SC型间歇正压呼吸机的原理及常见故障

SC型间歇正压呼吸机,采用可控硅直流无级调速电路(见附图),主电路由整流管、可控硅管、直流伺服电机及控制电路组成。R_(23)和C_4与SCR并联后限制换向过电压,C_3和R_(22)为过电压保护阻容吸收装置,D_(13)是续流二极管。它的定子励磁线圈接在主电路可控硅和D_(14)～D_(17)整流管之间,以保证励磁线圈先于电枢电路之前接通电源,防止电机失励造成事故。控制电路采用由BG_1、BG_2、BG_3组成     

R2323的抗雌激素作用的机理

对R2323的抗雌激素作用进行了动物实验研究。选用未成年,体重约800g的家兔。实验分4组:D_2E组:每日注射17β-雌二醇(17β-E_2)50μg/kg,共2天;D_3E组:每日注射17β-E_2共3天;D_2G组:E_2用药同D_2E组,第2日加用R2323(50     

维生素C与维生素D_3联合应用对葡聚糖硫酸钠造模的豚鼠溃疡性结肠炎的改善作用

目的探讨补充维生素D_3(vitamin D_3,VD_3)的同时补充维生素C(vitamin C,VC)是否可以促进维生素D_3活性形式1,25-(OH)_2D_3的生成,从而改善豚鼠溃疡性结肠炎。方法雄性Dunkin-Hartley豚鼠56只,按体重随机分为对照组、低剂量VD_3低剂量VC组、低剂量VD_3中剂量VC组、低剂量VD_3高剂量VC组、高剂量VD_3低剂量VC组、高剂量VD_3中剂量VC组、高剂量VD_3高剂量VC组共7组。维生素D_3和维生素C干预7周后,除对照组外,其余6组自由饮用3%葡聚糖硫酸钠溶液3 d,建立溃疡性结肠炎的模型。造模期间进行疾病活动指数评分,造模结束后取豚鼠血清和结肠组织进行指标检测:ELISA方法检测豚鼠血清中25(OH)D_3、1,25-(OH)_2D_3、钙离子、血清碱性磷酸酶、肿瘤坏死因子α水平;生化法检测结肠组织中髓过氧化物酶活性。结果当维生素D_3水平一定时,豚鼠疾病活动指数评分、髓过氧化物酶活性和肿瘤坏死因子α水平随维生素C的增高明显降低,25(OH)D_3、1,25-(OH)_2D_3水平明显增高,血清碱性磷酸酶和血清钙增高。结论维生素C和维生素D_3联合应用可以改善豚鼠溃疡性结肠炎,可能的机制是维生素C促进维生素D_3活性形式的生成。     

哮喘儿童血清25-羟维生素D_3水平与哮喘控制程度和免疫功能的相关性分析

目的分析哮喘儿童血清25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]水平与哮喘控制程度和免疫功能的相关性。方法选取2016年7月-2019年9月收治的240例哮喘患儿为观察组,接受常规体检的240例健康儿童为对照组。检测血清25-(OH)D_3水平、肺功能及免疫功能。结果观察组血清25-(OH)D_3水平为(49.50±9.80)nmol/L,对照组血清25-(OH)D_3水平为(63.40±8.90)nmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=19.922,P0.001)。25-(OH)D_3正常组、25-(OH)D_3不足组及25-(OH)D_3缺乏组哮喘控制程度比较差异有统计学意义(Z=7.236,P0.01);Spearman相关性分析显示:患儿血清25-(OH)D_3水平与哮喘未控制程度呈正相关(r=0.823,P0.05)。25-(OH)D_3正常组、25-(OH)D_3不足组及25-(OH)D_3缺乏组肺功能指标比较差异均无统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示:患儿第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC及呼气流量峰值占预计值百分比(PEF%)与血清25-(OH)D_3水平无相关性(r=0.023,P=0.817;r=0.067,P=0.722;r=-0.019,P=0.903;r=0.022,P=0.766)。两组外周血CD4~+T淋巴细胞亚群水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论哮喘患儿体内维生素D水平降低,与哮喘未控制程度和免疫功能降低呈正相关。     

