中医药治疗紧张型头痛研究进展

紧张型头痛,通常称紧张性头痛,或肌收缩性头痛,是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,约占头痛患者的40%,是临床最常见的慢性头痛[1].本病多在20-40岁左右起病,两性均可发病,女性较为多见.紧张型头痛属中医"头痛"、"头风"范畴.本文就近些年中医中药治疗紧张型头痛作一综述.     

便秘型肠易激综合征的中医药研究进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性肠病[1],在南方地区以便秘型IBS最为常见.随着生活压力越来越大,IBS的发病率约为5％～25％[2-3].临床上多采用改变胃动力的药物治疗,虽可缓解症状,但长期口服易造成患者对药物的依赖,使便秘进行性加重[4].中药在治疗便秘型IBS方面有较大优势,且不良反应少.笔者整理近年来应用中医药治疗IBS的文献,归纳如下.     

桃红四物汤加减治疗紧张性头痛30例

紧张性头痛（TH）是慢性头痛中最常见的一种,是慢性头痛中的临床常见病、多发病,多在20～40岁左右起病,女性多见,约占75%,占头痛患者42%[1],特别是人到中年时期,工作紧张,生活压力加大,是导致本病的主要病因,严重地影响人们的工作和学习生活,由于目前临床尚无特效药物,该病给患者的身心造成了极大的痛苦和负担.中医在长期的临床实践中积累了大量头痛治疗经验,显示出独特的疗效.在2010～2012年中,采用桃红四物汤治疗瘀血阻窍型紧张性头痛30例,并设西药30例对照观察,取得较好疗效,现报告如下.     

颈源性头痛中医治疗研究进展

颈源性头痛(cervicogenicheada,CEH)是由于颈椎或颈项部软组织出现功能性或器质性损伤,诱发的慢性、单侧和(或)双侧性头部疼痛为主要表现的一组器质性或功能性综合征,其发病因素较复杂,疼痛性质多为牵涉痛.Sjasstad早在1983年就提出这一概念[1],CEH是临床头痛疾患中较为多见的一种.     

夹脊穴穴位注射联合针刀松解治疗横纹肌溶解验案1则

横纹肌溶解是由多种原因引起的横纹肌细胞破坏与崩解的一类疾病,临床上诱因不明,故很难明确诊断[1],极易误诊或漏诊,且难以诊治.本案是笔者(第一作者)跟师(通讯作者)学习期间收治的1例左下肢腓肠肌横纹肌溶解症的患者,通过夹脊穴穴位注射及针刀松解治疗,患者症状得到较大改善,特将此案整理,以期为临床治疗此类疾病提供参考.     

中医按摩在MECT治疗中的应用

正电休克治疗(MECT)是治疗精神科疾病的有效措施之一,是在传统电休克治疗(ECT)的基础上,经过技术改良,利用现代麻醉技术,使患者在安睡和肌肉完全松弛的状态下,应用多参数治疗仪,给予一定量的电流,刺激大脑,从而达到无意识抽搐发作,对患者进行治疗[1],是目前治疗精神障碍最为有效、安全、合并症较少的一种物理治疗手段。但临床实践显示,MECT治疗也存在一些不良反应;较常见的有头痛、颈部肌肉酸痛、流口水、发热、记忆混乱等,其中以头痛、颈部肌肉酸痛多见,易引起患者对治疗的紧张感,导致对治     

化瘀通络汤治疗慢性紧张型头痛临床观察

目的观察化瘀通络汤治疗慢性紧张型头痛的临床效果。方法选择2016年10月—2018年07月收治的104例慢性紧张型头痛患者作为试验对象;抽签法分组后明确各组疗法;对照组(52例):选择西药完成治疗;观察组(52例):选择西药+化瘀通络汤完成治疗;观察2组慢性紧张型头痛患者的头痛疗效、SDS、SAS评分以及头痛指数。结果观察组临床总有效率(98. 08%)明显高于对照组(80. 77%),2者差异明显(P 0. 05)。治疗前,2组患者情绪评分无明显差异(P 0. 05);治疗后,观察组SDS、SAS评分明显低于对照组,2者差异明显(P 0. 05)。治疗前,2组患者头痛指数无明显差异(P 0. 05);治疗后,观察组头痛指数明显低于对照组(P 0. 05)。结论慢性紧张型头痛患者在接受治疗期间,化瘀通络汤的有效应用,对于提升头痛疗效,降低SAS、SDS评分,改善头痛指数,效果理想。     

