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冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是临床上最常见的心血管疾病之一,患病率达10%左右,并有逐年上升趋势。冠状动脉造影是明确冠心病的金标准,对于明确诊断,判断预后及制定下一步治疗方案十分重要;同时经皮冠状动脉介入治疗已成为解除由于粥样硬化导致的冠状动脉管腔狭窄的最直接和快速的方法。 相似文献
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目的 探讨经桡动脉冠状动脉介入术的有效性与安全性.方法 360例进行冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者平分为2组-治疗组与对照组各180例,治疗组穿刺动脉为右桡动脉,对照组穿刺动脉为左股动脉.结果 2组在住院期间的主要心脏不良事件发生率间差异有统计学意义(P<0.05),在细分的心力衰竭、心绞痛发作、非致死性再梗死、心... 相似文献
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目的 观察压迫止血器在经桡动脉径路冠状动脉介入术后局部压迫止血中的应用效果.方法 将124例经桡动脉径路行冠状动脉介入诊疗的冠心病病人随机分为A组和B组,每组62例,A组为常规绷带压迫6h,B组采用CMEX止血器压迫6h.观察两组病人伤口出血情况、止血耗时、术侧指端血氧饱和度情况、手部血液循环情况和并发症发生情况等.结果 止血器组在舒适度及控制并发症方面均优于常规组.结论 采用桡动脉止血器对穿刺部位进行止血安全、有效,能很好提高介入效率,且有效降低术后并发症的发生率. 相似文献
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目的探讨层级随访追踪管理在经皮冠状动脉介入术(PCI)后出院的急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法100例AMI患者随机分为观察组(层级随访追踪管理,n=50)与对照组(常规随访管理,n=50),比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的随访率及随访满意率均高于对照组,行为、环境、认知评分均高于对照组,MACE发生率低于对照组(P<0.05)。结论层级随访追踪管理可提高出院AMI患者PCI后的随访质量,增强患者的自我管理能力,减少不良事件的发生。 相似文献
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经桡动脉入路冠状动脉介入诊疗1 327例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨经桡动脉入路介入诊疗的方法学和临床疗效,并分析其技术要点。方法回顾分析1327例次经桡动脉行冠脉造影或/和PCI患者的临床和手术情况,记录手术成功率和并发症。结果经桡动脉冠状动脉造影手术成功率为95.40%(1036/1086),经桡动脉PCI成功率为98.34%(237/241),54例经桡动脉手术失败患者改股动脉入路手术成功。术后局部血肿99例,前臂张力性血肿和桡动脉闭塞各1例,无其他并发症。结论经桡动脉冠脉造影和PCI安全有效,并发症少,不影响术后患者活动,但需要掌握一定的手术技巧和预防处理血管痉挛的经验。经桡动脉PCI宜直接选择支撑力较好的指引导管,以增加导管的后坐力和同轴性,同时对于靶病变给予充分预扩张,以手术提高成功率。 相似文献
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目的:探究经桡动脉冠状动脉介入患者术后护理中应用手部锻炼操的效果。方法:本次研究对象为本院行经桡动脉冠状动脉介入的患者92例,均取自2019年6月至2020年12月,采取随机数字表法进行分组:对照组(46例,采取常规护理),观察组(46例,采取常规护理联合手部锻炼操)。对两组患者的术后0.5 h、2 h、4 h,拆止血器后1 h时的疼痛程度、麻木程度、术侧手掌周径进行比较,并对两组患者的并发症发生情况、舒适度及护理满意度进行比较。结果:术后各时间节点观察组患者疼痛程度评分、麻木程度评分及术侧手掌周径均明显低于对照组(P<0.05);两组术后出血、血氧饱和度异常发生率相比无差异(P>0.05)。相较于对照组,观察组术后肿胀、中重度疼痛发生率更低,舒适度各项评分及总分均更高,护理满意度更高(P<0.05)。结论:在经桡动脉冠状动脉介入患者术后护理中采取手部锻炼操效果颇佳,利于患者术后并发症发生率的降低、舒适度与护理满意度的提高,可行应用。 相似文献
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目的探讨桡动脉加压止血器与弹力绷带加压包扎在经桡动脉行冠状动脉介入术(TRI)中的应用效果。方法选取2017年5月至2019年5月于医院行TRI的患者88例,按照随机数字表法分为两组,各44例。对照组采用弹力绷带加压包扎处理,观察组给予桡动脉加压止血器处理,比较两组止血成功率、并发症发生率及再次出血率。结果观察组止血成功率为95.45%,高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.36%,低于对照组的29.55%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再次出血率为4.55%,略低于对照组的13.64%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桡动脉加压止血器应用效果优于弹力绷带加压包扎,可提高TRI患者止血成功率,降低并发症发生率,且一定程度上减少再次出血的发生。 相似文献
