推拿手法结合中药热敷治疗髌骨软化症56例

目的 观察推拿手法结合中药热敷治疗髌骨软化症的临床疗效.方法 108例髌骨软化症患者随机分为治疗组(56例,给予推拿手法结合中药热敷治疗)和对照组(52例,给予局部红外线照射治疗),疗程均为30 d.结果 治疗后,两组WOMAC骨关节炎指数(疼痛、僵硬、功能、总评分)均明显降低(P＜0.05～0.01),且治疗组明显优于对照组(P＜0.05～0.01).结论 推拿手法结合中药热敷治疗髌骨软化症临床疗效确切.     

齐刺法治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床研究

目的观察齐刺法治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效,证实其可行性和有效性。方法将72例风寒湿痹型膝骨关节炎患者随机分为两组。治疗组与对照组均取患侧犊鼻和内膝眼穴。治疗组采用齐刺法,对照组采用普通针刺法,每次20 min,每周3次,治疗3周。比较两组治疗1周、2周、3周后,6周后随访时,视觉模拟评分法(VAS)疼痛程度评分及WOMAC骨性关节炎量表疼痛评分、关节僵硬评分、日常活动评分及总评分的变化。结果治疗前,两组一般资料、VAS疼痛程度评分和WOMAC量表评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗1周和2周后,治疗组和对照组VAS疼痛评分及WOMAC量表评分的差异均无统计学意义(P0.05)。治疗3周后,治疗组VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组WOMAC量表总评分明显低于对照组(54.80±9.24),差异有统计学意义(P0.01);WOMAC量表疼痛评分、关节僵硬评分和日常活动评分均低于对照组(P0.05或P0.01)。6周后随访时,治疗组VAS疼痛程度和WOMAC量表日常活动评分及总评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论齐刺法能有效治疗风寒湿痹型膝骨关节炎,在降低VAS疼痛程度和WOMAC量表评分方面疗效优于单纯针刺。     

坚骨汤治疗气虚血瘀型髌骨软化症的疗效及对血液流变学的影响分析

目的:观察坚骨汤治疗气虚血瘀型髌骨软化症的疗效及对血液流变学的影响。方法:本研究75例髌骨软化症患者选自于2014年9月~2015年9月,依据随机数字表法随机分为观察组38例与对照组37例。对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,观察组在对照组基础上口服坚骨汤。两组治疗疗程均为8周。比较两组患者治疗疗效,治疗前后WOMAC各项评分及血压流变学指标水平变化,及用药不良反应情况。结果:观察组总有效率(89.47%)高于对照组(67.57%)(P0.05);两组WOMAC疼痛、日常功能、僵硬、总评分治疗后降低(P0.05);观察组WOMAC疼痛、日常功能、僵硬、总评分治疗后低于对照组(P0.05);两组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆粘度、纤维蛋白原水平治疗后降低(P0.05);观察组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆粘度、纤维蛋白原水平治疗后低于对照组(P0.05)。结论:坚骨汤治疗气虚血瘀型髌骨软化患者的疗效显著,可明显改善患者血液流变学,且安全可靠,具有重要临床研究价值。     

膝八针联合传统针刺治疗髌骨软化症临床观察

目的:观察膝八针联合传统针刺治疗髌骨软化症的临床疗效。方法:将90例髌骨软化症患者随机分为对照1组、对照2组和观察组各30例。对照1组予传统针刺治疗,对照2组予膝八针治疗,观察组予膝八针联合传统针刺治疗。隔天1次,10次为1疗程,3组均治疗1疗程。比较3组临床疗效、治疗前后Lysholm评分和髌骨研磨试验视觉疼痛评分(VAS)。结果:治疗后,总有效率对照1组为33.3%,对照2组和观察组均为100%,对照2组、观察组总有效率与对照1组比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组总有效率和对照2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组Lysholm评分均较治疗前下降,观察组和对照2组Lysholm评分较对照1组下降更明显(P0.05),观察组lysholm评分和对照2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组髌骨研磨试验VAS评分均较治疗前下降,观察组、对照2组髌骨研磨试验VAS评分均较对照1组下降更明显(P0.05);观察组髌骨研磨试验VAS评分与对照2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:膝八针治疗髌骨软化症较传统针刺取穴法疗效更显著,且无需多余配穴就能取得很好的疗效。该法疗效确切,能减轻患者疼痛,改善膝关节功能,为提高针灸治疗髌骨软化症提供了一种新的取穴方法。     

