巨大儿和正常体重儿出生两天内体重下降比较

目的 :比较巨大儿和正常体重儿出生后两天体重下降情况。方法 :对 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 12月分娩的 3 9例巨大儿和3 9例正常体重儿分成两组 ,分别测量出生后第 1、第 2天的体重下降情况 ,两组结果用U检验比较。结果 :巨大儿第一天体重下降率 ( 3 3 7± 0 2 5 ) % ,第 2天下降率 ( 3 2 8± 0 2 2 ) % ;正常体重儿第一天体重下降率 ( 2 63± 0 2 4) % ,第 2天下降率 ( 2 49± 0 2 6) %。两组相比有差异 ( P <0 0 5 )。结论 :出生两天内巨大儿体重下降比正常体重儿明显     

265例儿童矮小症的病因分析

目的探讨儿童矮小症的病因,为临床诊治提供参考。方法选择2010年1月至2015年12月深圳市妇幼保健院收治的矮小症患儿265例,对其进行病史采集和体格检查及相关实验室检查、影像学检查。结果 265例患儿中,引起身材矮小的病因达10种,排在前4位的分别为特发性矮小(42.6%)、生长激素缺乏症(21.5%)、体质性青春期延迟(12.5%)、甲状腺功能减退症(甲减,10.9%)。结论引起儿童矮小症的病因多种多样且复杂,早期诊断、治疗对提高患儿的身高至关重要。     

血清25-(OH)D水平与儿童矮身材的关系

目的 探讨血清25-(OH)水平与儿童矮身材的关系.方法 回顾性收集我院儿童内分泌专科门诊就诊并诊断为矮身材172例(男94例,女78例,8.50±3.18岁),根据病因将其分为生长激素缺乏(GHD)组78例及特发性矮小(ISS)组94例;选择同期在我院健康体检的儿童175例作对照(男84例,女91例,7.65±1.1...     

生长激素治疗矮身材的临床观察

目的 :探讨生长激素 (GH)治疗矮身材患儿的疗效。方法 :GH缺乏症 2 0例 ,Truner综合症 (TS) 8例 ,宫内生长迟缓 (IUGR) 12例 ,用金磊GH治疗 3种矮小患儿的剂量分别为 0 .1U/kg·d-1,0 .15U/kg·d-1,0 .12U/kg·d-1,每日于睡前 30min皮下注射。结果 :治疗后 3组的年增长速率分别为 (13.4± 4 .6 )cm ,(7.8± 3.1)cm ,(11.6± 3.8)cm。结论 :3组治疗一年后生长速率较治疗前有明显差异 ,GH缺乏组治疗效果最为显著     

巨大儿并发症的临床及预后探讨

目的　探讨巨大儿并发症的临床及预后。方法　诊断巨大儿伴有并发症的 5 8例患儿查头颅CT、肝功能、心肌酶、血糖、X线胸片等 ,了解巨大儿并发症的具体情况 ,给予明确的诊断和治疗。结果　窒息、低血糖发生均并列首位 ,各 2 7例 (4 6 .5 % ) ,糖尿病母儿组的低血糖和高胆红素血症发生数明显高于正常母儿组 (P <0 .0 1)。结论　对于巨大儿要引起足够的重视 ,尤其是对于糖尿病产妇所生的巨大儿必须重点监护。尽量避免医源性的窒息及损伤的发生 ,及时发现并发症 ,进行积极的治疗 ,以减少后遗症 ,提高巨大儿生存质量     

低出生体重儿发生率及相关因素探讨

目的纵向了解低出生体重儿的发生率及变化趋势,探讨防治措施,降低围生儿的病死率。方法对我院产科近20年来低出生体重儿发生率分5个年份进行抽样调查。结果共调查新生儿5057例,其中低出生体重儿(包括早产和足月低体重儿)350例,平均发生率6.9%。低出生体重儿发生率1983年、1988年、1993年、1998年及2003年5个年份分别为9.4%、8.7%、6.1%、4.6%及4.0%(P<0.01)。多胎低体重儿发生率5个年份分别为19.8%、19.4%、13.8%、30.0%及48.5%(P<0.01)。早产低体重儿比例5个年份分别为59.0%、50.0%、59.0%、65.0%及81.8%,足月低体重儿比例5个年份分别为41.0%、50.0%、41.0%、35.0%及18.2%(P<0.05)。男女性别比例变化无差异(P>0.05)。结论近20年低出生体重儿发生率呈逐年下降趋势,多胎比例呈逐年上升趋势,早产低体重儿发生比例有逐年增高趋势,足月低体重儿发生比例呈逐年下降趋势;低体重儿发生与性别无关。应预防早产和多胎,积极防治妊娠高血压综合征和胎膜早破。     

