头颈癌患者血清肿瘤坏死因子的测定

目的 探讨头颈癌患者血清肿瘤坏死因子(TNF)的改变及其临床意义。方法 采用ELISA法对56例头颈癌患者、31例良性疾病患者和41例正常人进行血清TNF水平测定。结果 头颈癌患者血清TNF水平较良性疾病组和正常对照组增高(P<0.01);以大于正常对照组血清TNF的x 2s为阳性,头颈癌组阳性率为78.57％,良性疾病组阳性率为12.90％,差异有极显著性(P<0.01);头颈癌患者血清TNF水平与临床分期无关(P>0.05)。结论 头颈癌患者血清TNF水平升高,测定血清TNF有助于头颈癌的诊断。     

血清唾液酸对肺癌的诊断及疗效观察

本文测定了539例正常人,27例胸部良性疾病患者和121例原发性肺癌患者血清唾液酸的含量。结果表明:肺癌患者血清唾液酸的含量明显高于正常人组(P<0.001)和胸部良性疾病组(P<0.01)。血清唾液酸的含量对肺癌的诊断阳性率为85.73%。同时对72例住院的肺癌患者化疗前后血清唾液酸的含量进行观察,结果表明:在治疗过程中,完全缓解和部分缓解的患者与无变化和恶化患者相比,血清唾液酸的含量有显著的差异(P<0.05,P<0.001),并与病情变化呈显著的正相关。故血清唾液酸含量的测定不仅可作为肺癌诊断指标,同时可作为治疗过程中疗效的动态观察指标。     

冠心病患者血内皮素和唾液酸联合检测的临床意义

目的探讨冠心病患者治疗前后血清内皮素(ET)和唾液酸(SA)水平的变化.方法应用放免法测定39例患者血ET含量,快速比色法测定SA含量,并与30名正常健康人比较.结果冠心病患者治疗前ET和SA含量高于正常人水平(P＜0.01);治疗后1个月与治疗前比较,差异有非常显著性(P＜0.01).结论血ET和SA含量的变化与冠心病患者病变程度和治疗效果与预后密切相关.     

EB病毒抗体联合检测在鼻咽癌诊断中的应用评价

目的探讨EB病毒抗体在鼻咽癌诊断中的应用价值。方法采用间接免疫荧光法(ⅡF)测定124例患者(其中包括鼻咽癌53例、鼻息肉26例、鼻咽炎31例、颈部淋巴结炎14例)和正常体检40例血清中4项EB病毒抗体。结果EBV VCA-IgA与EBV-EA-IgG在鼻咽癌组与鼻息肉、鼻咽炎和颈部淋巴结炎组及正常对照组的检测阳性率有非常显著差异(P<0.01);EBV- CA-IgA在鼻咽癌患者的检测阳性率71.7%。以VCA-IgA和EA-IgG两项指标进行平行试验,其敏感性(Sen)为86.1%。以VCA-IgA和EA-IgG两项指标进行序列试验,特异性(Sep)为99.5%。结论鼻咽癌病人的EBV-CA-IgA、EBV-EA-IgG阳性率高、特异性强,可作为鼻咽癌血清学诊断指标。EBV-CA-IgA与EBV-EA-IgG两种抗体同时检测可提高鼻咽癌血清学诊断敏感性和特意性。鼻咽癌以鳞状细胞癌较多,其分化程度越高,EBV-CA-IgA抗体滴度越低。     

ELISA法测定结核菌糖脂(TBGL)抗体对结核病进行血清学诊断

目的 研究抗结核菌糖脂抗原(TBGL抗原)的抗体在结核痛血清学诊断中的意义。方法 用ELISA法检测结核患者及正常对照血清中的TBGL抗体。结果 通过对56例结核病患者,23例正常人和12例非结核肺部疾病患者血清TBGL抗体的检测,结核病人的阳性率为71.8％,与正常组阳性率(17.4％)及非结核肺部疾患组织性率(16.7％)相比差异显著(P<0.05)。肺结核病人与肺外结核病人阳性率无显著差异,P>0.05。结论 利用本法检测结核病患血清中TBGL抗体,可以作为结核病实验室辅助诊断方法,也可以用于肺结核与其它肺部疾病的鉴别诊断。     

