老年人小剂量服用阿司匹林诱发上消化道出血

目的:老年人小剂量服用阿司匹林诱发上消化道出血情况的原因探究。方法:选取2012年3月～2013年1月于我院进行治疗并服用阿司匹林的患者150例,患者服用剂量维持在50～100mg/d之间,平均剂量75mg/d,服药时间均超过3个月。根据其上消化道出血情况分为观察组75例和对照组75例。安排患者进行胃镜检查,检测Hp阴阳性情况。结果:观察组患者中有3例感觉上腹隐痛,7例出现反酸现象,3例发生少量呕血情况,平均呕血量为35ml,潜血、粪便检测仍显示为阳性,但并未发生晕厥、休克等严重情况。经胃镜检查的观察组发生糜烂性胃炎、十二指肠溃疡以及胃溃疡的人数均高于对照组,唯独复合性溃疡人数少于对照组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义。结论:老年患者长期小剂量服用阿司匹林发生上消化道出血的概率较大,而曾经有过出血史和Hp感染经历的患者出血次数较多,受年龄影响的程度较深。     

阿斯匹林诱发过敏性哮喘1例报告

临床上将哮喘、鼻息肉、阿斯匹林过敏称为阿斯匹林三联征。为药物性哮喘，常在用药后15～30min左右发生，且十分严重，一般平喘药难以奏效。笔者遇到1例服用阿斯匹林类药(炎痛喜康、布洛芬)而诱发严重支气管哮喘，现报道如下：     

小剂量阿斯匹林治疗小儿川畸病10例

川畸病病因不明,内科治疗主要是抗炎、抗凝,阿断匹林为首选药物。笔者自1986年12月～1993年12月收住院治疗16例,比较了大、小剂量阿断匹林的疗效,报道如下。 1 临床资料 16例川畸病中,男10例,女6例。男女之比为1.7∶1。发病年龄最小4个月,最大7岁。<1岁9例,1～4岁3例,>4岁4例。临床表现均符合修订的1984年川畸病诊断标准。合并心血管受累者8例,其中心电图1°房室传导阻滞2例。心脏B超左     

老年人胃十二指肠穿孔36例分析

目的 总结老年人胃十二指肠穿孑L的特点、诊治及死亡原因.方法 回顾性分析经手术治疗的36例60岁以上胃十二指肠溃疡或肿瘤穿孔患者的临床资料.结果 行单纯穿孔修补术25例,行胃大部切除术11例,治愈33例,死亡3例.结论 对老年人急性胃、十二指肠穿孔,一旦确诊尽早手术,年龄大不应成为手术的禁忌证,早期合理防治并发症是降低病死率的重要措施.     

老年人胃十二指肠穿孔30年来的治疗状况

目的探讨老年人胃十二指肠穿孔30年来的治疗状况。方法回顾性总结我院1970.1～1999.12老年人胃十二指肠穿孔共209例 ,按70～ ,80～ ,及90～等三个不同年代进行排列分析 ;再将其分为60、70、80岁等三组 ,了解其发病率、病死率及治愈率等情况 ;并与同期的非老年人组相比较 ,从中了解各自的治疗及预后情况。结果溃疡穿孔占98.1% ,胃癌穿孔占1.4 %。老年人发病在三个不同的年代分别为49例、71例和89例。60岁组发病占58.9 % ,80岁组占7.7% ,二者治愈率分别为90.2 %及75 %。与非老年组相比 ,其合并症、并发症、病死率及治愈率的比例分别为21.5 %/5.9%、16.3 %/4.0 %、12.9 %/2.9 %及87.1 %/97.1 % ,二组结果差异有显著性意义(P<0.01)。结论近20年来 ,老年人胃十二指肠穿孔不断上升 ;球部溃疡下降 ,胃溃疡增加 ;年龄愈大病死率愈高 ;与非老年人组相比 ,其合并症、并发症及病死率均明显增加 ;在治疗上 ,老年人穿孔应首选手术治疗     

小剂量阿斯匹林引起血小板减少性紫癜1例报告

患者，男，６７岁。以心前区持续性疼痛３小时为主诉入院，诊断为广泛前壁心肌梗塞。按心梗常规监护、护理外，给予硝酸甘油、开搏通、参脉注射液及心肌营养药、阿斯匹林等。阿斯匹林第一周０３ｇ，每天３次；第二周０１ｇ，每天１次。２周后患者白细胞由入院时４２...     