耳尖放血疗法治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床观察

原发性高血压(essential hypertension)是心血管系统最常见的慢性疾病,其发病确切原因尚未明确,是环境、遗传、心理、体质等多种因素作用的结果。临床以动脉收缩压和(或)舒张压升高为主要特征,并伴有头晕、头昏、烦躁、失眠、健忘、乏力等表现,随着疾病的进展常造成心脏、肾脏、脑、眼底等靶器官的损害[1]。该病起病初期大多数患者常无明显症状或仅有较轻的症状而常被忽视,确诊后需要长期、规范的服用降压药,以控制血压、防治靶器官损害[2],其发病率高、病程长、需长期服药、对靶器官的损害大,对患者的身心健康造成了严重的影响[3]。研究证明中医药辅助治疗原发性高血压在有效控制血压的同时还能减小药物的副作用、保护靶器官、提高临床疗效[4],中西医结合的模式已在临床中普遍应用于该病的治疗。本研究运用耳尖放血法治疗肝阳上亢型1、2级原发性高血压,临床疗效满意,现报道如下。     

卵巢早衰的中医药治疗近况

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指妇女在40岁以前因某种原因引起的闭经、不孕、雌激素缺乏,以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病[1].据流行病学统计,POF在40岁之前的发病率为1/100,30岁之前为1/1000,20岁之前为1/10000,原发性闭经患者中POF的患病率为10％ ～28％,继发性闭经患者中POF占4％ ～ 18％[2],且发病率呈逐年上升的趋势.POF引起低雌激素状态导致患者发生围绝经期综合征、排卵障碍、泌尿生殖道萎缩,增加骨质疏松症及心血管疾病的发病风险[3].西医在POF治疗方面主要为恢复、保存、替代卵巢功能,常用的治法有激素替代疗法(HRT)、诱导排卵、辅助赠卵技术、自体或异体卵巢移植技术、免疫疗法、基因疗法等.激素替代疗法可出现乳房胀痛、异常子宫出血、体重增加、肝脏损伤等副作用,且长期应用增加子宫内膜癌、乳腺癌的发生的风险.近年来,中医药在治疗卵巢早衰的临床报道较多,且效果显著,现综述如下.     

麻杏石甘汤合过敏煎加味治疗小儿咳嗽变异性哮喘验案1则

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)亦称过敏性咳嗽、变应性咳嗽,是临床中一种非典型性哮喘,为儿童常见疾病.其主要临床表现为持续或反复发作性咳嗽达1个月以上,且常在晨起、夜间以及剧烈运动后阵发性咳嗽,极少表现有喘息及呼吸困难症状[1].本病在儿童慢性咳嗽疾病中占7.0％～40.1％[2],由于临床中咳嗽持续存在,常被误诊为急性支气管炎或反复上呼吸道感染,西医长期予抗生素治疗无明显疗效.     

中西医结合治疗紧张性头痛49例临床观察

紧张性头痛是临床上最常见的头痛类型,约占所有头痛患者的40％,而这些患者又多半与颅周肌肉障碍有关.我们在临床上采用中西医结合方法治疗此类紧张性头痛,取得较佳疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 纳入标准:①符合国际头痛协会(1988年)有关发作性及慢性紧张性头痛的诊断标准[1];②经头颅CT或MRI检查及神经系统检查排除器质性疾病;③经手或压痛计测试颅周肌肉触痛增强.     

头痛宁胶囊联合黛力新、乙哌立松治疗紧张性头痛90例观察

紧张型头痛以往称为紧张性头痛或肌收缩性头痛。根据相关文献报道,因头痛就诊的患者占神经内科门诊的首位,约为门诊量的20%,而紧张性头痛约占头痛病人的40%[1],是临床常见的慢性头痛,普通人群的终身患病率为37%~78%[2]。因此,神经内科医生有必要去研究探索其有效的治疗方法。本院应用头痛宁胶囊联合黛力新和乙哌立松治疗90例紧张性头痛,取得了满意效果,现报告如下。     

中医药治疗免疫性反复自然流产的进展

反复自然流产(RSA)是指连续发生2次或2次以上的自然流产[1],约占育龄妇女的0.4％～0.8％[2].其发病原因十分复杂,涉及染色体异常、生殖道解剖结构异常、内分泌失调、生殖道感染等因素.近年来,随着生殖免疫学的发展,在40％～60％病因不明的RSA患者中,免疫病因已经确立,免疫因素分两种,即自身免疫型和同种免疫型.中医辨证治疗本病具有独特的疗效,现综述如下.     

