福辛普利、地尔硫联合治疗舒张性心力衰竭临床观察

近年来 ,我们应用福辛普利和地尔硫联合治疗舒张性心力衰竭 (心衰 )患者 6 7例 ,效果较好。现报告如下。临床资料 :本文舒张性心功能不全患者 12 2例 ,其中男71例、女 5 1例 ,平均年龄 (6 6 .5± 2 .3)岁。原发病为冠心病 98例 ,高心病 2 4例 ;合并房早 5 0例 ,室早 2 0例 ,不稳定型心绞痛 87例。均符合第三届全国心力衰竭会议通过的舒张性心衰的诊断标准 ,心衰分级按 NYHA分级标准为 2～ 4级。患者均有左心功能不全症状 ,左室内径无扩大 ,两肺不同程度淤血 ,左室收缩功能正常 (L VEF5 0 % )。将患者随机分为治疗组 6 7例和对照组 5 5…     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭32例疗效观察

20 0 0年 5月至 2 0 0 2年 12月 ,我们应用卡维地洛辅以常规方法治疗慢性充血性心力衰竭患者 32例。现报告如下。临床资料 :本文男 4 0例 ,女 2 4例 ;年龄 2 3～ 76岁。患者心功能 NYHA分级 ～ 级 ;左室射血分数 <4 5 % ;除外长期应用β受体阻滞剂、 ～ 度房室阻滞、低血压及心率 <5 0次 / min者。原发病为冠心病 38例 ,扩张型心肌病 15例 ,高血压性心脏病 7例 ,风湿性心脏病瓣膜置换术后 4例。随机分为治疗组和对照组各 32例 ,两组年龄、病程、心功能分级、原发病均具可比性 (P<0 .0 5 )。对照组接受心衰的常规治疗。治疗组在此基础上…     

复方丹参滴丸治疗冠心病左室舒张功能不全78例报告

文献报道 ,91%的冠心病患者存在左室舒张功能不全。近年来 ,我们采用复方丹参滴丸治疗冠心病左室舒张功能不全患者 78例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。临床资料 :本组均经心电图及多普勒超声心动图确诊为冠心病左室舒张功能不全 ,其中男 6 0例、女 18例 ,年龄 5 8～79岁 ,平均 6 7岁。心功能 级 5 0例 , 级 2 8例 ;合并左室收缩功能不全 30例 ,房颤 8例 ,陈旧性心肌梗死 2 2例 ,高血压病 31例 ,糖尿病 8例。X线拍片示心胸比率扩大 2 8例。主要表现为心慌、胸闷、气短、呼吸困难、浮肿 ,听诊多有肺部湿罗音、病理性第三心音、肺动脉瓣区第…     

老年人心力衰竭73例临床分析

老年人心力衰竭(简称心衰)与一般成年人心衰在临床表现及治疗上均有所不同,现总结73例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组73例老年心力衰竭病人选自1996年1月至1998年12月在本科住院及家庭病床中资料完整的中、重度心衰病患者。男47例,女26例,年龄60～89岁。其基础心脏病为:慢性肺心病31例,冠心病19例,慢性肺心病并冠心病6例,高血压性心脏病9例,风湿性心脏病4例,其他4例。1.2　诊断标准心功能分级采用景炳文主编的《急诊急救学》标准。本组心功能级18例,级29例,级26例。其中左心衰竭15例,右心衰竭23例,全心衰竭35例。1.3　心电图表现…     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭62例

近年来 ,我们试用选择性 β -受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭 ,收到了较好的效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :选择 62例慢性心衰病例 ,男性 3 6例 ,女性 2 6例 ,年龄 5 3～ 76岁 ,平均 68± 8.6岁。均无房室传导阻滞、心动过缓、体位性低血压或收缩压偏低及哮喘。其中冠心病 3 3例 ,高血压性心脏病 18例 ,心肌病 7例 ,风湿性心脏病 4例。心功能 (NYHA)Ⅱ级 3 5例 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 7例 ( 3例有轻度水肿 ) ,平均心率 95± 6.5次 /分 (静息时 ) ,左室射血分数≤ 0 .4者 45例 ,≤ 0 .3 5者 17例 ,病程 1～ 3年不等。1.2　服药方法…     

