无症状HIV感染者心理特点分析及护理措施

目的:了解无症状HIV感染者的心理特点,并对其进行有效心理护理,以减轻患者身心的痛苦,提高其生存质量。方法:采用艾滋病生存质量量表(WHOQOL-HIV)作为工具,对108名无症状HIV感染者进行心理干预,并收集了他们的人口学资料、生理、心理、环境、社会关系等信息,比较干预前后无症状HIV感染者身心积分的差别。结果5:9%无症状HIV感染者存在心理压力,心理干预前后比较差异有统计学意义。结论:无症状HIV感染者普遍存在心理压力,有效心理干预能改善其身心健康状况,提高其生存质量,为全面防治艾滋病提供了新的思路。     

无症状期HIV感染者生存质量评价

目的了解无症状期人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的生存质量现状,为采取相应措施提高其生存质量提供依据。方法使用世界卫生组织艾滋病生存质量测定量表简表(WHOQOL-HIV-BREF)的中文版调查符合无症状期HIV感染者,计算其生存质量总分及各领域得分,并和常模进行比较。结果 105例无症状期HIV感染者生存质量的生理领域、心理领域、社会关系领域和总的生存质量和健康状况得分均明显低于常模,独立性领域、环境领域、精神支柱和个人信仰领域的得分明显高于常模,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无症状期HIV感染者的生存质量较正常人低,医护人员在对此类人群进行药物治疗的同时应加强对患者心理健康的关注,提高其生存质量。     

替诺福韦酯治疗HIV感染者及艾滋病患者的现状

替诺福韦酯（TDF）是5’单磷酸腺苷类似物,可抑制HIV反转录酶活性,是一种核苷酸类反转录酶抑制剂。体外研究显示其具有抗HIV和HBV活性。本文从药理学、临床疗效及安全性、政策层面等因素对TDF治疗HIV感染者及艾滋病患者的现状进行综述。     

中药干预无症状HIV感染者的研究思路探讨

艾滋病是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒HIV引起的一种严重传染病,如何在无症状HIV感染期控制病情,延缓发病一直是世界医学十分关注的问题。中药干预无症状HIV感染者主要以中药免疫调节为主,以中药抗病毒为辅,兼顾HIV常见并发症的治疗。中药毒性低,临床应用不良反应较少,可减轻化学抗病毒药物的不良反应,这些独特的优势,都是化学药物所不具备的。     

23例HIV感染者临床特点分析

目的：探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的临床特点和早期诊断。方法：用微粒酶免疫试验和蛋白印迹试验，对HIV感染者的血清进行HIV抗体初筛和确认，并对感染者的流行病学、机会性感染及免疫学、病毒学特点进行分析。结果：在6389份血清标本中，查出23例HIV感染者（3.60%），上海户籍患者占56.5%；年龄以30-49岁为主。多经血、性和母婴等途径传播。早期症状常被忽略，以消化道、肺部霉菌、假单孢菌感染、巨细胞病毒感染、病毒性肝炎、皮损等就诊于各科室。多重或多部位的机会性感染可见于所有临床已发病患者。结论：多部位和/或多病原体感染是HIV感染的重要特征。     

服刑人员中HIV感染者/AIDS患者的生命质量及影响因素分析

目的了解服刑人员中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的生命质量及影响因素,为监狱制定健康教育和干预策略提供依据。方法采用WHOQOL-HIV-BRIEF中文版对36名服刑人员中HIV/AIDS进行匿名问卷调查,结合AIDS耻辱量表以及敌意心理、对医生信任度、对经济的担忧3个维度,同时考量定性访谈结果进行因素分析。结果服刑人员中HIV/AIDS在心理领域、社会关系领域中得分明显低于全国常模,差异有统计学意义(t=-4.057,-19.10,P<0.001),在环境领域、精神支柱/个人信仰领域、生命质量总分中得分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。因素分析显示服刑原因、入狱前职业、CD4、年龄、AIDS耻辱得分、敌意心理得分以及对医生信任度得分对生命质量均有影响(P<0.05),其中年龄、AIDS耻辱得分及对医生信任度得分与生命质量呈负相关。结论服刑人员中的HIV/AIDS生命质量较低,应结合相关影响因素开展健康教育和行为干预,减少该人群的极端思想和行为。     

