间歇性鼻饲联合康复训练对老年脑卒中后吞咽障碍患者营养状况及吞咽功能的影响

目的：探讨间歇性鼻饲联合康复训练在老年脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果。方法：依照随机数字表法将2019年3月~2021年3月收治的86例老年脑卒中后吞咽障碍患者分为对照组和观察组,各43例。对照组接受常规干预,观察组在对照组基础上采取间歇性鼻饲联合康复训练,持续干预4周。比较两组吞咽功能、营养状况和并发症发生情况。结果：观察组干预后血清白蛋白（37.64±4.28） g/L、血红蛋白（145.69±22.80） g/L,均高于对照组的（32.55±4.26） g/L、（134.47±21.54） g/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组干预后吞咽功能优于对照组,并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年脑卒中后吞咽障碍患者经间歇性鼻饲联合康复训练干预后,能够促进患者营养状态改善,恢复吞咽功能,降低并发症发生风险。     

中文版吞咽功能评估量表评估脑卒中患者吞咽障碍的可行性分析

目的探讨中文版吞咽功能评估量表(GUSS)评价脑卒中患者吞咽障碍的临床可行性。方法选取2013年9月~2014年9月本院住院部收治的60例脑卒中患者,依次进行GUSS筛查及洼田饮水试验,观察两种试验结果的相关性,并依次比较不同吞咽功能表现患者的GUSS评分结果。结果本组患者GUSS筛查检出率为61.7%,高于饮水试验,差异具有统计学意义(P0.05);无吞咽障碍患者的GUSS评分为(20.0±0.0)分高于吞咽障碍患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对脑卒中患者采用GUSS筛查可准确评估其吞咽功能,对吞咽障碍的早期发现与干预均具有重要指导价值。     

脑卒中后恢复期吞咽评估及指导

目的:评估对脑卒中恢复期患者入院时进行常规吞咽功能评估及指导的价值。方法:选择我科收治的121例脑卒中3个月以内的恢复期患者并随机分为评估组和对照组,在入院48h内单独为评估组提供标准吞咽功能评估(SSA)及吞咽功能床旁指导,对照组不进行评估。比较两组患者入院后3个月营养不良及肺炎患病率差异。结果:3个月后评估组营养不良及吸入性肺炎患病率皆低于对照组(P0.05)。结论:脑卒中3个月内恢复期患者可从早期评估吞咽功能及饮食指导中获益。     

针刺配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床分析

目的分析针刺配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法选取2017年12月～2018年6月我院收治的脑卒中后吞咽障碍患者103例,随机分为对照组51例和观察组52例。对照组采用吞咽康复训练治疗,观察组采取针刺配合吞咽康复训练治疗,比较两组效果。结果对照组总有效率为76.47%,低于观察组90.38%,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组SWAL-QOL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组SWAL-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对脑卒中后吞咽障碍患者采用针刺联合吞咽康复训练可有效改善患者吞咽功能,提高患者生活质量,值得临床应用与推广。     

综合护理对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及营养状态的影响

目的：探讨综合护理在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取我院2012年1月至2013年12月收治的80例脑卒中后吞咽障碍的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理措施,比较两组的吞咽功能、胃肠功能、感染率以及营养状况。结果观察组护理后的血浆前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、CD4＋/CD8＋均高于对照组,CD8＋低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组护理后的吞咽障碍评分、吸入性肺炎、胃肠功能紊乱发生率低于对照组,住院时间少于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论综合护理干预有利于提高脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,减少胃肠功能障碍,改善营养状态。     

早期吞咽功能康复训练对改善急性脑卒中患者吞咽障碍的影响

目的探讨早期康复训练对改善急性脑卒中患者吞咽障碍的效果。方法对136例急性脑卒中吞咽障碍患者进行早期康复训练，内容包括吞咽基础训练和摄食训练。并评定其康复训练前后患者吞咽障碍的改善情况。结果136例急性脑卒中患者经早期康复训练后，治愈61．8％（84／136），有效26．5％（36／136），无效11．7％（16／136）。康复训练前后患者洼田氏饮水试验测定结果比较，）（2=150．63，P〈0．05，差异有统计学意义。结论对急性脑卒中吞咽障碍患者实施早期吞咽功能康复训练，可明显改善患者的吞咽功能，提高患者的生存质量，减少吸人性肺炎的发生。从而减轻患者的家庭负担。     

