骨痛方联合唑来膦酸治疗轻中度骨转移疼痛的临床研究

<正>骨骼是全身转移瘤的好发部位,常导致疼痛、病理性骨折、脊索及神经根受压、高钙血症等事件,其中疼痛是骨转移患者最主要的症状,但由于其产生的机制复杂,治疗存在很多局限性,且临床上已属晚期,生存率及预后不容乐观。近年来越来越多的证据表明唑来膦酸能有效缓解骨转移癌痛,减轻高钙血症和病理性骨折的     

高强度聚焦超声治疗恶性骨肿瘤的护理

目的：探讨高强度聚焦超声治疗恶性骨肿瘤的护理方法.方法：2003年6月至2013年10月,采用治疗前心理护理、治疗前准备,治疗中体位护理、基础护理,治疗后治疗区皮肤护理、肢体护理等措施,规范护理采用高强度聚焦超声治疗的恶性骨肿瘤患者61例,男37例,女24例.年龄43 ～ 85岁,中位数68岁.骨肉瘤17例,肝癌骨转移16例,肺癌骨转移11例,乳腺癌骨转移9例,前列腺癌骨转移3例,脊索瘤2例,肾癌骨转移1例,肩胛骨恶性肿瘤1例,骶骨恶性肿瘤1例.随访观察并发症发生、肿瘤体积变化及临床症状改善情况.结果：所有患者均获得随访,随访时间4～6周,中位数5周.4例治疗区皮肤出现轻度红肿疼痛,给予冰袋冷敷后缓解.均无血管神经损伤、病理性骨折、关节僵硬、深静脉血栓形成等并发症发生.瘤体均有不同程度的缩小,内部回声增强,周围血流信号减弱或消失.肿瘤引起的疼痛均有不同程度减轻,其中3例疼痛消失;肿胀、畸形及压迫症状均有好转.结论：科学有效的护理措施有助于改善接受高强度聚焦超声治疗的恶性骨肿瘤患者的临床症状,缩小肿瘤体积,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高其生活质量.     

大剂量附子(四逆汤)治疗转移性骨肿瘤疼痛30例疗效观察

骨转移是癌症治疗的难题,患者最难以忍受的是疼痛,严重影响其生存质量。为了减轻患者的痛苦,探讨中医药在治疗骨转移肿瘤中的应用价值,笔者采用中医药治疗转移性骨肿瘤疼痛,取得较好的疗效,现报告如下。     

补肾填精壮骨方治疗恶性肿瘤骨转移21例

目的：观察中药补肾填精壮骨方治疗恶性肿瘤骨转移,轻、中、重度疼痛的疗效。方法：选择各种恶性肿瘤骨转移患者21例,以补肾填精壮骨方为基本方采用辨证施治方法,观察治疗3个月后的疼痛缓解变化。结果：治疗前轻度疼痛6例,中度疼痛12例,重度疼痛3例。治疗后3个月,重度疼痛缓解减轻1例,中度疼痛缓解减轻8例,轻度疼痛增至12例,总治疗有效率为90％。结论：中药补肾填精壮骨方治疗恶性肿瘤骨转移,具有明显的缓解疼痛作用,并能提高患者自身免疫功能。     

三骨三藤汤配合金龙胶囊治疗骨转移瘤临床举隅

骨转移瘤是恶性肿瘤常见并发症,一经发现已属晚期,骨转移瘤疼痛较重,严重影响患者的生存质量及生存时间.我门诊自1993～2002年临床实践中,观察应用三骨三藤汤配合金龙胶囊治疗骨转移瘤,取得较好疗效.现举例介绍如下.     

独活寄生汤治疗肿瘤骨转移

恶性肿瘤晚期多有骨转移,常伴日益加重的疼痛,严重影响患者的生活质量,为了减轻患者的痛苦,提高生活质量,笔者2004年5月-2006年12月用中药独活寄生汤治疗恶性肿瘤骨转移患者,临床取得一定效果,现总结如下.     

