四川省住院病人中创伤现状的调查与分析

笔者在对四川省卫生部门县以上城乡综合医院住院病人疾病构成的调查活动中，按随机分层抽样方法专项调查了１３家城乡医院中意外创伤患者的病历６６７７份，经统计分析报告如下。一、结果与分析１．创伤的构成、死亡及有关情况：统计表明，１９８８年四川省卫生部门县以上...     

41例创伤骨科住院病人死亡分析

有关创伤骨科住院病人死亡分析的文献报道并不多见，笔者对我院１９８１年１月～１９９４年９月因创伤骨科住院治疗而死亡的４１例病人进行了统计分析．现分析报告如下．临床资料本组死亡病人４１例，男３１例，女１０例；年龄最小１９岁，最大９６岁，平均年龄５５．５岁...     

濒死创伤病人急诊手术92例分析

危重创伤在急救的黄金时间段，把诊断、治疗、抗休克、复苏和紧急手术有机结合起来的救治形式，能明显缩短术准备时间和提高濒死创伤病人的抢救成功率。     

创伤骨科急诊入院病人漏诊与误诊的分析

探讨创伤骨科急诊人院病人漏误诊原因及防止措施。方法根据１９９７年１１０４例创伤骨科急诊入院病人的病历记录,对５７例６４处损伤初诊被漏诊或误诊进行统计分析,寻找与漏诊发生的相关因素。结果１１０４例创伤骨科急诊入院病人中,５７例６４处损伤初诊被漏诊或误诊,漏误诊率为５．１％。     

111例创伤病人的监护

现代化监护手段已成为危重症救治的重要环节。但目前创伤病人监护方面的资料报道较少。我院创伤科重症监护病房（ＩＣＵ）收治了１１１例创伤病人，为创伤病人的监护积累了一些经验：１．严密观察生命体征及病情变化；２．确保呼吸道通畅，改善病人的缺氧状态；３．积极抗休克，包括采取正确体位，快速补充血容量，控制输液量和速度等。熟练掌握监护手段，是提高创伤病人救治水平的重要条件。     

5362例眼部创伤住院患者流行病学特征

目的 总结近十年西南地区在陆军军医大学大坪医院眼科住院的眼部创伤患者流行病学特征,为眼部创伤的预防和治疗提供理论依据。方法 回顾性分析2012年1月—2022年12月在大坪医院眼科住院的5 362例(5 372眼)眼部创伤患者临床资料,对患者的性别、年龄、职业、受伤眼别、受伤地点、病例年份及月份分布、受伤原因、眼部创伤类型、受伤部位、治疗方式、视力预后进行分析。结果 眼部创伤患者男女比例为5.42∶1.00;受伤人群主要为46～69岁年龄段患者(占44.57%),其次是18～45岁年龄段患者(占38.96%)。受伤职业人群排前三位的是生产运输工人、农林物渔劳动者、大中小学生。单眼受伤占97.24%;受伤地点以工地居多,其次为其他场所,再者是工作单位。2016年眼部创伤患者住院人数最多(612例)。意外受伤(包括摔伤、撞伤、弹伤、戳伤等)占52.03%,金属致伤占15.20%,钝物致伤占11.82%。受伤部位以整个眼球居多,占38.94%;部位在角膜占20.40%;合并多部位损伤占10.54%。眼部创伤类型：开放性占57.07%,闭合性占25.98%,眼附属器损伤占11.64%,其他(化...     

高原地区创伤病人临床特点分析

目的研究西藏高原地区创伤病人临床诊治特点,为提高救治成功率提供依据。方法回顾分析2008年8月～2010年7月在西藏山南地区某部中心医院的门急诊创伤病人临床资料。主要统计指标包括门急诊创伤患者人数、伤后入院时间、伤情伤类分布、主要救治效果及转归,并对死亡患者构成及相关原因进行分类和汇总。结果该院2008年8月～2010年7月期间门急诊创伤病人总数共计1 453人,收住院人数612人,占总住院人数比例20.3%;其中轻伤占39.78%,中度伤占29.57%,重度伤占18.72%,危重伤占11.93%。创伤患者受伤后到院就诊时间相差极大,但大多超过1h;共死亡135人（占9.29%）,其具体原因除严重原发伤外,主要包括创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和脓毒症等严重并发症。结论创伤是高原地区高发病,具有较高死亡率。需要加强创伤急救网络等基础设施建设,重视低氧血症对高原地区创伤患者救治结局及机制的影响,注重创伤急救的时效性和整体性,防治创伤性休克及各种严重并发症,以提高高原地区创伤救治成功率。     

严重创伤病人营养支持的研究进展

０年代以来,营养支持已成为临床治疗中,尤其是危重病人不可缺少的治疗措施。然而,危重病人营养支持的有关问题并未完全解决。创伤病人的营养支持即是其中之一,它也是当前营养支持中需要研究、解决的重点课题之一［１］。一、创伤病人的代谢改变严重创伤病人伤后出现高代谢状态,机体的分解代谢明显高于合成代谢,这种代谢改变是伤后神经内分泌反应的结果,与细胞因子如ＴＮＦ、ＩＬ等的产生密切相关,是机体自身的改变,非外源性营养所能纠正。Ｃｅｒｒａ等称之为自身相食（ａｕｔｏｃａｎｎｉｂａｌｉｓｍ）。蛋白质受分解激素的作用,…     