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目的 探析延续性护理在急诊经皮冠状动脉介入术后康复中的应用效果。方法 纳入2020年4月~10月期间在海丰县彭湃纪念医院急诊行经皮冠状动脉介入治疗术的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,脱落3例,最终观察组完成38例,对照组完成39例。对照组经皮冠状动脉介入术后采用常规护理,观察组采用延续性护理,观察两组术后一年内相关指标。结果 观察组出院后1个月、3个月、6个月和1年时的生活质量评分均高于对照组对应时间节点的生活质量评分(P<0.05);观察组患者出院后一年内心绞痛平均次数为(5.43±1.31)次,低于对照组的(9.98±1.68)次(P<0.05);观察组患者出院后一年内每次心绞痛平均持续时间为(6.93±1.87)min,低于对照组的(8.48±2.69)min(P<0.05);观察组患者一年内因冠心病或心衰再次住院情况只有1例(2.63%),低于对照组患者的8例(20.51%)(P<0.05)。结论 经皮冠状动脉介入术后采用延续性护理,可以提高患者生活质量,减少心绞痛发生次数和每次持续时间,降低患者因冠心病或心衰再次住院率,有利于术后康... 相似文献
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目的:经桡动脉冠状动脉介入诊疗临床应用的价值。方法:对有心绞痛、急性冠脉综合征的病人或高度临床怀疑冠心病的病人,Allen试验阳性者给予冠脉造影检查,冠脉造影阳性病人给以支架植入术或者冠脉搭桥手术。研究经桡动脉手术病人的手术成功率以及并发症情况,手术后观测事件发生率等,评价经桡动脉介入手术的安全性、可行性。结果:180例病人有176例行桡动脉穿刺手术诊疗,174例病人造影成功,75例需行介入治疗,73例经桡动脉介入手术成功,仅1例出现术后穿刺点渗血。结论:经桡动脉途径造影创伤小,局部血管出血及并发症少,术后无体位限制。 相似文献
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目的 观察并分析经远端桡动脉行冠状动脉介入诊疗的临床效果。方法 选取2020年7月-2022年6月需要开展冠状动脉介入治疗的患者共80例为样本,以穿刺部位不同作为分组依据,40例选择经典桡动脉穿刺的为对照组,40例选择经远端桡动脉穿刺的为研究组,比较两组临床疗效、并发症发生情况。结果 研究组与对照组穿刺成功率、手术成功率、穿刺时间、血管内径、置入支架数、手术时间均无统计学意义(P>0.05);两组动脉瘤、动静脉瘘、局部血肿发生率相比(P>0.05);研究组桡动脉闭塞、桡动脉痉挛发生率低于对照组,组间具备统计学差异(P<0.05);研究组治疗满意度评分、VAS评分、住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论经远端桡动脉行冠状动脉介入诊疗有利于降低桡动脉痉挛、闭塞发生率,适合作为替代经典桡动脉的方式在临床中应用。 相似文献
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《社区医学杂志》2017,(13)
目的探讨经桡动脉行冠状动脉介入造影术后出血的观察及止血的颈椎护理效果。方法从2015年7月—2016年9月期间诊治的经桡动脉行冠状动脉介入造影术患者中抽取70例作为调查对象,以随机抽签方式分为对照组和护理组各35例,护理组在术后实施常规护理,对照组以常规护理为基础,同时应用出血观察与止血的精准护理措施,对比两组患者术后出血率以及护理满意度。计量资料比较采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果护理组患者术后桡动脉穿刺部位出血率为2.86%,对照组为17.14%,比较差异有统计学意义(P0.05)。护理组患者的护理满意度为94.29%;对照组为74.29%,比较差异有统计学意义(P0.05)。护理组手术侧的疼痛评分及示指周围肿胀(值[1.91±0.32)分、(0.12±0.04)cm]显著少于对照组[(4.56±1.04)分、(0.41±0.06)cm],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论经桡动脉冠状动脉介入造影术后出血的观察及止血的精准护理效果肯定,可有效减少患者桡动脉穿刺部位出血,并提升患者护理满意度,减轻局部损伤,可借鉴。 相似文献
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目的通过改良使用及解除桡动脉压迫止血器,探讨适合临床应用的方法。方法选取经桡动脉行冠状动脉诊疗术的患者240例,随机分为试验组和对照组各120例,在使用及解除桡动脉压迫止血器中,对照组采用对穿刺部位减压时每次逆时针松半圈,7 h减压完毕,8~12 h解除桡动脉压迫止血器;试验组采用改良法减少了对穿刺点及周围皮肤的压迫时间,即对穿刺部位减压时每次逆时针松1圈,4 h减压完毕,4~8 h解除压迫止血器。分别观察两组患者创口渗血、红肿直径范围、水泡、皮肤坏死,手指末梢循环、穿刺点及周围皮肤疼痛等止血效果及并发症的发生情况。结果两组在创口渗血、皮肤坏死方面,差异无统计学意义(P0.05);而穿刺点及周围皮肤疼痛、手指末梢循环、红肿直径范围、水泡方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论传统法和改良法均能成功止血,使用改良法解除桡动脉压迫止血器可减少患者的疼痛感,增加舒适度,且对周围组织压迫少,对皮肤损伤小,能有效控制局部并发症的发生,适合在临床推广使用。 相似文献