BAL液及血清几项肿瘤标记物对肺癌的诊断价值

本文对32例肺癌和30例肺良性疾患病人同时检测BAL液及血清中3项肿瘤标记物(铁蛋白、分泌型IgA、β_2微球蛋白)含量。结果表明:(1) 肺癌组血清铁蛋白含量显著高于良性组(P<0.01);(2) 肺癌组血清β_2微球蛋白(β_2M)、BAL液中铁蛋白、分泌型IgA(SIgA)β_2M含量与良性组均无显著性差异(P分别>0.05);(3) 肺癌组BAL液铁蛋白与血清铁蛋白含量的比值(F—BAL/F—S)、BAL液铁蛋白与SIgA含量的比值(F—BAL/SIgA—BAL)及BAL液铁蛋白与β_2M含量的比值(F—BAL/β_2M—BAL)均低于良性组,差异有显著性(P<0.005;P<0.01;P<0.05);(4) 若将上述3个比值联合作为肺癌诊断阳性标准时,肺癌诊断敏感性为68.8％,特异性为80.0％,准确性为74.2％。本实验结果表明同时测定BAL液中铁蛋白SIgA、β_2M和血清铁蛋白水平是一种相对无创性,有一定价值的肺癌辅助诊断方法。     

支气管肺泡灌洗液、血清、尿液中CEA测定对肺癌诊断价值的研究

应用放射免疫方法联合检测支气管肺泡灌洗液(BALF)、血清、尿液中癌胚抗原(CEA)含量,结果显示:肺癌患者BALF、血清、尿液中CEA均有不同程度的升高,与结核及肺良性疾病组间有显著差异(P<0.01)。其阳性率分别为63.64％,57.38％,27.58％,以BALF阳性率为最高,这对肺癌的诊断及判断预后提供了方便可行的检测手段。     

血清肿瘤标志物在早期小细胞肺癌辅助诊断中的临床价值

目的探讨3种血清肿瘤标志物在早期小细胞肺癌辅助诊断中的应用价值,并选择最理想的血清肿瘤标志物。方法采用免疫放射分析法对各病理类型早、晚期肺癌及健康人和肺部良性病变者血清中NSE、CYFRA21-1、CEA含量进行测定。结果早期小细胞肺癌患者血清NSE阳性率及浓度水平显著高于肺部良性病变组、健康组及早期肺腺鳞癌,差异均有统计学意义(P<0.01);NSE对早期小细胞肺癌检测的阳性率明显高于CYFRA21-1、CEA,差异均有统计学意义(P<0.01);CYFRA21-1、CEA分别对早期鳞癌、腺癌检测的阳性率明显高于早期小细胞肺癌,差异有统计学意义(P<0.05);早期小细胞肺癌血清NSE阳性率及浓度水平低于晚期小细胞肺癌,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清NSE是早期小细胞肺癌的敏感指标,有利于早期小细胞肺癌的临床辅助诊断。     

超敏C反应蛋白和TC/HDL-C联合检测诊断冠心病

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)联合检测对冠状动脉硬化性心脏病(CHD)的诊断价值。方法对189例CHD患者和50例健康对照者进血清hs-CRP,TC,HDL-C测定及分析。结果 CHD患者的hs-CRP,TC含量和TC/HDL-C比值均显著高于对照组,而HDL-C低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。UA组的hs-CRP,TC含量和TC/HDL-C比值均显著高于SA组,而HDL-C低于SA组,差异均有统计学意义(P<0.05);hs-CRP诊断阳性率为81.5%;TC/HDL-C为76.2%,二者联合检测阳性率为94.5%,高于前二者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用hs-CRP和TC/HDL-C比值更能预测发生CHD的危险性,也有利于提高临床医生冠心病诊断的准确性。     

368例血清同型半胱氨酸测定结果的临床分析

目的通过对368例血清同型半胱氨酸(HCY)测定结果的临床分析,探讨HCY测定的临床意义。方法应用日本奥林巴斯AU640型全自动生化分析仪测定368例住院及门诊患者血清HCY浓度。结果60岁以上者HCY测定结果与60岁以下者差异无统计学意义(P>0.05);60岁以上者HCY阳性率为23.58%,60岁以下者为56.32%,60岁以下者HCY阳性率明显高于60岁以上者(P<0.01);女性HCY阳性率为41.9%,男性为51.24%,男性明显高于女性(P<0.01)。结论高HCY血症有年轻化的趋势。HCY作为心脑血管疾病的独立致病危险因素,其值增高患者容易诱发心脑血管疾病。因此,HCY是筛查心脑血管疾病良好的生化指标,也是中老年人健康体检的良好生化指标。     

肿瘤相关物质(TSGF)测定在肝病诊断中的意义

目的 探讨肿瘤相关物质(TSGF)测定在肝脏恶性肿瘤诊断中的意义.方法 利用TSGF体外诊断试剂,检测43例肝癌患者、148例良性肝病患者和310例正常人的血清TSGF含量,然后进行统计学分析.结果 原发性肝癌患者血清TSGF阳性率明显高于良性肝病患者和正常人组(p＜0.01).肝癌患者术后经化疗,血清TSGF也有不同程度的下降,而病情恶化者TSGF含量呈持续高水平.结论 血清TSGF的测定对肝癌的诊断具有较高的敏感性.该方法简便快速,在肝癌的早期诊断、监测复发与转移、疗效判断与人群普查等方面均具有较大的实用价值.     

