知柏地黄丸治疗诺雷德引起的潮热汗出1例

病例:陈某,女,44岁,1998年发现右乳房靠乳头处多个无痛性结节,未予重视。2002年发现右乳房溢液,2004年于省级医院诊为右乳腺癌,同年2月份行右乳腺癌根治术,术后病理示:(右侧)乳腺浸润性小叶导管复合癌Ⅱ级(面积2cm×1.5cm,以小叶浸润癌为主),腋窝淋巴结(3/10)查见转移癌(为浸润性导管癌),另送锁骨下淋巴结5枚,未查见癌细胞。免疫组化示:ER( )、PR( )、CerbB-2( )、P53(-)。术后一直口服三苯氧胺,予以CAF方案化疗6周期。2005年10月份查肺部CT示:①符合乳腺癌术后CT表现;②双肺多发结节灶,符合转移瘤CT表现;③右肺放射性肺炎CT表现…     

中药联合化疗治疗双乳腺癌巨大溃疡1例

<正>1病历介绍患者,女,42岁。2009年5月发现右乳肿物伴右腋窝肿大淋巴结,10月于某中医院行右乳腺癌切除术(保留乳头)+右腋窝淋巴结清扫术,术后病理:浸润性导管癌,淋巴结5/20,免疫组化:ER(+),PR(+),her-2()。术后未作化疗。2个月后,右胸皮肤出现溃疡,自行外敷中药无好转,后溃疡逐渐增大,2010年3月初就诊于我科,查体:右胸壁可见     

长期使用帕米磷酸二钠治疗骨转移癌疼痛1例

1病历介绍 患者,女,60岁,于2005年12月因左乳外下象限可及一约3．0cm&#215;3．5cm大小包块就诊于外科,并行乳腺癌改良根治术,术后病检示：左乳腺浸润性导管癌,腋窝淋巴结1／4枚转移,     

乳腺癌耐药蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及意义

目的:探讨乳腺癌耐药蛋白(BCRP)在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其与患者临床病理学特征的关系。方法:选取78例乳腺浸润性导管癌手术患者作为观察组;选取78例癌旁(距癌组织边缘≥5cm)乳腺组织正常的乳腺癌患者作为对照组。观察组取癌细胞制成石蜡标本组织切片,对照组取癌旁正常乳腺组织制成石蜡标本组织切片,通过免疫组化(SP)法检测两组BCRP的表达情况,探讨BCRP阳性表达与临床病理学参数的关系,并分析影响乳腺浸润性导管癌患者生存时间的主要因素。结果:观察组BCRP阳性率为53.8%(42/78),明显高于对照组的11.5%(9/78);42例乳腺浸润性导管癌患者中,BCRP表达与肿瘤TNM分期、淋巴结转移、人类表皮生长因子受体2相关,差异均有统计学意义(P<0.05);与年龄、肿瘤大小、雌激素受体、孕激素受体无明显相关性,差异均无统计学意义(P>0.05)。乳腺浸润性导管癌患者生存时间与临床分期、肿物大小、淋巴结转移有关,且临床分期、肿物大小、淋巴结转移相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床分期是影响患者生存时间的主要因素。结论:BCRP在乳腺浸润性导管癌中的表达均高于正常乳腺组织,提示BCRP可能是一种能预测乳腺癌侵袭性、生物学行为、判断化疗效果和预后的指标。     

圆韧带囊肿误诊为腹股沟斜疝2例

1病例报告例1：患者，女，47岁。因发现右腹股沟无痛性肿瘤1个月而于1988年5月10日收入院。患者缘于1个月前无意中发现右腹股沟肿物，约红枣大小，无疼痛及其它不适，手法不能还纳。一个月来肿物无明显增大，无发热。外院诊为"右腹股沟斜迹"而到我院要求手术治疗，入院查体：于耻骨联合右侧可见一肿物约3cmXZcmXZcm大小，囊性，地我压痛，与皮肤无粕连，基底活动度小，挤压肿物不缩小，增加腹压元扩大，不能还纳入腹腔。诊断：右腹股沟斜癌？于1988年5月13日在局麻下行手术治疗，术中见肿物位于因韧带远端，直径约Zcm，囊性，行囊肿切除术…     

30例乳腺浸润性导管癌的超声诊断分析

目的:讨论乳腺浸润性导管癌的超声诊断价值。方法:对30例术前经过二维、彩色多普勒、超声弹性成像检查并手术病理证实为乳腺浸润性导管癌的病例资料进行回顾性分析。结果:30例病理诊断为浸润性导管癌的病例中,超声诊断结果:浸润性导管癌27例,乳腺纤维腺瘤1例,乳腺腺体增生1例,巨纤维腺瘤合并钙化1例。超声联合诊断乳腺浸润性导管癌符合率为90%。结论:超声对乳腺浸润性导管癌的诊断灵敏、准确,以二维为基础,结合CDFI,再应用弹性成像判断病灶的硬度及对周边组织的浸润情况,可为乳腺浸润性导管癌提供重要的诊断依据。     