120例胸部创伤的X线分析

本文收集了1995年-2004年我院胸部创伤患者120例的X线资料，予以报道。     

甘肃省境内6376例火车创伤院前分析

目的 总结甘肃省境内1985年－1999年间,火车创伤的发生概况、院前的流行病学特征。方法 统计火车创伤发生总量、分布规律。结果 甘肃省境内1985年－1999年间共发生火车创伤6143件,涉及人员伤亡6376人。院前死亡3256人,伤2878人,轻微伤242人。院前死亡率51．07％（3256／6376）。职业以农民66．34％（4230／6376）和无业人员13．25％（845／6376）最多。发生地点以区间46．39％（2850／6143件）、站内39．46％（2424／6143）最多。认为铁路上行走35．13％（2240／6376）、穿越站场26．99％（1721／6376）、扒、钻、跳车17．61％（1123。6376）等违章行为是导致火车创伤发生的主要原因。地域分布甘肃东部发生绝对数（4880）明显多于甘肃西部（1496）。结论 火车创伤属频发事故,平均425人／年。院前死亡率高,如考虑院内死亡则总死亡率更高。应加强对高危人群的铁路法规教育,做好保护学生儿童的工作、加强区间和站场管理对减少火车创伤的发生具有重要的意义。     

心脏创伤急诊的特殊性及外科策略

目的　探讨心脏创伤急诊分型及诊断的特殊性、伤因谱变化 ,总结对心脏创伤急诊的外科策略。　方法　回顾性分析 61例心脏创伤急诊病例的临床资料 ,分为 1 990年前后两组 ,比较两组病例数、伤因谱、创伤分型构成及住院死亡率等 ,并进行统计学检验。　结果　 1 990年后心脏创伤急诊病例数较 1 990年前明显增加 ,住院死亡率明显下降 (P <0 .0 5 ) ;两组伤因谱及创伤分型构成有明显变化 ;心脏创伤是心脏介入治疗的潜在并发症之一 ,更具特殊性。　结论　近十年来心脏创伤急诊有明显增多趋势 ,对心脏创伤急诊的分型应有新的认识 ;正确合理的分型有利于临床采取相关的外科策略 ,有效地提高救治成功率     

100例创伤病人的护理体会

我院位于交通要道,前往重庆、成都、陕西、万县等的车辆较多。故车祸致伤病人都送往我院。由于全院齐心协力,医护密切配合,精心治疗和护理取得了满意效果。本文就100例创伤病人护理体会如下。1 一般资料1.1 1994年元月至1995年12月共收治创伤病人100例,60～80岁(男性30例,女性10例)占40％,10～60岁(男性5例,女性15例)占20％,3～10岁(男性30例,女性10例)占40％。伤后1～24h入院。     

腹部创伤415例诊治分析

腹部创伤是临床上常见的急症。由于腹部内脏器官较多，损伤后的诊治较复杂，如合并其他部位的损伤，常给诊治带来一定困难，如诊治不及时，可危及患者生命。现就我院1993—2005年收治的415例腹部创伤患者的诊断与治疗报告如下。     

RISS法回顾性分析验证2436例创伤病例的报告

在创伤的科研和防治工作中，对伤情严重度定量评价具有重要价值。Ｂａｋｅｒ［１］１９７４年提出的创伤严重度评分法（ＩＳＳ）是目前最常用的方法之一，但也有它的某些不足处［２，３］。笔者曾提出过创伤严重度改良评分法（ＲＩＳＳ）［４］。笔者用此法对该院１９８９...     

238例高原创伤危重病人急性胃粘膜病变临床分析

目的 探讨高原创伤危重病人急性胃粘膜病变的发病率和治疗措施。方法 通过238例高原创伤危重病人急性胃粘膜病变的病因、诱因、诊断、治疗进行临床综合分析。结果 高原创伤危重病人急性胃粘膜病变的发病率高这91.98％,与严重缺氧和原有胃病史关系密切,传统的去甲肾上腺素治疗效果不佳。结论 高原地区创伤危重病人急性胃粘膜病变发病率高、出血量大,用去甲肾上腺素胃内注射疗效差,应及时进行给氧解痉等综合治疗措施。     

严重复合性创伤的特点和临床分析

随着交通和建筑机械化事业的发展 ,使交通恶性事故和施工人员的严重机械创伤逐年上升。由于多种创伤因素造成伤者有两个以上器官的严重损伤。严重多发伤的临床特点主要是突发瞬间即可造成伤者的多个重要脏器损伤、破裂、折断 ,从而使伤者的生命受到威胁。1　临床资料和方法1.1　一般资料　从 1999年 10月～ 2 0 0 1年 8月 ,严重创伤共 12 2例 ,严重多发伤 79例 ,占严重创伤抢救伤员的 6 4 % ,其中车祸为 39例 ,占严重多发伤的 5 0 % ;施工中造成塌方伤、砸撞伤、挤压伤、高空坠落伤、碾压伤等为 32例 ,占严重多发伤的 4 0 % ;斗殴伤、刀砍伤…     

脊柱创伤病人的综合护理

脊柱创伤是脊柱外科常见病,患者往往合并脊髓损伤,轻者脊髓受压,重者脊髓完全断裂,是一种致残性损伤。外伤导致身体脊髓器质性改变,致使患者截瘫,因截瘫平面以下感觉运动功能障碍及内脏功能紊乱,全身抵抗力降低,可导致许多严重的并发症。在治疗过程中,病人需长期卧床,易发生精神苦闷,悲观失望。     

胰腺创伤17例分析

对１７例胰腺创伤的临床资料进行了回顾。发生率占同期２７８例腹部损伤的６％；均合并有腹部其他脏器的损伤；术后并发胰瘘３例，假性胰腺囊肿２例，死亡２例。临床资料１７例中男１５例，女２例。年龄１６～４８岁。闭合性创伤１４例，其中车祸１０例，高处坠落１例，上...