蠲痹汤加减结合中药熏洗治疗髌骨软化症57例疗效观察

目的:观察蠲痹汤加减结合中药熏洗治疗髌骨软化症的临床疗效。方法:将114例符合纳入标准的髌骨软化症患者随机分为治疗组和对照组各57例,治疗组患者予蠲痹汤加减结合中药熏洗治疗;对照组患者予硫酸氨基葡萄糖及中药熏洗治疗。两组均以两周为1个疗程,治疗两个疗程后观察患者治疗前后WOMAC评分,并评价临床疗效。结果:两组临床疗效比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。两组患者治疗后疼痛、僵硬、功能是否散失、WOMAC总积分均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组疼痛、僵硬、功能是否散失、WOMAC总积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用蠲痹汤加减结合中药熏洗治疗髌骨软化症具有较好疗效,可改善患者症状及膝关节功能。     

温针灸加玻璃酸钠关节腔注射治疗髌骨软化症的临床研究

目的:观察温针灸加玻璃酸钠关节腔注射治疗髌骨软化症的疗效及其对膝关节液炎症因子的影响.方法:将68例髌骨软化症患者随机分为对照组及观察组,每组34例.对照组予玻璃酸钠关节腔注射,观察组在此基础上加用温针灸治疗.治疗前后进行西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及疼痛程度的视觉模拟量表(VAS)评分,进行...     

陆氏银质针温针灸治疗膝骨关节炎的随机对照研究

目的：观察陆氏银质针温针灸治疗膝骨关节炎（KOA）的疗效。方法：将200例KOA患者,随机分为陆氏银质针温针灸治疗组和普通毫针温针灸对照组各100例。治疗组用三号陆氏银质针（针身长12cm,针柄长6cm,直径1 mm）2枚分别经内、外膝眼,沿髌骨下斜透刺关节腔,在针柄上插一段长约2cm艾条,点燃温灸,2周1次,4周为1疗程。对照组用直径0.45 mm,长100 mm的毫针2枚,进针方法及灸法同治疗组,2次/周,4周为1疗程。采用WOMAC骨性关节炎指数在治疗前后进行记录,获得膝关节疼痛、僵硬和日常活动功能受限3方面评分。结果：2组患者膝关节疼痛评分、僵硬评分及日常活动功能受限评分治疗后均较治疗前下降,差异均有统计学意义（治疗组P〈0.01;对照组疼痛评分及僵硬评分P〈0.05,日常活动功能受限P〈0.01）;治疗后组间比较,治疗组较对照组下降更明显（疼痛评分P〈0.01,日常活动功能受限P〈0.05,差异具有统计学意义;僵硬评分P〉0.05,差异无统计学意义）。结论：陆氏银质针温针灸治疗KOA疗效显著。     

短刺配合饱和灸法治疗30例髌骨软化症

目的探讨短刺配合饱和灸法治疗髌骨软化症的临床疗效。方法将60例髌骨软化症的患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用短刺配合饱和灸法,对照组采用口服西药硫酸氨基葡萄糖胶囊,10 d为1个疗程,治疗3个疗程,采用视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分量表对治疗前、后进行评分,并对临床疗效进行观察。结果治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组疼痛评分及性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组均有所改善,且治疗组改善程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用短刺配合饱和灸法治疗髌骨软化症效果颇佳,能有效改善患者疼痛等临床症状及膝关节功能,降低复发率,提高其生活质量,值得临床进一步推广应用。     