吞咽障碍诊断系统早期评估下个体化吞咽治疗对脑卒中后吞咽障碍患者疗效的影响

目的：通过吞咽障碍诊断系统早期评估和个体化吞咽治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果进行探讨。方法：选取脑卒中后吞咽功能障碍患者85例,随机分为对照组42例和观察组43例,所有患者给予脑卒中常规药物和康复治疗。对照组进行常规吞咽康复治疗,观察组根据吞咽障碍诊断系统评估结果采用个体化综合吞咽治疗,连续治疗8周,在治疗前后采用洼田饮水试验、标准吞咽功能评估(SSA)以及吞咽障碍特异性生活质量(SWAL-QOL)评分比较2组患者吞咽功能和生活质量改善情况,并记录误吸和吸入性肺炎等不良事件发生率。结果：治疗8周后,2组患者洼田饮水试验结果分级显示吞咽功能与治疗前比较均有显著提高(均P<0.01),且观察组患者洼田氏饮水试验结果优于对照组(P<0.01)。治疗8周后,2组患者的SSA评分较治疗前均明显降低(均P<0.01),SWAL-QOL评分较治疗前均明显提高（均P<0.01）,且观察组患者SSA和SWAL-QOL评分较对照组改善更为显著 (均P<0.01)。治疗8周后,观察组患者不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论：基于吞咽障碍诊断系统早期评估下个体化的综合吞咽治疗方案可以有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,减少误吸和吸入性肺炎的发生率,提高患者的生活质量。     

延伸护理对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响分析

选取2011年12月~2013年12月我院收治的122例脑卒中吞咽功能障碍患者。随机分为延伸组和普通组各61例。延伸组出院后给予延伸护理,普通组仅采取定期复查。护理1个月后,对比两组患者吞咽功能恢复情况。结果延伸组吞咽功能恢复总体有效率(85.25%)高于普通组(67.21%),具有统计学意义(P0.05)。延伸护理可显著改善患者吞咽障碍,恢复吞咽功能。     

综合性康复训练在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的应用

目的探讨综合性康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的疗效。方法将100例脑卒中后吞咽障碍患者按不同的治疗方法分为治疗组和对照组,每组50例。2组患者均采用内科常规治疗及护理。在此基础上,治疗组患者给予吞咽功能训练及摄食训练等综合性康复训练。10 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组患者临床疗效及吸入性肺炎的发生情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组（χ2=20.383,P〈0.01）,治疗组患者吸入性肺炎发生率明显低于对照组（χ2=5.318,P〈0.05）。结论综合性康复训练能明显改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,减少并发症,提高患者的生活质量。     

标准吞咽功能评估在高龄患者误吸筛查中的应用价值

目的 探讨标准吞咽功能评估(SSA)在住院高龄(≥80岁)患者误吸筛查中的应用价值.方法 对120例住院高龄患者进行SSA筛查和吞钡电视透视检查(VFSS).以VFSS检查为金标准,计算SSA对高龄患者误吸诊断的灵敏度、特异度,阳性预测值和阴性预测值.对比SSA筛查阳性患者和SSA筛查阴性患者的肺炎发生率.结果SSA对高龄患者误吸诊断的灵敏度为82.9％,特异度为81.0％,阳性预测值为69.4％,阴性预测值为90.1％.SSA筛查阳性患者的肺炎发生率高于SSA阴性患者(P＜0.01).结论 SSA在高龄患者误吸的评估中是一个有价值的筛查工具.     