肺癌手术期间血清IL-10含量及临床意义

目的测定肺癌患者手术期间血清白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)含量,探讨肺癌手术期间血清IL-10含量的变化及临床意义。方法用放射免疫吸附法测定了39例肺癌患者手术期间及16例肺良性肿瘤患者和30例正常人血清IL-10含量并进行对照比较。结果肺癌组术前IL-10含量明显高于肺良性肿瘤组及正常人组(P<0.01),根治切除的肺癌患者血清IL-10含量术后明显下降,与术前相比,有非常显著性差异(P<0.01);开胸探查的肺癌患者术后24h轻度升高,72h恢复到术前含量。结论动态观察血清IL-10含量对肺癌诊断、判断手术效果、预测病情、指导术后治疗有重要的临床意义。     

结核感染病人血清中多种蛋白测定的意义

为探讨结核感染病人血清中多种急性蛋白变化规律 ,对结核感染病人 45例及 40例正常人血清中的巨球蛋白 ( a2 -MG)、a1 -抗胰蛋白酶 ( a1 -AT)、a1 -酸性糖蛋白 ( a1 -AG)、转铁蛋白 ( Tf)、Clq、补纤 C9、B因子含量进行了测定与评价。结果显示 ,结核感染病人血清中 a2 -MG、a1 -AT与正常人血清组比较呈高度显著性正相关 ( P<0 .0 1) ,Tf与正常人血清比较呈显著性正相关 ( P<0 .0 5 ) ;而结核感染病人血清中 a1 -AG、B因子与正常人血清组比较呈高度显著性负相关 ( P<0 .0 1) ,Clq、C9对正常人血清比较呈显著性负相关 ( P<0 .0 5 )     

恶性肿瘤患者血清糖链抗原CA50水平及其临床意义

目的研究恶性肿瘤患者血清糖链抗原CA50表达水平及其临床意义。方法采用免疫放射分析法(IRMA)对88名正常人,69例良性疾病及160例恶性肿瘤患者进行血清CA50水平测定。结果恶性肿瘤患者血清CA50水平(31.8±23.4U/ml)显著高于正常人(8.6±5.7U/ml,P<0.0005),良性疾病患者血清CA50水平(10.1±6.1U/ml)与正常人相比较无显著性差异(P>0.05)。以20U/ml为阳性界值,大肠癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌患者CA50阳性率显著高于正常人(P<0.005),良性疾病患者阳性率与正常人相比无显著性差异(P>0.05)。CA50对诊断恶性肿瘤的灵敏度为56.9%,特异性为95.5%,有效率为76.0%。结论CA50是一种有潜力的肿瘤标志物,具有较宽的恶性肿瘤识别谱,可作为恶性肿瘤诊断与鉴别诊断的辅助指标之一。     

测定pH、CEA、CA19-9鉴别胸腹水良恶性的临床研究

目的探讨pH、CEA、CA19-9联合检测对鉴别胸腹水良恶性的临床意义。方法设立良性组(48例)及恶性肿瘤组(45例),所有患者均同步抽取胸腹水和采取静脉血,分别测定其pH、CEA、CA19-9比较胸腹水与血清值。结果恶性组胸腹水CEA、CA19-9均值高于血清CEA、CA19-9均值,相比较有显著性差异(P<0.01),恶性组与良性组血清与胸腹水CEA、CA19-9含量相比有显著性差异(P<0.01),良性组血清与胸腹水CEA、CA19-9含量无显著性差异。恶性肿瘤组pH值偏碱(6.9～9.2)。恶性组CEA检测阳性率为93.3%,CA19-9检测阳性率为88.9%,联合pH检测阳性率为100%。结论联合检测pH、CEA、CA-199等指标对鉴别良恶性肿瘤,提高阳性率,有很大意义。     

血清β-葡萄糖醛酸酶活性测定在良恶性病变判定中的意义

为探讨β-葡萄糖醛酸酶(β-GCD)在良恶性疾病中的判定意义，采用ELISA法测定106例健康献血员及111例不同肿瘤患者血清中β-GCD含量。结果表明．正常人血清中β-GCD含量较低，良性病变中β-GCD含量增加，但与正常人差异无显著意义(P&;gt;0．05)，恶性病变β-GCD明显增加，与正常人及良性病变间差异均有非常显著意义(P&;lt;0．01)。本文结果提示．血清中β-GCD含量的测定，在良恶性病变鉴别诊断及筛选中有定意义。     

