支气管肺隔离症的螺旋CT诊断

目的分析支气管肺隔离症的螺旋CT征象,探讨螺旋CT增强扫描和血管重建的诊断价值。方法对21例经手术和病理证实、且影像资料完整的病例进行了回顾性分析。21例患者均做了CT平扫与增强,13例做了血管重建。结果1)21例肺隔离症中有16例为肺叶内型,5例为肺叶外型。14例位于左肺下叶,7例位于右肺下叶。2)CT示软组织密度肿块或结节12例,囊肿样病变9例,病灶周围肺气肿。3)增强CT显示了15例供血动脉,显示率71.4%(15/21);而血管重建的显示率为92.3%(12/13)。隔离肺无强化(15例)或边缘轻微强化(6例)。结论螺旋CT增强扫描和血管重建能很好地显示肺隔离症的病变特征和异常供血动脉,有利于确诊此病和制订手术治疗方案。     

MSCT血管成像对肺隔离症的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT血管成像对肺隔离症的诊断价值。方法 回顾性分析经病理和(或)临床证实的肺隔离症患者15例的胸部CT平扫、增强及最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、容积再现(VR)等重建图像,分析本病在MSCT检查中的特征性影像学表现。结果 15例病变均为叶内型,11例位于左肺下叶,4例位于右肺下叶。多层螺旋CT血管成像证实15例病变的供血动脉,均来源于胸主动脉,有11例为单支血供,4例为双支或多支血供。结论 MSCT血管成像各种后处理技术能很好地显示肺隔离症的供血动脉,并且安全、无创,为肺隔离症的定性诊断及以及术前确诊提供了可靠的依据,可作为诊断肺隔离症的首选检查方法。     

多层螺旋CT及各种后处理技术对肺段隔离症的诊断价值

肺段隔离症(pulmonary sequestration,PS)是一种先天性肺发育异常,临床少见,其主要病理特点为发育正常的肺组织与支气管树无正常连接,并由体循环供血.以往诊断该病的金标准是DSA检查显示体循环供血动脉,该检查方法为有创检查,具有一定的风险且无法同时显示肺内病变.多层螺旋CT快速容积数据采集及各种扫描后处理技术的临床应用,为肺隔离症的异常供血动脉显示提供了直观、准确、无创的检查方法,提高了术前诊断准确率.本文回顾性分析经手术临床病理证实的5例肺隔离症患者的多层螺旋CT及各种后处理图像,探讨多层螺旋CT及各种后处理技术在显示肺隔离症的异常供血动脉的价值.     

探讨多层螺旋CT对肺隔离症的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT血管成像对肺隔离症(PS)的诊断价值。方法:回顾性分析21例经手术病理和临床证实的PS患者的胸部CT平扫、增强及最大密度投影、多平面重组、容积再现等重建图像。结果:21例PS均为单发,左肺下叶后基底段16例,右肺下叶后基底段5例,均为叶内型。多层螺旋CT与多模式重建血管成像均清晰显示异常供血全部来自胸主动脉分支,单支动脉供血。结论:多层螺旋CT血管成像技术能准确诊断PS,可作为临床首选检查方法。     

肺隔离症的64层螺旋CT诊断价值研究

目的探讨64层螺旋CT扫描在肺隔离症诊断中的价值。方法选取我院2008年12月-2013年4月肺隔离症患者24例,所有病例均行64层螺旋CT平扫及增强扫描检查,并进行图像后处理。结果24例患者中肺叶内型20例,占91．7％。其中发生于左肺下叶者20例,右肺下叶者4例。肺叶外型2例,占8．3％。结论64层螺旋CT增强扫描时间短,图像显示清晰,有多种图像后处理技术可供选用,能发现供血动脉及较小的病灶,对肺隔离症的诊断具有重要价值。     

肺隔离症的外科诊治临床分析

目的 总结肺隔离症的临床特点、诊断及外科治疗经验.方法 回顾性分析2000年7月至2009年1月经手术治疗15例肺隔离症患者的临床资料.结果 肺隔离症的术前诊断率为93.33%(14/15);术前均行胸部CT平扫+增强,其中9例加行血管三维成像.12例叶内型隔离肺行肺叶切除术,3例叶外型隔离肺行局部切除术.术中发现异常供血动脉14例来源于胸主动脉,1例来源于腹腔干.全部患者手术顺利,无围手术期死亡.结论 肺隔离症的误诊率较高,胸部增强CT薄层扫描+血管三维成像有利于肺隔离症的诊断.手术是治疗肺隔离症安全、有效的方法.     

