复方多粘菌素B软膏在外伤换药中的应用

目的探讨复方多粘菌素B软膏应用于外伤患者伤口的效果以及换药时纱布覆盖伤口后粘连的效果。方法选取2015年7月至2016年1月来我科就诊的外伤患者148例,将患者随机分为治疗组和对照组,每组74例。治疗组采用清创包扎后在伤口上涂抹复方多粘菌素B软膏,然后使用无菌纱布覆盖;对照组采用0.5%安尔碘常规换药法,清创包扎后使用无菌纱布覆盖,观察两组外伤患者伤口的愈合时间、有效率及纱布粘连率。结果治疗组的外伤伤口愈合时间较对照组缩短[(3.57±1.43)d vs.(4.80±1.61)d,P<0.05],有效率高于对照组(98.6%vs.79.7%,P<0.05),而纱布粘连率低于对照组(66.2%vs.93.2%,P<0.05),换药次数少于对照组(2.49±0.76 vs.1.81±0.75,P<0.05)。结论复方多粘菌素B软膏治疗外伤伤口的愈合效果显著,可使愈合时间缩短,减少伤口张力,揭除纱布时不会牵拉伤口,减轻了患者的痛苦,使用简便、安全。     

VSD治疗四肢难治性感染的护理配合分析

目的探讨真空负压封闭引流技术(VSD)治疗四肢难治性感染的护理配合干预效果。方法按随机数字表法将2015年7月~2016年7月在我院行VSD治疗的50例四肢难治性感染患者分为两组,给予对照组25例患者常规护理干预,给予研究组25例患者综合护理干预。比较两组伤口换药次数、换药总费用、伤口换药疼痛程度、植皮愈合时间、抗生素使用时间、住院时间以及总费用。结果研究组伤口换药次数、换药总费用、伤口换药疼痛程度分别为(3.59±0.83)次、(282.56±142.19)元、(2.38±0.63)分,对照组伤口换药次数、换药总费用、伤口换药疼痛程度分别为(5.81±1.25)次、(400.34±189.63)元、(5.31±0.80)分,差异具有统计学意义(P0.05);研究组和对照组植皮愈合时间分别为(12.03±1.72)d、(18.55±2.08)d,抗生素使用时间为(14.43±2.17)d、(20.54±4.04)d,差异具有统计学意义(P0.05);研究组住院时间以及总费用均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论将综合护理干预用于VSD治疗四肢难治性感染患者中能减少换药次数与肺炎,减轻伤口换药时疼痛程度,促进创面愈合,缩短抗生素使用时间和住院时间,减轻患者经济负担。     

京万红联合高渗盐敷料在30例慢性伤口自溶清创的疗效观察

目的:探讨京万红软膏联合高渗盐敷料在慢性溃疡伤口的自溶清创的疗效.方法 :选择60例慢性溃疡伤口患者随机分为观察组和对照组各30例,在常规消毒后,观察组用京万红软膏和高渗盐敷料填敷创面,对照组用清创胶和凡士林纱布填敷创面.观察两组的愈合时间、换药次数以及疼痛情况.结果 :观察组换药次数(4.01±2.23)少于对照组(6.20±1.73),愈合时间(20.50±2.31)d短于对照组(31.50±4.56)d.观察组换药疼痛程度0级比率(53.33%)高于对照组(26.67%),Ⅱ级比率(10.00%)低于对照组(40.00%).差异均有统计学意义.结论 :京万红软膏联合高渗盐敷料在慢性溃疡伤口中的自溶清创效果较好.     

