股前外侧穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的效果

目的 探讨股前外侧穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的效果。方法 选取焦作市第二人民医院2017年5月至2021年5月收治的手外伤软组织缺损患者68例为研究对象。依据治疗方案不同分成研究组(n=36)与对照组(n=32)。研究组行股前外侧穿支皮瓣修复术,对照组行腹部带蒂皮瓣修复术。比较两组临床效果、康复效果(抗生素停用时间、创面愈合时间)、并发症发生情况以及术前、术后1 d炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8]水平。结果 研究组治疗总有效率(91.67%,33/36)高于对照组(65.63%,21/32),差异有统计学意义(χ²=7.027,P=0.008<0.05)。研究组抗生素停用、创面愈合时间少于对照组(P<0.05)。术后1 d,研究组IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(2.78%,1/36)低于对照组(25.00%,8/32),差异有统计学意义(χ²=5.479,P=0.02<0.05)。结论 股前外侧穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损者效果确切,可优化手功能与外形...     

穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的疗效观察

目的探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的效果。方法选取收治的手外伤软组织缺损患者50例,按随机数字表法分为研究组和对照组各25例,对照组行腹部带蒂皮瓣术,研究组行穿支皮瓣修复术,对比例组临床症状评分、抗菌药物使用时间、愈合时间、治疗总有效率及并发症发生率。结果研究组病理评分、疼痛评分、瘙痒评分均低于对照组,差异明显(P<0.05);研究组抗菌药物使用时间和愈合时间均少于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率(96%)明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论穿支皮瓣修复能更好地治疗手外伤软组织缺损,应在临床推广应用。     

穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损37例的疗效观察

目的:探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的疗效及安全性。方法:选取2015年1月~2017年9月我院收治的手外伤软组织缺损患者74例,随机分为观察组和对照组各37例。对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复术,观察组采用穿支皮瓣修复术,比较两组治疗效果及并发症发生率。结果:观察组治疗优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损疗效显著,能有效降低并发症发生率,安全性高。     

穿支皮瓣与游离皮瓣修复手部及前臂皮肤缺损的疗效对比

目的对比手部及前臂皮肤缺损治疗中穿支皮瓣修复与游离皮瓣修复的临床疗效及并发症发生率。方法选取46例手部及前臂皮肤缺损患者,按随机数字表法分为试验组和对照组（每组23例）,试验组给予穿支皮瓣修复,对照组给予游离皮瓣修复,对比2组修复治疗效果（修复总有效率）、血清炎症因子[白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）]、并发症（皮瓣坏死、脂肪液化和感染）发生率和创面愈合时间。结果试验组修复总有效率明显高于对照组（95.65%比56.52%,P<0.01）,术后7 d血清TNF-α、IL-8和IL-6水平均明显低于对照组（均P<0.001）,并发症发生率明显低于对照组（4.35%比30.43%,P<0.05）,创面愈合时间显著短于对照组（P<0.001）。结论穿支皮瓣修复可有效改善手部及前臂皮肤缺损患者手功能,减轻炎症反应,降低感染等并发症发生率,促进创面愈合。     

股前外侧穿支皮瓣修复术对手外伤组织缺损患者修复效果及炎症反应的影响

[摘要]目的 探究股前外侧穿支皮瓣修复术在手外伤组织缺损中修复效果,并分析其对机体炎症反应的影响。方法 选择南昌县人民医院2021年1月至2022年4月收治的手外伤组织缺损患者72例为观察对象,按随机原则分成两组,各36例。对照组接受胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,研究组接受股前外侧穿支皮瓣修复术治疗。术后随访3个月,比较两组修复效果、炎症反应[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）与白细胞介素-6（IL-6）]含量、手功能[Michigan手功能评价量表（MHQ）]、临床指标及并发症发生率。结果 研究组的皮瓣修复优良率[83.33%（30/36）]较对照组[61.11%（22/36）]更高,差异有统计学意义（P＜0.05）;对比于术前,术后7d两组的血清TNF-α、IL-8及IL-6水平均降低,且研究组较对照组更低,差异有统计学意义（P＜0.05）;对比于术前,术后3个月两组手功能MHQ评分均升高,且研究组较对照组更高,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组术后抗菌药物使用时间、创面愈合时间较对照组均缩短,术后并发症的总发生率[5.56%（2/36）]较对照组[22.22%（8/36）]更少,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 股前外侧穿支皮瓣修复术治疗手外伤组织缺损效果确切,可进一步减轻炎症反应,加速创面愈合,促进患者手功能改善,且安全性更高,可于临床推广。     