CT增强扫描无创性评价肺隔离症的价值

目的探讨CT增强扫描对肺隔离症的诊断价值。方法对19例肺隔离症患者CT增强扫描进行回顾性分析,所有患者均经手术或主动脉造影证实。结果19例肺隔离症中有17例为肺叶内型,2例为肺叶外型,19例患者的病灶均位于两下肺。呈囊性病灶6例,实性病灶5例,囊实性病灶8例,病灶周围有肺气肿11例。其中18例CT显示供血动脉。结论CT增强扫描清晰显示肺隔离症结节或肿块内部的囊实性成分及异常的主动脉供血血管,是无创性评价肺隔离症的首先检查方法。     

多层螺旋CT及图像后处理重建技术在布-加氏综合征诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）及图像后处理重建技术在布一加氏综合征诊断中的临床应用价值。方法：收集近两年来经超声及临床证实的布一加氏综合征55例．均使用64排多层螺旋CT机行中上腹部CT平扫及增强扫描．并采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）等图像后处理重建技术,以显示肝静脉及下腔静脉肝内段血管形态。结果：图像后处理技术的重建图像中显示肝静脉及下腔静脉肝内段均有不同程度的受压、狭窄征象;同时在平扫及增强扫描图像中,布-加氏综合征在影像表现上有不同程度的肝硬化、脾大、腹水、食管胃底静脉曲张等。结论：多层螺旋CT（MSCT）图像后处理重建技术显示肝静脉及下腔静脉血管形态良好,具有重要的诊断价值及临床指导意义。     

肺段隔离症采用放射CT诊断的效果研究

目的:对肺段隔离症采用放射CT诊断的效果进行研究.方法:随机抽取2015年12月至2016年12月之间56例我院肺段隔离症患者,对患者予以放射CT诊断,观察放射CT诊断方法的效果.结果:有35例患者的肺段隔离发生于左侧下肺,有21例患者的肺段隔离发生于右肺下侧,有39例患者肺段隔离发生于肺叶的内型,有11例患者肺段隔离发生于肺叶的外型;38例患者肺部出现较为明显的肿块,11例患者发现为囊实性肿块;多层螺旋CT扫描仪,具有快速截取图像的功能,并能够在较短的时间内对比较大的范围进行扫描检查,同时,多层螺旋CT扫描仪能够将有异常情况出现的较小的动脉检测出来,不仅准确性很高,操作也是十分的便捷.结论:对患有肺段隔离症的患者采用CT扫描的方式进行检测,经过增强性扫描以后,肺部发生实质性肿块的患者的肿块就能够出现强化情况,但是肺部发生囊肿的患者并不会出现强化的情况,所以能够对肺段隔离症患者进行有效的诊断,具有临床推广价值.     

三维血管成像技术对儿童肺隔离征诊断的价值

目的 探讨三维血管成像技术在儿童肺隔离征诊断中的应用价值,提高对肺隔离征的临床表现及影像表现的认识.方法 收集11例经手术及病理证实的肺隔离征患者,回顾性分析其临床资料和图像特点.11例患者中,男性7例,女性4例,年龄5个月～8岁,平均年龄2.5岁.临床表现包括偶然发现肺部肿块3例,反复咳嗽2例,咳嗽伴发热5例,胸部疼痛1例.8例病例行CT扫描,3例病例进行MRI扫描.将扫描图像在工作站进行MIP血管重建后与手术结果相比较.结果 ①本组病例中,叶内型10例,叶外型1例;发生于左下肺基底段9例,发生在右下肺基底段1例,发生于左上肺舌叶1例.②10例表现为不规则团块,内含薄壁多房含气囊腔,增强后软组织成分有中等强化,囊壁无明显强化;1例表现为软组织肿块,内含多个气、液性囊腔,可见液平,增强后软组织成分有强化.③MIP三维血管重建显示10例为降主动脉发出异常分支供血,并通过肺静脉回流入左房,1例通过膈下腹主动脉发出异常分枝供血,由肺静脉引流至左房;血管显示情况与手术相符.结论 儿童肺隔离征多表现为左下肺的软组织肿块伴多房含气囊腔或含气、液囊腔,CT或者MRI三维血管成像技术能清晰显示供血动脉及回流静脉,是一种理想的无创性检查方法.     