巨大儿胎盘中FABPpm蛋白表达与其出生体重的关系

目的研究巨大儿胎盘质膜脂肪酸结合蛋白(FABPpm)表达量与其出生体重的关系。方法采用前瞻性研究方法,将2017年1月至2019年12月荆州市第二人民医院收治的正常妊娠且足月分娩的71例巨大儿(出生质量≥4 000 g)纳为观察组,同时将正常妊娠且足月分娩的30例正常新生儿(出生体重2 500～3 999 g)纳为对照组。收集两组脐血,检测脐血血清游离脂肪酸(NEFA)水平;收集两组胎盘组织,检测其胎盘组织中FABPpm mRNA及蛋白表达水平;分析胎盘组织中FABPpm蛋白表达量与新生儿出生体重间的关系;分析影响巨大儿发生的危险因素。结果观察组脐血血清NEFA水平为(263.64±53.12)μmol/L,显著低于对照组[(377.16±74.53)μmol/L],胎盘组织中FABPpm RNA及FABPpm蛋白相对表达量为1.51±0.27、2.06±0.29,显著高于对照组(1.09±0.16、1.03±0.21),差异均有统计学意义(P <0.05)。相关性分析提示,对照组胎盘组织中FABPpm蛋白表达量与其新生儿体重间无明显相关性(r=0.103,P=0.421);观察...     

矮小症病因及其临床疗效影响因素分析

目的:分析矮小症的病因并采取相应治疗.方法:时661例矮小儿童进行病因分析;对影响患儿身体矮小的主要因素采用国产基因重组人生长激素(rhGH)治疗,治疗时间为12个月;采用Achenbach儿童行为评定量表进行行为测试.结果:(1)影响儿童矮小的主要因素为生长激素缺乏症218例,占32.98%;体质性生长发育延迟87例,占13.16%;Turner综合征81例,占12.25%;特发性矮小60例占9.08%.(2)不同病因患儿的身高和生长速率与治疗前比较均有明显增加,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).(3)矮小患儿组活动能力、社交能力、社交退缩和交往不良均明显低于对照组(P<0.05).结论:生长激素缺乏症、体质性生长发育延迟、Turner综合征和特发性矮小是影响儿童身材矮小的主要病因.对这些因素引起的身材矮小患儿采用rhGH治疗临床疗效明显.身材矮小患儿存在交往不良、社交退缩现象,活动能力和社交能力降低.     

儿童矮小症发生的影响因素分析

目的 探讨儿童矮小症发生的影响因素.方法 选取2018年9月～2020年9月我院进行常规体检的300名儿童,记录所有儿童年龄、身高,将发生矮小症的患儿16例纳入观察组,将未发生矮小症的儿童284例纳入对照组.记录所有入选者一般资料,以了解儿童矮小症发生情况,分析儿童矮小症发生的影响因素.结果 本研究选取的300名儿童中...     

极低出生体重儿营养及体重增长状况的临床分析与护理

目的 分析早产儿极低出生体重儿营养及体重增长状况的相关因素,并探讨相应的护理对策.方法 对320例早产极低出生体重儿营养及体重增长状况进行统计学处理;利用SPSS 10.0统计软件,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,相关危险因素采用Logistic回归分析.结果 320例中有225例占70.3%出院时体重未达同胎龄第十百分位.结论 体重增长迟缓的相关因素是小于胎龄儿,前3周摄入能量不足,无有效的静脉营养,合并动脉导管未闭(PDA)等因素.及早并正确采取护理措施是促进早产儿极低出生体重儿体重增长的重要措施.     

极低出生体重儿营养及体重增长状况的临床分析与护理

目的分析早产儿极低出生体重儿营养及体重增长状况的相关因素,并探讨相应的护理对策。方法对320例早产极低出生体重儿营养及体重增长状况进行统计学处理;利用SPSS10.0统计软件,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,相关危险因素采用Logistic回归分析。结果320例中有225例占70.3%出院时体重未达同胎龄第十百分位。结论体重增长迟缓的相关因素是小于胎龄儿,前3周摄入能量不足,无有效的静脉营养,合并动脉导管未闭(PDA)等因素。及早并正确采取护理措施是促进早产儿极低出生体重儿体重增长的重要措施。     

两药单日生长激素激发试验在矮小症儿童的临床价值

目的 探讨溴吡斯的明(pyridostigmine, PD)与可乐定(clonidine)单日联合激发试验在矮小症儿童的临床价值。方法 选取2019年6月-2021年6月在潍坊市人民医院小儿内科就诊的125例矮小症患儿,随机分成两组,试验组采用溴吡斯的明与可乐定联合激发试验,对照组采用精氨酸与可乐定单日联合激发试验,化学发光法检测生长激素(GH),比较两种方法GH缺乏的阳性率及不良反应的发生率,以评估该GH激发试验的有效性和安全性。结果 两组GH激发试验的GH峰值水平分别为(17.44±5.56)μg/L和(17.88±5.60)μg/L,差别无统计学意义(P>0.05)。两组GH峰值阳性率与不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 溴吡斯的明与可乐定联合激发试验和精氨酸与可乐定联合激发试验得出的结果具有很高的一致性,可以用于评估矮小症儿童的GH水平,是一种简单、有效的试验方法。     