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目的:对急诊经皮冠状动脉介入术后的护理进行分析和讨论.方法:选择我院在2017年4月——2017年6月期间所收治的共6例急诊经皮冠状动脉介入术患者作为主要研究对象.给予患者术前心理疏导、术中准备、术中配合和术后护理等相关的全面护理.结果:6例患者在手术后心电图恢复情况良好,同时,焦虑现象明显减少,患者均康复出院.结论:急诊经皮冠状动脉介入术后的护理当中采取全面护理措施,从每一个环节上都加以重视能够有效的减少患者出现的并发症现象,同时也能提升治疗效果,是十分值得推广和应用的. 相似文献
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目的总结经桡动脉行冠状动脉造影和介入治疗的经验。方法对有冠状动脉造影指征的住院患者46例,经桡动脉穿刺途径实施冠状动脉造影,如有冠状动脉病变则进一步作介入治疗。结果43例(93.5%)行桡动脉穿刺成功并完成冠脉动脉造影,造影成功率100%。32例符合介入治疗标准的患者中31成功经桡动脉穿刺途径完成PCI治疗,成功率96.9%。结论经桡动脉行冠脉介入诊疗具有穿刺损伤小,血管并发症少,术后止血方便,安全,恢复快,痛苦小,不影响抗凝或溶栓药物的连续使用,住院日减少等优点。 相似文献
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目的 探讨血糖水平对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后ST段回落的影响.方法 选取行直接PCI治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者46例,根据入院后第一次随机血糖水平分为两组:A组血糖水平<7.8 mmol/L;B组血糖水平≥7.8 mmol/L.比较两组PCI治疗后2 h 12导联ECG的ST段回落程度.结果 A组ST段回落(60.0±19.8)%.B组ST段回落(31.6±15.0)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 PCI治疗后12导联ECG抬高的ST段回落程度受血糖水平的影响,高血糖影响PCI治疗后心肌组织的微循环灌注. 相似文献
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目的 比较血流储备分数(FFR)与冠状动脉造影在冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入术(PCI)中的应用价值。方法 回顾性分析2021年3月至2022年3月于医院接受治疗的98例CHD患者的临床资料,按照检查方式不同分为FFR组(50例,采用FFR指导PCI)与造影组(48例,采用冠状动脉造影指导PCI)。统计两组行PCI的患者数量、行PCI患者的血管病变部位[左冠状动脉前降支(LAD)、左冠状动脉回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)]。两组出院后均进行为期1年的随访,比较两组心血管不良事件(MACE)(包括再次血运重建、急性心肌梗死、复发心绞痛)的发生情况。结果 两组共26例患者进行PCI,其中FFR组18例(36.00%),造影组8例(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组血管病变部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,FFR组再次血运重建、急性心肌梗死、复发心绞痛的发生率均低于造影组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于冠状动脉造影,使用FFR可指导CHD患者行PCI,明显降低MACE发生率。 相似文献
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目的 探讨直接和择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者的效果及对心率变异性(HRV)的影响.方法 选择2017年3月至2019年8月于天津市蓟州区人民医院接受PCI术的80例AMI患者,根据治疗时机不同将其分为对照组(38例)和试验组(42例).对照组择期行PCI术治疗,试验组直接行PCI术... 相似文献
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目的比较经桡动脉冠状动脉介入术后采用加压止血器与弹力绷带的护理效果。方法120例实施经桡动脉冠状动脉介入术后的冠心病患者作为研究对象随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用加压止血器止血,对照组采用弹力绷带止血。结果观察组手麻木、手肿胀、压迫处疼痛、穿刺处出血和穿刺周围青紫等的发生率均显著低于对照组(均p<0.05)。相关并发症经处理后得到控制。结论对于经桡动脉冠状动脉介入术采用加压止血器止血,具有更好的综合效果,值得临床考虑。 相似文献