1,25-(OH)_2D_3-26,23-Lactone的一步高压液相色谱纯化法

用顺相HPLC一次性纯化1,25-二羟胆骨化醇类脂[1,25-(OH)_2D_3-26,23-Lactone],流动相为:甲醇、二氯甲烷、正己烷的混合液。流速为2ml/min。1,25-二羟胆骨化醇(1,25-(OH)_2D_3)的保留时间是12分10秒,1,25-(OH_2)D_3-26,23-Lactone的保留时间是17分6秒,1,24,25-三羟胆骨化醇[1,24,25-(OH)_3D_3]的保留时间是22分。该法能用HPLC一次性分离出1,25-(OH)_2D_3;1,25-(OH)_2-D_3-26,23-Lactone和1,24,25-(OH)_3D_3。具有快速、准确、节约试剂的特点。     

孕母及胎儿血中维生素D代谢的相互关系

采用竞争性蛋白结合法测定了北京地区四个不同季节126例健康初产妇的母血及新生儿脐血的25-(OH)D_3.浓度其结果为母脐血的25-(OH)D_3经方差分析在季节间均有显著性差异,夏秋季高于冬春季.母血高于脐血,二者之间有明显正相关.经多元回归分析发现母脐血的25(OH)D_3与母孕后期户外活动时间、服VD(维生素D)的量、小儿身长呈正相关:而与小儿前匈大小、颅软程度、母亲孕后期腿抽搐程度呈负相关.我们还测定了12例母脐血的1.25-(OH)_2D_3,结果表明:母血的1.25-(OH)_2D_3明显高于脐血(P<0.001);母血的1.25-(OH)_2D_3无季节性差异并明显高于正常人的浓度.     

ECC-5151心电图机常见故障险修

1接通电源,按"START"键,走纸电机不转 分析与检修：该机走纸速度控制电路由低速控制集成块IC404(ICA955),电机驱动电路Q411、Q412,转速传感器和低速转换开关S501等元件组成(见图1).     

沈阳地区不同季节妊娠晚期分娩孕妇25-羟维生素D_3水平现状研究

目的调查沈阳地区不同季节分娩的孕妇血清25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]水平,为指导临床合理补充25-(OH)D_3提供依据。方法选取自2015年在中国医科大学附属盛京医院住院分娩的妊娠晚期孕妇2 321例,采用电化学发光法检测血清25-(OH)D_3水平。结果 (1)沈阳地区孕妇妊娠晚期的25-(OH)D_3的平均水平是17.15 ng/ml,其中25-(OH)D_3缺乏者(20 ng/ml)占69.4%,不足者(20～20.99 ng/ml)占21.1%,正常者(30 ng/ml)占9.5%。(2)春季573例分娩孕妇血清25-(OH)D_3平均水平为(15.32±9.45)ng/ml,夏季580例分娩孕妇血清25-(OH)D_3平均水平为(19.10±10.25)ng/ml,秋季595例分娩孕妇血清25-(OH)D_3平均水平为(20.71±11.30)ng/ml,冬季573例分娩孕妇血清25-(OH)D_3平均水平为(13.30±7.66)ng/ml。冬季分娩的孕妇25-(OH)D_3水平明显低于夏季,差异有统计学意义(P0.05)。(3)夏季组25-(OH)D_3不足比例为63.2%,冬季组25-(OH)D_3不足比例83.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论沈阳地区妊娠晚期孕妇普遍处在25-(OH)D_3缺乏或不足状态,妊娠晚期的25-(OH)D_3水平受季节影响差异大。     

问与答

问:不打开高压发生器,如何判断高压整流硅堆和高压线包有问题? 答:高压发生器的电原理图见图所示。检查时,可将mA表拆下,把MQ表的一端按M点,另一端接A或B点,观察D_1、D_4的阻值。如果出现相同或接近的阻值,说明其中有一只硅堆击穿或相应部位有故障。同时,也可检测D_2、D_3的击穿或相应部位的故障。     

