鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿肺出血的观察与护理

目的　探讨鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿肺出血的效果及护理情况。方法　将 1998年 4月—2 0 0 3年 4月利用鼻塞持续气道正压通气治疗与护理 30例新生儿肺出血的临床资料进行回顾性分析。结果　 30例经有效治疗存活 10例 ( 33% ) ,改用机械通气治疗存活 4例 ( 13% ) ,死亡 9例 ( 30 % ) ,放弃治疗 7例 ( 2 3% )。结论　鼻塞持续气道正压通气能有效地改善肺顺应性 ,增加肺功能残余气量 ,减少呼吸功 ,改善氧合 ,治疗新生儿肺出血有一定疗效 ;且设备简单 ,操作方便 ,相对无创 ,费用最少 ,适合基层医院开展     

新型鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床观察

目的观察新型鼻塞持续气道正压通气(nNCPAP)仪治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法将42例呼吸衰竭新生儿分成2组,A组27例使用nNCPAP,B组15例使用水封瓶鼻塞持续气道正压通气(bNCPAP),观察比较2组疗效。结果A组、B组成功率分别为89%和67%,治愈率分别为85%和60%,病死率分别为7%和20%,气漏发生率分别为4%和13%,2组比较有显著性差异。2种方法均可明显提高p(O2)、降低p(CO2),2组比较无显著性差异。结论nNCPAP比bNCPAP疗效好、不良反应少。     

鼻塞式持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的观察及护理

目的探讨鼻塞式持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果及护理情况。方法回顾性分析70例不同原因引起RDS应用NCPAP治疗的效果及护理体会。结果 70例RDS中放弃治疗5例,转为机械通气6例。其余59例顺利撤除NCPAP。结论应用NCPAP治疗RDS疗效显著,并且简便易行,避免了气管插管引起的各种并发症,方便护理和治疗。     

持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床观察与护理

目的探讨应用鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)给氧治疗新生儿呼吸衰竭,提高抢救成功率、降低病死率的效果。方法采用CPAP治疗与头罩给氧治疗并比较疗效。结果应用鼻塞式CPAP治疗的新生儿,在抢救成功率、治愈率、住院时间等方面均优于对照组。结论鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸衰竭是提高抢救成功率、降低病死率且安全方便有效的一个重要措施。     

鼻塞持续气道正压通气联合清开灵治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察

目的:观察鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)联合清开灵治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法:将60例婴幼儿重症肺炎患儿随机分为两组,每组30例,两组基础治疗相同,治疗组采用清开灵联合鼻塞CPAP治疗,观察组采用低流量给氧治疗,比较分析两组病例的临床资料。结果:治疗组治疗1h后患儿喘憋、紫绀、三凹征及呼吸困难缓解,心率、呼吸、氧饱和度、PaO2、PaCO2改善明显优于对照组(P<0.01);治疗组临床表现消失时间明显短于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)联合清开灵治疗婴幼儿重症肺炎能有效改善患儿肺氧合和通气功能,缩短病程,降低病死率,设备简便,操作容易,且并发症少。     

鼻塞持续气道正压通气抢救重症婴儿肺炎并呼吸衰竭32例

我院儿科1995-2007年采用鼻塞法持续气道正压通气(CPAP)抢救重症婴儿肺炎并发呼吸衰竭(呼衰)32例,疗效满意,现报道如下.     

简易鼻塞式持续气道正压呼吸器治疗新生儿呼吸窘迫的临床分析

我院新生儿室在2005年3月-2006年10月对16例新生儿呼吸窘迫综合征患儿采用简易鼻塞式持续气道正压呼吸（CPAP）器给氧治疗，取得良好疗效，但在应用过程中，发现上消化道出血较明显，现报道如下。     

简易鼻塞式持续气道正压呼吸器治疗新生儿呼吸窘迫的临床分析

我院新生儿室在2005年3月-2006年10月对16例新生儿呼吸窘迫综合征患儿采用简易鼻塞式持续气道正压呼吸(CPAP)器给氧治疗,取得良好疗效,但在应用过程中,发现上消化道出血较明显,现报道如下.     