员利针联合温针治疗原发性膝骨关节炎临床研究

目的:探讨员利针联合温针对原发性膝骨关节炎的治疗效果。方法:选取2017年2月—2018年2月就诊患者,共62例,将62例原发性膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各31例。治疗组患者给予员利针联合温针治疗,对照组患者给予温针灸进行治疗。分别在治疗2周后、治疗4周后对两组患者的膝关节WOMAC评分、VAS评分进行对比。结果:两组患者临床疗效比较,总有效率无显著差异(均P0.05);治疗前两组患者膝关节WOMAC评分、VAS评分比较无显著差异(均P0.05);治疗2周后两组WOMAC疼痛评分、日常生活能力评分及总分、VAS评分比较有显著差异(均P 0.05),显示各组WOMAC评分疼痛、僵硬及日常生活能力改善幅度不同;治疗4周后,两组WOMAC疼痛、僵硬、日常生活能力、总评分及VAS评分有显著性差异(均P 0.05)。结论:员利针联合温针治疗原发性膝骨关节炎效果好,可短时间内有效改善关节功能,缓解疼痛,温针治疗次之。临床应扩大员利针联合治疗在该病中的应用,员利针联合温针治疗短期疗效更佳。     

针刺膝四针联合微波治疗风寒型髌骨软化症临床观察

目的观察针刺膝四针联合微波治疗风寒型髌骨软化症疗效,以利于临床推广。方法随机选取来自宁河区中医院骨伤科门诊60例髌骨软化症患者,将这些患者随机分为观察组及对照组,观察组30例患者采用针刺膝四针联合微波治疗。对照组患者30例,采取常规微波治疗。记录患者首次接受治疗后、治疗1周及2周后VAS评分,并进行中医证候疗效评估。结果首次接受治疗后,观察组VAS评分明显优于对照组(P 0. 05)。治疗后1周及2周,观察组(VAS评分)优于对照组,但P 0. 05。观察组治愈率和总有效率均优于对照组(P 0. 05)。结论针刺膝四针联合微波治疗对于风寒型髌骨软化症有良好的效果,此疗法选穴少,患者易于接受,尤其首次治疗后止痛效果更明显,值得临床推广。     

不同储存时间艾绒灸治中重度原发性膝骨关节炎的临床疗效评价

目的:比较不同储存时间的艾绒灸治中重度膝骨关节炎的临床疗效差异。方法:采用前瞻性随机对照三盲的研究设计方法,将176例中重度膝骨关节炎患者随机分为艾1组和艾2组,每组88例。艾1组采用储存期为1年的艾条,艾2组采用储存期为3年的艾条。两组灸疗穴位相同,均取犊鼻、内膝眼和鹤顶,均用艾灸仪进行悬灸。每周治疗3次,总共治疗2周。在治疗2周及随访时(治疗结束后4周),采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分对两组患者治疗前后膝关节疼痛、僵硬、日常活动功能进行疗效评价。结果:在治疗第2周及随访时,两组患者WOMAC疼痛评分、膝痛VAS评分、WOMAC僵硬评分、WOMAC功能评分、WOMAC量表总分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗2周时,两组患者WOMAC疼痛评分、膝痛VAS评分、WOMAC僵硬评分、WOMAC功能评分及WOMAC总分比较,差异均无统计学意义(P0.05);在随访时,艾1组患者WOMAC僵硬评分低于艾2组,差异有统计学意义(P0.05);两组WOMAC疼痛项目评分、膝痛VAS评分、WOMAC功能评分及WOMAC总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:不同储存期艾绒(1年、3年)灸治中重度膝骨关节炎,在缓解疼痛、僵硬症状,改善膝骨关节炎症状、功能上差异不显著。     