HIV疫苗的研究进展

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)是获得性免疫缺陷综合征(acquired irmntmodeficiency syndrome,AIDS)的病原。在过去的20多年里,大约有3千万人死于该病。目前,中国现有艾滋病病毒感染者约84万人,其中艾滋病病人约8万例。HIV／AIDS的流行对社会和经济产生了极大的负面影响。     

人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者生存质量及影响因素的研究进展

随着人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和艾滋病（AIDS）患者生命的延长，生存质量（quality of life，QOL）这一反映健康的指标日益受到关注和重视。2000年，WHO和联合国艾滋病规划署（UNAIDS）提出，在降低发病率和死亡率的同时，把提高与健康相关的生存质量作为关怀和支持HIV感染者和艾滋病患者的第3个目标。作者就近年来HIV感染者和艾滋病患者生存质量研究方面的进展进行综述。     

简体中文版MOS-HIV量表对HIV感染者/AIDS病人生活质量的评估

目的评价HIV感染者/AIDS病人生活质量现状.方法应用简体中文版MOS-HIV量表对云南部分地区HIV感染者/AIDS病人的生活质量现状进行评价,调查可能影响生活质量的人口学特征和与HIV/AIDS相关特征的11个维度的测评.统计学采用方差分析进行均数显著性检验.结果用简体中文版MOS-HIV量表测量云南部分地区HIV感染者/AIDS病人的生活质量得分,总体健康为(82±11.46)分,生理健康(47.78±30.32)分,统计结果显示不同年龄组在认知功能和心理健康方面有差异(P<0.017,P<0.009).结论云南HIV感染者/AIDS病人生活质量水平较低,应加强对心理关怀与社会的支持.     

皖北农村地区HIV感染者/AIDS患者生活质量现状及其影响因素

目的了解皖北农村地区H IV感染者/AIDS患者(H IV/AIDS)的生活质量现状,并分析其相关的影响因素。方法通过典型抽样的方法,采用一般情况问卷和生活质量综合评定问卷(GQOL-74),对331名H IV/AIDS进行问卷调查。结果不同性别、不同乡镇及不同文化程度H IV/AIDS的GQOL-74总分、心理功能评分和社会功能评分的差异均具有统计学意义。多元线性回归分析结果表明:年龄、性别、负性生活事件是生活质量的不利影响因素,自尊、社会支持以及婚姻与家庭是生活质量的有利影响因素。结论H IV/AIDS的生活质量受多方面因素的影响,加强家庭和社会支持是改善H IV/AIDS生活质量的重要方面。皖北农村地区艾滋病防治工作需以家庭和社区为依托,构建一个和谐的社会支持模式。     

云南省陇川县HIV/AIDS人群生命质量及影响因素分析

目的:了解云南省陇川县艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(People Living with HIV/AIDS,PLWHA)的生存质量及其影响因素,为今后的深入研究提供依据。方法:采用横断面调查方法,对陇川县PLWHA采用一般情况调查问卷、MOS-HIV生存质量量表进行问卷调查。结果:PLWHA生存质量的躯体健康总分为(49.12±11.14)分,精神状况得分为(43.40±10.05)分;经抗病毒治疗组疼痛、精力或疲劳得分均高于未治疗组。女性总体健康感觉(57.88±24.78)分,高于男性的(44.13±26.85)分;女性的角色功能纬度得分和躯体健康总分分别为(72.73±45.23)分和(53.18±9.18)分,均高于男性。经过多元逐步回归分析,少数民族躯体健康总分低于汉族;并发症数越多,躯体健康总分越低。结论:抗病毒治疗能提高PLWHA的生存质量;性别、民族、治疗情况可能是PLWHA生存质量的影响因素。     