贝复济联合封闭式负压引流治疗外科难愈性伤口的疗效研究

目的研究贝复济联合封闭式负压引流治疗外科难愈性伤口的疗效。方法选取2014年1月~2017年6月期间收治的外科难愈性伤口患者52例,随机分为对照组和试验组各26例,给予对照组患者常规封闭式负压引流治疗,给予试验组患者贝复济联合封闭式负压引流治疗。观察两组的治疗效果,并对其换药次数、治疗后VAS评分与住院时间等指标进行分析比较。结果试验组的临床疗效明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组的换药次数为(10.25±2.14)次,明显比对照组的(14.96±4.37)次少,组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的伤口愈合时间与住院时间均明显比对照组缩短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后的VAS评分为(3.74±1.25)分,明显比对照组的(5.33±1.41)分低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝复济联合封闭式负压引流治疗外科难愈性伤口能明显提升患者疗效,缩短患者的伤口愈合时间和住院时间,帮助减轻疼痛程度,具有较高临床价值。     

肛周脓肿术后应用复方多粘菌素B软膏的效果分析

目的:分析肛周脓肿术后应用复方多粘菌素B软膏的效果。方法:选取2018年3月~2019年3月我院收治的肛周脓肿行手术治疗的66例患者作为研究对象,根据盲选结果分为观察组(33例)和对照组(33例)。术后,为对照组使用常规药物进行抗感染治疗,观察组外用复方多粘菌素B软膏治疗,比较两组手术创口恢复情况。结果:观察组术后治疗效果高于对照组(P<0.05),创面恢复用时短于对照组(P<0.05),且住院时间少于对照组(P<0.05)。结论:肛周脓肿术后应用复方多粘菌素B软膏的治疗效果显著。     

新型敷料配合湿润烧伤膏在慢性肾衰竭患者Ⅱ期压疮的应用效果

目的 探讨新型敷料配合湿润烧伤膏在慢性肾衰竭患者Ⅱ期压疮中的应用效果.方法 将我院肾内科收治的80例慢性肾衰竭Ⅱ期压疮患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组采用凡士林纱布换药护理,观察组采用新型敷料配合湿润烧伤膏护理,比较两组患者的疗效、伤口愈合时间及治疗后的VAS评分情况.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组(95.0％ vs.75.0％,P＜0.05);观察组治疗后伤口愈合时间显著短于对照组[(47.6±18.8)d vs.(54.9±21.7)d];观察组治疗第7、14 d的VAS评分均显著低于对照组[(6.9±1.8)vs.(7.5±1.9),(5.7±2.0) vs.(6.4±1.7);P＜0.05].结论 新型敷料配合湿润烧伤膏可有效提升慢性肾衰竭Ⅱ期压疮患者的疗效,缩短伤口愈合时间,改善疼痛状况,值得应用.     

不同外科方法治疗哺乳期乳腺脓肿的临床疗效观察

目的分析微创负压引流与普通穿刺抽脓加冲洗治疗哺乳期乳腺脓肿的临床疗效。方法100例哺乳期乳腺脓肿患者,随机分为对照组和观察组,各50例。观察组行微创负压引流治疗,对照组行普通注射器穿刺抽脓加冲洗治疗。对比两组伤口愈合时间、临床疗效、治疗满意度、换药次数及住院时间。结果观察组的治疗总有效率100.0%明显高于对照组的90.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗满意度100.0%明显高于对照组的86.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的换药次数、住院时间、伤口愈合时间分别为(6.6±1.5)次、(15.7±1.5)d、(12.48±2.13)d,均优于对照组的(13.4±2.6)次、(22.3±2.5)d、(18.15±3.21)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于普通注射器穿刺抽脓加冲洗疗法,微创负压引流在治疗哺乳期乳腺脓肿的效果更明显,同时患者的伤口愈合时间也显著缩短,对乳房皮肤的损害也较小,并尽可能的保留其美观性,具有推广价值。     

藻酸盐银联合水胶体敷料对慢性难愈合创面的应用价值

目的 分析藻酸盐银联合水胶体敷料对慢性难愈合创面的应用价值。方法 100例慢性难愈合创面患者,随机分为对照组和治疗组,每组50例。两组患者均采取常规治疗,在此基础上,对照组采取涂抹磺胺嘧啶银霜的凡士林纱布覆盖包扎,治疗组采取藻酸盐银敷料贴附后外用水胶体敷料覆盖进行包扎。比较两组患者创面愈合时间,换药时视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗1、2、3周创面愈合率,不良反应发生率。结果 观察组患者创面愈合时间(20.2±1.3)d短于对照组的(25.2±2.7)d,换药时VAS评分(1.6±0.7)分低于对照组的(2.8±1.1)分,治疗1周创面愈合率(60.2±1.8)%、治疗2周创面愈合率(92.1±3.1)%、治疗3周创面愈合率(96.8±2.7)%均高于对照组的(49.5±2.1)%、(85.1±1.2)%、(89.1±1.9)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 藻酸盐银敷料与水胶体敷料在联合治疗慢性愈合创面中效果理想,且使用方便、安全,值得推广使用。     