老年人胃十二指肠穿孔207例治疗体会

目的探讨高龄胃十二指肠穿孔病人手术疗法与非手术疗法的疗效及预后。方法回顾性总结了以上胃十二指肠穿孔207例的临床资料,分析高龄胃十二指肠穿孔病人手术疗法与非手术疗法选择的近期疗效、并发症及其预后。结果住院期间手术组死亡9例,死亡率6.2%,非手术组死亡16例,死亡率26.8%。随访5年内高龄胃十二指肠穿孔病人手术疗法疗效比非手术疗法显著。结论高龄胃十二指肠穿孔病人仍以手术治疗为主,胃大部分切除为其首选术式。     

服用小剂量阿的平所致精神症状一例报告

患者朱××,女性,37岁。因慢性脓血便,下腹疼痛二年,大便镜检查见阿米巴滋养体,诊断为阿米巴痢疾(慢性型),于65年4月7日住院治疗。入院后口服卡巴砷0.1克,土霉素0.25克,阿的平0.1克每天各三次,及维生素 B_1、C 等治疗。患者于第二天晚7时,突然烦燥不安、乱说乱动,并出现幻觉及幻听。患者     

老年人低血糖诱发偏瘫1例报告

患者女,67岁。1972年开始诊断为“糖尿病”。经治疗后尿糖降到(十～廿)。患者有反复发作性尿频、尿痛30年,于当地医院给予庆大霉素治疗,1周后出现浮肿、尿少转我院。拟诊“慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全”、“糖尿病Ⅱ型”,于1988年8月16日收入病房。体检:一般情况差,眼睑无浮肿,血压130/70,     

胃十二指肠溃疡30例手术治疗体会

胃十二指肠溃疡是临床常见的、多发的疾病,治疗方法很多，主要分为内科治疗和外科手术治疗。常规的治疗方法均是在系统的内科治疗无效或出现严重并发症如穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻、癌变时选择手术治疗。我院1995年3月至2005年底共收治需急诊手术的胃溃疡或十二指肠溃疡30例，现报道如下。     

急性胃十二指肠穿孔30例诊治分析

目的：探讨急性胃十二指肠穿孔的临床特点,以指导临床诊治和提高其疗效。方法：回顾性分析本院2005年3月～2009年2月收治的30例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料。结果：胃十二指肠溃疡穿孔26例,胃癌穿孔4例;全部治愈。手术治疗24例,其中行胃十二指肠穿孔修补术18例,胃大部切除术6例,保守治疗6例,治愈4例,中转手术治疗2例。结论：消化性溃疡是胃穿孔的主要病因,早期诊断及时处理是治疗成功的关键,应早期合理实施治疗方案。手术治疗仍是胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要治疗方法。     

口服阿斯匹林诱发哮喘2例

阿斯匹林诱发的哮喘作为独立的疾病,小儿病例国内曾有报道。近期我地区基层医疗单位用此类药物诱发哮喘发作2例,现介绍如下。 例1 男,9岁,哮喘反复发作6年,发作时端坐呼吸。唇绀,烦躁。两年前服安乃近1片,约1小时后全身起风团,面部水肿,喘加重。近几天因感冒头痛服     

小剂量纳洛酮治疗脑梗塞30例报告

我院神经内科从1989年9月以来,对收住院的脑梗塞病人,分别应用小剂量纳洛酮及复方丹参注射液静脉滴注治疗,发现前者起效时间明显早于后者,结果报告如下。临床资料一、一般资料:全部病人均经头颅CT 扫描明确诊断。纳洛酮组30例,男20例,女10例。年龄28～80岁。丹参组29例,男20例,女9例,年龄42～78岁。>60岁15例。二、病程:纳洛酮组:病程<15天25例,>15天5例。病程最长者2月。丹参组:病程<15天27例,>15天2例,病程最长者2个半     