头痛宁胶囊治疗紧张型头痛有效性和安全性的系统评价与Meta分析

该研究旨在系统评价头痛宁胶囊治疗紧张型头痛(tension-type headache, TTH)临床有效性和安全性,为临床治疗提供相应依据。通过计算机检索8个国内外常用医学研究数据库,并查询2个临床试验注册系统,检索时间为建库至2020年11月。按照预先设定的筛选标准,搜集头痛宁胶囊治疗TTH的随机对照试验,并采用Cochrane Reviewers Handbook 6.1中偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,Cochrane协作网提供的RevMan v5.4软件对纳入研究进行数据统计分析。共纳入13项研究,方法学质量普遍偏低。Meta分析结果显示,头痛宁胶囊辅助西药治疗可有效降低头痛强度(MD_(VAS)=-1.94,95%CI[-2.50,-1.38],P0.000 01;MD_(NRS)=-0.83,95%CI[-0.86,-0.80],P0.000 01)、头痛持续时间(SMD=-0.98,95%CI[-1.17,-0.79],P0.000 01)、头痛频率(MD=-1.01,95%CI[-1.16,-0.85],P0.000 01)、头痛指数(MD=-11.13,95%CI[-12.10,-10.16],P0.000 01)、汉密尔顿焦虑/抑郁量表评分(MD_(HAMA)=-4.02,95%CI[-6.58,-1.46],P=0.002;MD_(HAMD)=-2.67,95%CI[-4.04,-1.29],P=0.000 1),而单用头痛宁胶囊治疗TTH仅降低头痛积分(MD=-2.24,95%CI[-2.97,-1.51],P0.000 01),其他方面疗效欠佳。结果表明,头痛宁胶囊辅助西药治疗TTH能改善相关结局指标,但该药的临床安全性和单用头痛宁胶囊的临床疗效尚不明确,且由于纳入研究数量偏少,研究质量偏低,未来仍需要大样本、多中心、高质量和严格设计的随机对照试验验证其疗效。     

张天嵩治疗偏头痛用药特色

偏头痛是一种伴有神经系统和非神经系统表现的反复发作的头痛综合征.流行病学显示,中国的患病率为985.2/10万,发病率为79.7/10万[1],女性高于男性,发病年龄集中在25 ～55岁[2].世界卫生组织(WHO)提出,偏头痛、四肢瘫痪、精神障碍和痴呆均已成为最严重的慢性功能障碍性疾病,属中医学头痛、头风、偏头痛、偏头风等疾病范畴.尽管现代医学治疗偏头痛的药物不断更新,但是由于远期疗效不肯定,或存在不同程度的毒副作用,或价格比较昂贵等因素,影响了在我国的临床推广使用.     

三虫定痛汤治疗频发性发作性紧张型头痛42例观察

现代社会竞争激烈,紧张型头痛成为发病率较高的疾病之一,约占头痛患者的40%,是临床最常见的慢性头痛。紧张型头痛依据2004年国际头痛协会诊断标准分以下三种临床类型：偶发性发作性紧张型头痛、频发性发作性紧张型头痛、慢性紧张型头痛。三种临床类型中尤以频发性发作性紧张型头痛来势急,     

针刺配合穴位注射治疗偏头痛(紧张型)25例

[目的]观察针刺配合穴位注射治疗紧张型头痛(TTH)的临床疗效。[方法]将50例紧张型头痛患者,随机分为治疗组和对照组。对照组采用针刺配合生理盐水注射液穴位注射,治疗组采用针刺配合维生素B12注射液穴位注射,1个疗程后(10天)观察头痛的改善情况。[结果]治疗组临床总有效率为80%,对照组为60%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。[结论]维生素B12注射液穴位注射有较好的疗效。     

推拿手法联合常规针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

<正>椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎疾病中常见的一种类型,占所有颈椎病分型的29.01%^[1]。主要由于颈椎退变或增生、椎间不稳定等因素导致椎动脉受压,造成椎动脉供血不足而引起的一系列症状。发病群体以中老年人多见,但随着社会的高速发展,电子产品的普及应用,工作和生活模式的改变以及生活压力的增大,其发病的年龄愈发趋于年轻化。CSA临床主要以发作性眩晕为主,部分患者伴有颈肩部疼痛、头痛耳鸣、恶心呕吐等,严重影响患者的生活质量和工作。     

中医烫疗技术治疗早中期寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是以关节软骨的变形、破坏及骨质增生为特征的一种慢性、退行性关节疾病.随着年龄增长,KOA已成为导致老年患者残疾的主要疾病之一[1].临床西医保守治疗方法包括口服药物、局部关节腔注射、体育锻炼等[2],均有一定效果;但药物治疗不良反应较多,且KOA以中老年人多见...     

任光荣论治腹泻型肠易激综合征经验撷菁

<正>肠易激综合征是以腹痛或腹部不适伴有排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性病变[1],其中以腹泻型肠易激综合征(IBS-D)最为多见[2]。IBS-D属于中医泄泻范畴,是我国临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾病,其发病有一定的家族聚集倾向,不仅花费了大量的医疗资源,而且会影响患者的生活及工作。目前,现代医学对于IBS-D尚无特异性的治疗手段,但葛恒松[3]、周军丽[4]等的研究均表明,中医对IBS-D的