复方多粘菌素B软膏联合半导体激光治疗慢性小腿溃疡疗效观察

目的观察复方多粘菌素B软膏联合半导体激光治疗慢性小腿溃疡的疗效。方法治疗组32例使用半导体激光后外涂复方多粘菌素B软膏,每日2次;对照组30例单独使用半导体激光,每日2次;两组疗程6周。结果治疗组与对照组有效率分别为84.38%、56.67%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方多粘菌素B软膏联合半导体激光治疗慢性小腿溃疡效果较好,无明显不良反应。     

加温涡流式冲洗结合VSD在慢性伤口中的应用研究

目的 研究加温涡流式冲洗结合VSD在慢性伤口中的应用价值.方法 将30例慢性创面患者随机分为观察组和对照组,各15例.实验组伤口清创后接受加温涡流式冲洗和VSD,对照组常规处理.比较两组伤口清洁时间、愈合率、疗效、换药次数、住院天数及治疗费用.结果 观察组伤口清洁时间、愈合率和疗效、换药次数、住院天数及治疗费用明显优于对照组(P＜0.05).结论 加温涡流式冲洗结合VSD治疗慢性创面的疗效明显优于常规治疗.     

烧伤止痛膏治疗浅Ⅱ度烧伤创面疗效观察

目的观察应用烧伤止痛膏治疗浅Ⅱ度烧伤创面的临床有效性与安全性。方法 84例浅Ⅱ度烧伤患者随机分为试验组和对照组,各42例。试验组创面选用烧伤止痛膏纱布敷料包扎治疗,对照组选用凡士林油纱布包扎治疗,观察用药后的疗效和安全性指标。并采用视觉模拟评分法（VAS）对患者创面总体疼痛感觉进行评价。结果试验组和对照组的7d创面愈合率分别为（65.39±22.86）%和（41.06±23.10）%,创面愈合时间分别为（10.03±2.38）d和（12.54±2.30）d,两组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。试验组创面换药27例患者感轻微疼痛,VAS评分为≤3分;对照组30例创面换药时感到明显疼痛,VAS评分3~6分（P〈0.01）。试验组未见毒副作用和不良反应。结论烧伤止痛膏治疗浅Ⅱ度烧伤创面安全有效,明显减轻患者的疼痛。     

改良后清创引流用于整形外科慢性溃疡的效果

目的探究改良后清创引流用于整形外科慢性溃疡的效果。方法116例整形外科慢性溃疡患者,随机分为对照组与观察组,每组58例。对照组采用常规引流方式,观察组采用负压封闭引流术。观察比较两组患者的治疗效果以及相关治疗指标。结果观察组患者的治疗总有效率为98.28%(57/58),对照组患者的治疗总有效率为72.41%(42/58),观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的日引流量(59.67±10.34)ml明显高于对照组的(13.25±5.83)ml,住院时间(20.54±4.25)d、创面愈合时间(15.11±1.32)d短于对照组的(30.92±7.48)、(29.26±3.04)d,换药次数(11.21±2.27)次少于对照组的(25.87±3.59)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流术能够有效提高整形外科慢性溃疡的治疗效果,缩短创面的愈合时间和患者的住院时间,促进患者的恢复。     