独活寄生汤治疗肿瘤骨转移

恶性肿瘤晚期多有骨转移，常伴日益加重的疼痛，严重影响患者的生活质量，为了减轻患者的痛苦，提高生活质量，笔者2004年5月-2006年12月用中药独活寄生汤治疗恶性肿瘤骨转移患者，临床取得一定效果，现总结如下。     

放射治疗恶性肿瘤骨转移疼痛60例

恶性肿瘤晚期常发生骨转移，引起顽固性疼痛，增加了患者的痛苦，使患者的生活质量降低，疼痛的治疗手段有放疗、化疗、应用止痛药等。我院2002年1月--2004年6月共对60例有疼痛的骨转移瘤患者进行了放射治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。     

放射性粒子~(125)Ⅰ在38例骨转移瘤治疗中的应用

目的:观察放射性粒子~(125)Ⅰ在骨转移瘤治疗中的应用效果。方法:选取38例骨转移瘤患者作为研究对象,所有患者均采用放射性粒子~(125)Ⅰ植入治疗,并对其临床效果进行回顾性分析。结果:本组患者均术后于1~7天内疼痛均获得缓解,18例患者术后不再需要临床干预来缓解疼痛,16例患者止痛药剂量与给药时间均较前减少,所有患者病灶在粒子有效期内均未发现明显进展,3例可见软组织肿块明显缩小。结论:采用放射性粒子~(125)Ⅰ植入方式对骨转移瘤患者实施治疗可显著提高治疗效果,改善患者临床症状,缓解疼痛,临床效果显著,可推广应用。     

乳腺癌骨转移的中医药治疗研究进展

近年来,乳腺癌患者骨转移发生率逐年增高,中医药治疗在缩小瘤体、减缓转移、缓解疼痛、提高生存质量、与西药联合后减少西药使用量、减少西医治疗副作用等方面发挥着重要的作用。本文查阅了近年乳腺癌骨转移研究进展,分别从病因病机,中药内治法、外治法及实验研究等方面进行综述。     

运用秦艽鳖甲汤治疗骨转移癌痛经验举隅

整理跟师学习临床过程中刘德喜教授运用秦艽鳖甲汤治疗癌痛的经验,总结刘教授治疗骨转移癌痛的经验。得出结论:秦艽鳖甲汤能明显减轻骨转移癌痛患者的疼痛,提高患者生活质量。     

三骨三藤汤配合金龙胶囊治疗骨转移瘤临床举隅

骨转移瘤是恶性肿瘤常见并发症 ,一经发现已属晚期 ,骨转移瘤疼痛较重 ,严重影响患者的生存质量及生存时间。我门诊自 1 993～ 2 0 0 2年临床实践中 ,观察应用三骨三藤汤配合金龙胶囊治疗骨转移瘤 ,取得较好疗效。现举例介绍如下。1　病案举例病例 1 :王某某 ,男性 ,5 0岁 ,工人。主因前胸后背及腰部疼痛 2周于 1 997年 3月 1 9日就诊。患者于 1 996年 6月无明显诱因出现腰痛 ,逐渐加重 ,伴乏力、消瘦 ,1 996年 9月 1 9日某医院X线检查示左胸10 肋骨骨折 ,手术切除肋骨 ,病理诊断为骨转移瘤 ,术后未行放疗、化疗。 1 997年 3月双下肢活动障…     

复方苦参注射液联合帕米膦酸二钠治疗骨转移的临床观察

目的:探讨复方苦参注射液辅助治疗骨转移瘤的临床疗效。方法:将128例骨转移瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=68)采用复方苦参注射液和帕米膦酸二钠联合治疗,对照组(n=60)采用单纯帕米膦酸二钠治疗,治疗结束后观察两组患者的镇痛效果,不良反应及血清碱性磷酸酶等变化。结果:两组患者疼痛的缓解率,血清碱性磷酸酶下降的有效率等比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合帕米膦酸二钠治疗骨转移瘤患者疗效显著,值得临床推广。     

骨转移瘤中医诊疗的体会

骨转移瘤是恶性肿瘤的晚期阶段,临床需综合治疗。中医特点是整体调节,在提高患者生活质量方面具有较好临床疗效。文章从经典和临床资料入手探求骨转移瘤的中医病因病机、治则治法,为临床中医辨证治疗提供理论帮助。     

癌性骨转移疼痛放射治疗的临床观察

疼痛是癌性骨转移的首发症状，疼痛开始为间歇性，后变为持续性，休息和制动不能减轻，晚期剧痛需用麻醉止痛药物。疼痛对患者心理、机体生理、家庭和社会均产生极大的影响。放射治疗可抑制骨转移灶的进一步破坏，有明显的止痛作用，患者有明显疼痛部位的骨转移灶、承重部位的骨转移灶是放射治疗的主要指针。现将我科近3a来收治的72例癌性骨转移患者临床放射治疗情况分析如下。     

