血液肿瘤患者照顾者疾病获益感及其影响因素分析

目的：探讨血液肿瘤患者照顾者疾病获益感现状及其影响因素。方法：采用便利抽样法,运用一般资料调查表、疾病获益感量表及领悟社会支持量表对100例血液肿瘤患者照顾者进行问卷调查,分析血液肿瘤患者照顾者疾病获益感现状及其影响因素。结果：血液肿瘤患者照顾者疾病获益感总分为(71.80±16.22)分,照顾者的疾病获益感与社会支持及3个维度均呈正相关(P<0.001);多元线性回归分析结果显示,身心状况及家庭支持是血液肿瘤患者照顾者疾病获益感的主要影响因素(P<0.05),共解释血液肿瘤患者照顾者疾病获益感总变异的61.8%。结论：血液肿瘤患者照顾者疾病获益感处于中等水平,良好的身心状况、社会支持为其保护性因素,能够提高其疾病获益感水平。     

老年肿瘤患者主要照顾者疾病获益感及影响因素分析

目的 调查老年肿瘤患者主要照顾者疾病获益感水平,并分析其影响因素,为临床护理提供新思路.方法 以便利抽样方法选取2019年1-8月在乌鲁木齐市某三级甲等医院就诊的586名老年肿瘤患者主要照顾者作为研究对象,使用一般情况问卷、中文版疾病获益感量表、癌症患者照顾者生活质量调查表进行问卷调查.结果 老年肿瘤患者主要照顾者疾病...     

妊娠期糖尿病孕妇疾病获益感现况及影响因素研究

目的 了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇疾病获益感现状,并分析其影响因素。方法 选取于2022年10月至2023年1月在南充市2家三级公立医院就诊的164例GDM孕妇为研究对象,使用一般资料调查表、疾病获益感量表(BFS)、医学应对方式问卷(MCMQ)、简易疾病感知量表(BIPQ)进行现状调查,采用单因素分析、多元线性回归分析法探索GDM孕妇疾病获益感的影响因素。结果 GDM孕妇疾病获益感得分为(53.50±10.70)分;患者面对、疾病感知、家庭人均月收入、产次、同伴支持、居住情况为GDM孕妇疾病获益感的主要影响因素(R2=0.679)。结论 本研究中GDM孕妇疾病获益感处于中等偏下水平,医护人员应根据患者不同疾病感知、应对方式、家庭经济水平、社会支持水平、产次,对GDM孕妇疾病获益感水平进行评估,深入挖掘GDM孕妇的潜在积极心理,转变消极认知模式、引导患者采取积极的应对方式,从而促进疾病获益感水平提高。     

慢性病患者疾病获益感的研究进展

近年来,随着积极心理学的发展,研究者对疾病的研究从疾病所带来的消极影响转向积极的影响.疾病除了给患者带来消极情绪外,还可能给患者带来积极向上的动机和行为,如疾病获益感.本文从慢性病患者疾病获益感的现状、影响因素、评估工具、干预方法等方面进行综述,以期为积极心理学的研究提供参考.     

结直肠癌术后肠造口病人病耻感影响因素分析

目的：调查结直肠癌肠造口病人病耻感的现状,分析其主要影响因素。方法：采用便利抽样的方法,选取2020年10月至2021年3月蚌埠医学院第一附属医院造口门诊及胃肠外科结直肠癌肠造口病人290例。对研究对象采取问卷调查法,收集基线资料,主要包括：一般人口学资料、焦虑抑郁量表、社会影响量表和领悟社会支持量表。根据各个量表的得分情况,评估病人的病耻感水平并分析主要影响因素。结果：结直肠癌肠造口病人病耻感总分(68.16±13.51)分,位于中度水平,43.1%的病人病耻感处于重度区间。经多元线性回归分析表明,自理程度、造口接受程度、是否有造口并发症、焦虑抑郁、社会支持是影响病耻感的因素(P<0.05～P<0.01)。肠造口病人社会支持与病耻感呈负相关,而焦虑抑郁水平与病耻感呈正相关(P<0.01)。结论：影响结直肠癌肠造口病人病耻感的主要因素有造口自理程度、接受度、是否有并发症,以及社会支持和焦虑抑郁水平。     