《复方多黏菌素B软膏联合碱性成纤维细胞生长因子治疗儿童深Ⅱ度烧伤创面临床疗效分析》

目的 观察复方多黏菌素 B 软膏联合碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对儿童深Ⅱ 度烫伤创面的治疗效果, 为临床治疗提供参考。 方法 选取天津市第四中心医院 2015 年 3 月—2016 年 3 月期间收治的 80 例深Ⅱ 度烫伤患儿为研究对象, 按照治疗方式分为对照组（40 例）及联合治疗组（40 例）。 对照组给予 bFGF 治疗, 联合治疗组采用复方多黏菌素 B 软膏及 bFGF 联合治疗。 比较 2 组患者烫伤创面感染率、创面愈合时间及愈合后瘢痕生成情况。结果 伤后 7、10、15 和 20 d, 联合治疗组创面感染率均较对照组降低（P < 0.05）。 联合治疗组创面愈合时间较对照组缩短［（21.53±1.33）d vs.（25.76±1.50）d, t=13.345, P < 0.01）］; 瘢痕发生情况优于对照组（U=5.077, P < 0.05）。 结论 复方多黏菌素 B 软膏联合 bFGF 治疗儿童深Ⅱ 度烫伤创面具有抗感染、加速创面愈合及预防瘢痕生成等优点,临床疗效显著。     

新型敷料配合湿润烧伤膏在慢性伤口护理中的应用研究

目的探讨湿润烧伤膏与新型敷料联合应用促进慢性伤口康复的方法及效果。方法按随机分组抽签法将60例慢性伤口患者随机分对照组和实验组各30例,对照组换药用生理盐水清洗,让伤口自然愈合、变干,每天换药1次等常规治疗及护理,实验组在常规治疗护理的基础上采用湿润烧伤膏与新型敷料联合应用,措施包括：正确评估伤口,根据伤口愈合不同阶段选择新型敷料及应用湿润烧伤膏,加强基础护理,增加营养,提高免疫力,落实严密的慢性伤口护理监控措施。结果实验组有效率为93.3％,对照组为70％,实验组明显高于对照组,两组比较差异统计学意义（P〈0．05）;经治疗2、3、5W后伤口愈合例数实验组明显多于对照组,两组比较差异统计学意义（P〈0．05）。结论湿润烧伤膏与新型敷料联合应用于慢性伤口的治疗及护理,可有效地缩短伤口的愈合时间,提高治疗效果。     

VSD治疗神经缺血性糖尿病足溃疡的效果探讨

目的探讨封闭负压引流(VSD)治疗神经缺血性糖尿病足溃疡的临床效果。方法 60例(60肢)神经缺血性糖尿病足溃疡患者,随机分为VSD技术治疗组和湿性换药治疗组,各30例(30肢)。湿性换药治疗组患者接受湿性换药治疗, VSD技术治疗组患者接受VSD技术治疗。统计比较两组患者的肉芽组织生长活跃时间、创面床准备完成时间、伤口愈合情况、感染发生情况。结果 VSD技术治疗组患者肉芽组织生长活跃时间(7.6±1.8)d、创面床准备完成时间(15.4±2.8)d均显著短于湿性换药治疗组的(15.3±2.8)、(29.3±5.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。VSD技术治疗组患者伤口总愈合率96.7%(29/30)显著高于湿性换药治疗组的56.7%(17/30),差异有统计学意义(P<0.05)。VSD技术治疗组患者感染发生率3.3%(1/30)显著低于湿性换药治疗组的26.7%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD治疗神经缺血性糖尿病足溃疡的效果显著,可有效缩短肉芽组织生长活跃时间,降低感染情况发生,值得推广。     

胰岛素联合纳米银和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床研究

目的探讨胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月黄石市第五医院收治的中度烧伤创面感染患者66例(75个创面)作为研究对象,随机分为对照组(33例39个创面)和治疗组(33例36个创面)。对照组将纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏按照1∶1比例混合,均匀涂抹于烧伤创面,厚度1 mm,无菌纱布加压包扎。治疗组在对照组基础上烧伤创面皮下浸润注射胰岛素注射液1 U/m L,无菌纱布加压包扎。记录两组患者创面愈合时间、创面细菌培养转阴换药次数,计算两组创面愈合率。治疗前、治疗第7、14、21天发放视觉模拟评分(VAS)评估患者换药疼痛程度。治疗前和治疗7 d测定白介素-6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗组创面浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面愈合时间短于对照组,创面细菌培养转阴换药次数少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组浅Ⅱ度第7、14天创面愈合率高于对照组,深Ⅱ度第14、21天创面愈合率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗第7、14、21天VAS评分均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗第7、14、21天VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治治疗7 d后,两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗7 d后这些观察指标的升高程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论局部注射胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染,能减轻创面炎性水平,缩短创面感染病程,提高创面愈合率,具有一定的临床推广应用价值。     