中医药治疗放射性肺炎验案1则

正患者,女,51岁,2009年11月行右乳腺癌改良根治术,术后病理检测提示:浸润性导管癌,腋窝淋巴结转移(4/12)。2009年11月—2010年3月行全身化疗6周期;2010年4月行右侧胸部放疗1个疗程,放疗结束后形成放射性肺炎,此后右胸反复疼痛,定期复查未见肿瘤复发转移征象。2012年1月17日复查胸部正侧位片示:右肺中叶慢性炎症后遗改变,2月12日无明显诱因出现咳嗽,咯黄痰量多,右胸隐痛,无发热。2012年2月14日入院,刻下:间     

肺转移癌患者超大剂量化疗致严重不良反应1例

1 病历介绍 患者,女,55岁.3 a前因"左乳癌"行改良根治术,术后病理示浸润性导管癌.1a前查胸部CT发现右肺3个小结节,最大的结节影为1.6cm×1.6cm,于2006年6月10日在外院采用多西他赛140mg加顺铂30mg方案治疗(21d),用药后第6天患者出现恶心脱发等现象,但症状轻微.第2疗程化疗结束后复查CT显示右肺最大结节影缩小至1.2cm×1.2cm.     

蟾蜍煎汁治疗术后转移性睾丸胚胎癌1例

宋××,男,33岁,农民,1975年8月入院。右睾丸肿物3个月。查体见右侧睾丸肿大如胎儿头,右阴囊皮肤坏死、感染、液化。行右睾丸切除术,术后切口愈合良好。病理科诊断:睾丸胚胎癌。术后2个月行腹膜后淋巴结清扫术。病理学检查发现右精索淋巴结转移。第2次手术后2个月,因咳嗽、胸闷、     

乳癌术后皮瓣坏死致巨大溃疡

乳癌术后皮瓣坏死致巨大溃疡济宁市第一人民医院（２７２１１１）李强山东济宁电力医院（２７２１００）张惠患者女，４５岁，无意中发现右乳外上象限无痛肿物４ｄ，肿物经细针穿刺检查发现有成堆的癌细胞，１９９４年２月２８日行右乳癌根治术，术后病理检查：浸润性导管...     

巨大淋巴结增生2例

1　病历介绍例 1:女 ,4 8岁。2 0年前体检时发现右胸腔内有一肿物 ,于某医院行手术治疗。术中诊断为右肺癌 ,行肿瘤姑息性切除术。术后病理诊断为巨大淋巴结反应性增生。10年后摄X线片发现右胸腔内有一肿物 (与 10年前在同一位置 )约 2 .0cm× 1.5cm ,无任何症状 ,未治疗。又过 10年肿物约 4 .0cm×3.5cm ,伴消瘦、乏力 ,来我院行手术治疗。术中见肿物位于右肺中叶根部 ,生长在中叶支气管周围 ,中叶动静脉间。行肿物及右肺中叶切除术 ,术中出血较多 ,术后恢复顺利。术后病理诊断为巨大淋巴结反应性增生。例 2 :男 ,5 6岁 ,咳嗽咯痰 1个月。…     

"内温"结合"外温"治疗乳腺癌并发水肿伴严重溃疡1例

患者,女,53岁,病历号:107475.发病节气:霜降.患者于1999年6月28日行左乳癌改良根治术.术后病理:左乳浸润性导管癌.腺管内有癌组织残留,肿瘤大小约3.5 cm×1.2 cm×1.5 cm.左腋下淋巴结转移(8/11).术后以TA方案辅助化疗3周期.1999年9月至11月行局部放疗.2000-2007年复查病情稳定.2007年5月复查CT发现双肺转移.少量胸腔积液.2007年5月-9月20日以泰索帝、罗达化疗6周期.第5周期化疗后无明显不适,第6周期化疗后短期内(9月底)出现咳喘、腹胀逐渐加重.10月中旬出现双下肢浮肿且迅速加重,皮肤有水泡生成.     

拔火罐致右大腿外侧肌疝一例报告

临床上肌疝多因外伤或手术使肌筋膜受损 ,肌肉发生膨出而致。近日我们收治一例因大腿疼痛采用拔火罐治疗所致肌疝 1例 ,现报告如下。刘某 ,女 ,1 6岁 ,1 998年 7月 2 0日初诊。患者因发现右大腿外侧肿物 2年 ,多方治疗无效而来院就诊。 2年前因右大腿疼痛而在患处行拔火罐治疗数次。治疗 1个月后发现右大腿外侧中段及拔火罐处有核桃大小肿物出现 ,无压痛。2年来肿物逐渐增大。诊见右大腿外侧中段有一约 3 cm×5.5cm与大腿纵轴平行的梭形肿物 ,较表浅 ,质软 ,无压痛。遂于硬膜外麻醉下行肿物切除术。在右大腿外侧及肿物部位作一长约 8cm的纵…     