反复呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D3及免疫球蛋白表达水平分析

目的探讨反复呼吸道感染(RRI)患儿血清25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]及免疫球蛋表达水平。方法选取2018年1月—2019年12月河南省某医院收治的73例RRI患儿作为观察组,选取同期于医院体检的70例健康儿童作为对照组。采集2组研究对象空腹静脉血,检测血清25-(OH)D_3及免疫球蛋白水平,采血后观察组给予补充维生素D_3治疗。比较2组研究对象免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、25-(OH)D_3水平及25-(OH)D_3缺乏率,同时比较观察组患儿治疗前后25-(OH)D_3及Ig A、Ig G、Ig M水平。结果观察组血清25-(OH)D_3缺乏率高于对照组,正常率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组血清25-(OH)D_3不足率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组血清25-(OH)D_3、Ig A、Ig G水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组血清Ig M水平比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清25-(OH)D_3、Ig A、Ig G水平高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前后血清Ig M水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 RRI患儿血清25-(OH)D_3及免疫球蛋白水平呈低表达,对维生素D_3缺乏的患儿补充维生素D_3能够调节25-(OH)D_3和免疫球蛋白水平。     

维生素C和维生素D_3水平对女性抗氧化能力影响

目的探讨血清维生素C(VC)和维生素D_3(VD_3)水平对女性抗氧化能力的影响。方法集中收集2017年1—2月在山西省太原市山西民盛体检中心体检的124名25～45岁健康女性的血清样本,采用高效液相色谱–紫外检测法检测VC含量,根据VC水平将其分为高VC组(≥2μg/mL)和低VC组(2μg/mL),采用酶联免疫吸附法检测25–羟基维生素D_3[25-(OH)D_3]和1,25–二羟基维生素D_3[1,25-(OH)_2D_3)含量,采用比色法检测超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,比较高VC组与低VC组的差异;对25-(OH)D_3水平30 ng/mL且同意参与补充VD_3的65人(均为高VC组)进行干预,2017年4月6日收集其血清,比较干预前后25-(OH)D_3、1,25-(OH)_2D_3、SOD和GSH-Px水平的变化。结果高VC组血清25-(OH)D_3含量为(22.65±5.51)ng/mL,1,25-(OH)_2D_3含量为(19.10±5.60) pg/mL, SOD活性为(79.25±26.98) U/mL, GSH-Px活性为(32.73±6.06) nmol/mL,均高于低VC组,除25-(OH)D_3外,差异均有统计学意义(P 0.05)。VC与1,25-(OH)_2D_3、SOD及GSH-Px呈正相关,25-(OH)D_3与1,25-(OH)_2D_3呈正相关,1,25-(OH)_2 D_3与SOD呈正相关。补充VD_3后血清25-(OH)D_3含量为(40.66±12.12)ng/mL,1,25-(OH)_2D_3含量为(24.79±4.93)pg/mL,SOD活性为(86.05±26.95)U/mL,GSH-Px活性为(42.11±8.22)nmol/mL,均高于补充VD_3前,且差异均有统计学意义(P 0.05)。结论在一定范围内VC能够促进VD_3活化为1,25-(OH)_2D_3,VC和VD_3能够降低机体的氧化应激水平,提高抗氧化能力。     