上海市闵行区HIV/AIDS患者心理状况及生活质量调查

 目的  调查上海市闵行区HIV/AIDS患者生活质量状况及其心理健康状况,探索影响其生活质量的因素。方法  选择上海市闵行区管理的HIV/AIDS患者,采用横断面调查方法。所有研究对象均接受一般情况问卷、贝克抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)、焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)、社会支持评定量表(social support scale,SSS)、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)测查。结果   共有294例感染者纳入研究,平均年龄(39.6±12.6)岁。SAS平均得分40.5±8.8,高于全国常模(t=20.8,P<0.001),焦虑发生率为13.9%;BDI得分粗分平均8.90±8.59,抑郁发生率为28.6%;SSS平均得分33.5±10.2,生活质量的总分平均为66.6±10.9;多因素Logistic回归分析显示:文化程度为高中或中专的HIV/AIDS患者生活质量低于大专及以上者(OR=0.34,95%CI:0.12~0.95);中度或重度抑郁的HIV/AIDS患者的生活质量得分较不抑郁的患者得分低,OR值分别为0.14(95%CI:0.06~0.34)和0.07(95%CI:0.03~0.20);焦虑的HIV/AIDS患者较不焦虑的患者生活质量得分低(OR=0.10,95%CI:0.04~0.27)。社会支持得分越高,生活质量得分越高(OR=3.95,95%CI:1.82~8.59)。结论  应加强关注HIV/AIDS患者的心理状态,可以通过提高社会支持,降低焦虑、抑郁的发生来提高其生活质量。     

广州地区HIV感染者和AIDS患者的营养状况调查及预防对策

目的探讨广州地区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者的营养状况,并提出相应的预防对策。方法选取2011年3月至2013年4月广州市疾病控制中心监测的HIV感染者55例和AIDS患者57例分别作为HIV组和AIDS组,选取同期健康体检者60例作为健康对照组,采用微型营养评价精法对三组人群健康状况进行评价,通过测量身高、体质量指数,并测量上臂围和小腿围,测定清晨空腹血清白蛋白水平,根据体质量指数、上臂围、小腿围评价HIV组、AIDS组以及健康对照组的营养状况。结果 MNA-SF得分HIV组患者为(10.521±2.68)分,AIDS组为(6.357±3.02)分,健康对照组为(13.190±2.89)分,HIV组、AIDS组明显低于健康对照组,且AIDS组较HIV组更低。HIV组体质量指数过低、上臂围和小腿围显示营养不良者分别为38.18%、41.82%和36.36%,AIDS组分别为73.68%、71.93%和73.68%,健康对照组分别为13.33%、10.00%和11.67%;HIV组、AIDS组均明显多于健康对照组,且AIDS患者较HIV组更多;上述比较三组之间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。经过干预HIV组MNA-SF得分、体质量指数过低者、上臂围及小腿围显示营养不良者分别为(12.892±2.25)分、14.55%、10.91%和14.55%,AIDS患者分别为(12.338±2.19)分、15.79%、12.28%和15.79%;两组上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05);HIV组及AIDS组干预后与健康对照相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIV和AIDS患者营养状况普遍偏差,且AIDS患者营养状况差于HIV患者,但经过相应的预防干预,可以提高HIV和AIDS患者的免疫力,改善其营养状况。     