老年人冠心病心力衰竭康复医疗6年观察

我们于 1992年 4月至 1999年 12月对 2 0例伴Ⅲ级以上心功能不全的老年冠心病患者采用心身综合治疗 ,经 6年临床观察取得显著疗效 ,报道如下。　　一、资料与方法　　 1.资料 :所有患者均符合ＷＨＯ冠心病诊断标准 ,心功能分级按ＮＹＨＡ标准。观察组患者 2 0例 ,男性 16例、女性4例 ,开始观察年龄 6 0～ 72岁 ,平均 6 3 9岁 ;对照组 19例 ,男性 15例、女性 4例 ,开始观察年龄 6 0～ 74岁 ,平均 6 4 3岁。两组患者年龄、性别差异无显著性 ,病情详见表 1。观察组左室射血分数为 38 5 % ,对照组为 37 8%。两组患者治疗前均检查肝、肾功能及血…     

氨力农治疗难治性心力衰竭疗效观察

对26例难治性心力衰竭患者,给予氨力农静脉滴注治疗,现将疗效观察报告如下。 资料与方法 病例选择:近3年来收治的慢性充血性心力衰竭(心衰)患者中,经卧床休息,限盐饮食,合理应用洋地黄、利尿剂和血管扩张剂后,症状元改善者26例(男17,女9),年龄52～76岁,平均61.4岁。风心病10例(二尖瓣关闭不全为主7例,联合瓣膜病3例),冠心病7例,高血压性心脏病9例。心功能(NYHA)Ⅳ级17例,Ⅲ级9例,均为全心衰竭。心电图示窦性心律。病程2～13年,平均8.72年。     

氯沙坦钾与螺内酯联合治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效观察

我院应用氯沙坦钾与螺内酯联合治疗冠心病慢性心力衰竭40例取得显著疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年5月—2011年4月在我院住院的冠心病慢性心力衰竭患者80例。冠心病诊断标准按照国际心脏病学会诊断标准;心力衰竭诊断标准按照美国纽约心脏病协会（NY-HA）的心功能标准分级。所有患者的心功能均为Ⅲ～Ⅳ级。     

卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的近期疗效

卡维地洛治疗Ⅰ～Ⅲ级心力衰竭的疗效已多有报道 ,但对于卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级的顽固性心力衰竭尚鲜有报道。我们应用卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级的顽固性心力衰竭 3 2例 ,近期疗效明显。对象与方法1.对象 :3 2例患者中 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 5 0～ 86岁 ,心力衰竭时间 4～ 12年 ,所有患者的心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级 (符合美国纽约心脏协会ＮＹＨＡ心功能分级标准 )。冠心病2 0例 ,扩张型心脏病 4例 ,糖尿病合并冠心病 2例 ,肺心病合并冠心病 4例 ,风湿性心脏病 2例。所有患者超声心动图检查左心室…     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽水平的影响

2004年1月~2006年2月,我们采用曲美他嗪治疗慢性心力衰竭(CHF)患者39例,观察其对心功能指标、血浆脑钠肽(BNP)水平的影响,旨在探讨曲美他嗪的作用机制。一般资料:选择确诊的CHF患者74例,其中男51例,女23例;年龄52~76岁。NYHA心功能分级级29例,级34例,级11例;左室射血分数(LVEF)     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭38例疗效观察

2005～2006年,我们应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病(CHD)慢性心力衰竭(心衰)患者38例,疗效较好.现报告如下. 临床资料:68例CHD合并心衰患者,男38例,女30例;年龄(56.3±13.9)岁;心功能(NYHA分级)Ⅱ～Ⅲ级56例,Ⅲ～Ⅳ级12例,射血分数(EF)均≤45%.将患者随机分为治疗组38例及对照组30例,其一般资料具有可比性.     