GDM孕期动态血清ADP、25(OH)D_3和抵抗素变化与临床意义

目的考察妊娠期糖尿病(GDM)孕期动态血清脂联素(ADP)、25-羟维生素D_3[25(OH)D_3]和抵抗素的变化与临床意义。方法 2013年1月至2014年1月在石家庄市第四医院产科门诊接受产前检查孕妇2 000名,均于妊娠11~14周留取血样。所有孕妇均于24~28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验,其中86例孕妇诊断为GDM,选取其为研究对象,随机选取同期产检健康孕妇75例为对照。动态观察孕早、中、晚期血清中ADP、25(OH)D_3和抵抗素水平。结果 GDM的发病率为4.3%(86/2 000),随孕期进展,对照组和GDM组的中晚期ADP和25(OH)D_3水平与早期相比均显著降低(ADP:F值分别为43.3、187.9;25(OH)D3:F值分别为8.7、9.3,均P0.05);与对照组比较,GDM组孕早、中和晚期ADP和25(OH)D_3水平均显著降低(ADP:t值分别为5.0、13.4、14.1;25(OH)D_3:t值分别为2.5、2.1、2.2,均P0.05)。随孕期进展,两组的抵抗素水平中晚期与早期相比均显著增加(F值分别为149.3、56.0,均P0.05),与对照组比较,GDM组孕早、中和晚期抵抗素水平均显著增加(t值分别为15.8、15.4、10.1,均P0.05)。结论在妊娠早期综合检测ADP、25(OH)D_3和抵抗素有利于综合诊断GDM,并给予及时治疗。     

对佝偻病的某些新认识

近20年米,随着对维生素D活性代谢物、骨生理及骨疾病研究的进展,产生了对佝偻病的某些新认识。本文就有关文献综述如下: 一、维生素D活性代谢物:天然维生素D主要来自植物的D_2(称麦角固醇)和来自皮肤合成的D_3(称胆钙化醇)。维生素D在肝细胞的线粒体内,在25-羟化酶的作用下生成25-OHD_3(25-羟维生素D_3)。再与维生素D结合蛋白结合,经血循环到达肾脏。在肾近曲小管上皮细胞     

1α-羟基维生素D_3和1,25-二羟基维生素D_3对人体无机盐代谢的作用 Ⅰ.对磷的净吸收影响

维生素D(V_D)固醇对人体肠吸收磷的影响尚未被广泛地研究,这是由于放射性磷的应用受到限制,而影响了用代谢平衡方法对这一问题的观察。本文作者描述了1,25-(OH)_2D_3(1,25-二羟基维生素D_3)或1α(OH)D_3(1α-羟基维生素D_3)对患有进行期肾衰竭病人和正常人对磷净吸收的影响。     

工业性接触维生素D_3后的长期高钙血症

工业性维生素D_3中毒以往未见报告。本文报告1例在加工制造过程中短期接触维生素D_3引起长期中毒和高钙血症。患者男,32岁,实验技师,于1981、82及83三年在维生素D_3结晶工艺中分别帮助工     

成都孕早期妇女维生素D营养状况及其对妊娠期糖尿病的影响

目的了解成都地区孕早期妇女维生素D营养状况及其分布特征,探讨孕早期维生素D水平对妊娠期糖尿病的影响。方法以成都市1 018例孕早期妇女为研究对象,应用化学发光法(CL)测定血清25-(OH)D_3;于孕24～28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),采用二元logistic回归模型分析血清25-(OH)D_3对孕中期血糖的影响。结果研究对象年龄为(28.74±4.42)岁,孕前BMI为(21.27±4.90)kg/m~2。血清25-(OH)D_3为(21.43±8.25)ng/ml,其中严重缺乏者82例(8.1%),缺乏者375例(36.8%),不足者395例(38.8%),充足者166例(16.3%)。春季血清25-(OH)D_3最低(20.40±7.84 ng/ml,χ~2=8.134,P=0.043)。GDM组血清25-(OH)D_3为(19.31±8.77)ng/ml,非GDM组为(22.48±8.04)ng/ml,差异有统计学意义(t=5.56,P0.001)。调整年龄和孕前BMI的影响,以血清25-(OH)D_3为自变量,以孕中期血糖为因变量构建二元logistic回归模型,结果显示孕早期血清25-(OH)D_3是GDM(OR=0.954, 95%CI:0.938～0.972)以及空腹血糖(OR=0.972, 95%CI:0.948～0.998)、服糖后1 h血糖(OR=0.966, 95%CI:0.947～0.988)、服糖后2 h血糖异常(OR=0.954, 95%CI:0.936～0.975)的保护因素。结论需要关注并改善孕早期妇女的维生素D营养状况,较低的血清25-(OH)D_3水平会对孕中期血糖产生不利影响。     