老年人胃十二指肠穿孔的临床研究

目的分析老年患者胃十二指肠穿孔的病情,寻找最适合的治疗方案。方法回顾性分析文昌市华侨农场医院50例老年胃十二指肠穿孔患者的临床治疗资料。结果非手术治疗7例,4例治愈,1例治疗过程中病情恶化转手术治疗,2例死亡。手术治疗44例(其中1例为保守治疗无效而中转手术),治愈43例,1例死于多系统功能衰竭。结论手术是治疗老年胃十二指肠穿孔的最直接最有效的手段,但治疗过程中要注意掌握适应证。     

老年人急性胃十二指肠穿孔110例临床分析

目的 探讨老年人急性胃十二指肠穿孔的临床特点和治疗方法.方法 对110例老年急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胃溃疡穿孔68例（其中癌性穿孔7例）,十二指肠球部溃疡穿孔42例,并发1种以上疾病87例.所有患者均采取手术治疗,其中穿孔单纯修补术72例,胃大部切除术30例,胃癌根治术4例,单纯修补加胃空肠吻合术4例.术前明确诊断92例,误诊15例（16.3%）.治愈93例（84.5%）,死亡17例（15.5%）,术后发生并发症82例（74.5%）.结论 老年人急性胃十二指肠穿孔临床表现不典型、并发疾病多、易误诊、术后并发症和病死率高.尽快选择合理术式手术、早期抗休克,同步进行合并疾病治疗和使用抗生素是提高治愈率.降低病死率的关键.     

老年人胃十二指肠急性穿孔28例临床分析

急性胃、十二指肠溃疡穿孔是外科常见急腹症之一，手术治疗仍然是此类突发疾病的有效治疗手段。我院收治60岁以上胃十二指肠急性穿孔患者28例。现将总结如下。     

老年人急性胃十二指肠穿孔110例临床分析

目的 探讨老年人急性胃十二指肠穿孔的临床特点和治疗方法.方法 对110例老年急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胃溃疡穿孔68例(其中癌性穿孔7例),十二指肠球部溃疡穿孔42例,并发1种以上疾病87例.所有患者均采取手术治疗,其中穿孔单纯修补术72例,胃大部切除术30例,胃癌根治术4例,单纯修补加胃空肠吻合术4例.术前明确诊断92例,误诊15例(16.3%).治愈93例(84.5%),死亡17例(15.5%),术后发生并发症82例(74.5%).结论 老年人急性胃十二指肠穿孔临床表现不典型、并发疾病多、易误诊、术后并发症和病死率高.尽快选择合理术式手术、早期抗休克,同步进行合并疾病治疗和使用抗生素是提高治愈率.降低病死率的关键.     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔54例临床分析

自1981～1998年我科经手术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔患者54例,就其诊治和死亡原因分析报告如下:1 临床资料 姓别与年龄:本组54例中,男42例,女12例;年龄61～78岁,平均68.2岁。穿孔部位:其中胃溃疡穿孔14例,十二指肠球部溃疡穿孔40例。临床表现:患者发生穿孔至入院时间约2～48小时,平均住院21.5天,有上腹痛溃疡病史者38例,无明确突发上腹部疼     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔54例临床分析

老年人胃十二指肠溃疡穿孔临床表现各异 ,合并症多 ,手术危险性较大 ,甚至危及生命。我院 1990～ 2 0 0 0年经手术治疗老年人胃十二指肠溃疡穿孔 5 4例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 4例 ,男 4 9例 ,女 5例 ;年龄 60～ 93岁 ,平均 66岁。患者均有不同程度腹痛 ,腹部压痛及肠鸣音减弱或消失 ;其中恶心、呕吐 3 5例 ,腹胀 4 7例 ,发热 3 7例 ,腹膜刺激征 4 5例 ,中毒性休克 3 9例 ,既往有溃疡病史3 6例 ,ＷＢＣ >10× 10 9/Ｌ 4 1例 ,Ｘ线透视膈下有游离气体 4 2例 ,腹腔穿刺 3 7例 ,阳性 3 1例 ,均伴有不同…