参麦注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

1999年3月至2001年7月,我们采用参麦注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者60 例,取得满意疗效.现报告如下. 资料与方法:将60例CHF住院患者随机分为两组.治疗组男17例,女14例 ;年龄45～80岁,平均62±9岁;冠心病24例,高血压性心脏病3例,肺源性心脏病3例,扩张性心肌病1例;心功能NYHA分级Ⅱ级9例、Ⅲ级14例、Ⅳ级8例.对照组男16例,女13例; 年龄48～79岁,平均67±8岁;冠心病24例,高血压性心脏病2例,肺源性心脏病2例,风湿性心脏病1例;心功能Ⅱ级8例、Ⅲ级15例、Ⅳ级6例.     

中药自拟方治疗慢性心力衰竭58例临床观察

1资料与方法 1.1临床资料2001年4月-2004年4月我科收治慢性心力衰竭病人116例.心功能分级按纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准[1],随机分为治疗组(中西医结合组)与对照组(西药组).治疗组58例,男30例,女28例;年龄30岁～80岁,平均年龄55岁,病程1年～6年,平均3年;原发病:冠心病15例,肺心病12例,高血压性心脏病10例,风湿性心脏病9例,扩张型心脏病12例;心功能:Ⅱ级18例,Ⅲ级24例,Ⅳ级16例;中医辨证分型参照<中医内科学>分为4型[2]:心阳不振型14例,水气凌心型16例,气阴两虚型13例,瘀阻心脉型15例.     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭临床体会

近年来 β受体阻滞剂在慢性心力衰竭中的应用已得到肯定 ,使慢性心力衰竭的治疗不再局限于强心剂、利尿剂、硝酸酯剂。笔者从 1998年— 2 0 0 2年对住院慢性心力衰竭病人 46例应用倍他乐克治疗 ,取得良好疗效 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 46例均为住院病人 ,其中男 2 9例 ,女 17例 ,年龄 45岁～ 76岁 ,平均年龄 63 .2岁 ,在常规使用洋地黄、利尿剂、硝酸酯剂、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)等基础上加用倍他乐克。心功能按NYHA分级 ,Ⅲ级 14例 ,Ⅳ级 3 2例 ,左室射血分数 (LVEF)为 2 5 %～ 5 6% ,所有病例均无Ⅱ度…     

舒张性心力衰竭80例临床分析

近年来 ,舒张性心力衰竭 (DHF)日益受到重视 ,据临床研究表明 ,约 30 %的充血性心衰是由原发性左室舒张功能不全所致 ,部分患者并发收缩功能不全。作者对本院近 7年收治的 80例 DHF患者分析如下。　　患者中男 43例 ,女 37例 ,年龄 34岁～ 70岁 ,平均 5 0岁。其中高心病 41例 ,高心病并发冠心病 18例 ,冠心病 16例 ,充血性心肌病 5例。按 NYHA心功能分级 , 级者 39例 , 级者 31例 , 级者 10例。患者平时无心衰表现 ,而突然发生急性左心衰 ,又无心肌梗死或其它引起急性左室收缩功能不全的因素存在。其急性左心衰 ,经利尿、强心、扩血管治…     

米力农治疗充血性心力衰竭的疗效观察

米力农为新一代非洋地黄、非儿茶酚胺类正性肌力药物。我院自 1997年 8月以来应用米力农治疗充血性心力衰竭 6 0例 ,现将临床观察结果报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料米力农治疗组 6 0例 ,男 39,女 2 1例 ,年龄 2 6～75岁 ;其中冠心病 35例 ,风湿性心脏病 16例 ,高血压性心脏病 4例 ,扩张型心肌病 16例 ,高血压性心脏病 4例 ,扩张型心肌病 3例 ,肺心病 2例。心功能 级 3例 , 级者 4 1例 , 级者 16例。对照组 (氨力农 ) 40例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 4 2～ 76岁 ;其中冠心病 2 5例 ,风湿性心脏病 5例 ,扩张型心肌病 2例 ,肺心病 4例…     