铜星丹治疗骨转移瘤临床生化改变疗效分析

目的：观察铜星丹治疗骨转移瘤的临床疗效。方法：采用随机分组法以中药铜星丹联合唑来膦酸及铜星丹单药、唑来膦酸单药治疗骨转移瘤患者各20例,观察患者疼痛程度、生化改变等情况。结果：各组治疗前后ALP、LDH、tCa水平比较,有显著性差异（P〈0．01）;各组治疗后ALP、LDH、tCa水平比较,唑来膦酸组与铜星丹组比较无统计学差异（P〉0．05）;唑来膦酸组、铜星丹组与唑来膦酸联合铜星丹组（联合治疗组）比较,有显著性差异（P〈0．01）。联合治疗组、铜星丹组、唑来膦酸组治疗后骨骼钙化分别为75％、52％、55％,差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论：铜星丹联合唑来膦酸治疗骨转移瘤可以促进骨转移瘤钙化,预防骨相关事件,降低骨转移瘤患者ALP、LDH、tCa的指标,是一种疗效确切的联合治疗方法。     

菊藻丸合经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤疼痛26例

脊柱是骨转移瘤最常发生的部位之一,转移病灶对椎体和附件的侵袭可导致剧烈的胸腰背疼痛甚至神经功能障碍,严重影响患者生活质量并加速患者死亡.2009年10月～2011年10月笔者采取菊藻丸配合经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤疼痛患者26例,效果较好,现报告如下.     

康艾注射液联合放疗治疗乳腺癌骨转移30例疗效观察

<正>乳腺癌居女性恶性肿瘤首位,早期乳腺癌患者经手术、放疗、化疗等治疗可以达到长期生存的目的 ,但乳腺癌手术时大多有淋巴结转移,复发转移的几率比较高,骨转移比较多见,且预后差[1]。骨转移癌的放射治疗为姑息性放疗,治疗目的是减轻肿瘤所致的疼痛,提高生活质量,延长生存期。2004-06—2008-05,我们采用康艾注射液联     

浅谈益气托毒法在虚寒型骨转移癌疼痛治疗中的应用

骨转移癌在晚期恶性肿癌中常见,尤以肺癌、乳腺癌、前列腺癌为多见,骨转移癌疼痛是造成晚期恶性肿瘤患者痛苦,影响其生存质量的重要原因之一,现代医学对骨转移癌的治疗主要用放疗、化疗、止痛剂、激素疗法、神经阻滞疗法等治疗,但副作用大,远期疗效不佳,多数患者疼痛仍难以得到满意的控制.我们在基层医院临床实践中经常接触晚癌病人,骨转移癌占有相当多数,而且多数病人放弃积极治疗,仅以镇痛治疗为主.我们在尝试中医药治疗过程中发现益气托毒法治疗虚寒型骨转移癌疼痛有一定疗效,现就益气托毒法在虚寒型骨转移癌疼痛治疗中的应用谈谈粗浅的认识及体会.     

五行音乐联合中药外敷在恶性脊柱骨转移瘤疼痛的应用

目的 探究中医五行音乐联合中药外敷对恶性脊柱骨转移瘤疼痛的临床治疗效果。方法 选择2020年8月—2021年10月江西省九江市中医医院收治的恶性脊柱骨转移瘤疼痛的患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。2组患者均给予口服盐酸羟考酮缓释片,并且使用一般护理和疼痛护理,对照组予以中医五行音乐干预,治疗组在对照组基础上同时予以科室协定处方止痛散外敷于患处,对比2组患者治疗后卡氏功能状态（KPS）评分、护理满意度、数字评价量表（NRS）评分。结果 治疗组总有效率为83.33%(25/30),高于对照组的73.33%(22/30)(P <0.05),治疗组在改善患者KPS评分、NRS评分方面优于对照组（P <0.05）,治疗组总满意度为93.3%(28/30),高于对照组的73.3%(22/30)(P <0.05)。结论 中医五行音乐联合中药外敷能明显改善恶性脊柱骨转移瘤患者的疼痛感,应用效果确切。