鼻骨的解剖及多层螺旋CT表现

目的 探讨鼻骨的解剖及多层螺旋CT表现.方法选择在我院进行鼻骨扫描的患者130例,无鼻部外伤史,行多层螺旋CT扫描后进行后处理重建,重建技术包括多平面重组、最大密度投影及容积成像.结果 鼻颌缝显示70例,鼻骨间缝显示32例,鼻骨孔显示40例,缝间骨2例,鼻骨变异1例.结论 多层螺旋CT数据采集后能进行各种后处理重建,能清晰地显示鼻骨情况.     

16层螺旋CT在主动脉瘤病诊断中的应用

目的：探讨16层螺旋CT血管造影（CTA）及后处理在主动脉瘤诊断中的价值。方法：对30例经DSA或手术证实主动脉瘤患者的16层螺旋CT平扫和血管造影原始资料进行回顾性分析。将原始数据传输至ADW4．2工作站行后处理,包括遮盖容积重建（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、曲面重建（SSD）和仿真内镜（CTVE）等各种后处理技术重建。结果：升主动脉瘤2例,降主动脉瘤7例,腹主动脉瘤9例以及升主动脉、降主动脉和腹主动脉假性动脉瘤各4例。结论：16层螺旋CT横断面及三维图像能够快速、准确、无创、全面地显示动脉瘤病变的病理解剖改变．为临床提供精细的影像学信息,对于选择治疗方案、观察术后疗效及随访具有重要应用价值。     

儿童肺隔离症的X线和CT诊断

目的探讨儿童肺隔离症的X线和CT影像学特征。方法搜集经手术与病理证实的儿童肺隔离症10例,所有病例都摄有胸部正侧位片,4例行平扫及增强扫描。结果X线表现为肺内肿块6例,囊性病变4例;CT检查4例均表现为肺内肿块影,且现异常动脉供血。结论胸部平片是诊断肺隔离症的方法,可提供本病的重要线索。CT增强扫描由于能够显示异常供血动脉和评价肺实质改变,是肺隔离症的最佳影像学检查手段。     

多层螺旋CT在多发肋骨骨折诊治中的价值

目的：探讨多层螺旋CT在多发肋骨骨折诊断中的应用价值。方法：对25例胸部创伤患者共62根肋骨骨折进行X线平片和螺旋CT容积扫描,原始轴位图像传输至工作站进行MPR、MIP和SSD重建,分析比较各种技术图像在显示骨折位置和空间关系等方面的优势。结果：25例共62根肋骨骨折,X线平片显示45根,5根不能确认,12根未显示;轴位CT结合三维重建显示全部肋骨骨折。结论：多层螺旋CT结合三维重建可清晰显示各种类型和不同部位的肋骨骨折及胸部骨性立体结构,是X线平片检查的有力补充,尤其是连枷胸患者需行肋骨固定术,进行螺旋CT扫描是必需的。     

多排螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞诊断的价值

目的 探讨多排螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞患者的诊断价值.方法 2005年10月至2007年12月采用16排螺旋CT肺血管造影诊断肺动脉栓塞共14例,采用1.5mm准直,0.75～1.00mm重建层厚扫描并进行三维重建和多平面重建.结果 应用16排螺旋CT扫描对肺动脉干、肺叶动脉、肺段动脉、亚段肺动脉显示良好,16排螺旋CT肺血管造影显示受累肺动脉166支,其直接征象为肺动脉内充盈缺损,包括中心型、锐角附壁型(本组无此型)、钝角附壁型、完全闭塞型.均为急性肺栓塞.间接征象包括肺梗死、肺少血征、胸腔积液等.结论 多排螺旋CT肺血管造影能清楚显示肺动脉栓塞的直接征象及间接征象.1.5mm准直薄层扫描完全能满足临床对肺动脉栓塞的诊断和洽疗的需求.多排螺旋CT肺血管造影与心胸联合造影及下肢深静脉造影联合成像有助于肺动脉栓塞的诊断与鉴别诊断.     