不同皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的效果比较

目的比较不同皮瓣修复术对手外伤软组织缺损患者的临床效果。方法将127例手外伤软组织缺损患者按手术方式不同分为2组:观察组63例行小型足趾游离皮瓣修复术,对照组64例行髂腹部带蒂皮瓣修复术。比较2组的手术情况(手术时间、术中出血量),皮瓣愈合情况(愈合时间、组织病理学评分),手部外形完好率及术后并发症发生率。结果观察组手术时间为(164.27±28.76)min、术中出血量为(85.64±3.62)mL、组织病理学评分为(1.73±0.69)分、手部外形完好率为98.41%,显著高于对照组的(124.39±24.31)min、(81.52±3.74)mL、(1.04±0.56)分、87.50%;观察组愈合时间为(14.57±2.62)d、术后并发症发生率为3.18%,显著低于对照组的(24.58±3.16)d、14.07%,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论小型足趾游离皮瓣修复术的手术时间和术中出血量虽多于髂腹部带蒂皮瓣修复术,但有效缩短了患者的愈合时间、更好地恢复了手部外形,减少了术后并发症,治疗手外伤软组织缺损的疗效更为显著。     

股前外侧穿支皮瓣修复术对手外伤软组织缺损的疗效分析

目的 分析股前外侧穿支皮瓣修复术对手外伤软组织缺损的治疗效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年6月至2023年8月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的84例手外伤软组织缺损患者为研究对象,进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组（行胸腹带蒂皮瓣修复术,42例）和观察组（行股前外侧穿支皮瓣修复术,42例）。比较两组患者血管吻合时间、创面愈合时间、抗生素平均用药时间、视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、手部感觉评分、温哥华瘢痕量表（VSS）评分、手指关节总活动度（TAM）、Jamar握力计检测结果及术后受区并发症发生情况。结果 两组患者血管吻合时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者创面愈合时间、抗生素平均用药时间均短于对照组（均P<0.05）;术后,观察组患者VAS、VSS评分低于对照组,手部感觉评分高于对照组（P<0.05）;观察组患者TAM及Jamar握力计检测结果均大于对照组（均P<0.05）;观察组术后受区并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 股前外侧穿支皮瓣具有较好的修复效果,能够促进手外伤软组织缺损患者的创面愈合...     

穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察

选取130例手外伤软组织缺损患者,随机分为观察组和对照组各65例。观察组给予穿支皮瓣修复治疗,对照组给予胸腹带蒂皮瓣修复治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果、2组术后修复效果,记录2组临床不良反应情况。结果观察组优20例,良23例,可18例,差4例,及格率93.85%;对照组优11例,良15例,可22例,差17例,及格率73.85%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.23%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损临床效果显著,不良反应发生率低,具有较大的临床推广价值。     

手外伤软组织缺损患者应用穿支皮瓣修复治疗的临床效果

目的 研讨不同治疗手段对手外伤软组织缺损疾病的干预价值。方法 选取2021年1月至2022年1月深圳恒生医院手外科诊室手外伤软组织缺损患者92例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各46例。予以对照组患者胸腹部带蒂皮瓣修复方案治疗,予以试验组患者穿支皮瓣修复治疗。比对不同方案的治疗效果与应用价值。结果 试验组患者在治疗效果、上肢功能评分、瘢痕遗留率、日常生活质量评分（躯体疼痛、生理机能、社会功能、精神健康）、并发症方面均优于对照组（均P <0.05）。结论 手部是日常生活中应用率较高的部位,发生手外伤软组织缺损概率较高,选择正确的方案治疗非常有必要,其中穿支皮瓣修复治疗,可促进患者上肢功能恢复,降低瘢痕遗留率,疗效确切,且并发症发生率更低,有助于提升患者的日常生活质量,值得应用。     

指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉穿支皮瓣对手指软组织缺损的修复价值比较

目的:探讨采用指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损的临床价值比较。方法:选取2015年6月～2018年6月我院收治的手指软组织缺损患者60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(给予掌背动脉穿支皮瓣治疗)和观察组(给予指动脉背侧支皮瓣治疗),各30例。比较两组手功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果:观察组手功能恢复优良率明显高于对照组,术后并发症发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%),P0.05。结论:手指软组织缺损给予指动脉背侧支皮瓣治疗临床疗效显著,可有效改善患者手功能,提高皮瓣成活率,减少并发症的发生。     