九六针法合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究

目的观察九六针法合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将2015年11月—2017年10月在天津中医药大学附属保康医院治疗的60例带状疱疹后遗神经痛患者按照随机对照表法随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用九六针法围刺合刺络拔罐治疗,对照组采用常规围刺治疗合刺络拔罐治疗,3周为一个疗程,观察比较2组治疗前后VAS评分,疼痛开始缓解时间,1个疗程后评估2组临床疗效。结果治疗后2组患者疼痛VAS评分均明显降低(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗组疼痛开始缓解时间为(1.88±0.54)d,对照组为(3.02±1.21)d,治疗组明显短于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的86.67%(26/30)(P0.05)。结论九六针法合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛治疗效果优于常规围刺治疗合刺络拔罐治疗,疗效更显著。     

中药外敷联合低能量体外冲击波治疗气滞血瘀型髌骨软化症临床研究

目的:探讨热敷一号联合低能量体外冲击波治疗气滞血瘀型髌骨软化症的临床疗效。方法:将65例气滞血瘀型髌骨软化症患者按照随机数字表法分为治疗组30例和对照组35例,对照组患者给予低能量体外冲击波治疗,治疗组患者给予中药热敷一号外敷联合低能量体外冲击波,比较两组患者治疗前后Lysholm膝关节评分量表评分(LKSS评分)、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)及临床疗效。结果:经治疗,治疗组患者总有效率为93.33%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的VAS评分、LKSS评分均较治疗前有改善,组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组患者的评分改善明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:热敷一号联合低能量体外冲击波治疗气滞血瘀型髌骨软化症疗效优于单一低能量体外冲击波治疗,能够有效减轻患者疼痛,恢复关节功能,改善生活质量,值得临床推广应用。     

独活寄生汤联合浮针治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的:观察独活寄生汤联合浮针治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:选取2019年5月—2020年5月我院收治的84例膝骨性关节炎患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组予西药治疗,观察组采用独活寄生汤联合浮针治疗,共治疗4周,比较两组临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、WOMAC骨性关节炎指数量表评分。结果:两组治疗前VAS评分、WOMAC评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分及WOMAC评分均明显下降(P0.05),且观察组在治疗后VAS评分及WOMAC评分低于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤联合浮针治疗膝骨性关节炎,能改善膝关节功能,消除疼痛。     

针刺透刺法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的 研究针刺透刺法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床应用价值。方法 选取2018年4月—2020年6月收治的80例KOA患者为此次研究对象,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。其中对照组采用传统针灸疗法治疗,观察组给予针刺透刺法治疗,比较2组的临床效果。结果 治疗前,2组的Lysholm评分、VAS评分和WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗3个月后,2组Lysholm评分均有明显升高,VAS评分和WOMAC评分均有明显降低,且观察组Lysholm评分的升高幅度、VAS评分和WOMAC评分的降低幅度均明显大于对照组(P 0. 05)。治疗前,2组的膝关节ROM比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗1个月和3个月后,2组膝关节ROM均有明显升高,且观察组的膝关节ROM升高幅度明显大于对照组(P 0. 05)。观察组的临床总有效率95. 00%明显高于对照组80. 00%(P 0. 05)。结论 对KOA采用针刺透刺法治疗,有助于促进膝关节僵硬、疼痛等临床症状缓解和膝关节功能恢复,且临床疗效优于传统针灸治疗,可推广使用。     

关刺法不同针刺频率及留针时效对膝骨性关节炎患者疼痛、最大主动关节活动度及血清FGF-2水平的影响

目的:探究关刺法不同针刺频率及留针时效对膝骨性关节炎(KOA)患者疼痛、最大主动关节活动度及血清成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)水平的影响。方法:将100例KOA患者随机分为关刺1组(50例,治疗时需留针40 min,3 d/次)与关刺2组(50例,治疗时需留针30 min,2 d/次),治疗3周后,观察比较两组患者治疗前后的疼痛评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分、最大主动关节活动度及血清FGF-2水平的变化情况。结果:关刺1组总有效率(45/50,90.00%),关刺2组总有效率(48/50,96.00%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,关刺1组、关刺2组KOA患者的疼痛评分和WOMAC评分(关节功能评分、僵硬评分、疼痛评分与总分)均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),关刺2组KOA患者的疼痛评分、WOMAC评分(关节功能评分、僵硬评分、疼痛评分与总分)均低于关刺1组,差异具有统计学意义(P<0.05);关刺1组、关刺2组KOA患者的最大主动关节活动度和血清FGF-2表达水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),关刺2组KOA患者的最大主动关节活动度、血清FGF-2表达水平均高于关刺1组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显的不良反应。结论:采用关刺法留针30 min,2 d 1次的方法治疗KOA效果确切,可降低患者疼痛程度,提高血清FGF-2水平,并能改善患者最大主动关节活动度。     