双心室同步起搏治疗顽固性心力衰竭的临床应用体会

1999年12月～2000年1月应用双心室同步起搏治疗3例顽固性心力衰竭患者,男2例、女1例,年龄48～63岁.均为扩张性心肌病,心功能Ⅲ～Ⅳ级,病程3～6年,均经抗心力衰竭药物治疗效果不佳且反复发作.体格检查:心脏相对浊音界向左扩大,肝颈静脉返流征(+).3例心电图均示窦性心律,QRS时限延长(表1).超声心动图示:左室内径67～74 mm,均有二尖瓣返流,左室射血分数0.17～0.28.在患者签署知情同意书后,接受三腔双心室同步起搏治疗.     

倍他乐克、必利那治疗老年慢性充血性心力衰竭95例临床观察

一、对象与方法　　 1.对象 :收集福建省宁德市闽东医院及福安市中医院2家医院 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的慢性充血性心力衰竭 (心衰 )患者 189例 ,心衰的诊断标准按照文献〔1〕确诊 ,患者依就诊次序分为 2组 ,治疗组 95例 ,男 6 4例 ,女 31例 ,年龄 6 0～ 73岁 ,平均年龄 (6 5± 5 )岁 ,其中冠心病 4 9例 ,高血压性心脏病 33例 ,扩张型心肌病 7例 ,风湿性心脏病 4例 ,甲亢性心脏病 2例 ;心功能Ⅱ级 4 4例 ,Ⅲ级 37例 ,Ⅳ级 14例。对照组 94例 ,男 6 3例 ,女 31例 ,年龄 6 0～ 72岁 ,平均年龄 (6 4± 4 )岁 ,其中冠心病 4 7例 ,高血…     

美多心胺治疗扩张型心肌病心力衰竭80例报告

我科自 1992年 8月至 1996年 9月试用美多心胺治疗扩张型心肌病 (ＤＣＭ)心力衰竭 86例 ,取得了较好的疗效。资料与方法1 病例选择 :86例ＤＣＭ患者 ,男 5 2例 ,女 34例 ,年龄16～ 72岁 ,平均年龄 48岁 ,均经临床、动态心电图、超声心动图 [平均左室舒张末期压 (6 6 0± 7)ｍｍ ,平均左室收缩末期压(5 7 0± 7)ｍｍ],胸片以ＷＨＯ ＩＳＦＣ 1980年诊断标准确诊。均合并充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)。心功能ＮＹＨＡ分级 ,Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级 42例 ,Ⅳ级 2 8例。病程 2～ 10年 ,平均 6年。伴有心律失常 6 1例 ,其中室性早搏 40例 ,房性早搏 10例 ,…     

自拟强心Ⅰ号辅治慢性心衰临床观察

1998年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,笔者以自拟“强心 号”辅治慢性心力衰竭 38例 ,疗效较好。现报告如下。临床资料 :本组 38例 ,男 2 2例 ,女 16例 ;年龄 5 8～ 76岁。根据《实用内科学》慢性心衰分级标准进行分级 ,心功能 级 2 9例 , 级 9例 ;冠心病 17例 (其中心肌梗死 12例 ;高心病 11例 ,扩张性心肌病 3例 ,肺心病 7例。同期选择门诊心衰患者 (对照组 ) 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 5 5～ 74岁 ;心功能 级 2 8例 , 级 7例 ;冠心病 16例 ,其中心肌梗死 11例 ,高心病 10例 ,扩张性心肌病 1例 ,肺心病 8例。治疗方法 :两组均口服双氢克…