甲胎蛋白异质体在原发性肝癌中的表达及意义

目的 研究甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌患者血清中的表达及意义.方法 分别采用电化学发光法、酶联免疫吸附实验(ELISA)测定80例原发性肝癌(原发性肝癌组)、80例良性肝病(良性肝病组)及80例健康体检者(健康对照组)血清AFP、AFP-L3含量及检出阳性率,分析AFP-L3与肿瘤大小、临床分期、组织分化程度的关系.结果 与健康对照组比较,良性肝病组和原发性肝癌组血清AFP、AFP-L3含量、检出阳性率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);良性肝病组和原发性肝癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05).AFP-L3检出阳性率随肿瘤直径增加、临床分期进展逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05),而不同组织分化程度间比较,差异无统计学意义(P>0.05).原发性肝癌组腹腔积液脱落癌细胞、肝组织AFP、AFP-L3含量和检出阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).联合检测血清AFP、AFP-L3诊断原发性肝癌的敏感性为86.25%,特异性为93.75%.结论 AFP-L3在原发性肝癌的早期诊断中具有一定临床价值.     

血清CYFRA21-1和NSE免疫放射分析在肺癌诊断和治疗中的价值

目的 研究血清CYFRA21-1和NSE免疫放射分析在肺癌诊断和治疗中的价值。方法 应用免疫放射法(IR-MA)测定112例肺癌患者血清中CYFRA21-1和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并对部分患者进行动态过程中的连续动态观察。结果 肺癌患者血清中CYFRA21-1和NSE水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组,(P<0.01或P<0.05);血清CYFRA21-1升高以非小细胞肺癌,特别是鳞癌和腺癌为主,阳性率分别为63.9％、69.6％和62.2％,明显高于小细胞肺癌组 26％(P<0.01);而血清NSE升高以小细胞肺癌为主,阳性率为73.3％,明显高于非小细胞肺癌组27.8％(P<0.01);在非小细胞肺癌组,血清CYFRA21-1水平明显与临床分期有关,阳性率分别为Ⅰ期43.5％(10/2)、Ⅱ期62.9％(22/35)、Ⅲ期76.2％(16/21)、Ⅳ期77.8％(14/18)。结论 血清CYFRA21-1和NSE联合检测可提高肺癌的阳性检出率;动态检测肺癌血清CYFRA21-1和NSE有助于临床分期、观察疗效、判断预后及指导治疗。     

COX-2在鼻咽癌组织中的表达及其与临床分期、预后的相关性分析

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)在鼻咽癌组织中的表达及其与鼻咽癌TNM分期、预后的相关性。方法应用免疫组织化学S-P法检测正常鼻咽黏膜及鼻咽癌组织COX-2蛋白的不同表达情况,利用统计学方法分析其表达阳性率与肿瘤分期和预后之间的关系。结果鼻咽癌组织中,COX-2表达阳性率为76.58%(85/111),明显高于正常鼻咽黏膜组织的表达(P<0.01);鼻咽癌组织COX-2的表达与肿瘤TNM分期呈正相关,分期越高,表达阳性率越高(P<0.01);COX-2的表达与鼻咽癌预后相关,表达阴性者生存率高于表达阳性者(P<0.01);多因素分析显示COX-2表达是影响鼻咽癌生存的预后影响因素。结论 COX-2在鼻咽癌组织中呈高表达,其表达与鼻咽癌的临床分期及不良预后密切相关;COX-2表达是鼻咽癌生存率的影响因素,可望成为判断鼻咽癌预后的有用的分子生物学标志物。     

腺苷脱氨酶(ADA)和唾液酸(SA)联合检测在胸腹水中的应用

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)和唾液酸(sialicacid SA)联合检测在胸腹水中的应用。方法应用酶法对25例结核性胸腹水、21例癌性胸腹水5例细菌性胸腹水进行ADA(PADA)和血清ADA(SADA)测定,并同时检测胸腹水SA和血清SA。结果结核性胸腹水ADA活性及PADA/SADA比值均超过癌性和细菌性胸腹水(P<0.01)。结核性胸腹水值(68.94±27.89)U/L,PADA/SADA比值为3.23。癌性及细菌性胸腹水分别为(20.62±6.38)U/L,(22.32±5.63)U/L。血清ADA水平无显著差异。以PADA>45U/L为结核性胸腹水临界值,其诊断符合率为83.0%。SA在癌性胸腹水中的诊断符合率为85.7.0%。均超过结核性和细菌性胸腹水的阳性率(P<0.01)。结论 ADA和SA的联合检测对诊断结核性及恶性胸腹水有一定的参考价值。