胸部螺旋CT不同重建间隔及层厚与肺结节检出率的关系分析

目的　分析普通螺旋CT重叠重建图像及多层螺旋CT较薄层厚重建图像能否增加螺旋CT检测肺结节的数目。方法　对已确诊肺结节病人进行了 4 8次胸部螺旋CT扫描 ,并进行了重叠图像重建 (普通螺旋CT)及较薄层厚图像重建 (多层螺旋CT)。两位阅片者记录肺结节的大小、数目。结果　重叠重建图像比非重叠重建图像中分辨出更多的肺结节和更多的确定的肺结节 ;3mm层厚重建图像分辨比 8mm层厚重建图像分辨更多确定的肺结节。结论　胸部螺旋CT只有在重叠重建图像及较薄层厚重建图像上才能显示更多的小于层厚的肺结节。     

多排螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞诊断的价值

目的探讨多排螺旋CT肺血管造影对肺动脉栓塞患者的诊断价值。方法2005年10月至2007年12月采用16排螺旋CT肺血管造影诊断肺动脉栓塞共14例，采用1．5mm准直，0．75—1．00mm重建层厚扫描并进行三维重建和多平面重建。结果应用16排螺旋CT扫描对肺动脉干、肺叶动脉、肺段动脉、亚段肺动脉显示良好，16排螺旋CT肺血管造影显示受累肺动脉166支，其直接征象为肺动脉内充盈缺损，包括中心型、锐角附壁型（本组无此型）、钝角附壁型、完全闭塞型。均为急性肺栓塞。间接征象包括肺梗死、肺少血征、胸腔积液等。结论多排螺旋CT肺血管造影能清楚显示肺动脉栓塞的直接征象及间接征象。1．5mm准直薄层扫描完全能满足临床对肺动脉栓塞的诊断和治疗的需求。多排螺旋CT肺血管造影与心胸联合造影及下肢深静脉造影联合成像有助于肺动脉栓塞的诊断与鉴别诊断。     

16层螺旋CT泌尿系成像与CR静脉肾盂造影效果对比

目的：探讨16层螺旋CT泌尿系成像的临床应用价值。方法：将行CR静脉肾盂造影的26例患者行16层螺旋CT泌尿系成像，CR图像与CT轴住以及在工作站进行MPR、VR等后处理图像进行对比。结果：通过对比，发现16层螺旋CT泌尿系成像比CR静脉肾盂造影图像好，能充分显示肾实质、肾孟、输尿管、膀胱以及泌尿器官与周围组织的关系。结论：16层螺旋CT扫描速度快，重建功能强大，后处理图像清晰，比CR静脉肾盂造影效果好，显示了CR静脉肾盂造影无法显示的细节病变。只是费用相对较高，若不考虑费用问题的话可取代CR静脉肾盂造影。     

胸部损伤的多层螺旋CT表现及重建技术的临床应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）及重建技术对胸部外伤患者的临床应用。方法回顾性分析62例内蒙古医学院附属人民医院2006年3月—2008年12月收治62例胸部创伤患者,全部患者在伤后进行了MSCT检查,对骨性胸廓、肺组织进行容积再现（VR）重建、多平面重建（MPR）等图像后处理。结果62例患者多伴有复合伤,其中肺挫伤47例,肺撕裂伤3例,肺不张及肺萎缩9例,气胸35例,胸腔积液40例,肋骨骨折58例,肩胛骨骨折4例,锁骨骨折7例,胸椎骨折3例。MPR图像可清楚显示骨折线的走行及移位,VR重建图像从各个方位显示了骨折的空间改变。结论MSCT扫描结合重建图像能够清晰显示肺部损伤、显示骨折的立体空间改变,对于制定手术方案、判断预后具有重要的临床价值。     

多层螺旋CT在骨性胸廓骨折中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT在骨性胸廓骨折中的应用价值。方法：对80例胸部外伤骨折患者行多层螺旋CT扫描,并对CT数据进行多种图像后处理,观察骨折的显示效果。结果：80例胸廓骨折患者,单发及多发复杂骨折均得到准确及时的诊断。结论：多层螺旋CT及后处理技术能够准确判断骨折,并能了解骨折部位解剖结构,对多发复杂性骨折尤其适用。