足底内侧动脉穿支蒂皮瓣的临床应用

目的探讨应用足底内侧动脉穿支蒂皮瓣修复足跟皮肤缺损的临床应用。方法 1998年9月-2009年3月,应用此皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损42例。术前对创面作充分准备,术中以术前彩色多普勒超声探测的足底内侧血管及穿支走向为轴心,根据需要设计皮瓣,沿皮瓣两侧向中间显露,在展肌与趾短屈肌之间解剖出足底内侧血管主干,显露动脉穿支及伴行神经。将血管向近端分离获得足够长度后,掀起皮瓣,切取完成并将皮瓣行明道转移修复创面。结果除2例术后4d出现皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合,其余40例皮瓣均全部成活。结论足底内侧动脉穿支蒂皮瓣是修复足跟软组织缺损的一种理想皮瓣。     

穿皮皮瓣修复在治疗手术外伤软组织缺损中的应用

目的分析穿支皮瓣修复在治疗手外伤软组织缺损中的临床应用效果。方法选择我院2012年9月~2013年9月收治的116例手外伤软组织缺损患者,随意分为58例观察组和58例参照组,予以参照组患者胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,观察组患者采用穿支皮瓣修复法治疗。观察对比两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者及格率(98.28%)明显高于参照组(87.93%),不良反应发生率(1.72%)低于参照组(12.07%),两组差异较大(P0.05)。结论穿支皮瓣修复在治疗手外伤软组织缺损中的临床应用效果明显,且不良反应发生率低,具有临床应用意义。     

超薄游离腓动脉穿支皮神经营养血管皮瓣修复手、足皮肤软组织缺损的效果

目的探讨超薄游离腓动脉穿支皮神经营养血管皮瓣修复手、足皮肤软组织缺损的临床效果。方法选取接受手、足皮肤软组织缺损治疗的患者68例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组34例。对照组患者应用游离腓动脉穿支皮瓣的方法进行治疗,研究组患者应用超薄游离腓动脉穿支皮神经营养血管皮瓣的方法进行治疗。比较2组患者的临床疗效、疼痛评分(VAS)及感觉恢复状况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(94.1%比67.6%,P<0.05)。治疗前2组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3、6、12个月研究组VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患者感觉恢复情况显著优于对照组患者(P<0.05)。结论在修复手、足皮肤软组织缺损的临床治疗过程中,应用超薄游离腓动脉穿支皮神经的治疗方法能够更好更快地修复缺损,并且能够降低患者的疼痛感,加快缺损处的感觉恢复。     

封闭式负压引流技术联合转移皮瓣修复下肢皮肤软组织缺损的护理

总结98例行封闭式负压引流技术联合转移皮瓣修复下肢皮肤软组织缺损的护理。主要护理措施是保持封闭式负压引流的持续有效,保持引流管通畅,维持合适的负压吸引,密切观察创面情况,做好转移皮瓣的护理。98例患者封闭式负压引流治疗后创面肉芽组织健康,满足皮瓣转移要求,78例术后皮瓣顺利成活,创口Ⅰ期愈合,15例于皮瓣修复术后10d出现皮瓣切口远端皮缘部分坏死,经换药后创面愈合,5例皮瓣修复术后2d出现静脉危象,予以治疗,2周后皮瓣成活。     

胸腹带蒂皮瓣修复术在手外伤软组织缺损中的治疗效果观察

目的观察胸腹带蒂皮瓣修复术在手外伤软组织缺损中的治疗效果。方法选取我院2017年1月～12月收治的手外伤软组织缺损患者78例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例。比较两组术后住院时间,随访1年,观察两组患者术后病灶组织病理学评分、手功能恢复优良率、手关节活动度、并发症发生率。结果观察组患者术后组织病理学评分及手关节活动度均明显优于对照组,但住院时间高于对照组,两组各指标比较差异有统计学意义(P0.05);随访1年,观察组患者术后手功能恢复优良率为97.44%,明显高于对照组的79.49%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腹带蒂皮瓣修复术在手外伤软组织缺损中具有显著的临床效果,可明显促进患者术后手功能恢复及外观的恢复,提高恢复优良率,且并发症相对较少。     

62例手指背侧软组织缺损患者应用旋髂浅动脉游离皮瓣修复的效果

目的观察62例手指背侧软组织缺损患者应用旋髂浅动脉游离皮瓣修复的效果。方法本院收治的62例手指背侧软组织缺损患者均接受旋髂浅动脉游离皮瓣修复术治疗,分析应用旋髂浅动脉游离皮瓣修复的效果及安全性。结果本组62例患者术后皮瓣全部存活,6例出现张力性水泡(通过换药最终自愈),皮瓣以及供区的创面最终都在1周内愈合,平均手术时间(56. 28±8. 52) min,平均住院时间(12. 01±4. 06) d,平均随访时间(8. 02±1. 01)个月,术后患者均对皮瓣外观满意。本组患者术后手指屈伸功能分级显著优于术前(P 0. 05),患者总不良反应发生率为17. 74%。结论旋髂浅动脉游离皮瓣修复术在手指背侧软组织缺损患者治疗中修复效果满意,可作为手指背侧软组织缺损患者一种安全有效的治疗方案。     