喘息型支气管炎患儿外周血中25-(OH)D_3与IgE浓度水平变化及其发病机制分析

目的分析喘息型支气管炎患儿外周血中25-(OH)D_3与IgE浓度水平变化及发病机制。方法选取2015年1月-2017年1月在义乌市妇幼保健院接受治疗的确诊为喘息型支气管炎的患儿70例为喘息组;选取同期在院治疗的确诊为支气管肺炎的患儿70例为肺炎组;在选取同一时间在院接受体检的健康幼儿70例为对照组。使用ELISA方法检测3组对象血清IgE和25-(OH)D_3含量,根据试剂盒说明书进行相关操作。结果 3组对象血清内25-(OH)D_3含量变化情况:喘息组与对照组、肺炎组比较,25-(OH)D_3含量下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);肺炎组与对照组比较,血清内25-(OH)D_3含量下降,差异有统计学意义(P<0.05);3组对象血清内IgE含量变化情况:喘息组与对照组、肺炎组比较,其血清内IgE含量上升,差异均有统计学意义(P<0.05);肺炎组与对照组比较,其血清内IgE含量上升,但差异无统计学意义(P>0.05);喘息组患儿血清内25-(OH)D_3含量与IgE呈负相关(r=-0.184,P<0.05);肺炎组患儿血清内25-(OH)D_3含量与IgE呈负相关(r=-0.374,P<0.05);对照组血清内25-(OH)D_3含量和IgE无相关性(P>0.05)。结论喘息性疾病的发生与血清内维生素D含量下降有关,机体内缺乏维生素D会刺激IgE含量的增多,从而导致喘息性疾病的发生。     

血清25-羟维生素D_3 CysLTs及IgE联合检测对呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎患儿病情评估和继发哮喘的预测价值

目的分析血清25-羟维生素D_3、半胱氨酰白三烯及免疫球蛋白E(IgE)联合检测对呼吸道合胞病毒(RSV)致毛细支气管炎患儿病情评估和继发哮喘的预测价值。方法选取2017年1月-2019年1月安康市中医医院和安康市中心医院收治的RSV致毛细支气管炎患儿200例,根据患儿病情严重程度评分,将患儿分为轻症组(53例)、中症组(108例)及重症组(39例)。根据患儿是否继发哮喘,将患儿分为哮喘组(23例)和非哮喘组(177例)。检测并比较3组血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE水平,分析三者与病情严重程度之间的相关性。分析导致患儿继发哮喘的危险因素。绘制血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE及三者联合检测预测患儿继发哮喘的ROC曲线,分析单项检测与联合检测的诊断效能。结果 3组血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。血清25-羟维生素D_3水平与病情严重程度呈负相关,血清CysLTs、IgE水平与病情严重程度呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示:过敏史、血清CysLTs水平及血清IgE水平为继发哮喘的独立危险因素,血清25-羟维生素D_3水平为继发哮喘的保护因素。ROC曲线显示:血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE联合检测预测继发哮喘的效能显著高于三者单独检测。结论血清25-羟维生素D_3、CysLTs及IgE水平与患儿病情显著相关,三者对RSV致毛细支气管炎患儿病情有较高的评估价值。三者均能有效预测继发哮喘,联合检测可进一步提高预测效能。     

ECG-5151心电图机常见故障检修

分析与检修：该机走纸速度控制电路由低速控制集成块IC404（ICA955），电机驱动电路Q411、Q412，转速传感器和低速转换开关S501等元件组成（见图1）。     

专家门诊

囟门闭合与补钙 [病情介绍]:我是一个6个月孩子的母亲,我听说给孩子补钙与维生素D_3与囟门闭合的迟早有很大的关系,而囟门过早地闭合将会影响到孩子的大脑发育。所以我急切地希望知道:6个月的孩子囟门长到了什么程度?从3个月龄时开始坚持给孩子补钙与维生素D_3会不会影响囟门的闭合?补钙与维生素D_3会不会引起中毒(有什么表现)。 [诊断]您的孩子6个月,头围应是42厘米,前囟门大小应在2×2厘米之内,正常情况下用生理需要量鱼肝油滴剂和补