结直肠癌手术疗效及其影响因素分析

目的探究并分析结直肠癌手术疗效及其影响因素。方法选择2009年1月至2013年1月解放军第十五医院、乌苏市人民医院和澳洋医院普外科就诊的198例结直肠癌患者为研究对象,分析结直肠癌手术疗效及其影响因素。结果手术近期疗效差者占18.7%(37/198)。多因素Logistic回归分析示,年龄>80岁(β=1.58,OR=4.88,95%CI 3.50~6.79,P=0.000)、淋巴结远处转移(β=2.59,OR=13.29,95%CI 5.22~33.79,P=0.000)、肿瘤分化程度低(β=2.74,OR=15.45,95%CI 8.44~28.27,P=0.000)、营养不良(β=2.00,OR=7.41,95%CI 3.47~15.81,P=0.000)和糖化血红蛋白水平高(β=2.31,OR=10.03,95%CI 6.13~16.45,P=0.000)是影响结直肠癌患者手术疗效的危险因素。结论结直肠癌患者手术疗效总体满意,手术疗效的优劣受多方面因素影响。     

老年脑卒中患者疾病不确定感现状及其影响因素分析

目的　调查老年脑卒中患者疾病不确定感现状并分析其影响因素。方法　运用便利抽样法, 选取 2016 年 7 月至 2017 年 12 月在成都医学院第一附属医院神经内科住院的 208 例老年脑卒中患者作为研 究对象,并对其进行了一般情况调查和疾病不确定感的评估。结果　老年脑卒中患者的疾病不确定感总分为 （90.79±14.60）分,其中 88.5％处于中、高等水平,不确定性维度得分最高;根据多元线性回归分析结果显示,老 年脑卒中患者的疾病不确定感受居住地和感知疾病严重程度的影响。结论　医护人员应加强关注居住在农村、 对疾病严重程度有高度感知的老年脑卒中患者,根据不同地域人群特征,实施适当的心理引导和干预,以降低患 者的疾病不确定感,改善其生活质量,并提高其健康水平。     

结直肠癌患者术前疾病不确定感的影响因素及治疗性沟通护理对患者生活质量的影响

目的:探究结直肠癌患者术前疾病不确定感的影响因素及治疗性沟通护理对患者生活质量的影响。方法:选取2016年8月～2017年9月天津市人民医院收治的226例结直肠癌患者作为研究对象,随机分对照组116例行常规护理,观察组116例行治疗性沟通护理。收集患者临床资料并行Mishel疾病不确定感量表(Mishel's uncertainty in illness scale,MUIS)评分,采用Logistic回归分析危险因子;并比较干预前、后生活质量核心问卷(quality of life questionnare-core30,QLQ-C30)评分。结果:自我性格内向、付费方式自费、家庭月收入低于3 000元、家庭住址在农村以及文化程度大专以下的患者其MUIS得分均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),且Logistics回归分析显示其均为危险因素。在生活质量方面,观察组患者干预后部分得分有所增高,而对照组患者干预前、后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者在情绪功能、角色功能和整体生活质量得分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自我性格、付费方式、家庭月收入、家庭所在地、文化程度均为结直肠癌患者术前疾病不确定感的影响因素,而治疗性沟通护理的应用则有利于提高患者生活质量。     