局部皮瓣修复头面部软组织缺损的临床观察

目的 探讨局部皮瓣修复头面部软组织缺损的临床效果。方法 选取2020年2月2023年2月本院接收的100例头面部软组织缺损患者,按数字随机表法分作两组,予以对照组(50例)常规修复治疗,予以观察组(50例)局部皮瓣修复治疗,对两组的瘢痕恢复情况、修复效果、并发症发生情况及患者满意度进行对比。结果 术后6个月随访时,观察组的瘢痕宽度、弹性、平整度、颜色评分均比对照组高(P<0.05);观察组Ⅰ期愈合时间、拆线时间比对照组短(P<0.05),皮瓣成活率比对照组高,术后6个月复发率比对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率是4.00%,比对照组的20.00%低(P<0.05):观察组患者满意度是96.00%,比对照组的82.00%高(P<0.05)。结论 局部皮瓣修复应用于头面部软组织缺损治疗中可达到良好效果,促进瘢痕有效恢复,且皮瓣成活率较高、复发率与并发症发生率较低,可进一步提升患者对修复的满意度。     

内踝上瘢痕穿支皮瓣在软组织缺损修复应用12例分析

目的:探讨内踝上穿支瘢痕皮瓣在软组织缺损修复应用中的意义。方法:对12例内踝及内踝上下软组织缺损伴深部组织外露创面应用内踝上穿支皮瓣修复,其中6例患者小腿内侧中下部有过烧伤或外伤创面非手术治愈史,该区有较平瘢痕。结果:12例手术均顺利,但6例伴有瘢痕的皮瓣术后第2天就出现皮瓣瘀血,及时行皮瓣切开,改善微循环,只有2例皮瓣瘀血改善最终存活,4例皮瓣未存活,使用其他方法修复创面。结论:应用瘢痕穿支皮瓣修复创面应相当谨慎。     

细节护理结合人文关怀在穿支皮瓣修复手部软组织缺损患者中的应用效果

目的 分析细节护理结合人文关怀在穿支皮瓣修复手部软组织缺损患者中的应用效果。方法 选取江苏省常熟市第一人民医院2019年6月至2022年6月收治的86例手部软组织缺损患者,应用简单随机法将其分别纳入观察组(43例)与对照组(43例),2组患者均接受穿支皮瓣软组织修复治疗及细节护理,观察组加用人文关怀护理。对比2组的手功能恢复情况、并发症发生率、干预前后的疼痛评分和心理状态变化。结果 观察组在出院时的手功能恢复率为44.19%,较对照组的23.26%而言更高(P<0.05)。观察组在住院期间的并发症总发生率为6.98%,较对照组的23.26%而言更低(P<0.05)。2组在术后1 d的疼痛评分较术前1 d升高,但在术后3 d和7 d的疼痛评分均较术前1 d降低(P均<0.05),观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。2组在干预7 d后的心理状态评分均较干预前下降(P均<0.05),且观察组在干预7 d后的评分均低于对照组(P均<0.05)。结论 细节护理结合人文关怀能够提高行穿支皮瓣修复术的手部软组织缺损患者术后手功能的早期恢复率,降低并发症发生率...     

不同皮瓣修复术在手部创面修复中的应用效果及对患者满意度的影响

目的研究不同皮瓣修复术在手部创面修复中的应用效果及对患者满意度的影响。方法选取我院2018年2月至2020年2月收治的124例手部创面修复患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各62例。对照组患者采用游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复术治疗,观察组患者采用微型游离腓动脉穿支皮瓣修复术治疗。比较两组患者的血清促炎细胞因子水平、手部创面修复效果、感染发生情况及患者术后满意度。结果手术后,两组患者血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平均高于手术前,但观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手部创面修复总有效率为96.77%,高于对照组的82.26%(P=0.01)。观察组手术后创面总感染率为1.61%,低于对照组的11.29%(P=0.03)。观察组术后满意度为98.39%,高于对照组的83.87%(P=0.00)。结论游离腹壁下动脉穿支皮瓣和微型游离腓动脉穿支皮瓣均能作为手部创面有效的修复手术,但后者更能有效抑制炎症反应程度,降低感染风险,有助于术后恢复且患者满意度高。