综合医院内HIV感染者和艾滋病人的临床特征分析

目的探讨HIV感染者和艾滋病患者在综合性医院的疫情趋势和临床特征。方法前瞻性观察2006年～2009年连续4年因症住院的HIV感染者／艾滋病患者的临床表现。结果4年共计133例,男102例,女31例,年龄6～80岁,平均年龄42．58岁。其临床特征为：①近年艾滋病疫情在综合性医院内的发现有逐年增多趋势,50岁以上患者达37．59％。②综合性医院内绝大多数临床科室均已收治HIV感染者或艾滋病患者,内科系统收治病例数占3／4,呼吸内科收治例数占总数的30％,其次有感染科、消化内科、血液科及神经内科等,而外科系统收治病例约总例数的1／4。内科系统收治者绝大多数系艾滋病患者,而外科系统收治者多数系HIV感染者。③其临床表现以肺部疾病为主者占55．24％;其次有神经系统、消化系统和血液系统疾病,约40％的患者多系统同时受累。④单一感染HIV者约60％,40％左右的患者存在乙肝、丙肝及梅毒等二重或多重感染。⑤多数存在轻、中度贫血及不同程度的感染,接近1／4的患者有白细胞和血小板降低;电解质紊乱较常见的有低钙及低钠血症;约30％～40％的患者肝功能受损为转氨酶升高,肾功能受损较少,近半数的患者血清白蛋白降低,27．78％的患者血糖升高,42．1％的AIDS患者CEA高于正常,严重肺部疾患者易发生低氧血症。结论综合性医院支滋病病例报告逐年增多是HIV感染／艾滋病正由高危人群向普通人群蔓延的表现,熟悉和掌握艾滋病在综合性医院内的临床特征,对提高防治艾滋病的水平和控制HIV感染具有重要意义。     

黑龙江省男男性行为HIV感染者人群生存质量调查

目的 了解感染艾滋病病毒(HIV)的男男性行为者(MSM)人群生存质量现状及相关影响因素,为制定该人群的健康干预提供依据.方法 采用横断面调查方法对黑龙江地区感染HIV的MSM人群进行匿名问卷调查,应用SPSS统计软件进行数据的处理.结果 共计收回有效问卷107份.样本人群生存质量得分除精神支柱/个人信仰领域外均低于全国常模,并在生理、心理、独立性、社会关系、环境及精神/个人信仰领域差异均有统计学意义(P＜0.05);各领域百分制得分仅生理和独立性领域超过60分;多因素分析结果显示症状得分、耻辱得分、CD4计数均与生存质量相关领域有关(P＜0.05),其中症状得分与耻辱得分与生存质量呈负相关.结论 加强医务工作者对男男性行为者中的HIV/AIDS患者的人文关怀,尤其是降低医疗服务过程的歧视,同时,在全社会大力开展反歧视干预,为其营造良好的生存环境利于提高该人群的生存质量.     

HIV/AIDS患者不同寒热证候的热态数据分析及临床意义探讨

目的运用红外热成像技术研究人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)寒证组45例、热证组45例和118例平和质人群的红外热图,结合中医理论对结果进行分析解释。方法观察HIV/AIDS寒证组、热证组和平和质人群(对照组)的督脉、任脉、神阙、肾、命门、三焦、五脏六腑的热差值数据,运用T-test统计学方法进行分析。结果①HIV/AIDS患者寒证组与热证组督脉、中焦、下焦区域的热态与对照组相比有明显差异,均低于对照组。②寒证组还在任脉、神阙、肺等区域,热态与对照组有明显差异。③寒证组还在肝、神阙区域,热态明显低于热证组。结论 HIV/AIDS患者与平和质人群比较属于元阳不足。寒证组表现为下焦元阳亏虚,小肠能量代谢下降;热证组肾与命门能量下降,说明其真阴真阳耗伤。热证组肝区热态高于寒证组,推测存在炎症病理改变,是中医邪热盛病机的体现。     

HIV感染者无症状期从肝脾论治体会

HIV感染无症状期的病机不离＂虚＂＂郁＂二字,虚者,多为脾胃之气不足也;郁者,气机不畅也。而郁总不离气、血、湿、痰、食、火六因,气、血、火多由肝生,而食、痰、湿多由脾成。此期治疗当从肝脾二脏入手,疏肝健脾、调畅气血,如此才能化被动为主动,及早控制病情恶化,扭转病情局势,进而达到治愈的目的。     