243例结直肠癌患者预后因素分析

目的目前结直肠癌发病率逐年上升,已经成为危害我国人民健康的常见原因之一。本研究旨在探讨结直肠癌患者临床病理特征及其与预后的关系。方法收集南方医科大学南方医院普通外科2005年1月～2008年9月期间结直肠癌患者情况,进行随访。选择年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤大体类型、组织类型、肠壁浸润深度、Dukes分期、是否存在淋巴结转移等8项临床病理指标,用单因素和多因素分析的方法研究其对243例结直肠癌患者预后的影响。结果单因素分析结果显示,年龄、Dukes’分期、是否存在淋巴结转移为影响结直肠癌患者预后的因素。COX比例危险回归模型多因素分析显示,仅年龄及是否存在淋巴结转移结直肠癌患者预后的独立影响因素。结论年龄和是否存在淋巴结转移是结直肠癌患者预后的重要指标。     

山东省临朐县结直肠癌患者住院费用的变化及影响因素分析

目的:分析结直肠癌患者住院费用的变化及影响因素,并提出相关政策建议。方法:抽取全国恶性肿瘤重点防治县临朐县人民医院2005-2010年数据库中274个结直肠癌住院病例为研究对象,采用方差分析和多元逐步回归模型对住院费用的影响因素进行分析。结果:结直肠癌患者的次均住院费用和日均住院费用呈逐年上升趋势;各年份药费、手术费、检查费一直占住院费用构成比的前3位;多因素分析显示,有无手术、住院天数、年份、职业是住院费用的影响因素。结论:结直肠癌患者住院费用快速增长;应制定病种诊疗或临床路径规范,减少不必要住院天数,从而使住院费用趋于合理水平。     

契约式管理对妊娠期糖尿病患者疾病获益感的影响研究

背景　妊娠期糖尿病（GDM）近年来发病率逐渐升高,严重影响妊娠结局,增加母亲及子代发生2型糖尿病、代谢综合征及肥胖等相关疾病的风险。目的　探讨契约式管理对GDM患者疾病获益感的影响。方法　采用便利抽样法,选取2017年2月—11月在郑州大学第三附属医院产科门诊建卡、定期产检并计划在本院分娩的82例GDM患者。采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,各41例。对照组实施常规妊娠期保健及健康教育。干预组在对照组基础上实施契约式管理。分娩后24 h,比较两组患者干预前后中文版疾病获益感量表各维度得分及其总得分;比较两组患者分娩方式、妊娠期体质量增长值、分娩时体质量、分娩后空腹血糖、分娩后餐后2 h血糖。结果　两组患者干预前接受、家庭关系、世界观、个人成长、社会关系、健康行为维度得分及中文版疾病获益感量表总得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预组患者干预后接受、家庭关系、世界观、个人成长、社会关系、健康行为维度得分及中文版疾病获益感量表总得分高于对照组（P<0.05）。干预组患者剖宫产率、妊娠期体质量增长值、分娩时体质量、分娩后空腹血糖、分娩后餐后2 h血糖均低于对照组（P<0.05）。结论　契约式管理有助于提高GDM患者的疾病获益感,控制妊娠期体质量和血糖,改善分娩结局。     

疾病获益感量表修订版在癌症家庭照顾者中应用的信效度检验

目的　修订疾病获益感量表中文版,并初步评价其在癌症家庭照顾者中应用的信效度。方法　对疾病获益感量表中文版进行内容修订,形成疾病获益感量表修订版。采用便利抽样方法选取2017年1—9月在南通市肿瘤医院就诊的癌症家庭照顾者420例,采用一般资料调查表、疾病获益感量表修订版对其进行调查。4周后,采用随机抽样方法抽取30例癌症患者家庭照顾者,采用疾病获益感量表修订版对其获益感进行重测。对疾病获益感量表修订版进行条目分析、内容效度分析、探索性因子分析、信度分析和验证性因子分析。结果　疾病获益感量表修订版包括接受、家庭关系、个人成长、社会关系、健康行为5个维度,22个条目。探索性因子分析结果显示,KMO=0.899,Bartleet's球形检验χ2=2 876.943,自由度为231（P<0.01）,5个公因子累积方差贡献率为69.903%。验证性因子分析结果显示,残差均方根（RMR）=0.032,近似误差均方根（RMSEA）=0.033,增值拟合指数（IFI）=0.984,非规准适配指数（TLI）=0.980,比较拟合指数（CFI）=0.983,简约拟合优度指数（PGFI）=0.703,简约规范拟合指数（PNFI）=0.778,简约比较拟合指数（PCFI）=0.834。量表Cronbach's α系数为0.933,接受、家庭关系、个人成长、社会关系和健康行为维度的Cronbach's α系数分别为0.905、0.856、0.886、0.841、0.889。重测信度系数为0.884。结论　疾病获益感量表修订版具有良好的信效度,在癌症家庭照顾者中具有一定的适用性。     

