证候以阴虚、阳亢、内热、肾虚、肝风、气虚、髓减为主。