广西钦州市2008—2018年初始抗病毒治疗HIV感染者死亡和脱失分析

目的 了解初始抗病毒治疗HIV感染者死亡和脱失情况及其影响因素,为HIV感染者有效管理和治疗提供依据。方法 采用回顾性队列研究方法,从艾滋病综合防治信息系统下载广西钦州市2008—2018年初始抗病毒治疗（ART）HIV感染者数据,采用Cox比例风险回归模型分析其死亡和脱失情况。结果 共7 812例HIV感染者进入队列,总体病死率和脱失率分别为3.25/100人年和2.41/100人年。抗病毒治疗第1年内病死率和脱失率分别为5.70/100人年和 4.88/100人年。Cox回归分析显示,死亡影响因素是年龄≥50岁（HR=2.60,95%CI：2.27~2.98）、男性（HR=1.90,95%CI：1.62~2.23）、静脉吸毒（HR=1.84,95%CI：1.56~2.17）、治疗前WHO临床分期为Ⅲ/Ⅳ期（HR=1.33,95%CI：1.15~1.53）、治疗前CD4⁺T淋巴细胞计数<200 cells/μL（HR=1.58,95%CI：1.25~1.99）、治疗机构为县级（HR=2.74,95%CI：2.36~3.19）、HIV诊断到抗病毒治疗间隔天数30~< 90 d（HR=1.17,95%CI：1.01~1.36）、间隔天数90 ~<365 d（HR=1.21,95%CI：1.02~1.44）;脱失影响因素是年龄≥50岁（HR=1.60,95%CI：1.37~1.87）、男性（HR=1.56,95%CI：1.32~1.85）、静脉吸毒（HR=1.96,95%CI：1.62~2.36）、开始ART前CD4⁺T淋巴细胞计数≥ 350/μL（HR=1.43,95%CI：1.16~1.77）、抗病毒治疗初始方案含LPV/r（HR=1.80,95%CI：1.36~2.38）、抗病毒治疗开始时间在2013—2016年（HR=1.36,95%CI：1.12~1.65）、抗病毒治疗开始时间在2017—2018年（HR=1.66,95%CI：1.30~2.14）、HIV诊断到抗病毒治疗时间间隔天数>365 d（HR=1.21,95%CI：1.01~1.45）。结论 钦州市HIV感染者抗病毒治疗效果较好,但治疗第1年内病死率和脱失率较高。需针对死亡和脱失的影响因素,加强抗病毒治疗医疗卫生人员培训和治疗者宣传教育以提高抗病毒治疗效果。     

HIV感染者和AIDS患者抑郁与社会支持调查

目的:了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者的社会支持、抑郁状况,分析其相关的影响因素.方法:通过立意抽样采用一般情况问卷、社会支持评定量表(SSS)和自评抑郁量表(SDS)对106名HIV感染者和AIDS患者进行调查.采用方差分析和多元线性回归方法对凋查结果进行分析.结果:HIV感染者和AIDS患者S...     

HIV感染者及性伴侣心理健康状况调查

目的:调查人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者及性伴侣的心理健康状况。方法:选择HIV感染者34例及其固定性伴侣,采用SCL-90评估心理健康;分别比较HIV感染者与其固定性伴侣、全国常模组间SCL-90总分、总均分、各因子均分的差异。结果:34对HIV感染者及其固定性伴侣SCL-90总分、总均分及各因子均分均高于我国常模水平(P均<0.01);固定性伴侣较HIV感染者表现出更高的躯体化因子分(t=-2.98,P=0.004);HIV感染者及其固定性伴侣间未表现出有统计学意义的人际关系因子分(t=1.99,P=0.053)、精神病性因子分差异(t=1.28,P=0.237)。结论:HIV感染高危人群存在广泛的心理健康损害,且具有更严重的躯体化倾向。