我国结直肠癌筛查的影响因素文献分析及思考

背景　目前全国结直肠癌发病率呈逐年上升的趋势,结直肠癌的疾病负担不断加重。然而我国早期结直肠癌筛查整体参与率偏低,居民依从性较差。目的　了解结直肠癌筛查的影响因素,为制定更好的筛查策略提供设计依据。方法　计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊全文、中国生物医学文献数据库、PubMed等数据库,检索时间为建库至2019-05-31。纳入影响居民结直肠癌筛查依从性的现况调查或横断面研究。提取资料,并进行文献质量评价。采用定性荟萃分析方法分析居民拒绝结直肠癌筛查的影响因素。结果　共纳入21篇文献,178 196 例调查对象。文献质量评价得分为2~8分。分析结果提示：缺乏结直肠癌及筛查相关知识的认知因素、恐惧筛查等心理因素、害怕筛查并发症或不适性、不信任社区医院及医生没有推荐筛查等社区医院因素、筛查费用昂贵等其他因素是导致居民拒绝结直肠癌筛查的因素。结论　加强宣传教育、建设全-专团队、开发随访-反馈系统、政府-保险-企业-社区-家庭五位一体、推广乙状结肠镜检查,将有利于改善患者筛查依从性。     

结直肠癌手术患者住院费用及影响因素分析

目的 分析结直肠癌手术患者的住院费用构成及其影响因素,为合理有效控制结直肠癌手术患者住院费用提供参考依据.方法 选取福建省某三甲医院2014年1月1日-2018年12月31日出院的1489例结直肠癌手术患者作为研究对象,收集患者基本情况、住院治疗情况和费用情况等数据,采用单因素分析和逐步回归分析对住院费用的影响因素进行...     

炎症性肠病患者疾病获益感的潜在剖面分析

背景炎症性肠病（IBD）患者因疾病症状反复发作且迁延不愈易产生多种负性情绪。随着积极心理学的兴起,学者发现个体在患病过程中除了产生负性情绪,还会对压力性事件进行认知重评,探寻疾病给自身带来的积极意义,即疾病获益感。目的探究IBD患者疾病获益感的潜在类别,并分析IBD患者疾病获益感的影响因素。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法选取2020年9月至2021年4月在南京医科大学第一附属医院门诊就诊或住院的IBD患者为研究对象。使用一般资料调查表、修订版疾病获益感量表（BFS）、中文版伯克利情绪表达量表（BEQ）、社会支持评定量表（SSRS）进行调查。采用有序多分类Logistic回归分析探讨疾病获益感潜在类别的影响因素。结果共回收问卷230份,有效问卷226份,有效回收率为98.3%。根据IBD患者疾病获益感的评估结果拟合潜在类别模型,最终得到IBD患者疾病获益感可分为3个类别,分别定义为低获益-应对无力组〔115例（50.9%）〕、中等获益组〔64例（28.3%）〕和高获益-感知被爱组〔47例（20.8%）〕。三组患者职业状态、家庭年收入、疾病活动度、中文版BEQ及各维度、SSRS及各维度得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。有序多分类Logistic回归分析结果显示,正性情绪表达〔OR=1.246,95%CI（1.040,1.492）〕、负性情绪表达〔OR=1.206,95%CI（1.038,1.402）〕及主观支持〔OR=2.746,95%CI（2.114,3.565）〕是IBD患者疾病获益感的影响因素（P<0.05）。结论IBD患者疾病获益感存在明显的分类特征,其中低获益-应对无力组患者占比较大（50.9%）,且患者疾病获益感的影响因素包括正性情绪表达、负性情绪表达和主观支持,因此需重点关注疾病获益感为低获益-应对无力的患者,鼓励其表达疾病相关感受并促进其对社会支持的感知,以提高患者的疾病获益感。     