盐酸氨溴索联合鼻塞气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭

〔摘 要〕 目的：探讨盐酸氨溴索联合鼻塞式气道正压通气在呼吸衰竭的新生儿治疗中的作用。 方法：选取惠东县人民 医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 60 例有呼吸衰竭的新生儿,用计算机随机分为对照组与观察组,各 30 例。对 照组实施盐酸氨溴索治疗,在此基础上观察组加用鼻塞式气道正压通气治疗,比较两组患儿治疗效果。 结果：观察组患儿 治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患儿的动脉血氧分压 （PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氢离子浓度指数（pH）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察 组患儿的PaO2高于对照组,PaCO2、pH均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿不良反应发生率为6.67 %, 低于对照组的 30.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：针对有呼吸衰竭症的新生儿,在治疗中选择盐酸氨溴索 联合鼻塞式气道正压通气,可纠正患儿低氧血症,减少机械通气降低费用,改善预后,且不良反应少。     

鼻塞式持续呼吸道正压通气治疗新生儿肺透明膜病临床分析

目的探讨鼻塞式持续呼吸道正压通气(NCPAP)对新生儿肺透明膜病的疗效。方法对32例早期肺透明膜病的新生儿行胸部X线、血气分析,予NCPAP呼吸支持治疗,观察治疗前后临床和血气分析相关参数的变化。结果32例患儿中27例患儿呼吸困难及低氧血症均有不同程度好转,有效率84%,转机械通气治疗4例,死亡1例。治疗前后对比,p(O2)明显升高,p(CO2)明显下降,两者均有显著性差异(P<0.05)。结论NCPAP能有效治疗新生儿肺透明膜病。     

双管鼻塞式CPAP在新生儿呼吸衰竭的应用及护理

目的：探讨双管鼻塞式持续气道正压（N—CPAP）给氧在新生儿呼吸衰竭中的应用及护理。方法：对在2007年1月～2010年5月收治的51例不同原因引起的新生儿呼吸衰竭患儿应用双管鼻塞式N—CPAP进行治疗及护理,观察治疗前、后临床症状及血气分析改善情况。结果：治疗有效35例,应用双管N—CPAP后R、H13、PCO2、PO2、均有明显改善。结论：双管N—CPAP治疗新生儿呼吸衰竭有明显的治疗效果且安全。     

经鼻持续气道正压通气应用于新生儿呼吸窘迫综合征撤机过渡中的临床价值

目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)撤机过渡中的应用是否能带来更高的撤机成功率。方法将接受机械通气的NRDS患儿随机分为NCPAP过渡组和直接撤机组,比较2组的撤机成功率和用氧时间,以及各种并发症如呼吸暂停、呼吸机相关性肺炎、脑室内出血、脑白质软化、慢性肺疾病等的发生率。结果NCPAP过渡组撤机成功率91%,直接撤机组撤机成功率67%,两者有显著性差异(P<0.05);总用氧时间无显著性差异;并发症中2组呼吸暂停、慢性肺疾病的发生率有显著性差异。结论NRDS患儿撤机过程中用NCPAP进行过渡比直接脱机更有效。     

经鼻持续气道正压通气应用于新生儿呼吸窘迫综合征撤机过渡中的临床价值

目的探讨经鼻持续气道正压通气（NCPAP）在新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）撤机过渡中的应用是否能带来更高的撤机成功率。方法将接受机械通气的NRDS患儿随机分为NCPAP过渡组和直接撤机组，比较2组的撤机成功率和用氧时间，以及各种并发症如呼吸暂停、呼吸机相关性肺炎、脑室内出血、脑白质软化、慢性肺疾病等的发生率。结果NCPAP过渡组撤机成功率91％，直接撤机组撤机成功率67％，两者有显著性差异（P〈0．05）；总用氧时间无显著性差异；并发症中2组呼吸暂停、慢性肺疾病的发生率有显著性差异。结论NRDS患儿撤机过程中用NCPAP进行过渡比直接脱机更有效。     

循证护理预防新生儿持续气道正压通气致医院获得性肺炎的效果

新生儿持续气道正压通气导致的医院获得性肺炎是新生儿科机械通气常见并发症之一,尤其是早产、病房拥挤、耐药菌株增加等因素更易引起,从而严重影响新生儿健康恢复,增加住院时间及费用开支.     