男性乳腺导管内乳头状瘤癌变1例

<正> 1 病历介绍 患者,男,55岁,主因右乳腺无痛性肿物2年,进行性增大伴乳头血性溢液1个月于2001年5月19日入院。2年前发现右乳腺有一约花生米大小肿块,呈进行性增大,但生长缓慢,未治疗,近1个月来肿物增长加快。查体:右乳腺外上象限可触及约5.5 cm×4.0 cm大小不规则的肿物,活动度可,边界清,有囊性感,无压痛,右乳头稍内陷,挤压有血     

针刺折针致腹腔肿物1例

患者,女,55岁,间断性腹痛6年,近1年来右腹脐旁可触到包块,疼痛加重。1990年5月15日入院。既往史:15年前因腹痛在村卫生所针刺3次。体检:发育正常,右中腹脐旁可触到鸡卵大之肿物,移动性较差。B超提示:右中腹脐旁可探及55×45mm略强回声光团,境界不清,其后无声影。术前诊断:腹腔肿物。于5月18日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见大网膜与横结肠交界处一鸡卵大之肿物,并与腹膜粘连,肿物累及结肠致结肠壁肥厚,肠腔变窄。行肿物及结肠部分切除、结肠端端吻合。肿物重51g,色暗红色。术后取肿物标本切开时发现其内有长2.5cm变曲生锈的针灸针一枚。病理报告:炎性肿物。术后7天折线,痊愈出院。     

放射性肺炎1例治验

放射性肺炎及放射性肺纤维化目前西医尚无有效疗法,解放以来亦未曾见到有关中医治疗本病的临床报道。现举一例报告如下。病案简介:甄××,女性,48岁,未婚,工程师。患者于1977年8月发现右乳房上方生一肿物,约有2×3厘米大小,疑为乳癌于同年9月初赴某医院就诊。9月21日经该院行右乳腺根治术,术后病理诊断为右乳腺腺癌,并有右腋下淋巴结5/8转移。术后18天在该院行放射治疗,于右锁骨处照射4000拉德,胸骨处4000拉德,右腋下5800拉德,放疗结束后曾先后进行了4个疗程的化疗(塞替派等药,剂量不详),于1981年1月9日结束。但至1981年1月12日,患     

乳腺小结节双侧原发癌1例

1临床资料 患者女,46岁,因查体发现双乳结节2天入院,B超示右乳0.6×0.6×0.8cm、左乳0.2×0.2×0.3cm结节.同期行B超定位后双乳肿块切除术,快速冰冻病理示:右乳浸润性导管癌,左乳原位癌.遂行双侧乳腺癌改良根治术,术后双侧淋巴结均无转移.     

腹膜后异位嗜铬细胞瘤1例

1　病例报告患者 ,男 ,4 3岁。因右腹部闷胀不适 1个月。于19 97年 11月 16日入院。查体 :血压 14.7/9.3k Pa,右腹部略膨隆 ,无肠型及蠕动波 ,右侧脐旁可扪及 15cm×10 cm肿物 ,质硬 ,界限欠清晰 ,活动欠佳 ,无搏动 ,无波动感 ,轻度触痛。B超检查示中下腹部囊实性包块。CT提示右侧中下腹部良性肿物 ;右侧中下腹部囊肿。初步诊断为胰腺假性囊肿 ;肠系膜囊肿 ;腹膜后占位性病变。于 11月 19日在全麻下行肿物探查术 ,术中见肿物位于腹膜后 ,包膜完整 ,位于右侧肾下极下方约 5cm处 ,与肾上腺无关联 ,与腔静脉无粘连。分离肿物过程中血压突升至…     

男性乳腺癌1例

患者男性，66岁，主因左乳肿物。年6个月，伴疼痛3个月入院。查体：一般情况好，双侧乳腺发育，右乳未见异常；左侧乳头内陷，乳头内侧皮肤红肿，乳头内上方可触及1．5cm×1cm×1cm肿物，质硬，有压病，不活动，边界不清，与皮肤粘连，与胸肌不粘连；左腋下可触及0．7cm×0．7cm大小肿物；临床初步诊断：左乳腺癌。在局麻下行肿物切除术，快速冰冻病理报乳腺单纯癌，随即全麻行左乳腺癌改良根治术，术后病理与冰冻结果一致。淋巴结：液下1／7，锁下2／0转移，雌激素受体ER（＋），PR（＋）。讨论：男性乳腺癌是一种少见的恶性肿瘤，其发病…     

麦默通微创旋切术在治疗良性乳腺肿物中的应用

目的:探讨麦默通微创旋切术在治疗良性乳腺肿物中的应用及手术指征。方法:选取2011年至2015年在福建医科大学附属龙岩第一医院行麦默通微创旋切术切除乳腺肿物的246例患者,将两组患者依据肿物最大径进行分类,分为肿物最大径3 cm组与肿物最大径≤3 cm组,对比两组患者肿物完整切除率。结果:肿物最大径≤3 cm组的完整切除率为98.5%,肿物最大径3 cm组的完整切除率为75.7%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:麦默通微创旋切术在切除良性乳腺肿物方面具有一定的优势,但需对手术指征有较好把握。