胃癌穿孔患者术后预后影响因素分析

目的了解胃癌穿孔患者术后的生存情况,探讨影响预后的相关因素。方法采用Cox模型回顾性分析2000年7月—2011年7月收治的61例胃癌穿孔术患者的临床资料。结果患者术后中位生存时间120 d。1、3、5年生存率分别是31.15%(19/61)、3.28%(2/61)和0。对单因素Cox回归分析筛选差异有统计学意义的变量进行多因素Cox回归分析显示,与Ⅱ期胃癌比较,Ⅲ期(OR=4.875,P=0.040)和Ⅳ期(OR=9.386,P=0.006)胃癌穿孔患者的预后差。与一期根治术相比,行单纯修补术(OR=3.937,P=0.008)和姑息性胃切除术(OR=2.347,P=0.031)患者的预后较差。此外,合并疾病也是预后的危险因素(OR=4.337,P=0.002)。结论胃癌穿孔患者术后的预后不良,与胃癌TNM分期的关系最密切,手术方式首选一期根治术;而是否患有合并疾病是机体能否耐受手术的参考指标。     

结直肠癌预后的影响因素研究

由于结直肠癌的高发病率和高死亡率,在中国,结直肠癌显著影响着患者的预后和生存质量。目前对于结直肠癌预后的影响因素仍无明确定论,通过总结结直肠癌影响因素可以为临床诊断和治疗提供依据,进而改善患者的预后。     

肾移植患者的自测健康影响因素研究

目的研究肾移植患者的自测健康影响因素。方法2005年6~12月采取随机抽样方法选取我院肾移植科门诊患者300人,采用自测健康评定量表(SRHMSV1.0)现场测试或信函调查。结果肾移植术后不同时间肾移植患者的生理健康、心理健康、社会健康和健康评定总分间差异均有显著性意义(P<0.05),肾移植术后时间<3个月者健康总分得分最低,6个月~2年的患者得分最高。血肌酐水平不同肾移植患者的自测生理健康、心理健康、社会健康和健康评定总分间差异均有显著性意义(P<0.05),血肌酐<133μmol/L者健康总分得分最高,血肌酐>221μmol/L者得分最低。服用普乐可复者的心理健康、社会健康评分与服用环孢素者间差异有显著性意义(P<0.05),而自测生理健康评分间差异无显著性意义(P>0.05)。结论肾移植术后时间、血肌酐水平和服用免疫抑制药物影响肾移植患者的自测健康。     

胸腺瘤患者术后生存影响因素分析

目的探讨影响胸腺瘤患者术后生存率的相关因素。方法对1998年4月至2008年5月在都江堰市人民医院进行手术的67例胸腺瘤患者临床资料进行回顾性分析,分别用Log-rank法和Cox比例风险模型对可能影响胸腺瘤患者术后生存率的因素进行单因素及多因素分析。结果本组患者的1、5、10年生存率分别为92.5%、83.6%、67.2%;单因素分析显示性别、年龄、Masaoka分期、手术方式、WHO组织学分类对胸腺瘤患者术后的生存率有显著影响(P<0.05);多因素分析表明:年龄、Masaoka分期、手术方式是影响胸腺瘤患者术后生存率的独立影响因素。结论胸腺瘤患者的5年内生存率较高,患者的年龄、Masaoka分期、手术方式与其生存率有密切联系。