清脑汤治疗前庭周围性眩晕的临床观察

目的观察清脑汤治疗痰浊中阻型前庭周围性眩晕的临床疗效。方法将80例痰浊中阻型前庭周围性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组给予甲磺酸倍他司汀口服8周,治疗组在对照组治疗的基础上加用清脑汤治疗8周。结果治疗组治疗后眩晕症状积分明显优于对照组(P0.01)。结论清脑汤治疗痰浊中阻型前庭周围性眩晕患者眩晕症状有较好临床疗效。     

二陈汤加味治疗颈性眩晕46例疗效观察

目的:观察二陈汤加味治疗气虚痰阻型颈性眩晕的临床疗效.方法:将92例气虚痰阻型颈性眩晕患者随机分为2组.对照组采用常规药物治疗(舒血宁注射液20mL,加入5％葡萄糖注射液或0.9％生理盐水250 mL中静滴,日1次;盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,睡前口服;甲磺酸倍他司汀片6mg/次,日3次);治疗组在对照组基础上加服二陈汤加味(黄芪、白术、半夏、陈皮、石菖蒲、升麻等,日1剂,早晚分服),治疗2个疗程,观察2组临床疗效和复发率.结果:治疗组总有效率93.47％,对照组76.09％;治疗组复发率6.98％明显低于对照组22.86％,2组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:二陈汤加味治疗气虚痰阻型颈性眩晕疗效显著.     

天麻钩藤饮联合甲磺酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕临床研究

目的:观察天麻钩藤饮联合甲磺酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:82例按随机数字表法分为两组各41例。两组均予以甲磺酸倍他司汀,实验组加用天麻钩藤饮,连续治疗2周。结果:总有效率实验组高于对照组(P0.05),实验组左椎动脉及基底动脉血流速度快于对照组(P0.05),实验组全血低黏度、血浆黏度低于对照组(P0.05)。结论:甲磺酸倍他司汀联合天麻钩藤饮治疗后循环缺血性眩晕可改善脑部血流速度,稳定血液流变学指标,提高治疗效果。     

养血通脉汤联合甲磺酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察养血通脉汤联合甲磺酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组36例甲磺酸倍他司汀,12mg/次,3次/d。治疗组36例养血通脉汤(鸡血藤30g,枸杞12g,天麻、川芎、丹参各15g,泽泻12g,首乌、黄芪各15g,姜半夏各12g,葛根、钩藤各15g,枣皮12g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;甲磺酸倍他司汀治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、椎动脉血流图、脑电图、纤维蛋白原、全血黏度、红细胞比积、血浆黏度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈23例,显效9例,有效3例,无效1例,总有效率97.22%;对照组痊愈12例,显效3例,有效15例,无效6例,总有效率8233%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。纤维蛋白原、全血黏度、红细胞比积、血浆黏度治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]养血通脉汤联合甲磺酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

泽泻汤加味治疗痰浊中阻型颈性眩晕54例临床观察

目的 观察泽泻汤加味治疗痰浊中阻型颈性眩晕患者的临床疗效.方法 将108例痰浊中阻型颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组口服泽泻汤加味,对照组口服甲磺酸倍他司汀(敏使朗)治疗,两组均连续治疗2周后评价临床疗效,比较治疗前后两组主要症状评分、脑血流动力学指标[包括左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)]水平,并观察不良反应.结果 治疗组总有效率为85.18％,对照组总有效率为66.67％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后眩晕、头痛、恶心、耳鸣积分差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组效果更加显著(P＜0.05).与治疗前比较治疗组在改善LVA、RVA、BA方面差异均有统计学意义(P＜0.05),而对照组仅在改善LVA方面差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组在改善LVA、BA方面效果更加显著(P＜0.05).结论 泽泻汤加味能有效改善痰浊中阻型颈性眩晕症状、脑血流动力学,具有较好的安全性.     