小针刀治疗早期髌骨软化症32例疗效观察

目的:观察小针刀治疗早期髌骨软化症的临床疗效。方法:将62例髌骨软化症患者随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组采用小针刀治疗,对照组采用超声电导脉冲治疗。结果:总有效率治疗组为90.6%,对照组为80.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组VAS、Lequesne指数评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:小针刀治疗早期髌骨软化症有较好的疗效。     

关刺法治疗膝骨关节炎量效关系研究

目的 探讨关刺法治疗膝骨关节炎(KOA)的量效关系及最佳治疗方案。方法 采用随机对照法,将2021年1—8月石家庄市中医院诊治的符合纳入标准的150例KOA患者以随机数字表法分为普通针刺组、关刺1组、关刺2组各50例,普通针刺组行普通针刺治疗,针刺得气后留针30 min,隔天治疗1次,每周治疗3次;关刺1组行关刺治疗,针至病所后留针40 min,隔2 d治疗1次,每周治疗2次;关刺2组留针30 min,隔天治疗1次,每周治疗3次。3组留针过程中均不行针,均治疗3周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Lysholm评分与治疗后总有效率。结果 与治疗前比较,3组治疗后VAS评分、WOMAC评分明显降低,Lysholm评分明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);与普通针刺组比较,关刺1组、关刺2组治疗后VAS评分、WOMAC评分更低,Lysholm评分、总有效率更高,差异均有统计学意义(P均<0.05);与关刺1组比较,关刺2组治疗后VAS评分、WOMAC评分更低,Lysholm评分更高,差异均有统计学意义...     

Clinical observation on the treatment of patellar malacia by massotherapy plus warming acupuncture

目的:观察推拿结合温针等治疗方法对髌骨软化症的疗效.方法:采用随机分组的方法将72例髌骨软化症患者分为观察组和对照组,分别采用推拿结合温针和单纯药物治疗.结果:观察组的有效率为83.3%,对照组的有效率为56.7%,两组疗效有显著差异(P＜0.01).结论:推拿结合温针治疗治疗髌骨软化症疗效优于单纯药物治疗.     

“理筋刺法”治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：观察理筋刺法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。研究膝关节骨性关节炎新的取穴点与针刺手法。方法：采用随机对照研究方法,将2018年10月至2020年1月在我院就诊的膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。实验组予理筋刺法治疗,每周2次,共3周;对照组予普通针刺法治疗,每周5次,共3周。两组均给予康复训练指导。以VAS评分、WOMAC评分、有效率为观察指标。观察治疗1次后VAS评分;治疗2周、治疗结束时、治疗后1月和治疗后3月的VAS评分和WOMAC量表评分,评价两种治疗方法的临床疗效。结果：治疗后两组患者的VAS评分均较治疗前明显降低,具有显著统计学意义(P＜0.001),两组间无统计学意义(P＞0.05)。两组治疗后WOMAC总分均较治疗前降低(P＜0.001)。实验组WOMAC总分评估优于对照组(P<0.05)。在日常生活能力评分改善上,实验组优于对照组(P<0.05)。在疼痛积分、僵直积分的改善程度上无差异(P＞0.05)。实验组有效率100%,对照组有效率86.7%,优于对照组(P＜0.05)。结论：理筋刺法可减少患者针刺治疗次数、缩短疗程、节省患者治疗时间,可更好的改善患者膝关节功能,适于临床推广应用。