肺表面活性物质联合鼻塞式气道正压通气治疗NRDS的临床效果

目的:分析对接受肺表面活性物质联合鼻塞式气道正压通气治疗的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿给予护理的临床效果。方法:随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的50例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,使用肺表面活性物质联合鼻塞式气道正压通气进行治疗,对两组患儿的护理措施进行分析。结果:在接受肺表面活性物质联合鼻塞式气道正压通气治疗5 min后,患儿的发绀症状以及其他症状得到明显缓解,血氧饱和度也被提至89%~93%。患儿接受治疗0.5~1 h,其PaO2恢复正常,且PaCO2均下降了5~10 mmHg。43例患儿在接受治疗3~5 d后撤机,换成鼻导管吸氧,最后停氧,患儿恢复正常呼吸,抢救成功率为86%。剩余7例患儿中,3例患儿的病情严重,换成机械通气,占6%,2例患儿在我院接受3 d治疗后家属要求转院治疗,另2例患儿家属自愿放弃治疗。结论:在新生儿呼吸窘迫综合征治疗的过程中,医护人员一定要做好护理工作,以降低患儿的感染率,提高抢救成功率,提高患儿的存活率。     

鼻塞式持续正压通气治疗早产儿反复呼吸暂停的护理体会

鼻塞式持续正压通气（N-CPAP）是指呼吸机通过鼻塞向气道输送恒定的正压气流，使整个呼吸周期中气道内存在正压的机械通气技术。它主要用于自主呼吸较好，但有换气功能障碍，一般吸氧不能改善者。该方法可避免气管插管，减少并发症，目前越来越广泛应用于临床。2003年7月-2005年7月，本院采用NCPAP治疗频发呼吸暂停的早产儿30例，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

水胶体敷料在早产儿持续呼吸道正压通气护理中的应用

目的:探讨应用鼻塞式连续气道正压通气(N-CPAP)对早产儿鼻部损伤的预防策略。我科于2000年开始使用N-CPAP治疗早产儿肺透明膜病,由于早产儿皮肤薄嫩鼻孔小,鼻塞固定困难且容易脱出,而且在使用过程中发现患儿鼻部鼻塞固定处与皮肤间的摩擦,易导致局部皮肤出现不同程度的损伤,增加了患儿的痛苦,也影响呼吸机的使用。从2012年6月开始我科在鼻塞部位皮肤处使用水胶体敷料保护,阻挡皮肤与鼻塞间的摩擦,无一例鼻部皮肤损伤发生。方法:将52例使用N-CPAP的早产儿分为观察组与对照组。观察组患儿在使用N-CPAP时使用水胶体敷料,根据鼻子解剖形状中间剪两个小孔以滚压方式贴于鼻部,后在将N-CPAP鼻塞插入被水胶体敷料覆盖的鼻孔后固定。对照组只进行鼻塞与皮肤间的常规固定。结果:观察组脱机时无一例鼻部损伤。对照组中有12例出现不同程度损伤,其中8例患儿鼻部局部皮肤发红,1例鼻部出现压疮。结论:应用水胶体敷料覆盖鼻部后进行早产儿N-CPAP可以有效减少鼻部皮肤损伤。     

鼻塞式同步间歇指令通气治疗５４例新生儿肺透明膜病的疗效观察

目的：比较新生儿肺透明膜病（HMD）行鼻塞式同步间歇指令通气（nSIMV）与持续气道正压通气（nCPAP）的临床效果。方法：选取108例肺透明膜病患儿,按照数字表法随机分为两组,对照组54例患儿予以持续气道正压通气,研究组54例患儿予以鼻塞式同步间歇指令通气,分析两组患者治疗后血气指标及相关数据情况。结果：研究组患儿呼吸机通气时间少于对照组,差异具统计学意义（P＜0.05）;研究组患者不良事件总发生低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：HMD行nSIMV治疗效果显著,有效改善患儿呼吸功能及二氧化碳排出情况,降低不良事件发生率。     

鼻塞式同步间歇指令通气治疗54例新生儿肺透明膜病的疗效观察

目的:比较新生儿肺透明膜病(HMD)行鼻塞式同步间歇指令通气(n SIMV)与持续气道正压通气(n CPAP)的临床效果。方法:选取108例肺透明膜病患儿,按照数字表法随机分为两组,对照组54例患儿予以持续气道正压通气,研究组54例患儿予以鼻塞式同步间歇指令通气,分析两组患者治疗后血气指标及相关数据情况。结果:研究组患儿呼吸机通气时间少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);研究组患者不良事件总发生低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HMD行n SIMV治疗效果显著,有效改善患儿呼吸功能及二氧化碳排出情况,降低不良事件发生率。     

鼻塞式持续气道正压及大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病

新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS),系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张,临床治疗棘手。