早产儿及低出生体重儿喂养方法探讨

[目的]寻求一种有利于早产儿及低出生体重儿喂养方法,解决管饲喂养的不足.[方法]观察组采用经口喂养法,对照组应用管饲方法,观察两组患儿胃肠功能、并发症发生及体重增长情况.[结果]观察组患儿发生腹胀、呕吐者明显减少(P＜0.05),黄疸持续时间、吸吮动作出现时间及住院时间较对照组明显缩短(P＜0.01),但两组体重增长情况无统计学差异(P＞0.05).[结论]经口喂养法经济方便,并且可缩短住院时间,减少并发症.     

超低出生体重儿的临床救治

目的：探讨超低出生体重儿的临床救治方法。方法：对3例超低出生体重儿（ELBWI）的临床诊治进行综合分析。结果：3例超低出生体重儿经过10～14周的治疗，1例于生后103d，体重达1400g时死于感染。2例救治成功，出院后的随访追踪1例生后1．6岁（纠正胎龄15月）跟踪体格检查及智力检查发育同正常同龄儿。另一于生后5月（纠正胎龄2月）时出现神经运动发育落后，经过及时的康复治疗，生后9月（纠正胎龄6月）跟踪体格检查及智力检查发育同正常同龄儿。结论：成功救治超低出生体重儿关键是：从入院后的保暖、监护、防治各种并发症、维持内环境稳定和保证营养需求等，制定系统化整体救治方案并实施。而出院后的随访可减少后遗症的发生，提高生命质量。     

极低出生体重儿的护理支持及临床干预

<正>极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重1500g的新生活产婴儿,由于其各器官功能发育不完善,生活能力及抗病能力极低,死亡率高。近年来随着新生儿重症监护室(NICU)的建立,医疗技术     

低出生体重儿合并硬肿症38例的护理体会

护理低出生体重儿合并硬肿症38例,全部治愈。护理的主要体会是密切观察病情,及时合理的保暖复温。有效地改善呼吸,耐心细致的喂养并加强措施预防感染。     

足月分娩巨大儿的产妇胎盘IGF-1基因表达和启动子区CpG位点甲基化水平研究

目的研究足月分娩巨大儿的产妇胎盘胰岛素样生长因子l(IGF-1)基因表达和启动子区Cp G位点甲基化水平。方法回顾性选取邢台市第三医院收治的2017年9月至2018年6月102例正常妊娠且足月分娩的产妇和新生儿,根据新生儿出生体重进行分组,以正常体重儿为对照组(57例),以巨大儿(45例)为观察组。比较两组胎盘IGF-1基因表达水平和DNA甲基化水平等情况,并采用Pearson相关性分析胎盘IGF-1基因表达量与IGF-1甲基化水平及新生儿出生体重的关系。结果两组胎盘IGF-1基因表达水平和甲基化水平的比较,并无显著差异(P0. 05)。经Pearson相关性分析结果显示,胎盘IGF-1 mRNA相对表达量与IGF-1甲基化水平并无明显关系(P0. 05)。两组胎盘启动子区Cp G位点均呈现低甲基化水平。以所有新生儿出生体重的均值(4 257 g)为临界值,结果发现相比出生体重≥4 257 g组,出生体重4 257 g组IGF-1 mRNA相对表达量明显升高(P 0. 05)。经Pearson相关性分析结果显示,胎盘IGF-1 mRNA相对表达量与新生儿出生体重存在正相关关系(r=0. 48,P 0. 01)。结论产妇胎盘IGF-1基因表达量与新生儿出生体重存在正相关关系,其表达量的高低均与处在低甲基化程度的胎盘IGF-1中的甲基化水平并无密切关系。     

极低出生体重儿喂养不耐受的临床特征及护理干预

极低出生体重儿(VLBW)由于吸吮、吞咽能力差，消化功能不完善，加之病情复杂，病程较长，胃肠喂养不耐受可反复多次出现。有资料显示VLBW喂养不耐受发生率为55％。故必须采取有效的护理干预，以提高VLBW的喂养耐受性，减少VLBW喂养不耐受的发生。     

巨大儿对母儿损伤的探讨

<正>近年来巨大儿的发生率明显上升,国内发生率为7%,国外发生率为15.1%,并且男胎多于女胎,所致并发症增多[1]。致巨大儿增多的原因较多,研究表明主要受孕前高体重与孕期体重增加影响[2]。妊娠期营养过剩,超过供给标准的2～3倍,是