复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的临床研究

目的观察复方黄柏液对肛周脓肿术后创面愈合的治疗效果。方法将95例患者依据随机数字的方法分为对照组48例与试验组47例。全部患者于术后第2天开始换药,每天1次。对照组术后采用常规外科换药;试验组术后使用复方黄柏液涂剂对脓腔冲洗,消毒、创面覆盖以及清创操作同对照组。2组均连续进行换药操作,直至创面完全愈合。对比2组肉芽生长、创面水肿、创面疼痛、创面渗出的情况、创面愈合时间、治疗效果。结果试验组和对照组的治疗有效率分别为100.00%(47例/47例)和97.92%(47例/48例),差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的痊愈率分别为74.47%(35例/47例)和52.08%(25例/48例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的创面愈合时间分别为(26.32±4.98)和(31.25±5.03)d,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在术后3,7,14 d的肉芽生长评分、创面水肿评分、创面疼痛评分、创面渗出评分均低于对照组,2组术后7,14 d的以上评分均低于术后3 d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论完成肛周脓肿引流手术后的患者,用复方黄柏液进行辅助的脓腔清洗,可以有效促进创面愈合,缩短术后创面愈合时间。     

磺胺嘧啶银乳膏治疗烧伤创面的临床疗效观察

目的 探讨对烧伤患者行磺胺嘧啶银乳膏治疗对其临床疗效的影响。方法 选择2019年2月～2020年2月本院接收的60例烧伤患者,随机将其进行分组,对照组、研究组各30例。患者入院后,均实施常规创面清洁及针对性药物治疗,对照组在此基础上给予患者纳米银敷料,研究组在对照组治疗基础上,将磺胺嘧啶银乳膏应用其中,观察两组患者各项临床指标（创面愈合时间、住院时间、住院费用）,同时,对比其临床疗效。结果 研究组创面愈合时间、住院时间均显著短于对照组,且住院费用低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;与对照组73.3%总有效率相比,研究组93.3%治疗总有效率更高,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 对烧伤患者行以磺胺嘧啶银乳膏治疗,可有效促进患者创面愈合,缩短住院时间,降低经济压力,提升整体治疗效果,降低感染率。     

伤口造口专科小组应用湿性愈合理论在慢性难愈合伤口的临床研究

目的　观察伤口造口专科小组应用湿性愈合理论在慢性难愈合伤口（术后或外伤引起感染伤口、压疮、糖尿病足）的应用效果。方法　对2018年9月至2020年6月罗定市人民医院伤口造口门诊及住院部收治各种术后或外伤引起感染伤口、压疮、糖尿病足等患者1 200例,其中选择符合慢性难愈合伤口条件患者43例进行回顾性研究,男27例、女16例,年龄（43.01±8.75）岁,给予湿性愈合理论对慢性难愈合伤口进行伤口换药处理。比较患者干预前与干预后1、2、4、6、8周的临床护理效果。计量资料采用配对t检验。结果　干预后1、2、4、6、8周慢性难愈合伤口患者压疮愈合计分量表（PUSH）、视觉模拟评分法（VAS）评分分别为（7.29±2.54）分、（5.02±1.92）分、（3.12±1.53）分、（0.75±0.32）分、（0.09±0.08）分及（1.51±0.35）分、（1.03±0.29）分、（0.76±0.27）分、（0.39±0.18）分、（0.13±0.12）分,均显著低于干预前［（8.73±2.82）分、（2.35±0.86）分］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。干预后1、2、4、6、8周慢性难愈合伤口患者伤口面积分别为（12.29±1.18）cm²、（11.75±4.03）cm²、（9.68±3.02）cm²、（5.18±2.04）cm²、（3.76±1.17）cm²,均显著低于干预前［（13.98±5.02）cm²］,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　伤口造口专科小组应用湿性愈合理论能够有效提高慢性难愈合伤口的护理效果,显著促进患者伤口愈合,改善护理结局。