高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察

[目的]探讨高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。[方法]将脑卒中并发吞咽障碍病人66例随机分为观察组33例和对照组33例,两组均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,观察组在此基础上加用高压氧治疗。分别于治疗前和治疗后30d采用洼田氏饮水试验及藤岛一郎吞咽疗效评价标准进行评估。[结果]两组治疗前、后比较洼田氏饮水试验评分明显改善,吞咽疗效总有效率明显提高（观察组93.9%,对照组75.8%）,观察组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]高压氧治疗结合吞咽功能康复训练能明显改善病人的吞咽功能,有效减少并发症,改善营养状况,提高病人的生存质量。     

三级吞咽康复治疗对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响

目的探索脑卒中三级吞咽康复方案对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的影响。 方法选择脑卒中患者60例,随机分成康复组和对照组,每组30例。康复组给予三级吞咽康复治疗,对照组给予一般的吞咽康复治疗,2组常规内科治疗相同。2组患者分别于入选时及发病第2周末、1个月末、2个月末采用才藤分级法进行吞咽功能分级,换算成相应的评分后进行比较。 结果康复组在各治疗阶段吞咽功能评分明显高于对照组（P<0.05或0.01）。康复组在各阶段的吞咽功能评分差值明显高于对照组,得分的增长趋势明显高于对照组。 结论三级吞咽康复治疗对于脑卒中患者吞咽功能的改善具有明显的促进作用。     

纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查对脑卒中吞咽障碍患者摄食训练的指导价值

目的 分析纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查(FEES)对脑卒中吞咽障碍患者摄食训练的指导价值。方法 采用随机信封法将2019年1月-2021年1月北京市大兴区中西医结合医院和北京市丰台区南苑医院收治的120例脑卒中吞咽障碍患者分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用标准吞咽功能评估(SSA),在阴性后进行摄食训练,观察组采用FEES,在阴性后进行摄食训练,最终观察组纳入55例,对照组纳入54例。比较治疗前1周和治疗后1周两组患者的动脉血气分析、并发症发生情况、误吸程度、吞咽功能评级和安全性指标水平。结果 两组患者治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)水平、误吸和腹胀发生率均较治疗前降低,且观察组较对照组低;观察组肺部感染发生率低于对照组;两组患者治疗后动脉血氧分压(PaO₂)和动脉血氧饱和度(SaO₂)水平均较治疗前升高,且观察组较对照组高;治疗后,两组患者误吸程度均较治疗前减轻,且观察组优于对照组;治疗后,两组患者吞咽功能均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 脑卒中吞...     

心理护理干预对脑卒中后吞咽康复训练疗效的影响

目的:探讨心理护理干预对脑卒中后吞咽康复训练的疗效。方法:将133例脑卒中并发吞咽障碍的住院患者随机分为治疗组68例和对照组65例,两组患者均接受神经内科常规治疗护理,治疗组在此基础上给予心理护理干预,2周、4周后进行疗效评定。结果:治疗组有效率92.65%,对照组有效率76.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复训练同时加强心理支持,能很快消除患者的负性情绪,建立生活重建的信心,更好地配合康复训练,明显提高吞咽障碍的康复疗效。     

高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果观察

[目的]探讨高压氧结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.[方法] 将脑卒中并发吞咽障碍病人66例随机分为观察组33例和对照组33例,两组均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,观察组在此基础上加用高压氧治疗.分别于治疗前和治疗后30 d采用洼田氏饮水试验及藤岛一郎吞咽疗效评价标准进行评估.[结果] 两组治疗前、后比较洼田氏饮水试验评分明显改善,吞咽疗效总有效率明显提高(观察组93.9%,对照组75.8%),观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).[结论] 高压氧治疗结合吞咽功能康复训练能明显改善病人的吞咽功能,有效减少并发症,改善营养状况,提高病人的生存质量.     

喂养指导联合吞咽功能训练对脑卒中吞咽障碍患者的影响

目的 探讨喂养指导联合吞咽功能训练对脑卒中吞咽障碍患者的影响。方法 选择本院诊治的脑卒中吞咽障碍患者40例为受试者,依据目的抽样法将40例受试者分为对照组（n=20）及观察组（n=20）。对照组患者接受喂养指导干预,观察组患者则进行喂养指导联合吞咽功能训练,对比干预后两组患者吞咽功能情况及营养指标情况。结果 干预后观察组患者吞咽功能优于对照组（P<0.05）;观察组患者血清PAB、Hb、ALB水平均显著高于对照组（P<0.05）;观察组患者低蛋白血症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 喂养指导联合吞咽功能训练可显著改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,提高营养指标,值得推广。