半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗痰浊中阻眩晕随机平行对照研究

[目的]观察半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗痰浊中阻眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例门诊患者按就抛硬币方法随机分为两组。对照组88例倍他司汀,6mg/次,3次/d,口服。治疗组92例半夏白术天麻汤(法半夏、白术各15g,天麻、陈皮、生姜各10g,茯苓15g,甘草5g,大枣5枚),水煎400mL,1剂/d,2次/d,口服;倍他司汀治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效17例,有效31例,无效14例,总有效率84.69%;对照组痊愈21例,显效11例,有效26例,无效30例,总有效率65.91%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗痰浊中阻眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

水针联合温胆汤治疗风痰瘀阻型颈性眩晕临床观察

目的观察水针联合温胆汤治疗风痰瘀阻型颈性眩晕的临床疗效。方法将60例风痰瘀阻型颈性眩晕患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组给予甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以水针联合温胆汤治疗,14 d为1个疗程。2个疗程后观察两组颈性眩晕症状改善的情况。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血脂水平、血液流变学、双侧椎动脉(VA)与基底动脉(BA)平均血流速度均优于对照组(P0.05)。结论在口服甲磺酸倍他司汀片基础上,水针联合温胆汤治疗风痰瘀阻型颈性眩晕具有较好的临床疗效。     

天麻钩藤汤对缺血性眩晕的临床疗效及血液流变学指标的影响

目的探究天麻钩藤汤对缺血性眩晕的临床疗效及血液流变学指标影响。方法选择收治的缺血性眩晕患者68例,随分为2组,各34例,对照组予以血塞通注射液0.5 g,每日1次,甲磺酸倍他司汀6 g,每日3次,试验组在对照组的基础上予以天麻钩藤汤,2组均治疗2周。比较2组临床疗效及血液流变学指标。结果治疗后2组高切全血黏度、低切全血黏度、血液黏度以及红细胞聚集指数水平降低(P0.05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高,高切全血黏度、低切全血黏度、血液黏度以及红细胞聚集指数较低(P0.05)。结论天麻钩藤汤治疗缺血性眩晕临床疗效较好,且能显著改善血液流变学指标。     

耳穴压籽疗法联合半天定眩汤治疗眩晕38例临床观察

目的:探讨耳穴压籽疗法联合半天定眩汤治疗眩晕的临床疗效.方法:选取眩晕患者76例,随机分为治疗组和对照组,每组各38例.对照组给予甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗组在对照组的基础上加用耳穴压籽疗法联合半天定眩汤治疗,疗程均为4周.观察比较2组的综合疗效,血液流变学相关指标[(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数)]、血流动力学相关指标[椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)以及血管搏动指数(PI)]的变化,相关症状(耳鸣、眩晕、呕吐及眼球震颤)持续时间.结果:总有效率治疗组为92.1％ (35/38),高于对照组的68.4％ (26/38),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数以及Vm、PI相关指标改善情况均明显优于对照组,耳呜、眩晕、呕吐以及眼球震颤持续时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴压籽疗法联合半天定眩汤可有效促进眩晕患者症状改善,并对血流变学异常等进行有效调节,可推广使用.     

五苓散加减治疗痰浊中阻型梅尼埃病临床观察

目的:观察五苓散加减对梅尼埃病(痰浊中阻型)眩晕症状的影响。方法:将126例梅尼埃病(痰浊中阻型)患者随机分为治疗组和对照组,各63例。治疗组予以中药五苓散加减治疗,对照组以银杏达莫注射液及甲磺酸倍他司汀片治疗。2组均在治疗前及治疗7天后应用眩晕残障程度评定量表(DHI)、模拟视觉评分(VAS)对临床症状进行评价。结果:治疗前,2组躯体性、情感性、功能性、眩晕、耳鸣、耳闷胀、听力下降评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组躯体性、情感性、功能性、眩晕、耳鸣、耳闷胀、听力下降评分较治疗前显著降低(P 0.05);治疗组躯体性、情感性、功能性、眩晕、耳鸣、耳闷胀、听力下降评分低于对照组(P 0.05)。结论:五苓散加减方治疗梅尼埃病(痰浊中阻型)的眩晕症状安全有效,值得推广和应用。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。